בריאות הילד

כיצד לבחור את כדורי התולעת הטובים ביותר לילדים? סקירה של רופא ילדים על תרופות אנתלמינטיות ואיך משתמשים בהן

גזעי חיות אצל ילדים הם אחת הבעיות העומדות בפני הורים ברחבי העולם. הלמינתים צורכים חומרים מזינים בגוף התינוק. זה נושא רציני באמת שצריך לטפל בו כמה שיותר מהר.

kroha.info אסף עבורך מידע על אילו טבליות לתולעים לילדים הן היעילות ביותר.

אילו תרופות ניתן לתת לילד לתולעים?

תולעים (המכונות לעיתים גבעות חמד) הן טפילים הנכנסים לגוף ומסוגלים לחיות ולהאכיל אותו.

ישנן מספר תרופות שניתן להשתמש בהן למחלת הלמינטיאזיס, והן נקראות אנתמינטיקה.

כיצד פועלות תרופות הלמינט?

  1. "Mebedazole", "Albendazole", "Thiabendazole" - אל תאפשרו לתולעים לספוג את הסוכרים הדרושים לחייהם. הם הורגים תולעים, לא ביצים.
  2. Praziquantel ו- Ivermectin משתקים את התולעים במעי. זה מאפשר לגוף להסיר אותם בקלות מהמעיים בעזרת צואה.

כללים לשימוש בסמים לתולעים

כל סוג של תרופה אנתלמינטית יעיל כנגד סוגים ספציפיים של תולעים. לדוגמא, Niclosamide יעיל נגד תולעי סרט, אך לא יעבוד בפני נגיעות של תולעים עגולות.

יש לבחור תרופה לתולעים לילדים לאחר קביעת סוג הלמינטה, כלומר לאחר בדיקת מעבדה של צואת הילד או מריחות שנלקחו מפי הטבעת.

זה מאוד לא רצוי לבחור באופן עצמאי טבליות נגד תולעים לילדים מגיל שנה עד 7 - 8 שנים, מכיוון שזה הגיל שבו לרוב נגיעות תולעים מתרחשת.

גם אם האם מגלה בסיר התינוק תולעים לבנבן קטנות (שהן ככל הנראה תולעי סיכה), אין זה אומר שלתינוק יש רק אנטרוביאזיס. בלמעלה ממחצית מהמקרים של דלקות הלמינטה, מתרחשת פולינאין-אינוואזיה - זיהומים בשני סוגים או יותר של עצמות.

במקרה זה, התרופה לתולעים צריכה לפעול על כל סוגי הטפילים, אחרת לא תהיה השפעה. לכן נקבעות תרופות אנתלמינטיות בעלות מגוון רחב של פעולות, אשר יעילות בפלישות הלמינטיות רבות. אבל יש להם רעילות גבוהה יותר מאשר תרופה שפעילה כנגד סוג מסוים של חצב. באותם מצבים, כאשר נמצא רק סוג אחד של טפיל במעבדות, עדיף לבחור תרופה לתולעים עם השפעה ממוקדת במעט.

חומרי התרופות הנפוצים ביותר הם Mebedazol, Niclosamide, Praziquantel, Pirantel ו- Thiabendazole.

המינון הנכון תלוי בחולה, בסוג התרופה האנתלמינטית ובמצב בו היא נלקחת. מספר המינונים ליום, תדירות הטיפול ומשך הטיפול עשויים להיות תלויים בגורמים אלה. ייתכן שיידרש מהלך שני שני למשך מספר שבועות כדי לוודא שהזיהום התבהר לחלוטין.

חלק מתרופות התולעים לילדים פועלות בצורה הטובה ביותר עם מאכלים שומניים כמו חלב או גלידה. אחרים צריכים לקחת לאחר ארוחה קלה. הקפד לעקוב אחר ההוראות מתי ואיך לקחת את התרופה.

מכיוון שסוגים מסוימים של בעלי חיים, כמו תולעת סיכה, עוברים מאדם אחד למשנהו, כל בני המשפחה עשויים להזדקק ליטול כדורי תולעת אם אחד מבני הבית סובל מדלקת תולעת.

טיפול בפלישות הלמינטיות חייב להתבצע תחת פיקוחו של מומחה. הרופא יבדוק אם הזיהום נעלם, וידא כי אין תופעות לוואי לא רצויות. הרופא שלך עשוי גם להציע דרכים למניעת זיהום חוזר. הקפד לציית להנחיות אלה. התייעץ עם רופא אם הסימפטומים נמשכים או מחמירים.

חשוב להבין כי חולים המקבלים טיפול בזיהום תולעת, יצטרכו ליטול תוספי ברזל. ילדים עם מצבים מסוימים או תרופות אחרות עלולים להיתקל בבעיות בתרופות אנתלמינטיות. לפני השימוש בתרופות אלה, הקפד לספר לרופא על כל המחלות הקיימות. על הרופא גם לדבר על תגובות חריגות לאחר שימוש בעבר בתרופות אנתמינטיות.

שימוש בתרופות אנתלמינטיות עם תרופות מסוימות אחרות יכול להשפיע על האופן שבו התרופות פועלות ולהגדיל את הסבירות לתגובות שליליות. תגובות שליליות נפוצות לתרופות אנתלמינטיות הן:

  • סְחַרחוֹרֶת;
  • נוּמָה;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • מְיוֹזָע;
  • פה יבש;
  • עיניים יבשות;
  • מצלצל או מזמזם באוזניים.

בעיות אלו בדרך כלל נעלמות כאשר הגוף מסתגל לתרופות; אינן דורשות טיפול.

תופעות לוואי שכיחות פחות של תרופות אנתלמינטיות כוללות חוסר תיאבון, שלשולים, בחילות, הקאות, כאבי בטן או התכווצויות. אם הם עוזבים או לא משבשים את החיים הרגילים, הילד אינו זקוק לסיוע רפואי.

התקשר לרופא מיד אם אתה חווה תופעות לוואי חריגות.

צורות של תרופות לבעלי חיים

תכשירים אוראליים לתולעים בילדים מיוצרים בצורה של טבליות ובצורות מינון נוזליות (מתלים, סירופים). לכל צורה של התרופה יתרונות מסוימים מבחינת יעילותה, קלות השימוש והבטיחות.

צורות נוזליות הן סוג התרופה המועדפת על ילדים צעירים המתקשים בבליעת טבליות וכמוסות.

לדוגמא, ההשעיה של פיראנטל לתולעים לילדים היא צורת מינון נוזלית המורכבת מחלקיקים קטנים כתושים של תרופה לא מומסת שתלויה בתמיסה. כאשר מתלה מטלטל את החלקיקים, החלקיקים מפוזרים באופן אחיד לאורך כל הנפח ליצירת תערובת הומוגנית והטרוגנית.

הצורה המוצקה של שחרור תרופות לבעלי חיים היא גם פופולרית. בצורה זו, מערבבים את התרופה עם מרכיבים שונים אחרים כמו קלסרים, דילולים וחומרי סיכה המאפשרים לעצב ולדחוס את החומר בצורה הרצויה.

ההכנות לתולעים יציבות יותר בצורת טבליות מאשר בצורת סירופ או השעיה.

כדורי התולעת הפופולאריים ביותר לילדים

אפשרויות הטיפול באסקריאזיס של מערכת העיכול כוללות Albendazole (400 מ"ג פעם אחת, לכל הגילאים), Mebendazole (100 מ"ג למשך 3 ימים או 500 מ"ג פעם לכל הגילאים) או פיראנטל (11 מ"ג / ק"ג פעם אחת, מקסימום 1 גרם).

ציטראט פיפראזין (75 מ"ג / ק"ג ליום במשך יומיים מקסימום 3.5 גרם / שנייה), הגורם לשיתוק עצבי-שרירי של הטפיל ותזוזה מהירה של תולעים, הוא התרופה הנבחרת לחסימת מעיים או קיפאון מרה, ניתנת כסירופ דרך האף. צינור.

"Nitazoxanide" (100 מ"ג פעמיים ביום למשך 3 ימים לילדים בני 1-3 שנים, 200 מ"ג פעמיים ביום למשך 3 ימים לילדים בני 4 - 11 ו -500 מ"ג פעמיים ביום למשך 3 ימים למתבגרים ומבוגרים) נותן מדדי טיפול בהשוואה לצריכה במינון יחיד " Albendazole ".

בטיפול במחלת תולעת, מטרת התולעת היא להסיר תולעי קרס בוגרות עם תרופה אנתלמינטית. תרופות כנגד תולעים בילדים המשתייכים לקבוצת הבנזימידאזול: "Mebendazole" ו- "Albendazole" - יעילות בהסרת נמטודות מהמעיים, אם כי לעיתים נדרשות מספר מנות. Albendazole (400 מ"ג פעם אחת, לכל הגילאים) משיג בדרך כלל שיעורי ריפוי גבוהים, אם כי נמטודות בוגרות (N. americanus) לעיתים מתמשכות יותר ודורשות מינונים נוספים. Mebendazole (100 מ"ג פעמיים ביום - 3 ימים, לכל הגילאים) יעיל גם כן.

יש לעודד ילדים ללעוס טבליות Albendazole או Mebendazole מכיוון שאילוץ ילדים צעירים מאוד לבלוע טבליות גדולות עלול לגרום לחנק.

מומחים תומכים כיום בשימוש בבנזימידאזולים בילדים נגועים מעל גיל שנה, אך במינון מופחת (200 מ"ג לאלבנדזול).

פיראנטל (11 מ"ג / ק"ג, פעם ביום - 3 ימים, מינון מקסימלי 1 גרם) זמין בצורה נוזלית ומהווה חלופה יעילה לבנזימידאזולים. בדרך כלל לא נדרש טיפול חלופי בברזל בכדי לתקן מחסור בברזל בילדים הנגרם כתוצאה מתולעים.

מחקרים אחרונים מראים כי הצורות המומלצות של מינון יחיד של Mebendazole ו- Albendazole אינן יעילות בטיפול בטריצוצפלוזיס. "Nitazoxanide" (100 מ"ג פעמיים ביום, 3 ימים לילדים בני 3 - 3, 200 מ"ג פעמיים ביום, 3 ימים לילדים בני 4 - 11 ו -500 מ"ג פעמיים ביום, 3 ימים למתבגרים ומבוגרים) משמש למאבק בזיהום זה. מומלץ להשיג שיעור ריפוי גבוה יותר.

מנה אוראלית אחת של "מבנדזול" (100 מ"ג לכל הגילאים), החוזרת על עצמה לאחר שבועיים, מובילה לאחוז הריפוי של אנטרוביאזיס ל -90 - 100%.

משטרים חלופיים כוללים מנה אוראלית אחת של אלבנדזול (400 מ"ג לכל הגילאים) שחוזרת על עצמה לאחר שבועיים, או מנה אחת של פיראנטל (11 מ"ג / ק"ג, מקסימום 1 גרם).

איברמקטין (200 גרם / ק"ג ליום פעם ביום, למשך 1-2 ימים) היא התרופה המועדפת על חזקת סטרואילידוזיס לא מורכבת. זה יעיל באותה מידה וקשור בפחות תופעות לוואי מאשר Thiabendazole (25 מ"ג / ק"ג / מנה למשך יומיים, מקסימום 3 גרם ליום), שזה הטיפול המסורתי. חולים עם תסמונת זיהום יתר צריכים להיות מטופלים ב- Ivermectin במשך 7 עד 10 ימים, וייתכן ויהיה צורך במהלכים חוזרים ונשנים. הפחתת מינון מדכאי החיסון וטיפול בזיהומים חיידקיים נלווים חיוניים לטיפול בתסמונת זיהום יתר. כדי להבטיח חיסול מוחלט של נגיעות טפילית, יש צורך בתצפית זהירה בבדיקה חוזרת של הצואה. תסמיני סטרואילואידוזיס יורדים תוך שישה חודשים לאחר הטיפול המוצלח.

השימוש בתרופות אנטי-פילריות לטיפול בדלקת לימפנגיטיס חריפה ולימפדניטיס שנוי במחלוקת. שום מחקר מבוקר לא מראה כי מתן תרופות כגון דיאתילקרבמזין משנה את מהלך לימפנגיטיס חריפה. הרופא ירשום "דיאתילקרבמזין" לאנשים הסובלים ממיקרופילרמיה (נשאים) להפחתת עוצמת הטפילה (מחזור הטפיל בדם).

התרופה הורגת גם חלק מהתולעים הבוגרות. מכיוון שעלולים להתרחש סיבוכים הקשורים לטיפול כגון גרד, חום, כאבי גוף כלליים, לחץ דם ואפילו מוות, במיוחד עם רמות גבוהות של מיקרופילריה, יש להגדיל את מינון הדיאטילקרבמזין בהדרגה. מינונים חוזרים עשויים להידרש כדי להפחית עוד יותר את המיקרופילריות ולהרוג טפילים בוגרים בבלוטות הלימפה. W. bancrofti רגיש יותר מ- B. malayi ל Diethylcarbamazine.

תוכניות גלובליות לבקרה ולמיגור פילריאזיס הלימפה ממליצות על מנה שנתית אחת של דיאתילקרבמזין (6 מ"ג / ק"ג פעם אחת) בשילוב עם Albendazole (400 מ"ג פעם אחת) למשך 5 שנים.

ברוב המקרים של טוקסוקריאזיס אין צורך בטיפול מכיוון שהתסמינים קלים ונעלמים תוך מספר שבועות או חודשים. ניתן להשתמש בתרופות אנתלמינטיות באופן סימפטומטי, לעיתים קרובות עם סטרואידים נוספים להגבלת תגובות דלקתיות הנחשבות כתוצאה משחרור אנטיגנים של טוקסוקרה על ידי טפילים גוססים. תרופות מבוססות Albendazole (400 מ"ג פעמיים ביום, 5 ימים, לכל הגילאים) יעילות ביותר בקרב ילדים ומבוגרים. Mebendazole (100-200 מ"ג פעמיים ביום, 5 ימים, לכל הגילאים) מועיל גם הוא. יש להאריך את הטיפול באנטלמינטיקה בזיהומי CNS ומחלות עיניים (3-4 שבועות).

הטיפול המומלץ לטריכינלוזיס הוא Mebendazole (200 - 400 מ"ג ליום למשך 3 ימים, ואז 400 - 500 מ"ג ליום, 10 ימים, לכל הגילאים).

אפשרות חלופית לטיפול יעיל היא "Albendazole" (400 מ"ג פעמיים ביום, 8 - 14 יום, לכל הגילאים). Thiabendazole (25 מ"ג / ק"ג פעמיים ביום, 10 ימים) ו- Mebendazole (200 מ"ג פעמיים ביום, 10 ימים) יעילים כנגד זחלי שרירים. Mebendazole עשוי להיות פחות פעיל, אבל Thiabendazole הוא נסבל פחות.

פרזיקוונטל הייתה התרופה האנתלמינטית הנבחרת בטיפול באופיסטרוכיאזיס מזה עשר שנים. נקבע מינון בטוח ויעיל - 25 מ"ג לק"ג, שלוש פעמים ביום, יומיים. למרות שטיפול זה הוכח כיעיל ב 100% בהעלמת אופיסטרוכיאזיס, הוא אינו קשור לירידה בשכיחות כולנגיוקרצינומה בקרב אנשים נגועים אך נרפאים בהשוואה לאוכלוסייה הנגועה ולא מטופלת.

הטיפול בילדים עם סכיסטוזומיאזיס מבוסס על הערכת עוצמת הזיהום וחומרת המחלה. הטיפול המומלץ בסכיסטוזומיאזיס הוא Praziquantel. עבור סוגים מסוימים של סכיסטוזומים, Oxamnikvin יעיל במקרים מסוימים, אם Praziquantel הראה פחות יעילות.

תולעת מונעת מתבצעת לעיתים קרובות בבתי ספר ובמוסדות לגיל הרך. טבליות לתולעים נקבעו למניעה על בסיס מבנדזול ואלבנדזול.

הומאופתיה לתולעים בילדים

לטענת תומכי שיטת טיפול זו, תרופות הומאופתיות מחזקות את מנגנון הגוף למלחמה בזיהום ומיגור המחלה. תרופות הומאופתיות לתולעים לא רק הורסות אותן, אלא גם משפרות את הבריאות באופן כללי. תרופות הומאופתיות הן תרופות טבעיות ולא רעילות ללא אפס תופעות לוואי ולכן הן מתאימות ביותר לילדים.

תרופות הומאופתיות לתולעים

שלושת התרופות ההומאופתיות המומלצות ביותר להלמיניסטיאזיס כוללות את "צינה", "טוקריום" ו"ספיגליה ". ביניהם, "צ'ינג" היא התרופה הטובה ביותר לתולעים לילדים אם המצב מלווה בחוסר תיאבון יתר, עצבנות, עששת. טאוקריום היא תרופה הומאופתית לטיפול בגירוד בפי הטבעת, וספיגליה היא אחת התרופות ההומאופתיות הטובות ביותר לתולעים הגורמות לכאב סביב הטבור.

תרופות עממיות

  1. שום הוא מוצר אנטי פרזיטי ידוע שיעזור בטיפול בכל סוג של הלמינטיאזיס מעיים. שום גולמי מכיל חומצות אמינו המכילות גופרית שהן טבעיות אנתלמינטיות.
  2. תומכי הרפואה המסורתית ממליצים להשתמש בזרעי דלעת כדי להילחם בתולעים. לקוקורביטצין, הכלול בזרעי דלעת, תכונות אנתלמינטיות המשתקות תולעים. זה מונע מהם להחזיק את קירות המעי, והם מסולקים במהירות מהגוף.
  3. הקליפה, השורש, הגבעולים והעלים של עץ הרימון מכילים חומרים אנתלמינטיים, ולכן הרימון נחשב לתרופה טובה לתולעי מעיים. חומר הקיים בקליפת עץ הרימון רעיל מאוד לקסמי מעיים, במיוחד לתולעי סרט.

אמהות ואבות רבים חוששים שנגיעות תולעת פירושה שהתינוקות שלהם לא נשמרים נקיים, אך היגיינה לקויה אינה הסיבה. ילדים אוהבים לשחק בבוץ, הם אוהבים לתקשר מקרוב עם חבריהם, והם תמיד חולקים צעצועים זה עם זה. אין לעכב את התפתחותם החברתית, האפשרות הטובה ביותר היא להבטיח שתהיה לך גישה לטכניקות התולעת המתאימות ומוכנה לכל תאונה.

צפו בסרטון: טיוח ניגוד עניינים רופאים במתן תרופות למטופלים (יולי 2024).