קצת על מצב העניינים הנוכחי
רופאים למחלות זיהומיות אומרים כי התפרצויות של מחלה חתרנית זו הינן תקופתיות. עלייה בשכיחות מתרחשת במרווחים של 5 או 6 שנים. זה לא סוד שברוסיה בשנתיים האחרונות מספר האנשים שחלו בחצבת גדל. עד יולי 2017 נרשמו 127 מקרים של המחלה, בעיקר במוסקבה ובדגסטן. הגידול במספר המקרים קשור לסירובים רבים מחיסון.
על מנת למנוע כניסת חצבת לארץ, יש לחסן 95% מאוכלוסייתה. מה שמכונה חסינות העדר נוצרת. זה גם יגן על מי שהחיסון אינו מסומן נגדם. והפחתת כיסוי החיסונים ב -5% בלבד משלשת את השכיחות!
מצב דומה נצפה לא רק בפדרציה הרוסית. אירופה סובלת מחצבת. באיטליה, צרפת, גרמניה, בלגיה, אוסטריה, דווח על מקרים רבים של זיהום. ברומניה יש שיעור התמותה הגבוה ביותר בקרב המקרים.
מה שאתה צריך לדעת על חצבת
חצבת היא מחלה נגיפית קשה בילדות, שהביטויים העיקריים שלה הם חום ופריחה. נגיף החצבת מועבר בקלות על ידי טיפות מוטסות. רק אנשים מקבלים חצבת. הוא מתחיל להפריש את הנגיף 5 עד 7 ימים לפני שהסימנים הראשונים למחלה נראים לעין. לאחר היעלמות הסימפטומים, נגיף החצבת יישפך למשך 4 עד 5 ימים נוספים.
קל מאוד לחלות בחצבת! גם לאחר פגישה קצרה של ילד לא מחוסן עם נגיף זה, הסיכוי לחלות הוא יותר מ 90%!
מחלה זו יכולה להיות קלה מאוד. שבוע ממוצע לאחר ההדבקה, חום גופו של הילד עולה ל -38 - 39 מעלות, ובריאותו מופרעת. הילד שובב, לא משחק, מסרב לאכול, מנסה להיות בזרועות אמו. הוא מפתח חולשה קשה, שיעול, הפרשות באף, עיניו הופכות לאדומות ונראה דמעות. ניתן להתבלבל בין תסמינים כאלה בקלות לבין הסימפטומים של זיהום נגיפי בנאלי.
לאחר יומיים - 3 מהופעת המחלה, כאשר בוחנים את חלל הפה של הילד, ניתן למצוא כתמים לבנים על ריריות הלחיים. וכעבור זמן מה מופיעה פריחה על הפנים שמתפשטת לכל הגוף ביום. עם הופעת פריחה טמפרטורת הגוף עולה בחדות ואז מתברר שהילד חלה בחצבת. הפריחה נמשכת עד 7 ימים.
לא פותחו תרופות לריפוי המחלה. יש רק כאלה שיקלו על הסימפטומים.
רק חיסון בזמן יכול להגן מפני חצבת. אך שמירה על כללי ההיגיינה הבנאלית: שטיפת ידיים תכופות, חבישת מסכות וכן הלאה אינן יעילות אם הילד חי בשטח של התפרצות מחלה זו.
מדוע חצבת מסוכנת
במבט ראשון נראה שחצבת היא מחלה קלה למדי. יש המתנגדים לחיסונים אפילו סבורים שזה שימושי, מכיוון שהוא מקשה על גופו של הילד. ומגפות הן נחלת העבר מכיוון שההיגיינה השתפרה.
נגיף החצבת משבש קשות את חסינותו של התינוק. ההגנה מפני זיהומים אחרים וחמורים יותר פוחתת. בגלל תכונה זו, לעיתים קרובות מתעוררים סיבוכים מסוכנים.
מערכת החיסון מוציאה אנרגיה רבה כדי להביס את המחלה, ובסופו של דבר היא מתרוקנת. לגופו של הילד פשוט לא יהיה כוח לעמוד בסיבוכים המסוכנים שיגרמו חיידקים. בתנאים רגילים התינוק כלל לא היה חולה, אך הכוח מותש והגוף הופך לחסר הגנה.
לעתים קרובות יותר, סיבוכים של חצבת מתרחשים אצל תינוקות מתחת לגיל חמש, מתבגרים, קשישים, נשים בכל שלב בהריון. בין התוצאות הן:
- אחד מכל עשרה ילדים לאחר שסבל מחצבת יפתח דלקת אוזניים הנגרמת על ידי חיידקים מסוכנים ותאבד לצמיתות את שמיעתם;
- אחד מכל עשרה אנשים שחולה יפתח שלשול חמור;
- אצל 1 מכל 20 ילדים שחולים סובל מדלקת ריאות. בגלל סיבוך אדיר שכזה, ילדים מתים לרוב;
- אחד לאלף מפתח נזק מוחי נגיפי חמור, שאינו ניתן לריפוי ומוביל לחוסר תנועה מוחלט ופיגור שכלי;
- ילד אחד או שניים מתוך אלף שחלו בחצבת מתים.
לוח חיסונים נגד חצבת
כפי שאתה יכול לראות, חצבת אינה זיהום כל כך לא מזיק. על מנת להגן על הילד לחלוטין מפני ההשלכות הלא נעימות והמצערות של מחלה זו, יש רק דרך אחת - חיסון.
עד שישה עד תשעה חודשים של חיים, הנוגדנים של האם יגנו על התינוק מפני חצבת אם היא עצמה מחוסנת או הייתה חולה בילדותה. ילדים בגיל זה מחוסנים רק במקרים חריגים. למשל, אם כולם במשפחה נגועים בחצבת. זה נעשה לעתים רחוקות מאוד. בעתיד, החיסונים ניתנים על פי לוח הזמנים.
על פי הכללים, התינוק מקבל את החיסון הראשון נגד חצבת בשנה אחת. וכבר מתחילת השבוע השני מיום החיסון, הגוף מייצר את כמות הנוגדנים הדרושה כדי להגן על הילד בצורה מהימנה מפני זיהום. חסינות יכולה להימשך עד 25 שנה.
כך קורה שב -2 - 5% מהילדים המחוסנים, חסינות אינה מספקת, או קצרת מועד עקב תגובה מיוחדת של מערכת החיסון או בגלל איכות חיסון לא מספקת (למרבה הצער זה קורה). לכן, בגיל 6 - 7 שנים, הילד עובר חיסון מחדש נגד חצבת. מטרתו להגן על ילדים שלא פיתחו חסינות לחיסון הראשון. חסינות לאחר חיסון מחדש מפותחת אצל 99% מהילדים.
אם ילד שלא חלה בחצבת ושלא חוסן היה בקשר עם נשא הזיהום או חולה, יש לתת את החיסון תוך 72 שעות ממגע. כך שהסיכוי לחלות פחות. כשמדובר בנשים בהריון, אנשים עם מחסור חיסוני וילדים מתחת לגיל 12 חודשים, ניתן לתת אימונוגלובולין כדי להגן עליהם מפני זיהום.
על מנת שהתינוק יהיה מוגן לחלוטין מפני חצבת, חובה להתחסן על פי לוח השנה - בגיל 12 חודשים ואז בגיל 6 - 7.
לאנשים מבוגרים חייבים להיות מסמכים המאשרים את החיסון הכפול. אם אין וודאות לחיסון מלא, ניתן לקבוע את רמת הנוגדנים לחצבת בדם. אם קיים, לא כדאי להתחסן. בהיעדר נוגדנים נגד חצבת, מומלץ להעביר 2 מנות של החיסון במרווח של חודש. או שאתה יכול פשוט להתחסן פעם אחת. המינון המינימלי של החיסון לא יפגע, אלא יעלה חסינות.
מהו חיסון נגד חצבת? סוגי חיסונים
משתמשים בחיסונים יבשים (מרופאים) למניעת חצבת. הם מכילים את נגיף החצבת בצורה חיה, אך הוא אינו מסוגל לגרום למחלות (הוא לא יהיה פתוגני). חיסונים אלה נקראים חיסונים מוחלשים.
ברוסיה משתמשים בחיסון משולב של חזרת חזרת מייצור עצמי וחיסון חד-פעמי. האחרון מכיל רק את נגיף החצבת. החיסון פריוריקס מיוצר בבלגיה ומכיל בנוסף נגיפי אדמת וחזרת.
בייצור החיסון הרוסי גדל נגיף החצבת על תאי עוברי שליו יפניים, והחיסון הבלגי - על תאי עוברי עוף. יש לקחת בחשבון תכונה זו עבור אנשים שאלרגיים לביצי עוף.
כמו כן, חיסונים מיוצרים בהודו, ארה"ב, צרפת. יש חיסון שיגן מיד מפני חצבת, חזרת, אדמת, אבעבועות רוח, אך הוא אינו רשום ברוסיה.
כל החיסונים מגיעים עם מדלל. האחסון מתבצע במקרר בטמפרטורה של 2 - 8 מעלות. קרני השמש עלולות להשמיד את נגיף החצבת בחיסון, ולכן הוא מגיע בבקבוקוני זכוכית כהים.
אם הורים עצמם קונים חיסון נגד חצבת בבית מרקחת, עליהם למסור אותו למרפאה בהקדם האפשרי במיכל תרמי מיוחד או בתרמוס עם קרח כדי לא להפר את תנאי האחסון.
כיצד מתבצע חיסון נגד חצבת?
בגיל 12 חודשים התינוק עובר לחיסון נגד חצבת ראשונה. שבועיים לפני החיסון, יש לכלול את כל המגע עם חולים במחלות נשימה חריפות ומחלות זיהומיות אחרות. אם מישהו במשפחה חולה, עדיף לדחות את החיסון לזמן מה.
כאשר לילד אין מחלות כרוניות, אין צורך בהכנה מיוחדת לחיסון. אם לתינוק יש פתולוגיה במקביל, רופא הילדים יתן המלצות על תרופות ואמצעים כך שהחיסון יתבצע עם תופעות לוואי מינימליות.
לפני החיסון, הרופא יבדוק את הילד, ימדוד את טמפרטורת הגוף של הילד, ויחנך את ההורים לגבי תופעות לוואי אפשריות ותגובות לחיסון. נתוני הבדיקה מוזנים בכרטיס האשפוז. אם על פי חוות הדעת הרפואית התינוק בריא, תוכלו ללכת בבטחה לחדר החיסונים. על ההורים למלא טופס הסכמה מרצון מודע לפני החיסון.
בחדר החיסונים האחות ממלאת גם את התיעוד הדרוש. לפני פתיחת האמפולה עם החיסון, עליה לבדוק את תאריכי התפוגה. אתר ההזרקה (זהו הכתף החיצונית או האזור התת-עיני) מטופל בחומר חיטוי ומזריקים 0.5 מ"ל מהחיסון תת עורית או תוך שרירית.
נגיף החצבת הכלול בחיסון מאבד מהשפעתו המגוננת כאשר הוא נחשף לאלכוהול ואסטרים, ולכן העור במקום ההזרקה אמור להתייבש לאחר הטיפול.
החיסון מדולל ממש לפני ההתייצבות. לא ניתן להזריק חיסון מדולל מראש, שאוחסן גם בטמפרטורת החדר - הוא יאבד את כל התכונות המועילות שלו.
לאחר החיסון, ההורים עם הילד צריכים לבלות זמן במרפאה.
תוך 30 דקות לאחר ההזרקה, התינוק צריך להיות בהשגחת אחות, בשלב זה יכולות להתפתח תגובות אלרגיות חריפות. בחדר החיסונים יש את כל הכלים הדרושים כדי לעזור לו במצב זה.
לאחר החיסון מערכת החיסון של הילד מזהה את נגיף החצבת, מתחיל ייצור אינטנסיבי של נוגדנים - תאי חיסון מיוחדים שמסוגלים לנטרל את הנגיף כשהם נפגשים שוב. נוגדנים ימצאו הן בדם והן בהפרשות של ריריות האף והפה. זה המקום אליו הנגיף יחדור תחילה. בסוף השבוע השני לאחר החיסון, התינוק כבר מוגן מפני המחלה הערמומית.
לעיתים קרובות, חיסון נגד חצבת עולה בקנה אחד עם בדיקת מנטוקס בגיל 12 חודשים. שילוב זה אינו מסוכן לילד. על פי הכללים, מבחן מנטוקס מבוצע תחילה. אם הוא שלילי, ניתן לתת כל חיסון. אם מנטוקס לא מבוצע מכל סיבה שהיא, לאחר החיסון זה נעשה לא לפני 6 שבועות לאחר מכן. מיד לאחר החיסון תיתכן תוצאת בדיקה שלילית כוזבת עקב ירידה ברגישות לשחפת.
תגובות חיסון נגד חצבת
לאחר החיסון עלולים להופיע כמה תסמינים לא נעימים לילד. הם אינם מהווים סכנה בריאותית ועוברים בקלות ללא טיפול.
הילד עלול להתלונן על כאב במקום ההזרקה או להיות גחמני לגביו. תסמין לא נעים זה נעלם בדרך כלל בסוף היום הראשון לאחר החיסון.
מכיוון שהחיסון מכיל נגיף חי, אך אינו מסוכן לתינוק, ביום 7 - 12 לאחר החיסון, עלול להיות אחד מששת הילדים המחוסנים טמפרטורה של עד 39.4 מעלות. הטמפרטורה יורדת מעצמה תוך 24 שעות.
באחד מכל 75 המחוסנים ניתן לראות עלייה בבלוטות הלימפה הצוואריות והלבלב.
אצל אחד מתוך 3,000 תינוקות עליית טמפרטורה עלולה לגרום להתקפי חום, אשר כשלעצמם אינם מהווים סכנה לילד ואינם הופכים לפתולוגיה כרונית.
אחד מכל ארבעה מתבגרים מחוסנים ועלול לפתח כאבי מפרקים הדומים לעצמם.
כל 30,000 איש מחוסנים עשויים להיות בעלי ירידה במספר הטסיות.
תגובה אלרגית של מבוגרים לחיסון נגד חצבת מתפתחת במקרה אחד במיליון איש מחוסנים.
רופא הילדים בהחלט ייקח בחשבון תופעות לוואי אלו כאשר מתוכנן לחסן ילד במחלות לב, מוח, דם, מפרקים ומערכת החיסון.
את מי לא צריך לחסן נגד חצבת?
אם התינוק סבל אי פעם מתגובה קשה בצורת הלם אנפילקטי למתן האנטיביוטיקה Neomycin, הוא אלרגי לג'לטין, ביצי עוף, סורביטול, אז לא ניתן לחסן אותו נגד חצבת, מכיוון שהחיסון מכיל רכיבים אלה.
אל תקבל חיסון שני אם הייתה לך תגובה אלרגית קשה או כללית לקודמת.
אם לתינוק יש חוסר חיסוני מולד או נרכש, אסור לו לתת את כל החיסונים החיים, הכוללים חיסון נגד חצבת.
אם הוזרק לילד אימונוגלובולין לצורך מניעה, החיסון מתבצע רק לאחר חודשיים עד 3 חודשים. לאחר עירוי דם או עירוי אימונוגלובולין תוך ורידי, תקופה זו עולה ל -6 - 9 חודשים.
עיכוב כזה מהחיסון נחוץ להסרתם המלאה של נוגדנים מגופו של התינוק, שקיבל עם תרופות אלו. אחרת, הם פשוט יפריעו לתפקוד התקין של מערכת החיסון לאחר החיסון, והילד לא יקבל הגנה מלאה מפני חצבת.
חיסון הוא התווית זמנית במחלות נגיפיות חריפות. ניתן לעשות זאת מיד לאחר שהטמפרטורה ירדה ומצב הבריאות משתפר. אטופיק דרמטיטיס, אנמיה, דיסביוזה אינם התוויות נגד חיסון.
כיצד להתכונן לחיסון נגד חצבת ואיך קל יותר להעביר אותו?
העובדה שעל הילד להיבדק על ידי רופא לפני החיסון נכתבת לעיל. הרופא יקבע אם התינוק מוכן לחיסון, ירשום את התרופות הדרושות אם יש מחלות כרוניות.
אם לאחר החיסון הילד חווה אי נוחות, הוא שובב, אתה יכול לעשות את הפעולות הבאות:
- החל דחיסה קרה על מקום ההזרקה כדי להקל על הכאב
- לתת תרופה המקלה על כאבים (איבופרופן ואקמול).
אם לאחר מספר ימים הטמפרטורה עולה ואתה מרגיש לא טוב, אתה לא צריך להיכנס לפאניקה. כאמור לעיל, זו תגובה נורמלית לחיסון. במקרה זה תוכלו לנגב את הילד במים חמים, לאוורר את החדר, לא להתעטף, לתת שתייה חמה. אם חום גורם לאי נוחות, ניתן תרופות נגד חום (איבופרופן, אקמול).
מדענים טוענים כי נגיף החצבת אינו ניתן לשינוי.
המשמעות היא שבזכות חיסונים המוניים ניתן להביס את המחלה וחצבת תיעלם מעל פני כדור הארץ לנצח. בדרך זו ניתן להציל מיליוני חיי ילדים. חשוב לא להיכנע לפחדים ולבהלה מחיסונים ולדאוג בזמן לעתידו של התינוק. אין צורך לחכות למגיפה בעירך או במדינתך, אלא להגן על עצמך ועל ילדך כעת.
להיות בריא!
