הברכיים אצל מבוגרים וילדים הן מקום פגיע למדי. תינוקות וגם קשישים מתלוננים לעתים קרובות על כאבי ברכיים, הברך היא שנפצעת לעתים קרובות יותר מאשר חלקים אחרים בגפיים התחתונות. עם זאת, בעיות ברכיים לא תמיד קשורות ישירות לחשיפה טראומטית או לגיל.
נדון במאמר זה אילו גורמים פסיכוסומטיים יכולים להוביל למחלות במפרק הברך ולפציעותיו.
ברך מנקודת מבט רפואית
כדי להבין מדוע ברכייך כואבות, מדוע הן מתנפחות או נפצעות לעיתים קרובות, עליך להיות מושג היטב כיצד מפרק הברך עובד. מפרק זה הוא מהגדולים בגוף ושייך לקטגוריית המפרקים המורכבים. הוא מחבר את עצם הירך ואת עצם השוק, כמו גם את הפיקה (גביע). ללא מפרק ברך, הגפיים התחתונות של האדם לא יוכלו להיספג בעת ריצה והליכה: אדם, למרות שהוא יכול לעמוד, היה מוגבל מאוד בתנועה.
מחלות במפרק הברך שונות, אך כולן מאוחדות על ידי תמונה סימפטומטית נפוצה: כאב מופיע, הברכיים "נלחצות", מחץ אופייני נשמע בעת הליכה, יש תנועה מוגבלת ונפיחות בברך עלולה להתפתח.
התחלואים השכיחים ביותר בברכיים הם דלקתיים, הכוללים דלקת פרקים, בורסיטיס. שינויים דיסטרופיים, כגון ארתרוזיס, דלקת מפרקים ניוונית, טנדופתיה, אינם האחרונים בסטטיסטיקה הרפואית. כמו כן יכולות להתפתח הפרעות שונות בעבודת המפרק, אשר יהיו תוצאה של פציעות שהתקבלו: חבורות, שברים, נקעים וכו '. הפרעות כאלה נקראות פוסט-טראומטיות.
באופן מסורתי, ברפואה, הגורמים לבעיות במפרק הברך נחשבים לפעילות גופנית מוגזמת, כמו גם לפציעות. אגב, הרוב המכריע של הפציעות בברך הן ספורט. אורח חיים בישיבה, עודף משקל, השמנה מובילים לשינויים דיסטרופיים ודלקת... לעיתים קרובות הברכיים "נכשלות" בגלל הימצאותן של מחלות בעמוד השדרה או בכפות הרגליים, בהן חלוקת העומס משתנה, ומופעל לחץ מוגזם על מפרק הברך.
לעתים קרובות, הרופאים אומרים כי הברכיים כואבות גם בגלל התכווצות שרירים וכלי דם. כאב פסיכוסומטי אינו נכלל.
סיבות פסיכוסומטיות
ברכיים, מנקודת מבטם של הפסיכוסומטיקה (מדור במדע הרפואה החוקר את המרכיב הפסיכולוגי והנפשי של מחלות אנושיות), נותנות לנו את האפשרות לא רק לעמוד, אלא גם להתקדם. המשמעות היא שבזכות המפרק אדם מקבל את ההזדמנות להתקדם לעתידו, למחר.
אם מופיעים כאבים בברך או ממש מתחת לברכיים, זה במובן הכללי יכול להתפרש כמין מכשול פנימי שמונע מאדם להתקדם בחייו.
מכשול יכול להיחשב כמה מחשבות הרסניות, עמדות המשפיעות על מצב מערכת העצבים. דוגמא: אדם רוצה להחליף מקום עבודה. ועכשיו, סוף סוף, עולה אפשרות מצוינת, אך עמדות כמו "חדש תמיד מפחיד" או "עדיף ציצי בידיים מאשר פשטידה בשמיים" מתחילות לזרוע בו ספק - האם כדאי לוותר על מה שכבר קיים למען מה שעוד לא קיים ולא העובדה שזה יועיל.
הספקות הופכים בהדרגה לקונפליקט פנימי, בו חלק אחד מתת המודע של האדם צועק אליו שהגיע הזמן להתקדם, לשנות את חייו, והחלק המודע במוחו חוזר בעקשנות כי "עדיף שציפור תהיה בידיו". אתה צריך לזוז, אבל יש איסור. דחפים עצביים מקליפת המוח מגיעים עם עיוותים, מופיעים בעיות בברכיים.
ככל שהסתירות בפנים חזקות יותר, כך הסימפטומים בולטים יותר: כאב, נפיחות בברך, תנועה מוגבלת. אם שום דבר לא משתנה בשלב זה, גוון השרירים וכלי הדם בגפיים התחתונות עולה, מה שמגביר את המתח של רצועות המפרק. כתוצאה מכך אדם מסתכן בפציעה - מפציעה ועד קרע ברצועות.
הדרך הקלה ביותר להבחין בדפוס היא בפציעות ספורט, שלטענת משרד הבריאות הן השולטות ביותר.
הספורטאי נתקע במישור אחד. הוא השיג משהו, אבל אתה יכול לשאוף למשהו אחר. והמטרה גלויה - זו יכולה להיות תחרות ברמה גבוהה יותר או צורך לעזוב את הספורט ולעשות משהו אחר. אבל הפחד לאבד את מה שכבר יש לך אינו מאפשר לך לקחת צעד מכריע קדימה... כתוצאה מכך, לספורטאי מנוסה, שעשה תרגיל מסוים מאה פעמים ויודע איך ומה לעשות, יש פציעה בברך ממש בכחול.
עוד אחד סיבה נפוצה היא הצורך הכפוי ללכת לאנשהו שאדם בכלל לא רוצה להגיע אליו... לדוגמא, אתה לא רוצה ללכת לעבודה לא אהובה, אבל אתה חייב, אתה לא רוצה לצאת לנסיעת עסקים, וזה נדרש על ידי המצב או הממונים עליך.
במקרה הזה באופן לא מודע, מושקת תוכנית שיוצרת לאדם את התנאים הנוחים ביותר לקיום... היא רואה בחוסר נכונותו לנוע לאנשהו או לכיוון כלשהו כפקודה - כתוצאה מכך היא יוצרת שינויים שלא יאפשרו לו לנוע, כלומר להציל אותו מתוצאות לא רצויות. הברך מתחילה לכאוב, האדם נפצע.
לעתים קרובות "דברים קטנים" כאלה של התת מודע ברמה הפיזית גורמים לשינויים די ספציפיים שניתן להקליט ולקבוע במעבדה. במקרה של הברכיים, לא רק שגוון הרצועות והשרירים עולה, אספקת הדם מתדרדרת, אלא שעוצמת ייצור הנוזל המפרקי משתנה גם ברמה ההורמונאלית, בגלל היעדר עבודת מפרק הברך משובשת, שבריריותה גוברת, היא נשחקת מהר יותר.
הרופא-פסיכותרפיסט ולרי סינלניקוב טוען כי בעיות במפרקים, ובמיוחד בברכיים, פירושן שאדם מפעיל את רגשותיו התוקפניים, כמו כעס, כעס, גירוי.
אם לא תשחרר אותם, אל תכוון אותם לערוץ קונסטרוקטיבי, מכיוון שהם מצטברים, הם בהכרח "יופקדו" בתוך המפרקים.
מחלות - סיבות שורש
דלקת פרקים היא תהליך דלקתי במפרק הברך. פסיכוסומטיקה טוענת שהיא יכולה להתעורר אך ורק על רקע חוויות אגרסיביות. אם אדם פשוט לא רוצה ללכת לעבודה שנאה, אלא סובל אותה בתחושת אבדון, בלי כעס, בכניעה, אז דלקת לעולם לא תתפתח.
יהיו בעיות אחרות הקשורות לנפיחות, "קליקים", אך לא ידבר על דלקת פרקים עם הכאב החריף והתוקפני שלה.
רק כאשר הצורך להתקדם או הפחד להתקדם ולעתיד גורם לכעס, גירוי, כעס, מתפתח תהליך דלקתי כואב באמת, שבנוסף להגבלת התנועות, יגרום גם לעליית הטמפרטורה ולהידרדרות כללית במצב.
שינויים ניווניים, כגון ארתרוזיס במפרק, אופייניים בדרך כלל לקשישים, כמו גם הקטגוריות שתוארו לעיל "כנועות ועניות", שאינן מרוצות מהדרך הנבחרת או המוטלת..
אין בהם שום כעס, יש רק חוסר תקווה (חוסר אמונה שיש משהו קדימה שיעשה אותם מאושרים). זקן עם ארתרוזיס במפרקי הברכיים לעתים רחוקות יגיד שהוא מצפה לטוב, בדרך כלל כשנשאל לגבי העתיד, מטופל כזה אומר ש"יש לו הכל בעבר, ויש רק בית קברות לפנינו. " דבר כזה מתווכחים ואומרים גם אנשים צעירים למדי וגם אנשים בגיל העמידה שעוברים בענווה עם הזרם, לא אוהבים את העבודה שלהם ולא רואים יעדים. למעשה הם גם זוחלים בצורה חלקה לעבר בית העלמין. עם ברכיים מתפוררות.
החוקרת ליז בורבו טענה זאת עקמת הברכיים כשלעצמה מעידה על כך שאדם סובל מכושר ישיר אישי וכנות לא מספקים, לא יכול ללכת למטרה.
תצפיות ארוכות טווח של פסיכואנליטיקאים על קבוצה של אנשים עם שינויים הרסניים במבנה מפרקי הברך הראו כי הברך הימנית מטרידה בדרך כלל את אלה שיש להם גישה שלילית כלפי עבודה וגברים (ביחס לנשים עם ארתרוזיס), ו הברך השמאלית מסמלת יותר את העולם שמסביב; לחפש את הגורם למכשולים בתנועה שנוצרו מול אדם אפילו לא צריך להיות בו, אלא באופן שבו קרובי משפחה מתקשרים איתו, אליהם הם משוכנעים ונאלצים בניגוד לרצונו.
לעתים קרובות אצל גברים שחיים עם נשים סמכותיות ונאלצים לציית להן, לא עושים את מה שהם עצמם רואים כנדרש, אלא מה שחשוב לאישה, הברך השמאלית היא שמתחילה להתמוטט.
מחלה דלקתית בורסיטיס מתפתח לעתים קרובות עקב עקשנות וגאווה תוקפנית, חוסר נכונות "לכרוע", "להשתחוות" לפני נקודת מבטו של מישהו או הישגים, ביטחון עיוור בצדקות הבלעדית.
חוסר הגמישות, חוסר הרצון לשנות את כיוון דרכו בהתאם למצב, הסיבה העיקרית לבעיות ברכיים נקראת על ידי החוקרת בתחום הפסיכוסומטיקה לואיז היי.
הדיוקן הפסיכולוגי של אדם עם מחלות ברכיים, אכן, לעתים קרובות תואם לתיאור זה. הוא אולי מודרני ומספיק למדי, אך באופן פנימי הוא יכחיש את החדש, הלא סטנדרטי, הנצמד לאמונות ישנות, ובהרשעותיו הוא יתמיד לפני תוקפנות.
צנית היא מחלה של רעב כוח... מלכים רבים באירופה מימי הביניים, כמו גם שליטי התקופה הסובייטית, סבלו מגאוט, המתואר כעובדות היסטוריות שלא ניתן לפקפק בהן.
הכוח הזמין הופך להיות קטן, אתה רוצה עוד יותר, אבל אין לאן אחר ללכת, ולכן נוצר סכסוך פנימי, שאינו מאפשר את המפרקים האחראים להתקדם, גמישות.
בילדים
דלקת פרקים וארתרוזיס, פוליארתריטיס אצל ילדים אינם שכיחים כל כך. לרוב הם נקראים צעירים וברוב המקרים מובילים לנכות. אבל לא זה גורם לחשוב, אלא מדוע ילדים שעדיין לא רוצים כוח, אינם נאלצים ללכת לעבודה לא אהובה, בדרך כלל מפתחים פתולוגיות כאלה.
רופאים אינם יכולים להסביר בבירור את הגורמים לאותה דלקת מפרקים נעורים, ולכן לרוב גורמים תורשתיים, גורמים זיהומיים ואידיופטיים (לא מזוהים) נחשבים כגורמים.
בילדות כולם מובלים. כולם מובלים לאנשהו. לחלקה, מרפאה, בית ספר. לא תמיד אתה רוצה ללכת לשם. ויש הורים שעושים ילדים בהתמדה מאלה שלא הפכו בעצמם: אלופים אולימפיים, מאסטרוס גדולים.
יחד עם זאת, דעתו של הילד אינה מתעניינת במיוחד במבוגרים. השליליות מצטברת בהדרגה, ולפי מנגנון הדומה למבוגרים, עד גיל 14-16 מתחיל שלב הביטוי התוקפני של מחאתו. נתונים סטטיסטיים רשמיים טוענים כי בגיל זה מתגלה דלקת מפרקים בברך אצל ילדים, בעבר הם לעיתים קרובות חסרי תסמינים.
הטיפול במבוגר וילד צריך להתבסס לא רק על תרופות, אלא גם על בירור הסיבות ברמה הפסיכולוגית... במקרה זה, טבלאות אינן יעילות. זקוק לייעוץ של פסיכולוג או פסיכותרפיסט.
