"Prajisan" מתייחס לתרופות הורמונליות הנדרשות לאי פוריות. ניתן לרשום תרופה כזו גם לנשים בהריון, מה שמעלה שאלות רבות לאמהות לעתיד. ננתח למה הוא משמש במהלך ההריון, כיצד ליטול תרופה זו ואילו תופעות לוואי היא יכולה לעורר.
תכונות התרופה
Prajisan מגיע בשתי צורות - כמוסות וג'ל בנרתיק. שתי הגרסאות של התרופה מכילות פרוגסטרון כחומר פעיל. המינון שלו בכמוסות הוא 100 מ"ג ו- 200 מ"ג, בגרם 1 ג'ל - 80 מ"ג. הכמוסות בצורת אליפסה וצבען צהוב בהיר.
הם עשויים מג'לטין ומכילים מתלה שמנוני ולבנבן.
כמוסות מיוצר באריזות של 10 חלקים בשלפוחית, 1-3 שלפוחיות בקופסת קרטון אחת. לְהַגלִיד Prajisan הוא מסה לבנה הומוגנית רכה ארוזה במוליך חד פעמי. שתי צורות התרופה נמכרות במרשם בבתי מרקחת כדי להבטיח שלא ניתן להשתמש בהן ללא מרשם.
עקרון הפעלה
כי החומר הפעיל פרג'יסאנה הוא פרוגסטרון טבעיאז הוא יכול להחליף את ההורמון הזה ולבצע את כל תפקידיו. בהשפעת פרוגסטרון, רירית הרחם משתנה, וכתוצאה מכך הוא מקבל ביצית מופרית ללא בעיות בתחילת ההריון. בנוסף, הורמון כזה מסוגל להפחית את הריגוש והפעילות של החצוצרות ואת מיומטריום, מה שמפחית את הסיכון לדחיית הביצית.
הוא גם משנה את תהליכי חילוף החומרים בגוף הנשי, כך שכתוצאה מכך, האם הצפויה תוכל לשאת את התינוק כרגיל. ברשימה פעולת פרוגסטרון והכנת בלוטות החלב... הורמון זה מגרה את התפתחות צינורות החלב, מה שמבטיח הנקה מוצלחת לאחר הלידה.
האם זה מותר במהלך ההריון?
השימוש ב"פראג'יסאן "בזמן נשיאת ילד מותר בכל עת. רופאים רבים רושמים תרופה זו עוד לפני ההתעברות כדי לתמוך בשלב הלוטאלי, למשל, אם לאישה יש רמות פרוגסטרון טבעיות נמוכות מדי, שבגללן הריון אינו מתרחש או מסתיים בהפלה מוקדמת.
במקרה זה, השימוש בתרופה הוא חובה נשלט על ידי רופא נשים... זה לא מקובל להשתמש בכמוסות או ג'ל מיוזמתך.
על המומחה לבדוק את המטופל, לוודא כי קיים מחסור בפרוגסטרון, ורק אז להחליט על מינויו של פרג'יסאן.
בשלבים הראשונים הם משתמשים בעיקר בג'ל מכיוון שהוא פועל מהר יותר, ונטילת תרופות דרך הפה בשליש הראשון היא לעתים קרובות בלתי אפשרית בגלל רעילות חמורה. התרופה מבטלת היפר-טונטיות ומפחיתה את הסיכון להפלה אם היא נגרמת על ידי פרוגסטרון נמוך. יחד עם זאת, החומר הפעיל פרג'יסאנה אינו פוגע בעובר.
כמוסות מבוקשות יותר ב 2-3 טרימסטרים. בשליש השני הם משמשים במצבים שבהם השליה אינה יכולה להתמודד עם ייצור הפרוגסטרון. בנוסף, במהלך תקופה זו, נשים שעברו הפריה חוץ גופית או שאובחנו עם אי ספיקת צוואר הרחם ממשיכות לקבל את התרופה.
בשליש השלישי "פרג'יסאן" נקבע לנשים בסיכון ללידה מוקדמת. לדוגמא, התרופה מסומנת כאשר העובר נמוך מדי וצוואר הרחם מתרכך מבעוד מועד. במקרה זה, ההחלטה על מינוי ההורמון לכל מטופל מתקבלת על ידי הרופא בנפרד. כמוסות משמשות בעיקר במצבים מסוכנים כאשר הטיפול יהיה מועיל יותר מאשר ללא טיפול.
התוויות נגד
השימוש בפרג'יסאן אסור כאשר:
- סיכון גבוה לקרישי דם, טרומבואמבוליזם או טרומבופלביטיס (גם אם פתולוגיות אלו היו בעבר);
- דימום מהנרתיק, אם טרם הובהר סיבתו;
- הפלה שלמה;
- חשד לגידולים של בלוטות החלב או איברי המין, כמו גם כאשר הם מתגלים;
- פורפיריה;
- הפטיטיס ומחלות כבד חמורות אחרות;
- רגישות יתר למרכיב הפעיל או העזר של התרופה.
בנוסף, ישנן בעיות בריאותיות רבות אחרות בהן הטיפול בפרג'יסאן דורש זהירות, כמו אי ספיקת כליות, אסתמה בסימפונות או סוכרת.
אם לאם הצפויה יש מחלות נלוות כלשהן זה בהחלט נלקח בחשבון בעת קביעת טיפול הורמונלי.
תופעות לוואי
קבלת פרג'יסאן עשויה להיות מלווה בשונה תסמינים שליליים ביניהם ישנוניות, כאבי ראש, חום, סחרחורת, נפיחות, בחילות, פריחה אלרגית, עלייה במשקל, נדודי שינה ותופעות לוואי אחרות. כאשר הם מופיעים, עליך להתייעץ עם רופא.
עוד אחדאפקט שלילי, אשר יכול לעורר את התרופה אצל נשים בהריון בשליש השני או השלישי הוא סטגנציה של מרה. כדי למנוע את הופעתה בשימוש ממושך אצל האם הצפויה, המדדים מנוטרים על ידי הערכת מצב הכבד.
בנפרד, ראוי להזכיר כי הכנסת "פראג'יסאן" לנרתיק מגדילה לעיתים קרובות את נפח הפריקה. אם הם צהבהבים, ואין גירוד, צריבה או אדמומיות, תגובה זו אינה נחשבת לתופעת לוואי. במקרה של שינוי עקביות וצבע, כמו גם במקרה של ריח לא נעים, עליך לפנות לרופא הנשים שלך.
הוראות לשימוש
ניתן להשתמש בכמוסות של פרג'יסאן בשתי דרכים - נלקח דרך הפה ומוחדר לנרתיק, כמו נרות. בדרך הפה, מספר הכמוסות שקבע הרופא נבלע לאחר הארוחות ונשטף במים. המינון נקבע בהתאם לאינדיקציות לכל אישה בנפרד.
בשיטת הטיפול הנרתיקית מכניסים את הקפסולה לנרתיק עמוק ככל האפשר. לשם כך עליך לשטוף ידיים, לפתוח את השלפוחית, לקבל את התרופה, לשכב בנוחות, להכניס את הקפסולה ולשכב לזמן מה כדי שיהיה לה זמן להתמוסס ולחדור לרקמות הנרתיק.
המינון של Prajisan, כמו גם כאשר נעשה שימוש פנימי, נקבע גם בנפרד. לדוגמא, אם אישה נמצאת בפרוטוקול הפריה חוץ גופית, היא נקבעת בין 200 ל -600 מ"ג ליום, ואם קיים איום על הלידה מבעוד מועד, משתמשים בסוכן 200 מ"ג פעם ביום.
כמה זמן לשתות או להכניס כמוסות תלוי בסבילות התרופות ובמצב הקליני. לדוגמא, אם מאובחנת אישה עם הפלה מאיימת או רגילה, משתמשים בפרג'יסאן במשך כל השליש הראשון ולעיתים בחלק מהטרימסטר השני. במקרה בו נרשם לסוכן בסיכון ללידה מוקדמת, הכמוסות מוחדרות לנרתיק בין 22 ל -34 שבועות להריון.
ביטול של "Prajisan", כמו כל תרופה הורמונלית אחרת, צריך להיעשות בהדרגה ובחלק... כיצד לבטל נכון, עליך לבדוק עם הרופא. מספר הכמוסות מצטמצם על ידי ניטור המצב הכללי. אם מופיעים תסמינים מדאיגים כלשהם, דחו את הנסיגה וחזרו למינון הקודם.
בצורה של ג'ל, הסוכן הכי מבוקש בהפריה חוץ גופית. בדרך כלל במצב כזה נקבע לפרג'יסאן מיום העברת העובר, מוליך אחד בכל יום. אם מתרחש הריון, התרופה ממשיכה להיות בשימוש עוד 10-12 שבועות או יותר אם הרופא רואה בכך צורך. לאחר שפתחה את השקית, האישה מסירה ממנה את המוליך, מבריחה את המכסה, שוכבת על גבה, מכניסה את המוליך בעדינות לנרתיק, ואז לוחצת על בוכנה, וכתוצאה מכך הג'ל נכנס לנרתיק.
ביקורות
על השימוש ב- Prajisan במהלך ההריון, אתה יכול למצוא הרבה ביקורות טובות, המאשרות את יעילותה כנגד איום של לידה מוקדמת או הפלה. עם זאת, נשים רבות התלוננו על תופעות לוואי, ביניהם לרוב נצפו סחרחורת, בחילות וחולשה.
אנלוגים
האנלוגיה המפורסמת ביותר של פרג'יסאן היא "אוטרוז'סטן"... הוא מוצג רק בכמוסות המכילות 100 מ"ג או 200 מ"ג פרוגסטרון. התרופה נקבעת לאותן אינדיקציות, השפעתה על גוף הנשי זהה ל"פראג'יסאן ", אך המחיר מעט גבוה יותר. אנלוגים אחרים לשתי התרופות הללו הם Iprozhin, Krainon ו- Progestogel. ביניהם ישנן גם כמוסות וג'ל המבוקש בהפריה חוץ גופית.
שאלת החלפת פראג'יסאן בתרופות אלו נקבעת על ידי הרופא המטפל המתבונן באישה ההרה.
בנוסף, הרופא רשאי לרשום במקום פרג'יזאן ותרופות אחרות לפרוגסטרון, תרופה הנקראת "דופסטון". פעולתו מסופקת על ידי אנלוג סינתטי להורמון - דידרוגסטרון. הוא מסוגל להחליף פרוגסטרון בשלבים הראשונים ואינו גורם לתופעות לוואי רבות האופייניות לפרג'יסאן. יש לו גם פחות התוויות נגד. גלולות כאלה לשימור ההריון נלקחות על בסיס פרטני, והביטול מתבצע לאט, לעיתים קרובות לאחר השבוע ה -16.
מדוע יש צורך בפרוגסטרון במהלך ההריון, ראה להלן.
