מה לעשות אם לילד יש כוויה?

ילדים סקרנים ובכל מקום מפספסים את ההזדמנות ללמוד משהו חדש ומעניין. לכן שפשופים והמטומות, חבורות וכוויות מלווים כמעט תמיד את הילדות. במאמר זה אנו אגיד לך מה לעשות אם לילד יש כוויה, כיצד להעניק לו עזרה ראשונה.

מה זה?

כוויה היא פגיעה בשלמות העור, פגיעה במבניו על ידי השפעות אגרסיביות של טמפרטורות גבוהות מאוד או כימיקלים מסוכנים מסוימים ותרכובות. לרוב, ילדים סובלים מכוויות שמש וקרינה, מה שמוביל לטיפול רשלני במכשירים חשמליים. לעתים קרובות, תינוקות נשרפים עם מים רותחים, שמן חם... נזק על ידי כימיקלים - חומצות, תרכובות אלקליין נפוץ גם הוא. אך באופן עקבי אין שום שום קשר לכוויות של כוויות קור או השפעה טראומטית ארוכת טווח על גופו של הילד על ידי רטט (פגיעה ברטט).

פציעות כוויות נחשבות לפגיעה הנפוצה ביותר בילדים על פני כדור הארץ. נתונים סטטיסטיים רפואיים טוענים כי פציעות כוויות מדורגות במקום השני במספר ובסבירות המוות. בראשון - נזק שהתקבל בתאונות דרכים ותאונות דרכים.

סוג זה של פגיעה שכיח בכל קבוצות הגיל של ילדים - אולם תינוקות חווים כוויות בתדירות נמוכה יותר, כל מקרה כזה קשור באופן בלעדי לפיקוח על ההורים ולהפרות של כללי הבטיחות.

ברגע שילדים שולטים בהליכה עצמאית ומתחילים לחקור את העולם באופן פעיל יותר, הסיכון להישרף גדל פי עשרה.

הוא האמין כי כוויות הן די קשות לטיפול, והטיפול לא תמיד מצליח, למרות רמת ההתפתחות הגבוהה למדי של הרפואה המודרנית.

סוגים ותכונות

הסוגים העיקריים של פציעות טראומטיות כאלה נקראים ישירות בגורם שגרם להם. לְהַבחִין:

פגיעה תרמית (נגרמת מחשיפה ממושכת לשמש, מים חמים, כוויות ממגהץ, שמן רותח וכן הלאה);
צריבה כימית (כימיקלים ביתיים, חומצות צרכניות ותעשייתיות ותרכובות אלקליין משמשים כגורם מזיק, לעיתים הפגיעה קשורה למגע עם מיץ של צמחים מסוימים, למשל כוויות מחזיר);
פגיעות בקרינה (למשל, התחשמלות, פגיעה טראומטית בקרינה).

כוויות מחולקות לסוגים ומעלות שונים, התלויים במידת הנגע, באזור הנגוע ובעומק ההשפעה הטראומטית. ברור כי כוויה בכף היד או באצבע תסבול בקלות רבה יותר מאשר פגיעה בכל היד. נגעים בעור הפנים וכוויות ברגליים נחשבים לכואבים ביותר.

הרבה תלוי במה בדיוק ובאילו נסיבות התקבלה הפציעה. לילדים, המצבים הנפוצים ביותר הם:

אש פתוחה, להבה. אזור נגעי העור הוא בדרך כלל די גדול, אך העומק קטן יחסית - ברמה של 1-2 מעלות. כאשר ילד נפגע מאש פתוחה, לעיתים קרובות יכולות להופיע כוויות בדרכי הנשימה ואברי ראייה, וזהו הגורם המסוכן ביותר. סיבוך שכיח הוא זיהום ברקמות הפגועות, מכיוון שכאשר האזור הפגוע משתחרר מחלקיקי הרקמה השרופה, הבגדים, לא תמיד ניתן להשיג את כל הסיבים והחוטים.
כוויות נוזליות. מים רותחים, חלב, שמן בדרך כלל גורמים לכוויות קטנות באזורם, אך עמוק מספיק במידת הביטוי שלהם (ברמה של הדרגה השנייה או השלישית). אברי הנשימה אינם סובלים מנזקים תרמיים כאלה, הכוויות די שטחיות.
קִיטוֹר... אם ילד נשרף בקיטור, אזור הדריכה הוא בעיקר גדול. אבל כוויות כאלה אינן עמוקות, לרוב הן שטחיות. לעתים קרובות, רק איברי הנשימה נפגעים (למשל, בשאיפה ביתית שלא בוצעה כהלכה עם אדים חמים).

הסכנה הגדולה ביותר היא שאיפת קיטור וכוויות בדרכי הנשימה. סיבוך זה הוא שמלווה את טראומת הקיטור ב 99% מהמקרים.

חפצים לוהטים... כוויות ממגהץ, מחבת חמה, מגהץ שיער של אמא הם הפגיעות התרמיות הנפוצות ביותר בקרב חולי ילדים. אזור הפציעה מוגבל תמיד בהחלט על ידי גודל החפץ אליו התנשק הילד, אם, כמובן, המגע היה יחיד. נדיר ביותר להיות גדולים. אך עומק הנגע גדול - בין 2 ל -4 מעלות. הסיבוך השכיח ביותר הוא הפרה שלמות שכבות העור. זה קורה במהלך עזרה ראשונה, כאשר אובייקט אדום לוהט נשלף לפתע מהעור. בדרך כלל הוא מוסר יחד עם חלק מהאפידרמיס והדרמיס.

חומצה כימית נשרפת... למרות העובדה שכוויות כימיות נחשבות לאחת המסוכנות לילדים, אך לעיתים רחוקות הן עמוקות. זאת בשל התכונות הכימיות של חומצות. במגע עם העור, חומרים כאלה גורמים לנגעים נרחבים למדי, אך הרקמות הנגועות הופכות במהירות לגלד, וזה הופך למכשול לחדירת חומצה לשכבות העור העמוקות יותר. עובדה מוזרה - ככל שהחומצה מרוכזת יותר, הצריבה תהיה פחות עמוקה, מכיוון שגלד ייווצר מהר יותר מהרקמה השרופה.
כוויות כימיות אלקליין... אלקלים הם חומרים חתרניים יותר בפעולתם, מכיוון שהגוף אינו יוצר גלד או מחסומי חלבון ביולוגיים אחרים לחדירת תרכובת אגרסיבית לשכבות העור בהשפעתם. נגעים אלקליין הם עמוקים ומסוכנים למדי.

כוויות חשמל. אם ילד ניזוק מקשת פריקה, אזי סימני כוויה יופיעו בהכרח בשני מקומות בגוף - בנקודת הכניסה של קשת הפריקה ובנקודת היציאה שלה. סוג כוויה זה קטן בשטח, אך יש לו עומק משמעותי. המצב המסוכן ביותר מתרחש כאשר זרם חשמלי מנקודת הכניסה עבר לנקודת היציאה דרך אזור הלב.

אם הפציעה התרחשה מקצר חשמלי, והזרם לא עבר בגופו של הקורבן, לכוויות יהיו כל המאפיינים של אש פתוחה או כוויות להבה.

כֶּלֶף. פגיעה תרמית נפוצה במיוחד בקיץ. אזור הנגע עם חשיפה מוגזמת לקרני UV הוא גדול, לפעמים הוא מכסה את כל הגוף. התואר לעיתים רחוקות גבוה יותר מהשנייה. הסכנה הגדולה ביותר היא הפגיעה התרמית האפשרית במקביל ברשתית, כמו גם התייבשות ומכת חום (מחלת שמש). הכוויות עצמן ניתנות לטיפול בקלות אם אינן עוברות את התואר השני.
קרינה וכוויות מייננות... אלה הצורות הקשות ביותר של כוויות, שכן התחדשות הרקמות מונעת על ידי הפרעה בתפקוד כלי הדם וכתוצאה מכך הדימום המוגבר. ברור שהסכנה העיקרית במקרה של נזק לעור על ידי קרינה או קרינת אור בהתפוצצות אטומית אינה כוויה, אלא מחלת קרינה מהירה.
כוויות משולבות ונלוות... משולבים הם נגעי עור המלווים בטראומה נוספת - שבר או פריקה, למשל. ומשולבים נחשבים לפגיעות תרמיות או כימיות כאלה שנגרמות על ידי השפעה של כמה חומרים וגורמים מזיקים בבת אחת.

תארים

רופאים זרים משתמשים בסיווג תלת שלבי של כל פגיעות הכוויות, ללא קשר לסיבה. הסיווג שלהם די פשוט. בדרגה הראשונה, רק העור החיצוני מושפע, בשנייה, השכבה האמצעית, הדרמיס, מושפעת. ועם השלישי, גם האפידרמיס השטחי, הדרמיס החציוני והרקמה התת עורית סובלים. ברוסיה משתמשים בסיווג של ארבעה שלבים, שקובע לחלק ארבע מעלות.

הסטנדרטים שלנו, שאושרו באמצע המאה הקודמת, נראים כך:

כוויות מדרגה 1. אלו הכוויות הקלות ביותר בהן מושפעת רק השכבה החיצונית של העור, האפידרמיס. הם מתבטאים באדמומיות בעור בעוצמה משתנה. אתר החשיפה מתנפח מעט וכואב למדי. ככלל, פגיעות כאלה אינן זקוקות לטיפול רפואי מוסמך, הן חולפות לאחר מספר ימים, צלקות וצלקות אינן נשארות לאחר ההחלמה.
כוויות מדרגה שניה... עם פגיעה כזו, לא רק האזורים השטחיים של האפידרמיס מושפעים, אלא גם חלק משכבת הצמיחה של האפידרמיס. לא קשה לברר דרגה זו - האזור הפגוע בעור לא רק הופך לאדום ומתנפח, אלא גם מכוסה בשלפוחיות ושלפוחיות מלאות בנוזל סרתי. הטמפרטורה לשריפה מדרגה שנייה מוגבהת לערכים תת גפיים (37.0 -37.8 מעלות). במקרים מסוימים יש צורך בטיפול רפואי בכדי למנוע את הסבירות לזיהום בפצעים שנוצרו במקום שלפוחיות מתפוצצות. יילוד ותינוק עם כוויה כזו חייבים בהחלט להיבדק על ידי רופא, ילדים גדולים יכולים להסתפק בטיפול ביתי.

כוויות מדרגה 3... איתם מושפעות השכבות החיצוניות והאמצעיות של העור (אפידרמיס ודרמיס). ישנם שני תת-מינים של פגיעות כאלה - כוויות של 3 מעלות ושל 3 מעלות. אות א 'פירושה פציעותבהם הדרמיס מושפע חלקית. בלוטות החלב והזיעה נותרות שלמות, כמו גם חלק מזקיקי השיער. כוויות נראות כמו גלד כהה. השלפוחיות המופיעות בזמן הקצר ביותר לאחר הכוויות הן גדולות, הן מלאות נוזלים סרוזיים וזיהומי דם. למרות המראה המפחיד, הילד כמעט ולא מרגיש כאב. הטיפול צריך להתבצע על ידי רופא, הטיפול מתקיים בבית חולים, אם הילד קטן ובבית עם ביקור אצל הרופא, אם זה נער. העור יכול להחלים מעצמו, בתנאי שאין זיהום חיידקי משני. פירוש האות ב 'הוא כוויות כה חמורות, בו לא שרד מרכיב שכבה אחד בדרמיס (השכבה האמצעית). כל השכבות, עד לסיבים עצמם, נשרפות. הטיפול מחייב תמיד פיקוח רפואי חובה בבית חולים של מרכזי כוויה מיוחדים או מחלקות בתי חולים מתאימות.

כוויות של 4 מעלות... זוהי המידה הקיצונית ביותר בה כל מבני העור, כולל רקמת השומן, נהרסים לחלוטין. נצפתה השחרה וחרכת עצמות ושרירים. הכאב נעדר לחלוטין מכיוון שקצות העצבים מתו. שטח גדול של כוויות כאלה מוביל להלם ולעתים קרובות למוות. אזור קטן נותן לרופאים אפשרות להילחם על חייו ובריאותו של חולה קטן. המצב כמעט תמיד מורכב מהתפתחות מחלת כוויות (התגובה של כל הגוף לפציעה), לפעמים - התפתחות אלח דם.

התחזיות מעורבות. התוצאה מושפעת מגיל הילד, מצב החסינות שלו, נוכחות של מחלות נוספות.

אפקטים

כדי להעריך "הדים" אפשריים נוספים של פגיעת כוויה, עליך לדעת בדיוק את מידת, עומק ואזור הנגע, להעריך את חומרת נגע זה ואילו מבנים ורקמות הגוף מושפעים. היווצרות ההשלכות מושפעת גם מאיך שניתן באופן דחוף ונכון עזרה ראשונה, ובהמשך - איזה טיפול נקבע. למרבה הצער, לעיתים קרובות רופאים טועים בהערכת מידת העומק של הנגע, וממעיטים בערכם, מה שמוביל לתוצאות חמורות.

עם כוויות של 1-2 מעלות, עקבות על העור לא יכולות להישאר. אבל ב 2-3 מעלות, אפילו בסיוע נכון ומתוזמן בעל אופי רפואי, צלקות וצלקות נותרות על העור, אתר הנגע גדל ברקמת צלקת גסה. רבות מההשלכות הללו הפיכות חלקית - מומחים בתחום הכירורגיה הפלסטית נעזרים בחולים צעירים.

עם כוויות קשות או נרחבות, מתפתחת מחלת כוויה. זה יכול ללוות גם צורות שטחיות של פגיעה, אך בתנאי שיותר מ- 30-35% מהגוף מושפע.

אם הכוויה היא מהדרגה הרביעית, אז 10% מהגוף למבוגר ורק 5% מהגוף לילדים מספיקים להתפתחות המחלה.

אצלה מתפתח הלם, שיכול להימשך מיום לשלושה ימים. ואז מתחיל שלב השיכרון החמור, בו מוצרי ריקבון נכנסים לדם. עם התקדמות הפצעים הם מתחילים להסתבך, וזה יכול להימשך עד מספר חודשים. לעיתים קרובות, עם מחלת כוויות, ילד זקוק לסיוע כירורגי שמטרתו לנקות את הפצעים בכפייה.

לאחר המחלה מתפתחים לעיתים קרובות סיבוכים - לימפדניטיס, הופעת מורסות. התוצאה הגרועה ביותר של כוויה היא גנגרן.

עזרה ראשונה

אם ילד קיבל כוויה, על ההורים לספק לו דחיפות עזרה ראשונה, התחזית הסופית וחומרת ההשלכות של הפציעה תלויות באופן הנכון זה:

חשוב להפסיק את מגע העור של התינוק עם הגורם לנגע בהקדם האפשרי.... אם מדובר בקרני השמש, עליכם להציב את הילד בצל, אם חפץ לוהט, עליכם להסיר את החפץ במהירות ובזהירות רבה ובזהירות רבה, אם הכוויה היא כימית, חשוב לשטוף במהירות את האזור הפגוע במים זורמים זורמים בכמויות גדולות.
במקרה של פגיעה חשמלית, אינך צריך לתפוס את הילד ולנסות לגרור אותו הצידה, כי הזרם יכה את מי שמנסה לעזור. יש צורך להפסיק את אספקת החשמל על ידי כיבוי המכשיר או ביטול הפעלת כל החדר.

עם כוויה תרמית, יש לקרר את העור, אלא אם כן הם מופרעים כמובן. במקרה של כוויות שמש, מומלץ למרוח סדין או חיתול ספוג במים צוננים; במקרה של כוויה במים רותחים, יש לבצע שטיפות עם מים זורמים קרירים. משך כל כביסה לא יעלה על 10-15 דקות. לצעדים כאלה השפעה מיטיבה על המשך התפתחות המצב רק בתנאי שהאפקט הקריר מופעל על אזורי העור השרופים לא יאוחר משעתיים לאחר הפציעה.

במקרה של כוויה באש פתוחה, אין לנסות להסיר באופן עצמאי את שרידי הבגדים, הבדים והחוטים האישיים המומסים מאתר הפציעה. זה עדיין לא יעבוד לעשות זאת לחלוטין בבית, והסיכונים לדימום, לזיהום פצעים ולהופעת הלם כואב גדלים פי כמה. עדיף לכסות את האזור הפגוע בסדין ספוג במים קרירים ולהזעיק אמבולנס או לקחת את הילד לבית החולים הקרוב לבד אם הכוויה קטנה. עם כוויה נרחבת, נדרשת הסעה באמבולנס, מכיוון שייתכן שיהיה צורך ביכולות טכניות מסוימות של מכונית כזו כדי לשמור על מצבו היציב של התינוק.
במקרה של כוויה כימית לאחר שטיפה יסודית של אזורי העור הפצועים, השאר את האזור הפגוע ללא כיסוי, פנוי לגישה לחמצן והזעיק אמבולנס או קח את הילד לחדר המיון או לבית החולים בכוחות עצמך.

לפעמים ההורים עצמם מחמירים את מצבו של ילדם ומסבכים את המשימה עבור רופאים אשר נאלצים לטפל בתינוק, כאשר הם, רק מתוך כוונות טובות, הם מנסים להיות עזרה ראשונה לו עם טעויות גסות. הנה רשימה של מה בשום מקרה לא צריך לעשות אם ילד ספג פציעה בכוויה:

אסור בהחלט לשמן את הכוויה במוצרים המכילים שומנים. שמנת לתינוק, חמאה, שמנת חמוצה לכוויה - זו עבודה נוספת לרופאים שיצטרכו להסיר את הסרט השמנוני, וייסורים נוספים לילד שיצטרך לסבול את ההסרה הזו. חומרים שומניים אינם מספקים שום עזרה פרקטית וטיפולית, הם אינם מפחיתים את הצריבה, אינם מקלים על הכאב, אינם מקדמים ריפוי.

שמנת חמוצה על הגב עם כוויות שמש או כפות ידיים שנשרפו על ידי ברזל היא תפיסה מוטעית שכיחה שכבר פגעה ביותר מאלף חולים קטנים עם כוויות מעל מעלה אחת.

אי אפשר לקרר את העור החשוף לחום או לקרינה על ידי מריחת קרח על האזור הפגוע. רק בדים טבעיים לחים במים צוננים.
עם פציעה משולבת או כוויה משולבת, לא הכוויה היא ראשונה, ופגיעות אחרות, ולכן אין לזלזל בחומרת השברים, העקירות, הטלטלות. לא הגיוני להעביר את הילד לאשפוז בכל כוויה עם פציעות נלוות. אם קיים חשד לשבר במשהו, עדיף להגיש עזרה ראשונה הרלוונטית לפגיעה בכוויות ולהזעיק אמבולנס, ולוודא שהילד נמצא במצב אופקי וראשו מורם במנוחה.
אין לבצע זריקות, כולל משככי כאבים, אינך יכול למרוח את אזור הכוויה במשחות... זה יכול להקשות על האבחון ולהוביל להליכים רפואיים בלתי הולמים. לדוגמא, ב 3-4 מעלות של נזק תרמי או כימי, הקורבן אינו חש כאב בגלל מותם של קולטני כאב וקצות עצבים. זוהי תכונת אבחון חשובה. אם אתה נותן תרופות מראש ומרדים, הילד יפסיק באופן זמני להרגיש כאב גם עם פציעות כוויות קלות יותר. זה יגדיל את הסיכון לטעות רפואית.

ניקוי עצמי של הפצע מגלדים או חלקיקים זרים אחרים שימוש בפינצטה, כפי שלעיתים מומלץ לעשות כמה "מומחים" מרחבי האינטרנט, אינו אפשרי לחלוטין. ללא הרדמה מן המניין (לוח אנלגין אינו נחשב להרדמה כזו), ההליך יסר את התינוק, והיעדר תאורה מלאה (כמו בחדר הניתוח) לא יאפשר לך לראות ולקבל את כל השברים הזרים ללא יוצא מן הכלל. בנוסף, קיימת אפשרות לדימום.
אתה אף פעם לא צריך לחבוש שום דבר. תחבושת לא מיושמת כראוי רק תגביר את הנפיחות ותוביל לשינויים נמקיים. בנוסף, הרופאים עדיין יצטרכו להסיר תחבושת כזו, וזה יגרום לכאב חמור לילד.
לפעמים הורים בעלי כוונות טובות במקרה של כוויות קשות ופציעה במקביל, דימום, הם מנסים להחיל חוסם עורקים על הילד. אי אפשר לעשות זאת. הפרעה באספקת הדם לגפה הפגועה עלולה להוביל לנמק. ילד שיכול להיות מסופק עם טיפול רפואי רגיל, כתוצאה מכך, עלול לאבד איבר לחלוטין.

חשוב מאוד לזכור שאם יש כמה קורבנות כוויות, אז קודם כל יש צורך לספק סיוע חירום למי ששותק. ברמת הסתברות גבוהה, ילד זה בהלם, הוא מפתח מחלת כוויות המאיימת על חייו. ילד שצורח ומבקש עזרה הוא תמיד מטופל עם פחות נגעים, שכן בשלב 4 הוא לא יצרח ולא ישאל. ילד כזה מקבל סיוע במקום השני.

בעת הענקת עזרה ראשונה, לעתים קרובות חלק מההורים שוכחים כי יש לבצע שלב ולתאם היטב את כל הפעולות, ללא מהומה ופאניקה מיותרים. יש רק אלגוריתם אחד: לחסל את ההשפעה - לבקש סיוע רפואי - לקרר את אתר הצריבה אם העור שלם.

אם הכוויות הפרו את שלמות העור, נראים פצעים חרוכים עמוקים, עצמות, שברי שרירים, אין לקרר ולגעת בשום דבר.

אתה רק צריך להתקשר לצוות ההחייאה ולפקח על מצבו של הילד. במקרה של אובדן הכרה, אתה יכול להחזיר אותו על ידי הבאת צמר גפן טבול באמוניה לאף, במקרה של דום לב - אתה בהחלט צריך לעשות עיסוי לב עם הנחת ידיים ועם נשימה מלאכותית מפה לפה. במצב חמור ביותר הקשור לכוויות בדרכי הנשימה, אובדן הכרה והתפתחות של אי ספיקת נשימה, יש לבצע אינטובציה מהירה ונחרצת של הילד באמצעים מאולתרים - באמצעות סכין מטבח או כל חפץ חד כדי לחתוך את קנה הנשימה ואת זרבובית הקומקום או כל צינור להחדרה בקנה הנשימה, כך לספק לתינוק חמצן.

יַחַס

טיפול בכוויות קלות

כוויות של 1-2 מעלות בדרך כלל אינן זקוקות לתנאי אשפוז, אם כי ניתן לשלוח לבית החולים תינוק עם אזור נזק של יותר מ -5% מהגוף. בבית, בשלב הראשון (ביום-יומיים הראשונים), חל איסור למרוח משחות וקרמים על כוויות, וכן לחבוש את הילד. עם כאבים עזים, אתה יכול להשתמש בתרסיס עם לידוקאין כדי להקל על הכאב; עם עליית טמפרטורה, אתה יכול לתת תרופות נגד חום המבוססות על אקמול.

בשלב השני, כאשר הבועות והשלפוחיות מתחילות להיפתח, יש לטפל במשטח באמצעות חיטוי. עדיף להשתמש בחומרי חיטוי בצורת תרסיסים, למשל מיראמיסטין, או חומרי חיטוי נוזליים שאינם מכילים אלכוהול, כגון מי חמצן קלאסי. בשלב הסופי, כאשר הכוויה מכוסה בקרום שנוצר או מתייבש, אם לא היו שלפוחיות, מותר להשתמש בחומרים חיצוניים כגון Baneocin, Panthenol ו- Bepanten עבור הילד לריפוי מהיר ולהתחדשות העור.

אי אפשר להסיר את הקרום, לא מתאים לחבוש כוויות בשלב הסופי אם הילד גדול מספיק ומבין שאין צורך לגעת בנקודה הכואבת. אם הפעוט נמצא בגיל פחות מודע, עדיף למרוח תחבושת קלה לאחרונה.

טיפול בכוויות קשות

במקרה של פציעות כוויות קשות, כאשר יש צורך באשפוז, רופאים, בנוסף לטיפול בעור ולמרוח אנטיביוטיקה באופן מקומי ומערכתי, יעניקו לילד טיפול בעירוי פעיל. העובדה היא שכוויות גדולות או עמוקות מובילות לאובדן חלבון ולכמות גדולה של נוזלים בגוף הילד. גירעון זה יושלם על ידי כך שהילד מטפטף עם תמיסות מלח, גלוקוז, קלואיד וגביש.

אם הכוויות נגרמות כתוצאה מהתחשמלות, ניתן להוסיף תרופות לב העירוי. כמעט בכל המקרים, חומרים מזינים לווריד ניתנים.

טיפולי עור יכולים להיעשות בשתי דרכים - פתוח וסגור. כאשר הוא פתוח, הפצע אינו חבוש, מכיוון שהגלד היבש הטבעי מונע צמיחה של חיידקים פתוגניים באזור הפגוע. ניתן להקרין את הפצע באמצעות קרני אינפרא-אדום, ניתן להשתמש במאווררים לייבוש. בשיטה הסגורה באמצעות חבישות, תרופות מיקרוביאליות נקבעות בו זמנית. האמצעים ושיטת החבישה הספציפיים תלויים במהירות שבה הכוויה מחלימה.

עבור חבישות ישמש תרופות עם פעילות אנטי מיקרוביאלית - מי חמצן ותמיסת אשלגן פרמנגנט. לשמירה על האיזון הפיזיולוגי משתמשים בתמיסה של פורצילין ודיאוקסידן, תרופות אנטיבקטריאליות "משחת לבומיציטין" ו"משחת אריתרומיצין ", כמו גם אנטיביוטיקה-סולפונמיד. לא תמיד מריחים אנטיביוטיקה ישירות על הפצע. לפעמים הם פשוט ספוגים בתחבושות.

התערבות כירורגית

לא תמיד יש צורך בהתערבות כירורגית, אך לעיתים ילד אינו יכול להסתדר בלעדיה. זה חל על מצבים הקשורים לצורך ניקוי פצעי כוויות עמוקים, כמו גם הסרת שברי רקמות שרופות או השלכות נמק. לניקוי הפצעים מבצעים ניתוח - נמק. זה נעלם עם הרדמה מקומית. המנתח מנתח את האזור הפגוע, מגיע לשכבת המגורים ומנקה את כל השכבות שלא ניתן לשחזר.

נרקוטומיה נקבעת כאשר יש צורך להסיר לחלוטין אזורים גדולים המושפעים מכוויה, או לקטוע גפיים שרופות או חלקים מהם.

דרמטופלסטיקה היא פעולה קוסמטית, היא נעשית לילדים במטרה להפחית פגמים חיצוניים, כדי למזער פגיעה בראייה בעור התינוק. ניתוחים פלסטיים נעשים בפציעות עד כיתה ג 'כולל. אצל ילד עם כיתה ד ', פעולה כזו לא הגיונית. לעתים קרובות למדי, ילד עם כוויות קשות עובר בתורו את שלוש הניתוחים.

שיקום

הילד שוכח במהירות מכוויות קלות שהאם מצליחה לרפא בבית. אי אפשר לומר את אותו הדבר אם התינוק היה צריך לסבול כוויות קשות. ראשית, מדובר בטראומה פסיכולוגית גדולה ושיקום כולל לא רק אמצעים פיזיולוגיים, אלא גם סיוע פסיכולוגי לילד באופן קבוע.

PTSD בילדים לאחר כוויות כל כך קשה שהם זקוקים לעזרת פסיכותרפיסטים מוסמכים ואפילו פסיכיאטרים.

על פי הסטטיסטיקה, במידה זו או אחרת, הפרעה זו מתפתחת אצל 8 מתוך 10 ילדים. הילד יגביר בהדרגה את הפעילות הגופנית לאחר כוויה קשה. הרופא בהחלט יכתוב את התרגילים ואת זמן השיעורים בתוכנית שיקום פרטנית. על ההורים לעקוב בקפדנות אחר נקודות ההמלצות הללו בבית.

לאחר השלב הראשון, המבוסס על שיקום תנועות והסתגלות פסיכולוגית, תתקבל החלטה לגבי האפשרות וההכרח של ניתוחים פלסטיים קוסמטיים.

מְנִיעָה

הכוויות הנפוצות ביותר הן ילדים מתחת לגיל 5-6 ומתבגרים. הראשונים כמעט תמיד (ב 95% מהמקרים) נפצעים בבית. השנייה מחוץ לבית. כדי להגן על הילד מפגיעת כוויות, עליך להקפיד על כללי בטיחות פשוטים:

אין להשאיר ילד לבדו כאשר הסיכון לכוויות הוא גבוה - במטבח, בחדר האמבטיה, בחדרים האחוריים שבהם נמצאים דוודים או דודי גז.
סירים עם מרק מבושל בלבד ומחבתות עם קציצות יש להניח על המבערים המרוחקים מהקצה, ואם הם עדיין נשארים בקצה, יש להפנות את ידיות הכלים הצידה כדי שהילד לא יוכל להגיע אליהם ולהפוך את המיכל עם מים רותחים על עצמו.
כל הנוזלים החמים (קומקום, כוס תה) צריך לחזור בו כמה שיותר גבוה ולהרחק מקצה השולחן ככל האפשר. אם ילד יושב באותו שולחן עם מבוגרים, אז הוא לא צריך להגיע למנות עם אוכל חם.

אל תחזיק את התינוק שלך בידיים או לשאת אותו ב"קנגורו "בזמן הבישול. הכל יכול להיות.
כל חוטי החשמל בבית שם ילדים צריכים להתמקם בקופסאות חשמל מיוחדות, כך שהילד לא יכול להגיע אליהם אפילו עם רצון ורצון עזים מאוד.
אם אפשראז טמפרטורת המים בברז בחדר האמבטיה ובמטבח צריכה להיות מוגבלת כך שהילד לא יוכל לשרוף את עצמו אם הברז נפתח בטעות. מגבילים אלקטרוניים מיוחדים יעזרו להגביל את הטמפרטורה.

אם ילד משחק על הרצפה, אין צורך לשאת עליו כוס תה חם או מגש מרק חם. זה כמה תינוקות חווים כוויות קשות.
כיריים ותנורי חימום חשמליים עם סוג פתוח של ספירלה, רצוי לא להשתמש בו בכלל בבית שבו ילדים גדלים, ואם אין אפשרות לסרב להשתמש בהם, יש למקם את המכשירים במקום בו ילדים לעולם אינם נכנסים בשום מצב.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת בטיחות הילד בעת מנוחה בארץ או בפיקניק. הילד לא צריך להתקרב לפלטה או למדורה, אין צורך ללמד אותו כיצד ליצור מדורה ולהשתמש במצת, או להרים נוזלים דליקים.
כימיקלים ביתיים וכל החומרים הקאוסטיים והמסוכנים (ממיסים, חומצות, אלקליות) לא אמורים להיות זמינים באופן חופשי. לא מספיק רק לשים אותם במקום "סודי" ספציפי, עליכם בהחלט לוודא שהמקום הזה נעול היטב, למשל עם מנעול, על מנת לא לכלול גילוי כימיקלים בשוגג על ידי ילדים.

למידע כיצד לספק עזרה ראשונה לילדים עם כוויות, ראו בסרטון הבא.