בגיל 21 שבועות נכנסת אישה למחצית השנייה של הריונה. תקופה זו לא תהיה הקלה ביותר: ככל שתאריך הלידה יהיה קרוב יותר, כך יהיה קשה יותר לסחוב את התינוק מתחת ללב. יש לצבור כוח לפני "קו הסיום" ממש עכשיו, כשמצב הבריאות והמדינה עדיין מאפשרים זאת. מהו השבוע ה -21 להריון עבור תינוק ואמו, נספר במאמר זה.
כמה חודשים זה?
אם אישה מתחילה בשבוע 21 להריונה, המשמעות היא שהחודש השישי למיילדות החל. בחישוב הזמן הרגיל שלנו עברו 4 חודשים ושלושה שבועות. נשים בהריון מתרגלות במהירות למדוד זמן עם חודשים מיילדותיים: הן שונות מאלו בלוח השנה בכך שלכל אחת מהן יש בדיוק 4 שבועות ולא יום יותר.
כל ההריון במדידות מיילדות אורך 10 חודשים או 40 שבועות. כעת החלה המחצית השנייה של תקופת נשיאת הפירורים.
מהתפיסה של התינוק עברו 19 שבועות - תקופה מוצקה, והעובר כבר זכה להצלחה רבה בהתפתחותו. חלפו כ- 17 שבועות מאז העיכוב ובדיקת הפסים הראשונה. לפעמים נראה לאישה שזה היה די לאחרונה, והיא תצטרך להיות בהריון הרבה זמן. למעשה, במחצית השנייה של ההיריון, הזמן, על פי הרגשות הסובייקטיביים של אמהות לעתיד, עף הרבה יותר מהר. עכשיו כל יום שאנחנו חיים מביא במהירות פגישה עם גבר קטן חדש - בן או בת, או אולי עם שניים או שלושה ילדים בבת אחת.
בתקופה זו קורים לאם המצפה ולתינוק שלה הרבה דברים מעניינים. בואו נדבר על כך ביתר פירוט.
רווחה ותחושות של אישה
הריון כבר לא יכול להיות מוסתר אפילו מאחורי הבגדים המשוחררים ביותר. הבטן, שכבר מעוגלת למדי, נראית בבירור לכל הסובבים. אמנם ההריון עדיין לא מכביד מאוד על האם הצפויה, אך בריאותה באופן כללי נותרה די טובה וקלילה, אך כבר עכשיו מתחילים להופיע כמה רגעים הגורמים לאי נוחות לאישה ומעוררים שאלות רבות.
עובר מערבב
עד 21 שבועות, רק האחוז הקטן ביותר של נשים שנמצאות בהריון בכורותיהן אינן חשות בתנועות של תינוקם. כ 93% מהאימהות הצפויות בתקופה זו כבר נהנות מתחושות חדשות ויוצרות קשר מלא עם התינוק. הוכח כי תינוק יכול לתקשר הרבה עם פעילות מוטורית - שהוא לא נוח, משועמם ודורש תקשורת. ככל שאישה לומדת להבין את התינוק ושפת התנועות שלו מוקדם יותר, כך יהיה לה קל יותר לנווט הלאה.
בשבועות 20-21 כל הנשים שכבר ילדו, כולן נשים בהריון עם תאומים ושלישיות, כמעט כולן ראשוניות, מרגישות בתנועות. אבל יש כאלה שעדיין רק מחכים שיופיעו תחושות מדהימות.
אם התנועות עדיין לא מורגשות, אל תדאג. עד 22 שבועות, שקבעו הרופאים כגבול לתחושת התנועות הראשונות של התינוק, יש עדיין זמן.
חלק מהנשים הראשוניות חסרות הניסיון חשות למעשה את התנועות, אך אינן יכולות להבין זאת, ומטעות בהן פריסטלטיקה של המעי, רותחת במעיים ותסיסה של גזי מעיים. התנועות הראשונות הן תחושה עדינה מאוד, על פי אמהות לעתיד, המזכירות מגע קל של סנפיר דג או כנף של פרפר מבפנים.... זה יכול להיות קשה יותר להבחין בכך עבור נשים שמנהלות אורח חיים פעיל, כל הזמן בתנועה ותמיד עסוקות במשהו.
נשים שמנות מתחילות להרגיש את תנועות הבטן מאוחר יותר, ואילו נשים רזות מרגישות אותן מוקדם יותר.
כעת אין צורך לספור את תנועות התינוק עדיין; האישה תעשה זאת בהמשך. אך עדיין יש צורך לסמן נפשית את פרקי התנועה על מנת להבין שהכל בסדר עם התינוק. עד סוף היווצרות מוח הפירורים התנועות אינן אחידות, שרירותיות, לא ניתן יהיה לזהות דפוס מוגדר כלשהו. עם זאת, נשים בהריון רבות כבר מציינות שבניהן ובנותיהן פעילים יותר בלילה.
למעשה, זה לא לגמרי נכון. התינוק נע באותה עוצמה בערך גם בלילה וגם ביום... רק שביום אמא הולכת, עושה עסקים, לפעמים לא מרגישה תנועות, ובלילה, כשכל הגוף רגוע, יש יותר תחושות, והאופי שלהם הופך להיות בהיר יותר.
כואב במיוחד עבור נשים הם מצבים בהם התינוק קטן ולעתים רחוקות מרגיש את עצמו. אם יש לך חששות, אתה בהחלט צריך לספר על כך לרופא שלך: בארסנל שלו יש דרכים רבות לברר אם הכל בסדר עם פירור.
אך אל תשכח מהטמפרמנט: גם עכשיו ילדים וילדות קטנים יכולים להיות פעילים פחות או יותר מטבעם. הם יישארו כך לאחר הלידה: יש תינוקות שישנים טוב ומתנהגים בשלווה בתקופות של ערות, בעוד שאחרים ממהרים ללמוד הכל, נמצאים כל הזמן בתנועה.
הקצאות
בתחילת השבוע ה -21 להריון, אישה עשויה להבחין כי מעת לעת יש לה תחושה של לחות קבועה בפרינאום. זה לא נחשב לפתולוגיה ולסיבה להשמיע אזעקה. עלייה בכמות ההפרשה הנרתיקית היא תגובה נורמלית של הגוף הנשי למספר גורמים, כולל שינוי ברקע ההורמונלי המלווה בתהליך נשיאת התינוק, מתיחה של המנגנון הרצועתי המחזיק את הרחם הגדל.
הפרשות מהנרתיק נחוצות לשמירה על איזון במיקרופלורה של דרכי המין.
לָכֵן פריקה קלה ללא ריח חריף היא הנורמה. Leucorrhea נחשב גם לנורמה - היווצרות של leucorrhoeaכלומר פריקה לבנה או מעט צהבהבה עם ריח חמוץ קל. לתופעה הפיזיולוגית מאפיינים משלה: הפרשת הנרתיק היא קרקע טובה למיקרואורגניזמים ופטריות פתוגניים. על מנת למנוע הוספת זיהום ודלקת, חשוב כעת לשים לב במיוחד לנושאים של היגיינה אינטימית.
בעת הכביסה, אתה לא צריך להשתמש בסבון טואלט, כי אלקליות בהרכב שלה יכול להוביל ליובש יתר, אתה לא צריך לנגב את האזור האינטימי עם מגבת קשה, כי עכשיו העור והריריות רגישות ביותר לפציעה.
אישה צריכה ללבוש תחתוני תחתונים סופגים ולהחליף אותם באופן קבוע. מוצרי היגיינה כאלה יעזרו לשלוט בשינויים, מכיוון שצבע ועקביות הפריקה נראים בבירור עליהם. ביקור מיידי אצל רופא מחייב שחרור שהפך לירוק, אפור, חום. בדרך כלל הם קשורים להופעת ריח לא נעים ותחושות גירוד בחצי המין. פריקה כזו היא לרוב סימן למחלה זיהומית.
פריקה סמיכה ולבנה הדומה לעקבי גבינת קוטג 'גרגירים בעקביות, הקשורה לגירוד ותחושת צריבה לא נעימה, עשויה להיות סימן לקיכלי. עבור נשים רבות, מחלה זו מלווה את כל ההריון, ומחמירה מעת לעת. יש צורך לטפל בקיכלי במהלך ההריון לפי הסדר.
המסוכן ביותר הוא הפרשת דם. אפילו פריקה קלה ורודה או חומה מאיברי המין יכולה להוות סימן להפרעות שליה, לבעיות במצב צוואר הרחם.
תחושות כאב
כאב במהלך ההריון בתקופה הנוכחית יכול להיות גם פיזיולוגי וגם פתולוגי. הבחנה זו מזו אינה כה קשה. כאבים חדים, מושכים וקשים בעלי אופי התכווצויות יכולים לדבר על פתולוגיה. בדרך כלל הם מלווים בהידרדרות ברווחה, הופעת הפרשות שאינן נחשבות תקינות לתקופה נתונה.
תחושות כאב חלשות אפיזודות הן פיזיולוגיות לחלוטין. הרחם גדל. כדי להחזיק אותו, הרצועות והשרירים צריכים להסתגל למציאות החדשה, הרצועות הופכות צפופות יותר, והן מתארכות באופן ניכר. תהליך זה מלווה איכשהו בכאבים חלשים ו"מתיחות "בצד שמאל וימין (בימין, לדברי נשים, לעתים קרובות הרבה יותר). כמו כן, אמהות לעתיד מתחילות להרגיש שהגב התחתון כואב, מושך את הגב.
כאבים כאלה אינם קבועים. הם מופיעים בדרך כלל לאחר שאישה בילתה כמה שעות ליד הכיריים בעבודות הבית, אם היא ישבה במקום אחד זמן רב, עומדת או הולכת. גם בערב אישה עלולה לחוש שברכיה כואבות, יש כבדות ברגליים. רגליים כואבות בגלל העומס על הגפיים, מכיוון שהרחם, העובר, מי השפיר, השליה ומשקל האישה עצמה, שגדלו בצורה ניכרת, צריך "להישא" על ידי הרגליים.
האישה עצמה עדיין בקושי חושבת על הלידה הקרובה, אך גופה מתחיל להתכונן אליהם מראש.
כעת חלק מהנשים עלולות לכאוב בעצה העצב ובעצם הערווה. זה בדרך כלל מתבטא בעת טיפוס במדרגות, בהליכה נמרצת ובעת ניסיון לקום ממצב שכיבה או ישיבה. אם כאב זה אינו מגביל את התנועה, אישה רק צריכה להיות סבלנית: עצמות האגן מתרככות, הופכות לניידות יותר, מתפצלות כדי לעזור לתינוק לעזוב את רחם האם הנעימה בזמן ובאותה עת להיוולד לעולם הזה.
כאבים עזים שמונעים מאישה לשבת, ללכת, גרוע יותר בלילה, היא סיבה לבקר רופא. יתכן ותחילתו של מחלה שכיחה כל כך לא נעימה, אך, אבוי, כמו סימפיסיטיס.
כאבי ראש לאחר 21 שבועות שכיחים פחות מאשר בשליש הראשון. הרקע ההורמונלי השתנה, כמות הדם גדלה. אם הראש כואב בקביעות מעוררת קנאה, אם התקפי כאב ראש ממוקמים בחלקים העורפיים והזמניים, אם יש דימום באף, האישה ההרה בהחלט צריכה לשים לב לרמת לחץ הדם. אולי יש לה יתר לחץ דם וזה מסוכן מאוד לאמא ולתינוק.
"לומבגו" לטווח הקצר בפרינאום, שנשים משוות לעיתים קרובות עם זעזועים חשמליים, בתקופה הנוכחית עשוי להיות קשור לעובדה שהרחם העביר קצות עצבים מסוימים וצמתים חשובים. הרגשות אינם הנעימים ביותר, אך אינם מסוכנים לילד. כדי להיפטר מהם, אתה רק צריך לשנות את מיקום הגוף, להסתובב. צמתים העצביים "ישוחררו" וה"לומבגו "יפסיק.
מצבים רגשיים ופסיכולוגיים
מצב הרוח והרווחה של אמהות לעתיד השבוע נותרים יציבים למדי. אצל רוב הנשים הבדיקות והבדיקות העיקריות הושארו מאחור: ההקרנה הראשונה והשנייה עברו, החרדה פחתה. הסבירות להפלה ספונטנית כבר אינה איום מפחיד, מכיוון שהסיכוי שכזה בשבועות 20-21 הוא זניח. האישה כבר רגילה לחלוטין לתפקיד החדש שלה. גם אם אין לה מושג טוב מאוד כיצד יהיו חייה לאחר לידת התינוק, אין כמעט שום סיבה לדאגה.
נשים בהריון פסיכולוגי באמצע השליש השני מרגישות מספיק נוחות... הקשיים של הטרימסטר הראשון עם הרעילות שלו ואקט האיזון המתמיד בין צחוק לדמעות הם בעבר וכבר נשכחו. אני לא רוצה לחשוב על הקשיים של תקופת ההריון האחרונה.
אמהות נהנות לתקשר עם התינוקות שלהן, מכיוון שהן כבר מגיבות ליד המונחת על הבטן, הן יכולות להגיב לשיר של אמם בתנועות רכות ועדינות.
אבל לא הכל ורוד כל כך, בכל מקרה, פסיכולוגים חושבים כך. באמצע השליש השני, אמהות רבות לעתיד פונות אליהן בבקשה לעזרה, מכיוון שכרגע עלולות להיות בעיות במערכת היחסים בין אישה לקרוביה. מומחים טוענים שהסיבה נעוצה באינסטינקט ביטחוני לא מסופק. כדי שאישה תרגיש מושלמת, היא צריכה להרגיש שהיא מוגנת אמינה.... למרבה הצער, לבעל לא תמיד יש זמן לכך, כי עכשיו הוא תמה מבעיות אחרות: הוא כבר חושב כיצד לפרנס את משפחתו, שתתווסף בקרוב.
הצורך הלא מסופק של האישה בביטחון מתבטא ברמה אינסטינקטיבית, כמעט שלא במודע. כרגע היא יכולה להתחיל למצוא שגיאה בבעלה בגלל זוטות, להעליב אותו, להאמין שהוא בכלל לא שם לב אליה. כל זה מוביל לעימותים במשפחה. אתה יכול להימנע מהם אם אתה מבין מדוע הם קורים.
פסיכולוג, שנמצא היום בכל מרפאה לפני הלידה, יעזור לאישה להבין את עצמה, הקבלה ללא עלות.
שינויים בגוף
כמעט כל האיברים והמערכות של אישה בהריון עוברים שינויים מסוימים. אם קודם לכן השינויים היו בעלי אופי הורמונלי בעיקר, בלתי נראים לעין, הרי שהם ברורים לחלוטין. הרחם נהיה כל כך גדול שכל האיברים הסמוכים, כמו גם הלב, כלי הדם והכליות, מרגישים את זה. לתהליכים המתרחשים כעת בגוף הנשי מטרה אחת - ליצור את התנאים הנוחים ביותר עבור התינוק, שבקרוב יהיה לו מעט מקום ברחם.
דינמיקה של צמיחת הרחם
לגובה עמידת קרקעית הרחם יש כעת ערך אבחוני חשוב. קלטת המדידה שלו נמדדת על ידי רופא נשים ויולדות בכל פגישה מתוכננת. אם במחצית הראשונה של ההריון גודל זה היה סובייקטיבי למדי, מכיוון שהוא תלוי בתכונות האנטומיות של האישה עצמה, כעת, לאחר 20 שבועות, הוא צריך להיות שווה בערך לגיל ההריון בשבועות.
במילים אחרות, ב 21 שבועות של הריון, הגובה הרגיל של הפונדוס של הרחם (החלק העליון שלו) הוא 20-21 ס"מ. מכיוון שגודל האגן אצל נשים שונה והמראה שונה, הערכים הממוצעים נלקחים כנורמות. בשבוע 21, VSDM יכול להיחשב נורמלי עם ערכים בטווח של 18 עד 24 סנטימטרים.
עם זאת, על הרופא להעריך עמידה בנורמות, מכיוון שאישה רזה בת 21 שבועות עם גובה קרקעית הרחם של 24 סנטימטרים, הרופא יכול להניח נוכחות של עובר גדול, ובאמא מלאה, באותו הזמן, אותו גובה לא ידבר על נטייה לפעוט גדול.
אורך צוואר הרחם בשלב זה הוא בדרך כלל בין 4 ל -4.5 סנטימטרים. ניתן להכשיר את קיצורו כסימן לאי ספיקה איסמית-צוואר הרחם. כדי להפחית את הסיכון ללידה מוקדמת, הרופא שלך עשוי להמליץ על הפסקת מיילדות. שהיא טבעת סיליקון המקבעת את הצוואר במצב יציב ומונעת את פתיחתו בטרם עת.
הרחם עכשיו דומה לכדורגל בגודל. במהלך כל ההריון איבר זה גדל פי 500 מגודלו המקורי. אורך סיבי השריר גדל פי חמישה. כעת הרחם כ 55% מאותו הגודל, אך בשבועות האחרונים להריון.
הרחם נמצא בחלל הבטן, השבוע התחתון שלו התיישר לקו הטבור. הטבור עצמו עשוי להתחיל לבלוט קדימה, להתבלט.
עלייה במשקל
עלייה במשקל לאחר 21 שבועות היא בלתי נמנעת. אין נשים שהביאו את ילדן לתאריך זה ולא היו מוסיפות קילוגרמים. שאלה נוספת היא שיש אנשים שמצליחים לעלות 12-15 קילוגרמים עד שבוע 21, וזה לא יכול להיחשב לתופעה נורמלית.
כדי להבין בדיוק אם העלייה במשקל מתרחשת כראוי, עליך לדעת את אינדקס מסת הגוף לפני ההריון. זה נגזר על ידי הנוסחה "משקל חלקי גובה בריבוע." עבור נשים שהמדד שלהן לא עלה על 18.5, כלומר על נשים רזות עם משקל נמוך, עד שבוע 21 "מותר" לעלות בין 6 ל -6.6 קילוגרם. זו תהיה עלייה רגילה לחלוטין.
עבור נשים שמדד מסת הגוף שלהן לפני ההריון היה בין 18.5 ל -25, כלומר נשים עם משקל תקין או חורג ממנו מעט, 6.4 קילוגרמים (מקסימום) נחשבים לנורמה כתוספת לתקופה זו. עבור נשים שמדד גופן הצביע על השמנת יתר לפני ההריון, העלייה בשבועות 20-21 לא תעלה על 3.1 קילוגרמים.
יש צורך לעקוב אחר המשקל בצורה זהירה ביותר, שכן העלייה הבלתי מוטיבציה והחדה שלו יכולה להיות הסימפטום היחיד להופעת סיבוך כה מסוכן של הריון כמו גסטוזיס. מומלץ לאישה לשקול את עצמה פעם בשבוע באותו יום.
אימץ צירים
התכווצויות שווא, הנקראות בדרך כלל אימונים, וברפואה - צירים של ברקסטון היקס, יכולים להתחיל אצל אישה השבוע. הם אינם מבשרים לידה או סימני לידה, הם אינם מובילים לפתיחת צוואר הרחם, ולכן אינם מסתירים בפני עצמם שום סכנה.
הם מתבטאים במתח בשרירים החלקים של הרחם, תחושות משיכה קטנות בבטן התחתונה ובגב התחתון. נשים רבות משוות אותן לתחושות בזמן הווסת. אישה בהריון ללא ניסיון בצירים כאלה עלולה להיבהל, אך רק בהתחלה. ואז נשים מתרגלות להתכווצויות האימון של הרחם.
אם אתה שוכב, תנוח, התקלח חם, התכווצויות שווא כאלה בדרך כלל נסוגות. הם מופיעים לעיתים רחוקות ולא סדירות. ברוב המוחלט של הנשים ההרות הן מופיעות קרוב יותר לשליש השלישי, אצל נשים מרובות - מספר שבועות לפני תאריך הלידה.
רק מספר קטן של אמהות לעתיד מתחילות לחוות צירים של ברקסטון היקס לאחר 20 שבועות של הריון. האישה אינה זקוקה לשום טיפול. יש להודיע לרופא המטפל על נוכחות של צירים כוזבים.
לחץ עורקי
כעבור 21 שבועות מסת שריר הלב של האישה עולה מעט, מה שקשור לעומס מוגבר על האיבר שמספק דם לגוף כולו. כעת, בנוסף למעגלים הגדולים והקטנים של זרימת הדם הנמצאים בגופו של כל אדם, לאישה בהריון יש מעגל נוסף - השליה.
מחזור הדם בין הרחם לשליה, כמו גם השליה והעובר, הוא אינטנסיבי מאוד, עד חצי ליטר דם יכול לעבור דרכו בדקה. בהקשר זה, ניתן להפחית מעט את לחץ הדם על דפנות כלי האישה ההרה.
הירידה, אם מסתכלים עליה במספרים, מוחשית למדי - ב 4-5 מ"מ. rt. אמנות מורידה את הלחץ הסיסטולי ב -15 מ"מ. st - דיאסטולי. והדופק עולה ב 10-15 פעימות לדקה, וזה גם נורמלי לחלוטין.
לרוב, הטבע סיפק מנגנוני פיצוי, ואישה לא מרגישה לעתים קרובות ירידה בלחץ הדם בתקופת נשיאת התינוק. עם זאת, ישנם יוצאים מן הכלל.
אם לחץ דם תמיד היה אופייני לאם הצפויה, אז כרגע היא עלולה להתחיל לחוות התקפי סחרחורת, בחילות, פרקים של אובדן הכרה. במקרה זה, היא זקוקה לטיפול תומך, שיירשם על ידי הרופא האחראי על ההריון.
חזה
רוב הנשים ההרות מרוצות מאוד מגודל השדיים שלהן בשלב זה. המחצית השנייה של האמהות לעתיד מעריכה שדיים שופעים, יפים ורגישים. בדרך כלל באמצע השליש השני, כאבים עזים, צריבה, כאבים בבלוטות החלב כבר לא מפריעים לאישה. שיעורי הצמיחה העיקריים של רקמת הבלוטה התרחשו בשליש הראשון, וכעת התהליכים המתרחשים בשד האטו מעט, אך לא נעצרו לחלוטין.
זו הסיבה ששדיים עדיין יכולים להשתנות. המראה של כתמים כהים, בליטות על הפטמות לא צריך להיות מבלבל... כל הביטויים הקוסמטיים הללו של תהליכים פנימיים יעברו לאחר הלידה.
גם קולוסטרום בגיל 21 שבועות לא צריך להיות מדאיג. הנוזל המופרש מפטמות האישה הוא אב טיפוס של חלב האם העתידי. קולוסטרום מופיע לעתים קרובות יותר אצל נשים שילדו והניקו מוקדם יותר מאשר נשים שהולכות להיות אמהות בפעם הראשונה.
לא מומלץ לסחוט קולוסטרום כבר מכיוון שכאשר מגרים את הפטמות, מייצרים את ההורמון אוקסיטוצין שמגוון את הרחם. זה די מספיק רק לטפל בשדייך: השתמש בקוסמטיקה לסימני מתיחה, שטוף את השדיים במים חמים פעמיים ביום וללבוש חזייה נוחה ופרקטית עם רצועות רחבות.
התפתחות עוברית
במהלך המחצית הראשונה של ההריון, התינוק עבר כברת דרך ארוכה. זה היה אוסף של תאים מתחלקים - עובר. מהשבוע השמיני הוא החל להיחשב לפרי והוא עדיין זה.
החל מהשבוע ה -21, התינוק ימשיך להתפתח, אך הוא יואט מעט, צמיחתו כבר לא תגדל באותה מהירות כמו לפני כן. כמובן שאמהות לעתיד, ללא קשר לסוג ההריון שלהן, מעניין מאוד לגלות כיצד התינוק נראה כעת ומה הוא יכול לעשות. בואו נדבר על זה ביתר פירוט.
מראה חיצוני
כעת התינוק גדל לאורכו לאט יותר, אך משקלו מתחיל לעלות. גידולו של תינוק בגיל 21 שבועות של הריון הוא 24-28 ס"מ, משקלו כמעט 400 גרם, ומידות אלה די דומות לגודל של בובה קטנה. כלפי חוץ, התינוק יפה יותר באופן ניכר: עורו כבר לא אדום או סגול, המתוק עליו מתחיל להחליק בהדרגה.
רזון מפחיד נעלם, בטן, ידיים ורגליים מתחילות "לגדול" בעיגול נעים. כל השינויים הללו מתאפשרים עקב העובדה ששומן תת עורי נמצא כעת בעיצומו. זה לא רק משנה את מראה התינוק, אלא גם מסייע לאיברים הפנימיים שלו להתחמם, מבצע פונקציות תרמו-רגולטוריות.
הילד מכוסה עבה בשמן לח אפרפר. יש צורך בכך על מנת שהתינוק ישמור על הטמפרטורה הרצויה, כמו גם על מנת להגן על עורו העדין מפני הסביבה מי השפיר בה הוא שוחה במשך חמישה חודשים (ועדיין יש רבים כמו לשחות בו). כדי שחומר הסיכה המקורי לא ייעלם מהעור, צומח עליו שיער וולוס - לנגו, המחזיק אותו.
הן הלנגו והן השומן יתפוגגו בהדרגה. בזמן הלידה, התינוק ייפטר מהם לחלוטין, אם כי לפעמים ילדים נולדים עם לנגו שלא נעלם לחלוטין, ואז השערות הבלונדיניות הדקות על העור נעלמות בהדרגה בשבועות הראשונים שלאחר הלידה.
כעת יש יותר מידתיות במראה של ילדכם: הראש, אם כי עדיין החלק הגדול ביותר בגוף, אינו מהווה עוד מחצית משטח הגוף כולו. קרוב יותר ללידה, זה יהיה במונחים פרופורציונליים כחמישית מהגוף, בעוד שהראש מהווה כרבע מכלל הגוף.
הגפיים גדלו בצורה ניכרת. הידיים והרגליים הפכו פרופורציונליות. בטן העובר גדלה במידה ניכרת, ועכשיו התינוק עושה רושם נעים יותר: הוא כבר הופך ליילוד.
פניו, צווארו, אצבעותיו, ציפורניו ואפילו טביעות האצבע של התינוק כבר נוצרו במלואם. ריסים וגבות גדלו, יש אפילו רמזים לגומות על הלחיים והסנטר, אם, בשל המאפיינים הגנטיים של מראה הילד, הם נועדו להופיע שם.
באולטרסאונד תלת מימדי בשלב זה קל לראות איך הילד נראה, מכיוון שהתכונות האופייניות למראהו כבר נקבעות.
מערכת עצבים
בשלב זה מערכת העצבים היא שעוברת את השינויים והמטמורפוזות הנרחבים ביותר. היווצרותו נמשכת כל דקה, גם אם התינוק ישן. מאות אלפי תאי עצב - נוירונים - נוצרים בכל שנייה. כרגע מונחים קשרים עצביים פשוטים ומורכבים שמבטיחים את עבודתה של מערכת העצבים כולה ואת מרכיביה האישיים בפרט.
במוח, הצמיחה וההתפתחות של קליפת המוח נמשכת, התפתלות וחריצים נוצרים בקצב חסר תקדים. התינוק הופך ל"חכם "יותר בכל מקרה, ברמה הפיזית, זה כבר נקבע בקלות על ידי מידת הלמידה שלו לשלוט בידיו ובראשו. מערכת העצבים המרכזית משתלטת בהדרגה על כל חלקי גופו של התינוק, על כל האיברים והמערכות.
"איתור באגים" של רפלקסים נמשך: התינוק מבאס, בולע, תופס את מה שיש באזור כפות הידיים. מחקרים אחרונים הראו שכבר 100% מוגדרים וברורים מי הילד - ימני או שמאלי. מי שנועד להיות ימני (הרוב המכריע שלהם) מעדיף כעת לינוק את אצבע יד ימין, ושמאליים "נחמדים" יותר לאצבעות יד שמאל.
פעילותם של המרכזים האחראים על תפיסת הדיבור נרשמת במוחו של התינוק. פעילות כזו באונות הטמפורליות והפרונטליות מתבטאת כאשר האם מקשיבה למוזיקה חזקה, במיוחד אם האוזניות מונחות ישירות על הבטן, "שולחות" אות קול פנימה.
אתה יכול להתווכח ללא הגבלת זמן האם הפירות חולמים בשלב זה והאם יש להם נשמה. יש הרבה דעות. דבר אחד ברור מאליו - התפתחות מערכת העצבים מאפשרת לתינוק לא להשתעמם: הוא למד לפהק, שיהוק, לירוק, למצוץ את אצבעותיו, לשחק בחבל הטבור, לתפוס את עצמו ברגל ולדחוף אותו לפיו, וזה לא רשימה מלאה של כל הכישורים של תושב הבטן.
איברים פנימיים
בהתפתחות האיברים הפנימיים שום דבר חדש לא קורה לאחר 21 שבועות. כל האיברים נוצרים, הם גדלים ובהדרגה שולטים ב"חובות "הפונקציונליות שלהם. הקיבה מקבלת מי שפיר, מעכלת את החלקיקים הקטנים שיש בהם.
הוא אינו מסוגל לעכל את חלקיקי האפיתל והלנגו, הם נשלחים ללא שינוי למעיים, שם הם מופקדים כצואה המקורית "מקוניום". הצבע הירוק כהה של המקוניום מיוחס למרה, שכבר מיוצרת על ידי כיס המרה, וחלקה נכנס למעיים.
הלב והשרירים של הפירורים כבר נתונים חלקית למערכת העצבים. ברגעי הערות, קצב הלב של התינוק עולה, הוא נע באופן פעיל יותר. אבל לפחות 19-20 שעות ביום, התינוק נמצא במצב קרוב לישון, בשלב זה ליבו פועם בצורה מדודה יותר, והתנועות נדירות ולא רצוניות. דופק בשלב זה הוא בדרך כלל 146-168 פעימות לדקה.
לתינוק יש כבר חסינות פסיבית (אימהית), מתחיל לפתח חסינות משלו. יש leukocytes בדם של העובר, יש הרבה כאלה, אבל הם עדיין לא בשלים.
כליות, כבד, שלפוחית השתן פועלות כרגיל, בלוטות אנדוקריניות פועלות. הילד בולע יותר מ -500 מ"ל מי שפיר ביום, עושה פיפי כל 40 דקות או שעה.
איברים חושים
בשבוע המיילדות ה -21, לרוב התינוקות יש מושג ברור לגבי השעה ביום, תדירות מסוימת של שינויים בחושך ובאור. מראית עין של שגרה יומיומית מתחילה להתפתח. זה לא בהכרח יעלה בקנה אחד עם האם, אם כי בסוף ההריון, התינוק בדרך כלל מתחיל "להסתגל" לאם.
הילד ממשיך לגלות את עולם הצלילים הגדולים. בעבר, הוא הונחה על ידי הרטט שנוצר על ידי גלי קול, כעת כל חלקי אברי השמיעה השלימו את היווצרותם, התינוק הצליח לתפוס את הצליל כפי שאנו, מבוגרים, שומעים אותו. כמובן, עליכם להתאים לעובי דופן הבטן של האם, לכמות מי השפיר ה"מסתירה "חלק מהצלילים מהעולם החיצון. שאר התינוק שומע.
הוא אוהב את קולה של אמו ואת פעימות ליבה, פירורים רבים בזמן זה מזהים את קול אביו. עדיף שאישה תתרחק ממקומות רועשים, קונצרטים גדולים עם צליל חזק עכשיו: צלילים לא מוכרים רמים מדי מפחידים את התינוק.
ילדכם לומד למצמץ. הרפלקס המקביל נוצר כעת, ובקרוב מאוד הוא יתחיל לפקוח את עיניו. הוא מבחין בין המוזרויות של הטעמים: המים יכולים להיות מתקתקים אם האם אכלה מתוק, ומלוחה אם אכלה מלפפונים כבושים. ילדים כבר מעריכים עכשיו מים מתוקים ומקמטים פרצופים ממורמרים מטעמם חמצמץ ומר.
נחישות מינית
לאחר 21 שבועות של הריון, קביעת המין אינה קשה. וזה בכלל לא הכרחי לבצע סריקת אולטרסאונד על ידי המומחה הכי מוסמך, תוך שימוש בציוד מודרני מדויק. אפילו סורק ישן במרפאת הלידה המקומית כמעט בוודאות יעזור לרופא לקבוע אם להמתין לילד או לילדה.
איברי המין החיצוניים מעוצבים במלואם, מינו של הילד אינו יכול לגרום לספקות, אלא רק אם הוא "רוצה" להראות את "קסמיו".... יש תינוקות בעקשנות שלא רוצים שמישהו יסתכל עליהם, ולכן מפנים את הגב לסורק, מסתירים את הפין בין הרגליים, ואז ההורים עשויים "לחזות" בטעות את לידתה של ילדה. גם בנות "עם דמיון", הן מהדקות את חבל הטבור כך שטבעותיו מזכירות מאוד את הפין, ואז הורים עתידיים יידעו בטעות על לידתו הקרובה של בנם.
למעשה, הסבירות לטעות בקביעה מגדרית לאחר 21 שבועות נמוכה יותר מאשר בכל זמן אחר.
בעבר, הסבירות לטעות גדלה בגלל איברי המין הקטנים, מאוחר יותר הילד "יתכרבל", הוא יהפוך צפוף, והנוף של איברי המין עשוי להיות בלתי נגיש. כעת הדיוק בקביעת המין באולטראסאונד מתקרב ל-90-95%.
אצל בנים האשכים בשלב זה החלו לנדוד לאגן הקטן, כדי להתחיל לעבור משם לשק האשכים. אצל בנות בלוטות המין כבר ממוקמות במקומותיהן באזור האגן.
התינוק שלך נמצא באולטרסאונד
סריקת אולטרסאונד בשבוע מיילדתי עשויה להיות המתוזמנת השנייה. הזמן המוקצב להקרנה השנייה לפני הלידה מגיע לסיומו. אם אישה בשליש השני עדיין לא הייתה בחדר האולטרסאונד, זה הזמן הטוב ביותר לכך.
בנוסף לניידות התינוק, האם תוכל לראות את ליבו על הצג, אשר פועם באינטנסיביות רבה. המאבחן יבצע מדידות בסיסיות של חלקי גופו של הילד. מה שנקרא עוברית של העובר הוא קומפלקס בגדלים חשובים המאפשר להוסיף מושג על מידתיות הילד וקצב גדילתו. התקופה הנדונה מאופיינת בפרמטרים כאלה.
טבלת מידות עוברית לאחר 21 שבועות
הצגת האגן והרוחבי של העובר עדיין לא אמורה לעורר פחדים אצל האם הצפויה, מכיוון שהתינוק מסתובב וסובב באופן פעיל, מיקומו יחסית ליציאה מהרחם לפני הלידה ישתנה לא אחת.
סיבוכים וסכנות אפשריים
אם עכשיו יקרה משהו לא צפוי והתינוק ייוולד, סביר להניח שהוא לא יוכל לשרוד. משקלו לא הגיע ל -500 גרם, וגיל ההריון עדיין לא עבר את 22 שבועות, שלאחריו העובר נחשב לילד. עכשיו לידת תינוק לא תיחשב ללידה מוקדמת, זו תהיה הפלה. לכן, עליכם לעשות כל מאמץ למנוע תוצאה כזו.
השבוע אישה עלולה לחוות סימנים ראשונים לרעלת חמצון מאוחרת, הנקראת גסטוזיס ומאופיינת בבצקת, לחץ דם גבוה והופעת חלבון בשתן.
אם בבוקר הפנים "צפות", אי אפשר לשים על האצבעות את הטבעות המועדפות עליך, ונעליים ישנות בלויות מתחילות להידחק - אלה הסימנים הראשונים לבצקת. חובה ליידע את הרופא על כך.
החסינות של האישה ההרה מצטמצמת, מנגנון זה נחוץ לגוף כדי "לנמק" את ההגנה החיסונית, ולא לתת לה להיפטר מהילד בשלבים הראשונים. כעת הירידה בתפקודי המגן הגיעה למקסימום, כך שהאישה כמעט חסרת הגנה מפני נגיפים, חיידקים, פטריות ופתוגנים אחרים. אפילו הצטננות יכולה לתת לה הרבה תסמינים לא נעימים.
אתה לא צריך לפחד לחלות בתקופה זו. השליה כבר מגנה על התינוק בצורה אמינה, ההשלכות עליו יהיו מינימליות, אך עדיף להימנע ממחלות בכל האמצעים, שכן עומס נוסף על גופה של אישה בהריון אינו רצוי כעת.
היפרטוניה, שאפשר לאבחן אותה גם היא, היא מתח פתולוגי של השרירים החלקים של הרחם. תופעה זו יכולה להתרחש אצל נשים עצבניות מאוד, בסביבה חברתית ופסיכולוגית לא טובה.
גם זיהומים וגם פעילות גופנית מוגברת עלולים לגרום להיפרטוניות. לכן חשוב לעקוב אחר כל ההמלצות, לבצע את הבדיקות בזמן ובשום מקרה לא לסרב לטיפול שקבע הרופא, במידת הצורך.
ניתוחים ובחינות
בשבוע 21 מסתיימת ההקרנה השנייה לפני הלידה, או ליתר דיוק, אחד ממרכיביה הוא בדיקת אולטרסאונד, מכיוון שבדיקת דם במסגרת בדיקה זו לפני הלידה נלקחת בדרך כלל על ידי נשים מוקדם יותר - בין 16 ל -19 שבועות להריון.
אם תוצאות הסינון טובות, אז לא ייקבעו בדיקות נוספות לאם הצפויה. אם דוח המיון אינו מעורר אופטימיות עבור הרופאים, אז יקבלו לאישה רירית מי שפיר או קורדוצנטזה - פרוצדורות בהן "מוציאים" דם טבורי או דגימת מי שפיר מחלל הרחם בעזרת מחט דקה.
למי שלא רוצה להסתכן בבריאותו של התינוק, ואבחון פולשני, שכולל בדיקת קרדוצנטזה ומי שפיר, הם די מסוכנים וטראומטיים, אנו יכולים להמליץ על בדיקת DNA טרום לידתי לא פולשנית לדם האם, אך עלותה גבוהה למדי.
לאחר 21 שבועות, נשים אשר פונות לרופא אינן צריכות לשכוח לעבור בדיקת שתן כללית; כעת תוקם בקרה מיוחדת על מצב הכליות ומערכת השתן של האישה.
המלצות לאם הצפויה
לרשימת ההמלצות הכלליות לנשים בהריון, הכוללות הליכה באוויר הצח, אורח חיים בריא, נטילת ויטמינים ומשטר מאוזן של עבודה ומנוחה, בשבוע 21 מתווספים הטיפים הבאים.
התעמלות. אם אישה עדיין לא התחילה לעשות תרגילים מיוחדים לאמהות לעתיד, זה זמן מצוין להשתלט על התרגילים הפשוטים והשימושיים ביותר שימנעו עודף משקל. המשקל יגדל כעת מהר יותר, וללא פעילות גופנית העלייה יכולה להיות פתולוגית.
מִין. אתה יכול לקיים יחסי מין אם לרופא אין דעה אחרת בעניין זה. בגיל 21 שבועות, נשים חוות נחשול של אנרגיה מינית, מערכות יחסים אינטימיות יכולות להביא הנאה רבה לבני הזוג. עם זאת, יש להקפיד יותר על בחירת המיקומים, להימנע מדחיסה מכנית של הבטן ומחדירה עמוקה מדי.
- תְזוּנָה. בשל העובדה שהתינוק החל לעלות במשקל באופן אינטנסיבי, כעת על האישה להגדיל את תכולת הקלוריות של התזונה היומית בכ -500 קק"ל. הדרישה היומית של האם הצפויה לתקופה זו היא כעת 2800-3000 קק"ל. השגת קלוריות לא צריכה להגיע מממתקים ושוקולד, ועוד יותר מכך שלא ממזון מהיר. ניתן להוסיף דגנים, להגדיל את תכולת השומן של מוצרי חלב, להוסיף ארוחה נוספת עם ירקות ופירות.
בגדים והנעלה... בבית זה יהיה שימושי לאישה ללכת יחפה, ועדיף לצאת בחוץ בנעליים עם סוליות שטוחות. הלבוש לא צריך להיות צמוד, להקשות על הנשימה ולקדם הזעה. לשם כך בחרו דגמים מבדים טבעיים.
- קניות לתינוק... עכשיו אישה עדיין יכולה להרשות לעצמה לעשות קניות, קצת אחר כך קניות יהפכו לעיסוק קשה מאוד. אם אתה רוצה לקנות חליפות יפה, גופיות וכובעים לתינוק שלך, אז עדיף לעשות זאת כבר עכשיו, כאשר הבטן שלך לא מגבילה יותר מדי את התנועות שלך, והמשקל מאפשר לך ללכת לאורך זמן ולא להתעייף.
שירותים והיגיינה אינטימית. אל תשבו על האסלה לתקופות ארוכות. עשיית צרכים בשלב זה של ההריון לא אמורה לארוך יותר מחמש דקות. אחרת, הסבירות לפתח מחלה כל כך לא נעימה וכואבת מאוד כמו טחורים עולה בחדות. צפה בתזונה שלך, הימנע מעצירות.
לאחר תנועת מעיים, השתמשו במים במקום בנייר טואלט - שטפו את עצמכם והחליפו את מפית התברואה היומית.
ביקורות
על פי הביקורות של אמהות לעתיד, בגיל 21 שבועות, אחת התלונות השכיחות ביותר היא צרבת והטלת שתן תכופה. הרחם הגדל לוחץ על הקיבה מלמטה, מה שגורם למיץ הקיבה לגבות לוושט. נסיעות תכופות לשירותים קשורות ללחץ מהרחם על שלפוחית השתן והכליות. פשוט צריך לחוות תסמינים לא נעימים אלה, בהדרגה האישה תשתפר: מנגנוני הפיצוי של גוף האדם גדולים מספיק, ולגוף האישה יכולת להסתגל בהדרגה לצמיחת הרחם.
אמהות רבות לעתיד מציינות כי התיאבון שלהן גדל באופן ניכר לאחר 21 שבועות. חלק מהנשים ההרות מנסות לתפוס את הים כל עוד כוחן מאפשר זאת. רופאים מזהירים: היזהר משיזוף.
על מה שקורה לעובר ולאם הצפויה בשבוע ה -21 להריון, ראו את הסרטון הבא.
