במהלך ההריון חלים שינויים רבים גם אצל האם וגם אצל התינוק שלה. בכל קדנציה הם שונים.
כמה חודשים זה?
33 שבועות שווה לחודש מיילדות מלא ושבוע נוסף. כמו כן, תקופה זו מתאימה לגיל העובר, השווה ל- 31 שבועות מהתעברות.
תכונה זו נובעת מכך שרופאי המיילדות משתמשים במערכת ספירה שונה: בפרקטיקה הרפואית משתמשים במונח "שבוע מיילדות", כאשר גיל העובר נחשב מיום היום הראשון למחזור האחרון של האישה. משתמשים בו על ידי רופאים בעלי התמחויות שונות.
מאפייני מצבה של אישה בהריון
בשבועות 32-33 להריון, הגוף הנשי מתחיל להתכונן בהדרגה ללידה. מדי יום משתנה הרקע ההורמונלי של האישה, התורם לעבודה המשתנה של איבריה הפנימיים. שינויים כאלה נחוצים כדי שהתינוק יוכל להיוולד בזמן.
שינויים פיזיולוגיים
בשבוע ה -33 להריון אישה מתחילה לעבור גם שינויים תפקודיים רבים שהעיקריים בהם מתרחשים ברקע ההורמונלי. זה בעיקר בגלל העובדה ש הגוף הנשי מתחיל להתכונן באופן פעיל לקראת הלידה הקרובה ולשלב ההנקה הבא.
פרולקטין מתחיל להופיע בדם של אישה בהריון. הורמון זה פועל על המנגנון הרצועתי והשרירי של האגן. גמישות השרירים עולה. שינויים כאלה נחוצים כדי שהתינוק לא יחווה נזק משמעותי במהלך לידתו.
עלייה בריכוז הפרולקטין בדם תורמת להופעת שינויים אופייניים בבלוטות החלב. החזה כואב ועולה בנפחו. הכנה מסוג זה של הגוף הנשי נחוצה על מנת שהשלב הבא לאחר לידת התינוק יתחיל - הנקה.
בשלב זה של ההריון, אישה עלולה לפתח קולוסטרום. זהו נוזל מזין מיוחד הנחוץ לתזונתו של ילד בפעם הראשונה לאחר לידתו. ההרכב הכימי של קולוסטרום אינו קבוע. זה משתנה תוך התחשבות בפיזיולוגיה של התינוק. הקולוסטרום עבה יותר בהתחלה. ואז העקביות שלו משתנה והיא הופכת נוזלית יותר.
כאשר עורכים התייעצויות חובה לאמהות לעתיד רופאי מיילדות-גינקולוגים חייבים לקבוע את העלייה במשקל שלהם. שיטת מחקר זו היא פשוטה למדי, אך אינפורמטיבית. זה עוזר לרופא להעריך את המצב הכללי של גופה של האם הצפויה. כמו כן, על ידי סימנים עקיפים, הרופא מעריך את עוצמת גדילת התינוק ברחם האם.
רופאים ממליצים לפקוח מקרוב על עלייה במשקל במהלך ההריון. הם רושמים את המדדים שהתקבלו בכרטיס הרפואי, מה שעוזר להם להעריך את הדינמיקה במהלך הריון מסוים.
העלייה הכוללת במשקל אצל נשים יכולה להיות שונה - זה תלוי בגורמים שונים, כולל נוכחות של מחלות כרוניות של איברים פנימיים אצל האם המצפה. מתחילת ההריון ועד 33 שבועות, משקל האישה יכול לעלות ב-10-13 קילוגרמים.
אינדיקטור קליני זה יכול להיחשב כמעיד רק: אם העלייה במשקל מעט פחות או יותר מהנורמות שנקבעו, אם האם הצפויה לא צריכה להיכנס לפאניקה. הערכה מקיפה של מצבה הבריאותי, כמו גם את עוצמת התפתחות התינוק, חשובה הרבה יותר. לשם כך, רופאים משתמשים בשיטות מחקר עזר אחרות.
להרגיש
השבוע ה -33 להריון הוא הזמן בו אישה כבר מרגישה מאוד את התינוק שלה בתוך עצמה. בשלב זה כבר מתפתח קשר רגשי ופיזי בין אמא לתינוק.
נשים רבות מציינות כי בשלב זה של ההריון הן חשות שינויים חזקים בהתנהגותן הרגילה, כמו גם תחושות רבות בגופן. מגוון זה של תסמינים מתעוררים נוצר על ידי הטבע. זה הכרחי לגוף הנשי לרכוש איכות חדשה - אמהות.
על מערכת העצבים והנפש
בשלב זה של ההריון, האם המצפה סובלת השפעות פסיכו-רגשיות הרבה יותר גרוע. זה מקשה על אישה להתמודד עם לחץ.
הפעילות הנפשית של המוח בשלב זה כבר מכוונת להכנה ללידה הקרובה. ביקורות של נשים רבות מצביעות על כך שבשלב זה של ההריון היה להן די קשה להתמודד עם כמות גדולה של מידע.
כמו כן, תקופה זו מאופיינת בירידה בזיכרון ובהסחת דעת של תשומת הלב. לאישה קשה מאוד להתרכז בביצוע פעולות רבות בבת אחת. פעילות נפשית מאומצת יכולה להוביל לתשישות מהירה למדי, והאם הצפויה תחוש צורך במנוחה רבה יותר.
מתח חזק יכול להוביל לעווית בכלי הדם במוח. במקרה זה, האם הצפויה עשויה לחוש שראשה מסתובב. בדרך כלל, סימפטום לא נעים זה נעלם לחלוטין לאחר מנוחה או במצב אופקי.
הורמונים המשתנים תורמים לנמנום בשעות היום אצל נשים הרות רבות. סימפטום זה יכול להתקדם מדי יום. בלילה, לרוב המצב ההפוך מתרחש - הקושי ללכת לישון. נשים רבות מתלוננות על נדודי שינה. ככלל, סימפטום זה בולט יותר בקרב אמהות לעתיד, שיש להן נטייה לחרדה וחשדנות מוגברת.
בשלב זה של הריון, נשים רבות חוות מצבי רוח. רבים מהם דומים לאלה שהתרחשו בשליש הראשון.
שינויים כאלה המתרחשים במערכת העצבים של אישה בשלב זה נובעים בעיקר מההכנה ללידה הקרובה. לכן, האם המצפה מתחילה לדאוג לעיתים קרובות יותר, "להישבר" בגלל זוטות. החרדה והחרדה שלה גוברים.
יש נשים שעלולות לפתח סימפטום הפוך - אדישות מסוימת. מבחוץ הם נראים איטיים יותר, לעתים קרובות יותר הם שותקים. אין לטעות בשינויים כאלה כפתולוגיה כלשהי. לאחר לידת הילד הרקע ההורמונלי של האישה ישתנה וכל התסמינים שהתעוררו יתמנמו בהדרגה.
על מערכת הלב וכלי הדם
בתקופת הריון זו יש חשיבות רבה לזרימת הדם בכלי הדם הראשיים. באמצעותם, התינוק מקבל את כל המרכיבים הדרושים לצמיחה והתפתחות. זרימת הדם של האישה חייבת להיות מספקת גם כדי לענות על הצורך המוגבר באיברים הפנימיים של גופה במהלך ההריון.
ניתן להעריך את ביצועי מערכת הלב וכלי הדם אצל אמא לעתיד בשיטות שונות. אחת הבדיקות הפשוטות ביותר היא בדיקה קלינית שגרתית על ידי מטפל. במהלך הייעוץ הרופא תמיד סופר את הדופק ומודד את לחץ הדם.
על חריגה מהנורמה להעריך על ידי מומחה. לעיתים קרובות קורה שהביטויים הראשונים של פתולוגיות מופיעים אצל נשים במהלך ההריון, שכן בשלב זה הגוף הנשי חווה מתח מקסימלי.
אינדיקטור חשוב לעבודה של מערכת הלב וכלי הדם הוא לחץ הדם. ניתן למדוד אותו בבית וגם בעת ביקור אצל רופא.
חלק מהנשים בשלב זה של ההריון עלולות לפתח לחץ דם גבוה, מצב הנקרא יתר לחץ דם.
כדי לנרמל את לחץ הדם, הרופא מכין מערכת המלצות הכוללת נקודות רבות ושונות. אם אי אפשר להשיג נורמליזציה של לחץ הדם רק בעזרת המלצות לשינוי המשטר היומי, ניתן לרשום תרופות.
בטיפול בנשים בהריון משתמשים בתרופה "דופגיט" לעיתים קרובות... נטילת תרופה זו מסייעת להשגת ערכי לחץ דם תקינים. אי אפשר ליטול תרופות נגד יתר לחץ דם לבד ללא עצת רופא. זה יכול להוביל לתוצאות מסוכנות למדי לא רק עבור האם המצפה, אלא גם עבור התינוק שלה.
על דרכי העיכול
בשלב זה של ההריון, אישה מתחילה לחוות שינויים ספציפיים בעבודה של מערכת העיכול. אז החומציות של מיץ הקיבה מתחילה לעלות. זה מוביל לעובדה שאמהות לעתיד סובלות מצרבת. לרוב, סימפטום זה מתבטא בשעות הערב. אי דיוקים בתזונה תורמים גם להתקדמות הצרבת.
נשים הסובלות מדלקת קיבה כרונית או ממחלות אחרות במערכת העיכול נמצאות בסיכון גבוה לפתח תסמינים שליליים. החומציות המוגברת מובילה לעובדה שהאישה סובלת מכאבי בטן.
שיבוש בדרכי העיכול תורם לעובדה ש אישה עלולה לפתח הפרעות בצואה... תסמין שכיח שאמהות לעתיד מתלוננות עליו הוא עצירות. אצל חלק מהנשים המצב הכללי מחמיר גם בגלל התפתחות טחורים. שגיאות בתזונה במקרה זה רק מגבירות את חומרת הסימפטומים השליליים.
חשוב מאוד שאישה בהריון תקבל את כל המרכיבים החשובים לבריאותה ולתינוק שלה בתזונה היומית שלה. כדי לנרמל את המיקרופלורה במעי, נדרשת כמות מספקת של סיבים. הוא נמצא בכמויות גדולות בפירות וירקות שונים. הכללת מזון צמחי בתזונה תעזור לאם הצפויה להתמודד עם עצירות.
במקרה של הופעת טחורים, אישה חייבת להתייעץ בהכרח עם הרופא המטפל בה. במקרים מסוימים נדרש לבחור משחות ופתרונות מיוחדים (נרות פי הטבעת) הדרושים לשיפור המצב.
תרופות כאלה נבחרות באופן פרטני, תוך התחשבות במצבה ההתחלתי של האישה. כטיפול ניתן להשתמש רק באותם חומרים שאינם משפיעים לרעה על העובר.
במקרים מסוימים עלול להיווצר מצב אחר - יופיע שלשול. אם צואה רופפת מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, בכאבים מוגברים בבטן ובהקאות, הדבר יכול להיות בגלל זיהום במעי או הרעלת מזון. במקרה זה, אל תהסס לפנות לרופא. מצב זה יכול להיות מסוכן גם לאם וגם לתינוק שלה.
העומס הגובר על איברי דרכי העיכול מוביל לעובדה שאיברי מערכת העיכול מתחילים לעבוד במצב אינטנסיבי. שינויים אופייניים יכולים להתרחש גם בכבד. עבודה אינטנסיבית של האיבר מובילה לכך שהוא מתחיל לייצר כמות גדולה של חומרים פעילים ביולוגית. זה יכול להוביל לכך שרמת ה- AST וה- ALT בדם של האם הצפויה יהפכו להיות מוגברים.
התעללות במזונות שומניים ומטוגנים מובילה גם לעומס מוגבר על הכבד. נשים שאוהבות לאכול מזון מהיר במהלך ההריון נוטות יותר לחוות בעיות בכיס המרה. זה מסוכן במיוחד לאכול מאכלים כאלה לאמהות לעתיד הסובלות מדלקת שלפוחית השתן כרונית..
כדי לנרמל את מצב הגוף הנשי במצב כזה, הרופא ימליץ לאישה להקפיד על דיאטה. במקרים מסוימים, אמצעי זה אינו מספיק; ייתכן שיידרש מרשם לתרופות.
הם נקבעים על ידי רופא מטפל בקפדנות מסיבות רפואיות. אחד האמצעים הללו הוא אורסוסאן. האם הצפויה בהחלט צריכה לדון בקבלה של תרופה זו עם המטפל שלה.
שינויים אחרים
בתקופה זו של לידת תינוק, בטן האישה כבר מוגדלת מאוד. זאת בשל גודלו הגדול יחסית של התינוק בשלב זה של התפתחותו.
הרחם המתרחב מתחיל לעלות. זה גורם ללחץ בחלל הבטן להשתנות בהדרגה, מה שתורם לתחושת כבדות בבטן ובחזה התחתון.
אישה עלולה להרגיש שקשה לה לנשום או שאין לה מספיק אוויר. לרוב, שינויים כאלה בולטים ביותר לאחר הליכה מהירה.
כמו כן סימן קליני שכיח המופיע בשלב זה של ההריון הוא הימצאות כאב בעמוד השדרה. נשים לעיתים קרובות מתלוננות בפני הרופאים שלהן שהגב התחתון שלהן חזק מאוד או שהגב שלהן כואב. חומרתם של תסמינים אלו יכולה להשתנות. זה מושפע במידה רבה ממצבו ההתחלתי של המנגנון השרירי אצל האם המצפה. ככל שמסגרת השריר "חזקה יותר", כך מופיע סימפטום זה פחות.
במקרים מסוימים, נשים עלולות להתלונן גם על כאבים בעצם הערווה, כמו גם באגן התחתון. תסמינים אלה בדרך כלל חולפים. לאחר פעילות גופנית אינטנסיבית הם יכולים להתעצם. במקרה זה, חשוב מאוד להתייעץ מיד עם הרופא שלך.
בשבועות 32-33 להריון, אישה עלולה לחוות התכווצויות מתכווצות בדפנות הרחם. שינויים אלה נקראים כיווני אימון.
לרוב, הם מתגלים במהלך קרדיוטוגרפיה. עם זאת, האם המצפה יכולה להרגיש שינויים כאלה. הם מופיעים כצירים קצרים ומתונים למדי בבטן התחתונה.
אישה לא צריכה להיכנס לפאניקה כאשר מופיע סימפטום זה. זו תגובה פיזיולוגית לחלוטין שיכולה להופיע בשלב זה של ההריון. הופעת תחושות התכווצויות כלשהן בבטן התחתונה היא סיבה משמעותית לפנייה לרופא.
על הרופא להעריך עד כמה גישת הלידה קרובה. לשם כך, הוא בהכרח מעריך את התרחבות צוואר הרחם. רק לאחר בדיקה קלינית יוכל הרופא לקבוע כמה מהר יכול להיוולד תינוק.
נשים רבות חוות אי נוחות עקב התפתחות בצקת. הם יכולים להופיע לא רק בגלל שינויים פתולוגיים. בשלב זה של נשיאת תינוק, נפיחות ברגליים מופיעה גם אצל אמהות לעתיד שמעולם לא חוו בעיות נפיחות.
הרחם המתרחב מפעיל לחץ חזק על האיברים הסמוכים. הכליות ואיברי השתן דחוסים למדי. זה תורם להפרת זרימת השתן ולהופעת נפיחות.
בצקת יכולה להופיע גם ברגליים וגם בחלקים אחרים של הגוף. לעתים קרובות, נפיחות מופיעה על הפנים. אצל נשים הרות הסובלות מבצקת מוגברת, קווי המתאר של הפנים משתנים גם הם, הסגלגל שלהם הופך עגול יותר. במקביל, העפעפיים מתנפחים ויכולים להיתלות. בדרך כלל, חומרת הבצקת בולטת ביותר בשעות הבוקר.
על חיי מין
שאלת המיניות הופכת להיות מאוד רלוונטית עבור נשים וגברים כאחד. זוגות רבים חוששים לגרום נזק לתינוק ומגבילים בכוונה יחסי מין. לא כל המצבים מצריכים עמידה במשטר "מגביל" שכזה.
במהלך יחסי מין בשלב זה של ההריון, חשוב מאוד לזוג לעקוב אחר עוצמת החדירה ועומקם. מתינות חשובה בכל דבר. עדיף לבחור את העמדות הנוחות ביותר לאישה.
עם גרסה מסובכת של התפתחות הריון, הרופא עשוי להמליץ לאם הצפויה להגביל את הפעילות המינית. המלצות כאלה נעשות תמיד בנפרד.
על מנת להעריך את האפשרות לקיים יחסי מין ואת הסיכון הפוטנציאלי לעובר, על הרופא לדעת את מאפייני המצב ההתחלתי של האישה עצמה ושל התינוק שלה.
יש נשים שעלולות לחוות שינויים מיניים במהלך שלב זה של ההריון. לכן, הם עשויים שלא לחוש רשמים חיים ורגשיים לאחר קיום יחסי מין. הישגים אורגזמיים יכולים גם הם להשתנות. שינויים כאלה נגרמים על ידי רמות הורמונליות משונות.
סיבות אפשריות לדאגה
גם עם הריון בריא, האם הצפויה עשויה לחוות שינויים שונים. לעתים קרובות הם הופכים לדאגה ודאגה. רבים ממצבים אלה שכיחים מאוד בתקופת הריון זו.
בעיות שיניים
במהלך תקופת הריון זו, לעיתים קרובות מתרחשות פתולוגיות שונות בחלל הפה. לפני שינויים כאלה מקדים רקע הורמונלי משתנה. כך שריכוז האסטרוגן המשתנה בזרם הדם תורם לעובדה שאישה עלולה לדימום מוגבר בחניכיים. מצב זה מסוכן מכיוון שהאם הצפויה עלולה לפתח תסמינים שליליים של מחלת חניכיים.
על מנת להפחית במידת מה את עוצמת הביטויים הקליניים הללו, על האם המצפה להשתמש בשטיפות פה מיוחדות ומשחות שיניים עדינות. הבחירה הטובה ביותר היא מוצרים המבוססים על תמציות צמחים טבעיות.
כתוספת לטיפול, שטיפה עם מרתחים של פרחי קמומיל תוצרת בית או מרווה מושלמים. אם לאישה יש סובלנות פרטנית לצמחי מרפא כלשהם, עליה לבחור בתכשירים שלא יובילו להתפתחות האלרגיות שלה.
רופא שיניים יכול לעזור לך בבחירת מוצרים מורכבים דרך הפה. אם לאישה בהריון יש כאב שיניים, עליה לפנות מיד לרופא. אתה לא צריך להיכנס לפאניקה באותו זמן.
מוצרים מודרניים רבים המשמשים כיום טיפולי שיניים בטוחים לנשים בהריון. עדיף לטפל בשיניים במהלך ההריון אצל מומחים שיש להם ניסיון קליני מספיק בעבודה כזו.
חסינות מופחתת
במהלך ההריון, חסינות האישה פוחתת מעט. מאפיין טבעי זה הכרחי על מנת שמערכת החיסון של האם לא תדחה את הילד כאובייקט גנטי זר.
שינויים ספציפיים בתפקוד מערכת החיסון של אישה בהריון תורמים לעובדה שגופה הופך לפגיע מאוד לכל זיהום שנכנס אליו. גם נגיפים וגם חיידקים עלולים לגרום למחלות. כמו כן, לאם הצפויה בשלב זה של ההריון יש סיכון גבוה למדי להצטננות. מחלה חריפה בדרכי הנשימה מלווה בהתפתחות תסמינים שליליים רבים. לאישה יש נזלת, גודש באף, ונשימה באף הופכת לקשה.
לעתים קרובות למדי, הזיהום "יורד" אל תוך גרון. זה יכול לגרום לאישה לפתח תסמינים של דלקת הלוע. האם הצפויה תמיד צריכה לזכור את הסיכון הגבוה להצטננות בשלב זה של ההריון, ולכן לדאוג לעצמה. הצטננות עלולה להיות מסוכנת על ידי התפתחות סיבוכים הן עבור האישה עצמה והן עבור התינוק ש"חי "בבטנה.
היחלשות מערכת החיסון תורמת לעובדה שאישה עלולה לפתח הרפס על שפתיה. במקרים מסוימים היפותרמיה מקומית מספיקה להופעת פריחות על הקרום הרירי של השפתיים.
הסימפטומים משתנים בחומרתם. במקרים מסוימים, זיהום בהרפס הוא די קשה. במצב כזה נדרשת התייעצות עם רופא. ככלל, רופאים מנסים להגביל את הטיפול רק במרשם של תרופות בעלות השפעה מקומית.
פתולוגיה של איברי המין הנשיים
הערכה של מצב אברי הרבייה של אישה בהריון חשובה מאוד. תצפית דינמית בלבד מאפשרת לרופאים לזהות בזמן מצבים מסוכנים ופתולוגיות מתפתחות.
ישנם מצבים פתולוגיים רבים ושונים הקשורים לקיצור צוואר הרחם. אורכו הקצר מגדיל את הסיכון ללידה מוקדמת.
רחם מקוצר עלול לגרום להתפתחות אי ספיקה איסמית-צוואר הרחם. פתולוגיה זו מסוכנת בכך שהתינוק יכול להיוולד הרבה יותר מוקדם מהתאריך שנקבע ללידתו.
לטיפול במצב פתולוגי זה, רופאי נשים וגינקולוגים משתמשים בטכניקות שונות. משטר טיפולי נערך באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל. במקרים מסוימים משתמשים בטיפול הורמונלי. לשם כך רופאים רושמים תרופות המשפיעות על ריכוז הורמוני המין הנשיים בדם. טיפול זה משפיע גם על צוואר הרחם.
אחת התרופות המשמשות לטיפול הורמונלי היא "אוטרוז'סטן". בחירת המינון ותכנית הטיפול מתבצעת בנפרד.
כמו כן, יש להשלים את נטילת התרופה בהתייעצויות קבועות עם רופא. רק בדרך זו יכול הרופא לפקח על יעילות הטיפול שנבחר.
לטיפול באי ספיקה איסכמית-צווארית הנגרמת על ידי קיצור צוואר הרחם, הרופאים יכולים להשתמש גם במכשירים מיילדותיים מיוחדים. הם נקראים פסרי.
השימוש במוצרים כאלה עוזר להפחית משמעותית את הסיכון הפוטנציאלי להולדת לפני מועד הפירעון. חשוב לזכור שקיימים מצבים רפואיים מסוימים להצבת פסר. אם לאישה יש פתולוגיות חריפות של איברי המין החיצוניים, זה עשוי להיות התווית נגד לשימוש בו.
כמו כן, במהלך נשיאת התינוק, רופאים מעריכים פרמטרים קליניים אחרים. הטון של הרחם הוא אינדיקטור חשוב למדי למצב האיברים האינטימיים של האישה. הגידול המשמעותי בה יכול להוביל להתפתחות מצבים מסוכנים לעובר.
בשלב זה של ההריון, אישה צריכה לעקוב בקפידה אחר איזה סוג של פריקה מהנרתיק. בדרך כלל, הם צריכים להיות קלים. לא אמור להיות ריח חמוץ או עוברי.
אם האם הצפויה שמה לב שהפריקה מהנרתיק הפכה מדממת או שקיבלה צבע סגול, עליה לפנות מיד לרופאה. בשלב זה של ההריון, תסמין זה עשוי להיות תוצאה של מצבים מסוכנים לתינוק.
במצב כזה יערוך הרופא בדיקה גינקולוגית על הכיסא, במהלכה יוכל לקבוע את סיבת השינויים שחלו. במידת הצורך הוא ישלח את האם הצפויה לעבור בדיקת אולטרסאונד. חשוב מאוד גם לפנות מיד לרופא אם אישה חשה שהשחלות שלה כואבות מאוד.
העבודה המופחתת של מערכת החיסון על רקע רמות הורמונליות משתנות יכולה להוביל לכך שאישה תפתח סימפטומים של קיכלי. טעויות מותרות בתזונה יכולות גם לעורר צמיחה של צמחיית קנדידה. אהבה מוגזמת לממתקים ושוקולד עלולה להחמיר את הסימפטומים השליליים של קיכלי.
עם קנדידה של דרכי המין, לאישה יש לא מעט שינויים בגוף שמביאים לה אי נוחות. אחד הסימנים הקליניים הללו הוא גירוד בנרתיק. אישה עשויה גם לחוש שהפרינאום שלה סובל מכאבים חזקים. חומרת הגירוד באזור האינטימי יכולה להיות שונה, במידה חזקה, היא משבשת באופן משמעותי את אורח חייהם הרגיל.
מאפיין אופייני נוסף של קנדידה הוא מראה של פריקה לבנה ספציפית. בעקביות שלהם הם דומים לגבינת קוטג '. הופעת תסמינים שליליים אלה היא סיבה חשובה לפנות לייעוץ רפואי.
32-33 שבועות להריון הוא הזמן בו התקע הרירי של אישה ממערכת המין יכול לצאת. במקרה זה, חשוב מאוד לפנות לטיפול רפואי מיידי.
נשים רבות מתחילות להיכנס לפאניקה כאשר התקע מתנתק. זה לא שווה לעשות. חשוב להבין שרק רופא יכול להעריך את גישת הלידה.
בתרגול הרפואי ישנם מקרים בהם עובר זמן רב בין הפריקה הראשונית של התקע הרירי ממערכת המין ללידת ילד. הצורך באישה לאשפז בבית חולים במצב כזה נקבע על ידי הרופא שעורך בדיקה קלינית.
דליפת מי שפיר בשלב זה של ההריון היא גם תסמין המחייב את האם הצפויה להתייעץ בדחיפות עם רופא. במקרה זה, יש צורך להעריך עד כמה צוואר הרחם פתוח.
במקרים מסוימים אישה תזדקק לעבודה דחופה. זה נעשה בדרך כלל אם קיים איום גבוה על חיי העובר. מיילדים מציינים שיש הרבה ילדים שנולדו בגיל 33 שבועות להריון.
תכונות של העובר
תקופה זו של התפתחות תוך רחמית מאופיינת בהתפתחות של שינויים ספציפיים אצל התינוק. הילד בשלב זה של התפתחותו כבר מפותח למדי.
חשוב לזכור שתכונות רבות עשויות להיות פיזיולוגיות ולא פתולוגיות. לכן, מאפייני החוקה של תינוקות מושפעים מאוד מהפרמטרים של הוריו. בעת הערכת התפתחות תוך רחמית, הרופא בהחלט ישקול תכונות אלה בחשבון.
חשוב לזכור שכדי לזהות פתולוגיות אצל ילד בשלב זה, יש צורך לבצע הרבה שיטות מחקר שונות.
רק בעזרת מספר בדיקות אבחון ניתן לגלות סטיות והפרות בהתפתחות התוך רחמית של התינוק.
התפתחות בשלב זה
על מנת לקבוע את הקריטריונים העיקריים להתפתחות תוך רחמית של תינוק בשלב זה, הרופאים משתמשים בסימנים קליניים מיוחדים. חלקם הם המאפיינים האנטומיים של העובר:
- בשלב זה של ההריון משקל התינוק מגיע כבר 2000-2100 גרם. יחד עם זאת, צמיחת התינוק היא כ- 43-44 ס"מ. חשוב לזכור כי פרמטרים אלה מעידים. בנשים הנושאות מספר תינוקות בו זמנית בהריון אחד, תינוקות יכולים להתפתח בדרכים שונות. לעיתים קרובות קורה שילד אחד מתפתח בצורה אינטנסיבית יותר מאחר. זה יכול להתבטא גם בכך שגודל גופו יהיה גדול יותר.
- היקף ראש התינוק בשלב זה של התפתחותו תוך רחמית הוא כ 29-33.3 ס"מ. בעת ביצוע הבדיקה ניתן גם למדוד את הפרמטרים של מבנים אנטומיים אחרים. לכן, היקף בטן התינוק בשלב זה הוא כ 26.8-32.5 ס"מ.
- בסריקת אולטרסאונד יכול הרופא גם לקבוע בגודל של כמה עצמות. אז, אורך הירכיים של התינוק בשלב זה של התפתחותו הוא 5.8-6.8 ס"מ, הכתפיים - 5.5-6.3 ס"מ.
שינויים פיזיולוגיים
בשלב זה של התפתחותו תוך רחמית התינוק כבר מנהל חיים תוך רחמיים פעילים למדי. אם יש כמות מספקת של מי שפיר בבטן האם, התינוק יכול לנוע בנוחות. האישה עצמה מרגישה את פעילות התינוק; ניתן לזהות אותה גם במהלך בדיקת אולטרסאונד.
בשלב זה של התפתחות תוך רחמית, התינוק מתחיל לעבור שינויים בתצורת הגוף. רקמת שומן מצטברת בהדרגה. זה הכרחי על מנת שהתינוק יותאם לחיים בסביבה חדשה לאחר הלידה.
לרקמת השומן יש פונקציה תרמו-רגולטורית. זה בזכות הכמות הנדרשת של מחסני השומן שהילד לא מצנן יתר על המידה מיד לאחר לידתו. תינוקות פגים שנולדו לפני לוח הזמנים סובלים לרוב מבעיות בויסות החום.
גם מיקום התינוק ברחם חשוב מאוד. ככלל, בשלב זה של ההריון, התינוק כבר לוקח את המיקום הנכון. יתר על כן, ראשו נמצא למטה, לכיוון ציר המין.
הסדר זה הוא המועיל ביותר מבחינה פונקציונלית. במקרה זה, תנועת התינוק לאורך תעלת הלידה במהלך לידתו היא פיזיולוגית.
מיקומו של הילד ברחם הוא אינדיקטור מוערך חשוב לקביעת טקטיקות המיילדות. מצג עכוז של תינוק הוא חסר פיזיולוגית. מצב זה דורש גישה זהירה יותר מצד הרופאים.
בנוסף לאנטומיה של התינוק, על הרופא לקחת בחשבון גם את התכונות של איברי ילדים אחרים. רקמת שליה היא היווצרות חשובה מאוד. אי אפשר להפריז בחשיבותה של השליה. איבר זה הוא משתתף ישיר במערכת הדם בין האם לתינוק.
כלי הדם עוברים דרך השליה, דרכם מסופק לגוף התינוק כל המרכיבים הדרושים לצורך הצמיחה וההתפתחות המלאה שלו.
על מנת לקבוע את הפתולוגיה של זרימת הדם בשליה, הרופאים משתמשים בדופלר. ישנן נורמות מסוימות לכל גיל הריון. השימוש בהם מאפשר לרופאים לזהות בזמן פתולוגיות שונות. בעזרת דופלר, הרופא יכול גם להעריך את יעילות זרימת הדם דרך כלי הדם שליה.
התינוק נמצא בסביבה מימית בתקופת התפתחותו תוך רחמית. זה מובטח על ידי נוכחות מי שפיר ברחם. על מנת שילד יגדל ויתפתח באופן מלא, הוא זקוק לכמות מספקת.
ירידה במי השפיר עלולה להוביל להתפתחות מצבים המסוכנים לעובר. כמות מי השפיר מוערכת בהכרח במהלך בדיקת אולטרסאונד.
אם אינדיקטור זה מצטמצם משמעותית, נדרש התייעצות חובה עם רופא נשים-מיילדות. על הרופא בהחלט להעריך את רווחת התינוק.
אילו פתולוגיות יכול להיות לתינוק?
במהלך התפתחות העובר התינוק מקבל חומרים מזינים מאימו דרך חבל הטבור. איבר ייחודי זה של הריון מכיל כלי דם.
חבל הטבור יכול להיות באורכים שונים, אשר נקבעים על ידי גורמים רבים. קיצור מודגש של חבל הטבור יכול להיות מסוכן מאוד עבור העובר: לתינוק קשה הרבה יותר לנוע לאורך דרכי המין במהלך הלידה הטבעית. במצב זה, ככלל, הרופאים פונים לניתוח קיסרי.
חבל טבור ארוך מדי יכול גם לעורר הפרעות שונות אצל התינוק. אחד התנאים הללו הוא הסתבכות אחת של חבל הטבור סביב צווארו של התינוק.
במקרה זה, חשוב מאוד להעריך האם מצב זה מוביל להתפתחות מצב של חמצון אצל התינוק. עם היפוקסיה, רווי החמצן של האיברים הפנימיים פוחת. כדי להעריך את חומרת ההפרות שנוצרו, על הרופא בהכרח להעריך את מצבו של הילד בבטן האם.
בשבועות 32-33 התינוק יכול לשנות את מיקומו ברחם, מה שיוביל ל"התפרקות "שלו מלולאות חבל הטבור שמקיף את צווארו. חשוב שיהיה מספיק מי שפיר לשם כך.
אם חבל הטבור מכסה את צווארו של התינוק בחוזקה מדי ומוביל להפרעות בולטות ברווחתו הכללית, נדרש שיקול חובה בנושא הלידה הדחופה.
המלצות
סוף ההריון חשוב מאוד. זמן זה הכרחי לאם הצפויה כדי שגופה יהיה מוכן לחלוטין ללידה הקרובה. ככל שאישה תשמור על מצבה הבריאותי והנפשי טוב יותר, הלידה תהיה רגועה יותר.
מה כדאי לעשות?
עדיף לעשות בחירה במוסד רפואי בו הלידה תתרחש בעתיד. זה יעזור לאישה להפחית באופן משמעותי את החרדה לפני לידתו הקרובה של הילד.חשוב גם שהאם הצפויה תסמוך על המומחים והרופאים שיובילו את לידתה.
עדיף גם להכין דברים לטיול בבית החולים מראש. לא תמיד קורה שהלידה מתרחשת בזמן קבוע בהחלט. אם האם הצפויה כבר אספה שקית עם כל הדרוש לאשפוז בבית החולים, היא תהיה רגועה בהרבה. זה גם מקטין את הסיכון שאישה פשוט תשכח משהו ברגע מכריע.
האם הצפויה צריכה לחשוב אילו דברים היא תזדקק לבית החולים. כדאי לבחור דברים נוחים וקלים ללבישה. עדיף שהם עשויים מחומרים איכותיים עם פחות סינתטיים. כמו כן, אל תשכח מנעליים נוחות.
בבתי חולים ליולדות שונים, רשימת הדברים הנחוצים עשויה להיות שונה. עדיף לדעת מה נדרש מראש. הכנה כזו תעזור לאם הצפויה להישאר רגועה ממש לפני הלידה ממש.
חשוב מאוד שבשלבים המאוחרים של לידת תינוק, האם הצפויה תפקח על הדיאטה שלה. יש נשים שיכולות לאכול הרבה אוכל בזמן הזה. לפיכך, הם פשוט "תופסים" את הלחץ הקרוב לפני הלידה.
אצל חלק מהנשים, להפך, התיאבון אבד לחלוטין. קיצוניות כזו של התנהגות אכילה איננה פיזיולוגית לאם ולא לתינוק שלה. חשוב לזכור זאת במהלך כל תקופת ההריון, עליך לאכול כראוי. זה הכרחי על מנת שהתפתחות תוך רחמית של הילד תמשיך במצב האופטימלי.
בתפריט היומי של האם הצפויה, חייבים להיות נוכחים מגוון חלבונים, שומנים ופחמימות. כמו כן, אישה בהריון צריכה לקבל ויטמינים ומינרלים חיוניים כל יום.
בסוף ההיריון, חשוב מאוד שנשים ישלוטו בכמות המלח שהן אוכלות. כמות מוגזמת בתזונה תוביל להופעת בצקת.
הרבה נתרן כלורי נמצא במוצרים מוגמרים למחצה מוכנים, דגים מומלחים ומעושנים, כמו גם צ'יפס וקרקרים. יש לא לכלול מזון זה.
לבריאות מצוינת בתקופת הריון זו, ישנה חשיבות רבה למשטר שתייה. עדיף לחדש את אובדן הנוזלים בגוף במים פשוטים. אתה יכול לגוון את משטר השתייה שלך בעזרת קומפוט פירות ופרי ומשקאות פירות.
מצבה של מערכת העצבים של האם הצפויה בשלב זה חשוב מאוד. רגשות חיוביים יכולים לעזור לאישה להרגיש רגועה יותר וגם לעזור לה להרגיש פחות מודאגת ודואגת מהלידה הקרובה.
ניתן לאזן את המצב הנפשי הכללי בעזרת תרגילי נשימה מיוחדים. אם האם המצפה חשה שקשה לה להתמודד בעצמה עם שינויים במצב הרוח שלה, עליה להיעזר בפסיכולוג.
כדי לשמור על הרווחה, נשים בהריון צריכות לצאת לטיולים רגילים באוויר הצח. טיילת כזו תסייע בשיפור זרימת הדם המערכתית בכלי הדם. זה יעזור להפחית את הסבירות להתפתחות שינויים חמצניים בעובר.
מה אי אפשר לעשות?
על מנת שההריון יסתיים בשלום, האם הצפויה צריכה לעקוב בקפידה אחר בריאותה. יחד עם זאת, כבר אין לבצע פעילויות מוכרות רבות. לדוגמא, אמהות לעתיד אינן צריכות להרים משקולות. עומסים סטטיים כאלה יגבירו את הכאב בגב התחתון.
לנשים רבות יש לעתים קרובות שאלה האם ניתן לצבוע את שיערן במהלך ההריון. אין המלצות מאוחדות של רופאים בעניין זה. חלק מהמומחים אינם ממליצים לצבוע את שיערך במהלך ההריון וההנקה, בעוד שאחרים אינם רואים בכך שום דבר רע.
הבהרה וצבע שיער נעשים בצורה הטובה ביותר עם צבעים עדינים יותר. במקרה זה, הסיכון לחשיפה לכימיקלים בגוף פוחת מעט. על אישה בהריון להחליט אם לצבוע את שיערה או לא.
על מה שקורה לעובר ולאם המצפה בגיל 33 שבועות להריון, ראו את הסרטון הבא.
