חודש תשיעי להריון

הגיע חודש ההריון האחרון. זה יהיה אחד הקשים ביותר, כי הילד גדול וזה הופך להיות קשה לאמא לשאת את זה מתחת ליבה. הכל מסביב ממש רווי ציפייה חסרת סבלנות - הורים, קרובי משפחה, חברים למשפחה וחדר ילדים מוכן מחכים להופעת התינוק. אם הוא עדיין לא מוכן, הגיע הזמן לסיים את הבישול.

תכונות:

החודש התשיעי להריון סוגר את השליש האחרון והשלישי. לידה יכולה להתרחש בכל יום, מכיוון שרק כ -5% מכלל הלידות מתרחשות בתאריך המשוער (אותו PDD), השאר מתרחשות משבוע 38 לשבוע 42 בכל עת.

החודש כולל מספר שבועות מיילדות אחרונים: 36, 37, 38, 39 ו 40 שבועות. משבוע 37 להריון הלידה נחשבת דחופה והתינוק לא יהיה פג.

התפתחות עוברית

מתחילת החודש ה -9 מתחיל התינוק בהכנות רחבות היקף לקראת הלידה הקרובה. מבחינתו, התהליך הזה יהפוך גם למבחן רציני, כי מעבר בתעלת הלידה הוא בכלל לא משימה כל כך קלה כפי שהיא עשויה להיראות. התהליכים המתרחשים כעת בגופו של הילד יתרמו להתאמתו לסביבה חדשה לאחר הלידה: לסוג חדש של נשימה, להיעדר סביבת מים, לטמפרטורה אחרת, כמו גם לשפע של חיידקים ווירוסים המאכלסים את עולמנו.

התינוקות יורדים למטה, הראש נלחץ אל היציאה מהרחם. זו עמדת ההתחלה שלהם. לחץ הראש על מערכת הפנים הפנימית של צוואר הרחם מגרה את התבגרותו וגילויו, מקרב את רגע הלידה. יחד עם זאת, זה הופך להיות קל יותר לאמא לנשום, כי הרחם לא לוחץ כל כך הרבה על הסרעפת, צרבת נעלמת, אך הטלת שתן הופכת תכופה יותר.

הילד מקובץ, מצמיד את סנטרו לחזהו, מקפל את זרועותיו, לוחץ את רגליו, במצב זה הוא יצטרך להתחיל להיוולד בבוא העת. כדאי לשקול כמה מהתכונות של כל שבוע בחודש התשיעי להריון.

שבוע 36

בשלב זה התינוק מגיע למשקל של 3 קילוגרם. אנחנו מדברים על הילד הממוצע, כי עכשיו כל הפירורים שונים מאוד: יש גדולים שמשקלם עבר 3 ק"ג, יש מיניאטורים שמשקלם הוא בתוך 2.7 ק"ג. שניהם תקינים אם לילד אין היפוטרופיה והריאות בשלות מספיק. שני גורמים אלה יבטיחו את הישרדותו אם ייוולד ברגע זה. הילדים גדלו גם בדרכים שונות, הגובה הממוצע בשלב זה הוא 46-49 ס"מ.

לרוב הילדים כבר אין לינוגו (שיער דק על עור הגוף), השומן נשמר רק בקפלי העור, שם אפשרי חיכוך מכני: קפלי מפשעה, קפלי פופליטל, קפלי מרפקים וקפל צוואר הרחם. אם הלנגו עדיין נשמר באופן חלקי, אין בכך שום דבר פתולוגי - גם אם התינוק נולד "פלאפי", השיער ינשור מעצמו בשבועות הראשונים לחייו.

אין צורך לטפל בכך או להקל עליהם.

כל עצמות הילד הפכו חזקות, צפופות, אוגרו כמות מספקת של סידן. ניד ורך כל עוד נותרו רק עצמות הגולגולת, אבל זה צריך להיות כך - התינוק יצטרך לעבור קודם את ראש תעלת הלידה הצרה, ואם העצמות חזקות מדי ואינן יכולות להסתגל למצב, אז התינוק עלול להיתקע.

בשלב זה לילדים יש מניקור מפואר - לראשונה בתקופת ההתפתחות התוך רחמית, צלחות הציפורניים מתחילות לבלוט מעבר לפלנגות. הילד, אם הוא נולד עכשיו, עדיין יהיה פג, אך מידת הפג יוגדר כקל ביותר, שרובו אינו מצריך החייאה.

שבוע 37

החל משבוע זה העובר מתחיל להוסיף 40-50 גרם ליום. כיוונון החושים מתחיל - על החיישנים לעשות עבודה עצומה בכדי להתחיל את מנגנוני ההסתגלות של המוח לאחר לידת התינוק. הכל מוכן לכך בגופו.

רקמת הריאה של מרבית התינוקות כבר בשלהמסוגל לספק נשימה ספונטנית תקינה. יילוד בשלב זה לא ייחשב פג, הוא עדיין נראה כמו יילוד. התינוק לא זז הרבה - הוא נעשה צפוף מדי ברחם לתנועה פעילה, אך לעיתים קרובות שיהוקים - מאמינים שכך ילדים מתאמנים על רפלקס הנשימה, שכבר נוצר במלואו, וגם "מכוונים" את מערכת העיכול - בקרוב המזון לא יגיע דרך הדם, אלא דרך הוושט. ...

ילדים ישנים הרבה, יש להם חלומות. על מה הם חולמים, רפואה לא ידוע בוודאות, אך מחקרים הראו כי שלב השינה של ה- REM שולט, מה שאפשר להסיק מסקנה לגבי חלומות.

שבוע 38

כשליש מהנשים יולדות השבוע. זהו לידה רגילה ודחופה שאינה מעוררת פחד בקרב הרופאים ואינה צריכה להפחיד אישה. הילד התחזק בממוצע, ילדים שוקלים כיום בין 3.3 ל -3.6 ק"ג בגובה 50-52 ס"מ.

בשלב זה, רק ל -2% מהבנים יש אשכים שאינם יורדים לשק האשכים, אך יש עדיין זמן. מי השפיר הפכו עוד פחות, מה שמעניק לאישה חוויה בלתי נשכחת - אמנם רעידות ובעיטות נדירות אך משמעותיות מאוד מבפנים. המיקום בו התינוק נמצא ברחם הוא סופי.

ואם התינוק לא סובב את ראשו כלפי מטה, אז הרופאים מנסים לבצע ניתוח קיסרי על מנת להפחית את הסיכון לפגיעות בלידה עבור התינוק ואמו.

שבוע 39

הרוב המכריע של הנשים ההרות יולדות השבוע. הילד מוכן לחלוטין לחיים מחוץ לרחם האם, נותר לחכות למוכנות של האורגניזם האימהי. התינוק עוזר בחריצות לאם: השליה מייצרת אוקסיטוצין, אשר לאחר שהצטבר בריכוז מספיק, יוצר את הדומיננטי הגנרי וממריץ התכווצויות והתכווצויות רחם. אם צוואר הרחם אינו בשלה, בשלב זה, ניתן להציע לאישה אשפוז על מנת להכין את צוואר הרחם בבית החולים לפתיחה וללידה של תינוק.

מרבית הניתוחים הקיסריים המתוכננים שעבורם לאישה יש אינדיקציות רפואיות מבוצעים השבוע כדי לא לחכות לתחילת הלידה העצמאית.

שבוע 40

בעוד שהאם סובלת בציפייה ליום הלידה, התינוק סובל מהידוק. קשה לו מאוד לנוע, דפנות הרחם מכסות היטב את שלפוחית השתן העוברית, שנותרו בה מעט מאוד מים. השליה מזדקנת ומאבדת תפקוד ולכן עלול להתרחש רעב חמצן של התינוק. ברוב המקרים, גופו של הילד כבר מספיק חזק כדי להפעיל מנגנוני פיצוי ולעזור לתינוק להמתין את הימים שנותרו לפני הלידה בתנאים קשים ללא פגיעה בבריאות.

מכיוון שהילד צפוף, הוא חווה מתח מסוים, ולכן בגופו של ילד קטן נוצר הורמון לחץ - אדרנלין... עכשיו הוא גם עוזר לאמא. האדרנלין מגביר את ייצור האוקסיטוצין, וגוף האם מתחיל להתכונן בצורה אינטנסיבית יותר ללידה.

רווחת האישה

החודש התשיעי לאם הצפויה מלא לא רק במגוון תחושות מכל הגוונים והניואנסים, אלא גם בציפייה מודאגת. תיקים בבית החולים נאספים ועומדים במקום הבולט ביותר, הטלפון תמיד טעון ובהישג יד. עכשיו עדיף לא ללכת רחוק מהבית, אבל כשעוזבים, אל תשכח לשים את הדרכון ואת כרטיס ההחלפה בארנק שלך - צירים יכולים להתחיל בכל מקום וכמה שתרצה. קיום מסמכים איתך יקל משמעותית על משימת ההגעה לבית היולדות שבחרת מראש.

בְּחִישָׁה

תנועותיו של הילד הופכות לנדירות, אך שיעורן נשאר זהה - לפחות עשרה פרקים של פעילות תוך 12 שעות... כעת חשוב לעקוב אחר תנועות וטבעם בתשומת לב רבה. האטה בקצב יכולה להיות סימן למצב חמור ולא מפוצה, סבלו של הילד ותנועות חדות ותכופות, כואבות לאם, עשויות להצביע על היפוקסיה שזה עתה החלה.

בשני המקרים, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

לעיתים קרובות נשים מבחינות כי, קרוב יותר ללידה, התנועות נעלמות כמעט לחלוטין ורואות בכך כמבשר ללידה. אבל אתה צריך להיות זהיר. התייעצות של רופא לא פוגעת.

בֶּטֶן

הרחם מגיע לשיאו. הוא ממוקם כמעט על אזור כל אזור הבטן, מה שגורם להידוק ולתפקוד לקוי של איברים אחרים - לחץ על שלפוחית השתן מוביל למתן שתן תכוףבעוד שדליפת שתן עלולה לעורר שיעול וצחוק גם יחד. לחץ על צינורות המרה מוביל לשלשול, ועל המעיים והוורידים התחתונים - לדליות, עצירות וטחורים.

בטן קטנה בכלל לא אומרת שיש עובר קטן ברחם, ניתן למקם את התינוק עם הפנים ורגלי הידיים לכיוון מעי האם ואז הבטן באמת נראית הרבה יותר מסודרות. לרוב, יש בטן לא קטנה בסוף השליש השלישי.

הגב כואב בגלל לחץ הרחם העצום והכבד והעובר, זה כואב קטן מאחור בגלל מרכז הכובד המוסט, פגוע רגליים, ברכיים... התחושות אינן הנעימות ביותר, אך מובנות. הכנה, ריכוך ופתיחת צוואר הרחם יכולים להיות מלווים במה שנשים מתארות כ"עקצוץ בפנים ".

מצב פסיכולוגי

הרקע ההורמונלי משתנה במהירות. פרוגסטרון מוחלף באסטרוגנים, רלקסין, אוקסיטוצין ופרולקטין. ה"קוקטייל "הבוער הזה פותח בסופו של דבר את התהליך הגנרי, אך לפני כן, במהלך הכנת הגוף לרגע חשוב זה, הוא משפיע על המצב הנפשי - האישה הופכת חרדה מאוד, פגיעה, יבבה... לכן, שערוריות וסצינות משפחתיות בחודש האחרון אינן נדירות.

אישה זקוקה ליחס מיוחד מקרוביה ובעלה, היא זקוקה לתשומת לב ולהשתתפות. לא מקבל אותם, היא נעשית עצבנית. הרקע ההורמונאלי והמתח משאירים חותם על אופי השינה - לעתים קרובות נדודי שינה מתרחשים בחודש האחרון. שינה לילה מופרעת קשורה גם לאי הנוחות של התהפכות מצד לצד.

הצד השמאלי והימני הם תנוחות השינה היחידות המקובלות והאפשריות זמן קצר לפני הלידה.

עלייה במשקל

גוף האישה מתחיל להיפטר מעודף נוזלים, שהצטבר בשקידה פרוגסטרון "ליום גשום". לָכֵן משקל עשוי לרדת, לרוב לרדת במשקל עד סוף החודש ב 2-3 קילוגרמים. השליה הופכת קלה יותר, יש פחות מים בשלפוחית השתן העוברית, כל זה, כך או אחרת, משפיע על העובדה שהאישה הופכת קלה יותר.

עלייה במשקל פתולוגית בתקופה זו עשויה להצביע על גסטוזיס. אין בה בהכרח בצקת חיצונית (נפיחות ברגליים, בידיים, בפנים), לעיתים רעילות מאוחרת מתבטאת בבצקת פנימית, המסוכנת עוד יותר. זו הסיבה שעכשיו אתה צריך לאכול כמה שפחות מלח ולשקול את עצמך באופן קבוע ככל האפשר. למרות ההפחתה במשקל, העור נמתח עד הסוף, ולכן בבטן ובבלוטות החלב, ניתן לראות גירוד חמור.

עצם הערווה

לאמהות רבות לעתיד יש כאב בעצמות האגן - הן מתפזרות תחת פעולת הרלקסין, הורמון המרכך את הרצועות ועצמות האגן. מנגנון כזה לא הומצא על ידי טבע חכם במקרה - זה יעזור להביא ילד לעולם קל יותר. אך כעת חשוב לוודא שהכאב מתון. אם זה בלתי אפשרי ללכת, לעמוד, לשבת, להתהפך, עליך ליידע את הרופא שלך.

יתכן שיש סימפיזיטיס, ובמקרה זה, ניתן לקבוע ניתוח קיסרי על מנת למנוע פגיעה בעצמות האגן של האישה בלידה. "יורה" באגן ובעצמות האגן, המתרחשות מעת לעת, הם סימן של קצות עצבים הנלחצים על ידי תינוק גדול.

הקצאות

הפריקה ממערכת המין הופכת למעט יותר מבעבר, ועכשיו אתה צריך להיות זהיר מאוד לגביהם. הפרשות נחשבות נורמליות. קל, שקוף, נטול זיהומים... חומים יכולים לדבר על בעיות בשליה, ירוקים - על זיהום, לבנים עם גירוד וריח שמרים - על קיכלי. כל פריקה חריגה היא סיבה לביקור מיידי אצל הרופא. יש לטפל בכל הזיהומים והתקלות לפני תחילת הלידה, כך שאין סיכון לזיהום אצל התינוק כאשר הוא עובר דרך תעלת הלידה.

הפרדת ריר בגושים או בקריש גדול עם דם או פסים חומים - פריקה של התקע הרירי שסגר את תעלת צוואר הרחם לאורך כל תקופת הלידה של התינוק. זה סימן שהעבודה מתקרבת. נוכחות של פריקה מימית עשויה בהחלט להיות דליפה של מי שפיר.

אישה צריכה ללכת לרופא מיד כדי לקבל הפניה לאשפוז.

בעיות אחרות

בין הבעיות הנפוצות בחודש האחרון - דלקת שלפוחית השתן וטחורים... בשני המקרים אישה כבר יכולה לקבל טיפול, מכיוון שהשפעת התרופות על העובר כבר אינה מהווה סכנה כזו כמו בעבר. זמן קצר לפני הלידה, נשים מושכות יותר ויותר את הבטן התחתונה, הרחם מעקצץ - אתה רק צריך להתרגל ולקבל את זה כבלתי נמנע. סחרחורת קשורה לכמות גדולה של דם המסתובבת בגופה של אישה בהריון. אם אתה מרגיש סחרחורת, חשוב לפקח על לחץ הדם שלך ולנסות לא להשאיר את הבית לבד.

טון הרחם המתרחש מעת לעת הוא אימץ צירים. ככל שהלידה מתקרבת, הם הופכים תכופים יותר וחזקים יותר. לנזלת יכול להיות מקור פיזיולוגי - נפיחות בריריות אופיינית לאמהות רבות לעתיד. לאחר הלידה נזלת כזו נעלמת תוך 24 שעות.

מתי ללכת לבית חולים?

זו השאלה העיקרית שמטרידה את האם המצפה. אם אישה יולדת בפעם הראשונה, היא פוחדת פעמיים להתעלם ולהחמיץ את סימני הלידה. בואו נרגע מיד - אי אפשר לראות זאת באופן עקרוני. לפניכם רשימת מצבים בהם עליכם להגיע לבית החולים ליולדות:

התכווצויות קצביות של הרחם החלו (מתיחות הרחם, הגב התחתון אוחז ומשתחרר בערך אחת ל -10 דקות) - אלה כאבי לידה מלאים, אתה יכול ללכת בבטחה ללדת;
המים שנותרו (מיד או בחלקים) - אנחנו לא מחכים לצירים והולכים לבית החולים;
הופיעה פריקה מדממת - אנו לא מחכים למים או לצירים, אנו מזמינים את האמבולנס והולכים לבית החולים ליולדות.

כיום, ישנם אפליקציות רבות לסמארטפונים שיכולות לעזור לך לספור את הצירים שלך בחשד ולו שהחל הלידה. אבל אתה לא צריך להסתמך עליהם לחלוטין - למדוד את הזמן והקביעות בעצמך, תוך שימוש בשעון רגיל עם שעון עצר. כאשר אתה מתקשר לאמבולנס, הודיע:

הגיל שלך;
גיל הריון;
תסמינים: תדירות הצירים, משך כל אחד מהם;
צבע וכמות מי שפיר משוערת, אם הם יצאו;
מהן הלידות.

זה יעזור לחובשים לגלות במהירות באיזה שלב של צירים אתה יגיע מוקדם יותר למתקן המיילדות.

המלצות

התהליך הגנרי תלוי במידה רבה בהתנהגות האישה בחודש האחרון: התרגשות, מתח, פחד מעצימים את מלחצי השרירים ברמה הגופנית, ולכן התבגרות צוואר הרחם מאטה, היא הופכת להיות קשה להיפתח, הלידה מתמשכת יותר וכואבת יותר. עזרו בהכנה נכונה ללידה ההמלצות הבאות:

לתרגל תרגילי נשימה ושרירים המומלצים בשיטות "לידה ללא כאב ופחד", על מנת להתחיל להשתמש בהם כבר מתחילת תהליך הלידה;
לזוז יותר, ללכת, לעשות את כל עבודות הבית האפשריות - זה תורם להתבגרות צוואר הרחם.

נסיעה באוויר כבר לא מומלצת בחום - ירידות לחץ יכולות לגרום להתפרצות העבודה על סיפון המטוס. אך יחסי מין אינם אסורים, אלא רק בתנאי שאין סיבוכים של הריון. בהריונות מרובי עוברים, הריון בהפריה חוץ גופית, כל סיבוך, כמו גם לאחר מעבר התקע ודליפת מים, יחסי מין אסורים.

מומלץ לעתים קרובות למין כאשר ההריון ממושך, מכיוון שזרע מכיל פרוסטגלנדינים טבעיים המסייעים בריכוך צוואר הרחם, ואורגזמה עשויה בהחלט לגרום לתהליך הלידה. אך ישנן גם המגבלות הנ"ל.

חָשׁוּב! לאחר הסרת הפקק אי אפשר להתרחץ - ניתן להתקלח רק בעמידה.

בואו נסתכל על כמה טיפים שימושיים נוספים.

ניתן לטפל בשיניים, אך בזהירות רבה. אם ניתן לדחות את הליכי השיניים, עדיף לדחות אותם לתקופה שלאחר הלידה.
טמפרטורה, סארס, הצטננות, אבעבועות רוח, שפעת כבר אינם מסוכנים לילד, אך הם יכולים לסבך את מצבה של האם - עם סימני מחלה הם יוכנסו לבית היולדות רק במחלקת התצפית (מחלות זיהומיות).
נסו לא לאכול מזונות עם אלרגיה גבוהה בשבועות האחרונים, כדי לא לעורר נטייה לאלרגיות אצל הילד - קלמנטינות, תפוזים ופירות ים אסורים כעת. מוצרים עם אלרגניות בינונית צריכים להיות מוגבלים למינימום.
אלכוהול (אפילו שמפניה ובירה) אסור, כמו גם קפה. הם יכולים לעורר את תחילת הלידה כאשר צוואר הרחם אינו מתבגר לחלוטין, מה שעלול להוביל לפגיעה בתעלת הלידה ובתינוק. ניתן לשתות רק מי שתייה טהורים ותה צמחים.
לא מומלץ לצבוע את השיער, לעשות סלסול או לבנות ציפורניים בחודש האחרון - השליה כבר דקה מדי ולא עשויה להכיל חומרים רעילים הכלולים בצבעי שיער, תמיסות ומוצרי מניקור.