כוורות, או אורטיקריה, שכיחות ביותר אצל ילדים. אך הייחודיות של עור הילדים היא כזו שפריחות שונות יכולות להופיע עליו מסיבות שונות, ולכן אצל הורים לתינוקות נשאלת השאלה כיצד לזהות אורטיקריה, כיצד להבדיל אותה מחום דוקרני, פריחה בחיתולים, מחלות זיהומיות.
על פתולוגיה
לעתים קרובות, כוורות נחשבות לסימפטום בלבד, אך דעה זו שגויה. הבעיה נגזרת כמחלה נפרדת והיא בעיקר בעלת אופי אלרגי. פריחה כזו קיבלה את שמה על הדמיון החיצוני לכוויות סרפד. מטבע הדברים, זה לא כוויה, והוא שייך לקבוצת דרמטיטיס.
היא מתפתחת בשל עודף ההיסטמין ששוחרר, הפוגע בדפנות הנימים הקטנים, מסיבה זו, המדיום הנוזלי מהתאים בורח לשכבות העליונות של העור. לפיכך, מופיעות שלפוחיות סרפד המגרדות בצורה ניכרת. אבל האיום העיקרי של קדחת סרפד הוא לא הפריחה, ובצורה בצקתית אפשרית, בהתפתחות בצקת קווינקה, הפוגעת בעד 40% מהילדים הסובלים מאורטיקריה.
אם אתה לא מספק לילד את העזרה הנכונה בזמן, הוא עלול להיחנק מהנפיחות והסגירה של הגלוטיס. לכן חשוב להיות מסוגלים להבדיל בין כוורות לבין בעיות אחרות, מכיוון שההורים צריכים לנקוט בצעדים הראשונים.
קדחת האורטיקריה הנפוצה ביותר מתרחשת בילדים מתחת לגיל 7. לאחר שהתינוק מגיע לגיל זה, תדירות המחלה פוחתת במהירות, כי החסינות מתחזקת עם השנים.
הגורמים לאורטיקריה נחשבים למגע עם אלרגנים, מזון ואלרגיות לתרופות, ויש גם צורות קרות ואקווגניות.
לומד להכיר
פריחה שנראית כל כך כמו כוויות סרפד נקראת אורטיקריה. ההבדל העיקרי בין אורטיקריה לכל סוגי הפריחות האחרים הוא התפתחותה המהירה. זה, במובן האמיתי של המילה, נוצר פתאום. אם סוגים רבים אחרים של פריחות מופיעים בהדרגה, מכמה אלמנטים בגוף ובהדרגה צומחים, מתפשטים, לרוב פריחת הסרפד תמיד רבה ונרחבת בבת אחת. צבעו ורוד עמוק. כשקר, הוא קל.
השלב הראשוני מאופיין במספר רב של תצורות על העור. כעבור שעה, אם מספרם יגדל, זה כבר חסר משמעות. ניתן להסביר "התנהגות" זו של פריחה בסרפד על ידי ריכוז ההיסטמין בדם. אמנם יש הרבה מזה, אבל יש פריחה, אבל אחרי שעה זה פוחת, ואלמנטים חדשים לא נוצרים.
לכן, התבונן מקרוב בילדך והבין פרט חשוב אחד: אם מופיעים כמה בועות, ואז עוד כמה, אז כנראה שלא מדברים בכלל על כוורות, אלא על זיהום. כך מתחילים אבעבועות רוח ומחלות נגיפיות רבות אחרות.
חשוב להעריך גם תסמינים אחרים. עם אורטיקריה הטמפרטורה עולה רק אם הפריחה מאוד נרחבת, מכסה יותר ממחצית הגוף, העלייה לא משמעותית - עד 37.0 מעלות עם מעט. במחלות זיהומיות, הטמפרטורה בדרך כלל גבוהה, ישנם סימנים לפגיעה בדרכי הנשימה ותלונות אחרות.
כוורות לא רק מתפתחות פתאום, אלא נעלמות פתאום. ברגע שיש פחות היסטמין בדם של הילד, הפריחה מתחילה להיעלם, מבלי להשאיר סימנים על העור אחרי עצמי. בדרך כלל הפריחה מחווירה תוך מספר שעות ואז נעלמת. פריחת האורטיקריה חוזרת רק אם אורטיקריה אצל הילד כרונית, ותסמיניה חוזרים בתדירות מעוררת קנאה למשך מספר חודשים.
האם הפריחה כואבת? לא הרבה, אבל מגרד וגרד באופן ניכר למדי. וגם לזה צריך לשים לב. זה נראה כמו אלמנטים קטנים המורמים מעל העור, נוטים להתמזג לרחבים יותר, יש בצקת סביב כל אחד מהם. אם הפריחה השפיעה על אזור קטן בגוף, אז זה בדרך כלל לא משפיע על מצבו הכללי של הילד. אך פריחות נרחבות, במיוחד בצקות, ישפיעו בהחלט על הרווחה הכללית - הילד הופך רדום, מצבי רוח, כל הזמן מנסה לגרד את הפריחה, עלול להתפתח קשיי נשימה (עם נפיחות בדרכי הנשימה).
אולי, כאמור, הטמפרטורה עולה מעט, התיאבון סובל. ילדים עם אלרגיה למזון עלולים לפתח כאבי בטן, בחילות ושלשולים.
מכיוון שיש מספר סוגים של אורטיקריה, הסימפטומים שלה עשויים להיות בעלי מאפיינים משלהם. הורים קשובים מטבעם של הפריחה יכולים לנסות לקבוע לא רק אם זה סרפד או לא, אלא גם את הגורמים האפשריים להופעתו.
צורה כרונית
אורטיקריה כרונית מלווה לעיתים קרובות בקשיי עיכול. בנוסף להופעה השכיחה של אורטיקריה, החמרה מסומנת גם על ידי הופעת שלשול או עצירות. לעתים קרובות, שקדים מודלקים הם המקום של זיהום כרוני, או שיש בעיות בצינוריות המרה, דלקת שלפוחית השתן תכופה, עששת - מלווה גם באורטיקריה כרונית. הפוגה היא התקופה שבין פרק הפריחה האופיינית.
במהלך החמרה הילד הופך עצבני, מתלונן על כאבי ראש, בחילות וכאבי בטן. הטיפול צריך להיות מכוון למניעת התקפים חוזרים, להפחתת הסבירות למהלך המחמיר שלהם, למשל, התפתחות בצקת של קרומי המוח במוח.
אצל תינוקות
פריחה של אורטיקריה אצל ילדים בשנה הראשונה לחיים נקראת סטרופולוס. לרוב בגיל זה זה נגרם על ידי אוכל. הסבירות להתפתחות אורטיקריה גבוהה יותר בקרב ילדים שמאכילים אותם בבקבוק. הרגעים המסוכנים ביותר הם תקופות הכנסת מזון משלים חדש לתינוק.
לרוב, פריחות אופייניות מופיעות בקפלי העור, בפנים, בצוואר. כמעט תמיד הבית מלווה בצואה רופפת או עצירות, פגיעה בתיאבון.
צורה בצקתית
קל לזהות אורטיקריה ענקית או בצקתית. זה מלווה בהתפרצות פתאומית של בצקת. הם יכולים להיות על הידיים, הרגליים, הצוואר, הפנים. ככל שהראש גבוה יותר, כך מסוכן יותר, משום שבצקת קווינקה, למשל, משפיעה על הגרון.
נפיחות הולכת לכיוון מיקום השרירים. בצקת עשויה להימשך זמן רב. עם בצקת של קווינקה, קשה לילד לנשום, נשימה קשה, ציאנוזה (הכחולה) של השפתיים מופיעה.
הכל תלוי בפעולות של ההורים: צריך להתקשר לאמבולנס, לתת מנה של אנטיהיסטמין (ספציפי לגיל), להוציא את הילד לאוויר צח כדי להקל על הנשימה לפני שהרופאים מגיעים.
טֶמפֶּרָטוּרָה
חום או אורטיקריה קרה הם בדרך כלל תגובת הגוף לקור או לשמש. הפריחה מופיעה במקומות שנחשפו להשפעות טמפרטורה - על הפנים, על הידיים. אם אתה אלרגי לקרני UV, פריחת אורטיקריה יכולה להיות נרחבת למדי. בדרך כלל, חוסר סובלנות לאור השמש מתפתח אצל ילדים עם גנוטיפ מסוים: עור בהיר, שיער בלונדיני ועיניים.
עם אורטיקריה זו פריחות יכולות להתפתח בתגובה לשינויים בטמפרטורה, למשל, אם הילד הובא מהקור לאמבטיה מחוממת חמה או להיפך.
ראוי לציין כי הפריחה עצמה אינה מופיעה באופן מיידי, אלא מספר שעות לאחר החשיפה לקרני UV או לטמפרטורות נמוכות.
מה לעשות?
במקרה של צורה בצקתית, התקשרו מיד לאמבולנס. במקרים אחרים של המחלה, עליך לבקר אצל ילדך אלרגיסט בכדי לערוך בדיקות אלרגיה, להכנת אימונוגרמה. הבדיקה תסייע בזיהוי האלרגן, ואז ההורים יכולים לוודא שהילד לא יבוא במגע עם החומר הגורם לתגובה כה לא מספקת אצלו.
לרוב אורטיקריה היא תופעה זמנית, עם הגיל, ככל שמתפתחת חסינות, מפסיקים להתייחס לתגובות אלימות. רק 3% מהמבוגרים "לוקחים" איתם תגובות אלרגיות לילדים לבגרות.
אלנה מאלישבע מספרת על איך אורטיקריה נראית בסרטון הבא.
