אם לילד יש ג'יארדיה, להורים רבים אין מושג מי היצורים האלה וכיצד הם יכולים להיות מסוכנים. רופאים ואינטרנט מפחידים אמהות ואבות עם השלכות איומות, אך לעתים קרובות זה המקרה כאשר המילה עצמה גרועה ממה שמסתתר מאחוריה. רופא הילדים הסמכותי יבגני קומרובסקי מדבר על איך לתפוס אבחנה כזו כמו ג'יארדיאזיס, מה לעשות ואיך לטפל בילד.
מה זה?
רופאי ג'יארדיאזיס מכנים מחלה הנגרמת על ידי אורגניזמים חד תאיים - הלמליה הפשוטה ביותר. הם חיים במעי הדק. הטפילים עצמם מחולקים לשני סוגים: פעילים וחיים, עם זרועות פלאגלה, שאותם הם אוחזים בזריזות ונדבקים לקיר המעי הדק, וחסרי תנועה ולא פעילים, הנקראים ציסטות למבליה.
קל כמו להפגיז אגסים להידבק במלמליה, בשביל זה מספיק לא לשטוף את הירקות והפירות שנרכשו בשוק, או בדרך כלל לשטוף את הידיים בתדירות נמוכה יותר, במיוחד לאחר משחק בחוץ, נסיעה בתחבורה ציבורית או קניות.
הטפילים הפשוטים ביותר נכנסים לפה ונכנסים למעי הדק.
שם הם חיים, מתרבים (לפעמים באופן פעיל מאוד), לפעמים מגרים את הקרום הרירי של חלק זה של המעי.
אם ג'יארדיה חיה ונמרצת חודרת למעי הגס, הם מתים, כי בית הגידול שם אינו מתאים להם. אנשים אלה, שהפכו לציסטות, מופרשים באמצעות צואה.
מחלה זו נפוצה ביותר בקרב ילדים, עם קבוצת גיל מסוימת - בין שנה ל -4 שנים. עם זאת, ילדים הנושאים את המחלה ביתר קלות מאשר מבוגרים.
תסמינים
לעתים קרובות למדי, אין תסמינים כלל. אפשר לזהות ציסטות למבליות לגמרי במקרה, כאשר הילד נבדק לקבלה לגן או לאחר מחלה אחרת, כאשר הוא נדרש לבדיקת צואה. לפעמים ג'יארדיאזיס יכול להתבטא בתמונה הקלינית הבאה:
- כאבים תכופים בבטן העליונה, סביב הטבור.
- גזים מוגברים, נפיחות, היווצרות גזים.
- התקפים תכופים של בחילות והקאות אצל ילד.
- הפרעות בצואה - שלשול מתחלף עם עצירות ולהיפך.
- אטופיק דרמטיטיס (הנקרא בכינוי העממי דיאתזה).
- עייפות, עלייה איטית במשקל, שינה חסרת מנוחה ולא בריאה, כאבי ראש, עצבנות ודמעות.
ניתן לאמת את היעדרן או הימצאותן של למבליה רק על סמך בדיקות מעבדה של צואת הילד.
עם זאת, לא תמיד ניתן למצוא בו ציסטות, ואז, בנוכחות תסמינים אופייניים, הרופא קובע הליך לא נעים - הכנסת בדיקה של מטר וחצי דרך הפה לחקר תוכן התריסריון. בנוסף, נקבעת בדיקת דם לנוכחות נוגדנים למלבליה, נוגדנים כאלה, על פי ספרי עיון רפואיים, מופיעים בדרך כלל כחודש לאחר ההדבקה.
חוות הדעת של ד"ר קומרובסקי
כ -30% מאוכלוסיית העולם נגועה במלביה הפשוטה ביותר, אומר קומרובסקי, ורובם ילדים. למרות העובדה כי האנושות ידעה על למבליה כבר כמה מאות שנים (הם התגלו בשנת 1861), אורגניזמים חד תאיים אלה אפופים מעטה של סודות ומיתוסים.
הראשונה היא סכנה מוגזמת. יבגני קומרובסקי אומר כי חולים רבים, ואפילו רופאים, נוטים גם להגזים בפגיעה שנגרמה לגוף על ידי למבליה.
השני הוא בית הגידול. אם רופא אומר לך שג'יארדיה חי בכבד או בכיס המרה, ולכן גורם לשחמת ולדיסקינזיה של המרה, אתה צריך לברוח מרופא כזה בהקדם האפשרי וכמה שיותר. ג'יארדיה לא יכולה לשרוד בשום מקום למעט במעי הדק.
מוקדם יותר, כמעט עד אמצע המאה העשרים, הרופאים באמת האמינו כי למלביה ודרכי המרה, כמו גם מחלות כבד, קשורים זה לזה. אך אז מחקרים רבים הפריכו מידע זה. בפרט נמצא כי למבליות "שבריריות" למדי, שאינן מסוגלות לשרוד בתנאי המעי הגס, באופן עקרוני אינן יכולות להתקיים בסביבה אגרסיבית כמו מרה אנושית.
לא הכל פשוט באבחון המחלה.
הניתוח המהימן היחיד שקומרובסקי מכנה ניתוח צואה עבור ציסטות למבליה. שיטות אחרות, כולל בדיקת דם, לא יראו תמונה אמינה.
יבגני אולגוביץ 'קורא להורים לא להפוך לקורבנות של רמאים אם מישהו מבטיח שבעזרת אבחון המחשב העדכני ביותר הם ימצאו אצלם למבליות וטפילים אחרים תמורת תשלום קטן. לא ניתן למצוא פרוטוזואה אלה בצילומי רנטגן או באולטרסאונד.
אם נמצאו ציסטות בצואת הילד, זו לא סיבה להישמע אזעקה, אומר יבגני קומרובסקי.
על פי נתונים לא רשמיים, כ- 18% מהגננות ברוסיה סובלות ממבליות בגופן, אך יחד עם זאת הן מרגישות נהדר ולא מתלוננות על שום דבר.
יַחַס
לא תמיד נדרש טיפול עם ג'יארדיאזיס מבוסס, אומר הרופא. החסינות של הילד מתחילה "לעבוד" נגד ג'יארדיה מהרגע שהיא נדבקת לדופן המעי הדק.
אצל ילד בריא, ההגנה החיסונית מסוגלת ליצור מצבים בלתי נסבלים כל כך לאורגניזם פשוט כמו למבליה, עד שהטפיל יעזוב את הגוף בכוחות עצמו, ללא גלולות, גלי אולטרסאונד, תרופות עממיות ושיטות אחרות שהרפואה המסורתית והלא מסורתית מציעה כיום.
לג'יארדיאזיס אין עומס גדול על חסינות הילדים.
רופאים קבעו זאת כאשר הבחינו כיצד המחלה מתקדמת אצל ילדים עם צורות מולדות חמורות של מחסור חיסוני (HIV). מצבם לא היה שונה מזה של בני גילם הבריאים.
זה לא אומר שאין לטפל בכלל בגיארדיאזיס. ישנם מצבים קשים במיוחד בהם יש צורך במשטר טיפולי ספציפי.
מתי ואיך לטפל
אם לילד יש שלשול עם למבליה שהתגלתה נמשך יותר מ -10 ימים, אם כל הסימפטומים האחרים קיימים, כולל ירידה במשקל ואובדן תיאבון פתולוגי, אם בנוסף, הילד סובל מאטופיק דרמטיטיס, ייתכן שיהיה צורך בטיפול. קומרובסקי מדגיש כי במציאות צורך כזה מתעורר לעיתים רחוקות ביותר.
ארגון הבריאות העולמי קובע את האינדיקציה היחידה לטיפול בגיארדיאזיס - שלשול ממושך. אם תסמין זה אינו קיים, אין צורך בתרופות או בטיפול אחר.
אם הטיפול עדיין מוצג, אין צורך להתאים לטיפול ארוך טווח. כיום, על פי קומרובסקי, ישנן תרופות יעילות מאוד שיכולות להיפטר מטפילים בזמן הקצר ביותר האפשרי - מ -1 עד 3 ימים. רופא צריך לרשום אותם.
לטפל בג'יארדיאזיס בעזרת תרופות עממיות, לדברי יבגני קומרובסקי, הוא לא יעיל, ארוך ומיותר לחלוטין. הדבר תקף גם לטיפול בתוספי תזונה יקרים שונים (BAA). אין שום טעם לטפל בבעיה באמצעות אנטיביוטיקה, מכיוון שגיארדיה אינה שייכת לחיידקים.
משטר הטיפול הרגיל כולל שימוש בתרופות כגון "טריכופול", "פורזולידון", "טיבראל".
ניתן להוסיף אליהם אנטי-היסטמינים וחומרים נוגדי-חומרים.
כמעט לכל החולים הקטנים מומלץ תזונה מיוחדת שמשפיעה לטובה על תנועתיות המעיים (דגנים, רסק תפוחים, מוצרי חלב).
עם שלשול ממושך, הדורש התערבות דחופה, מומלצות לעיתים קרובות תרופות שניתן ליטול פעם אחת, כגון "טינידזול". לרוב מומלץ לקחת את כל בני המשפחה, כאשר לפחות אחד מבני הבית החל לסבול מצורה חריפה של ג'יארדיאזיס. תרופה יעילה נוספת היא Albendazole, מהלך הטיפול שאורכו 5 ימים.
מְנִיעָה
שטיפת ידיים היא הרגל טוב, אך זה כמעט לא מגן מפני למבליות, אומר יבגני קומרובסקי. העובדה היא שהפרוטוזואים הללו נמצאים לא רק בבני אדם, אלא גם בבעלי חיים, ואם כלב או חתול הלכו לשירותים בחצר בה הילד הולך, אז סביר מאוד שהוא יביא ציסטות של למבליה על נעליו, שאם הן יגיעו לטובת סביבת המעי הדק תחיה מחדש ותתחיל להראות פעילות.
המניעה הטובה ביותר היא מניעה של כל המדינה, אומר קומרובסקי, כאשר הבעלים מתחילים להסיר צואה אחרי חיות המחמד שלהם. אך לפני כן, ככל הנראה, יעברו עוד עשורים רבים.
בנוסף, ג'ארדיה מתפשט היטב במים, כולל מי שתייה. והיום, עם איכות מי השתייה ברוב הערים הרוסיות, הדברים די מצערים. יתר על כן, הכלור הסטנדרטי של מים אינו הורג ציסטות למבליות.
טיפים
הרופא מתמקד בעובדה שטיפת כפות הידיים כראוי פירושה שעליך לשטוף אותן במשך 20-30 שניות לפחות עם סבון לתינוק.
ללמד ילד לשטוף ידיים זה לא מספיק. זה יהיה טוב אם ההורים יפעילו את כל הכישורים הפדגוגיים שלהם ויגלו כושר המצאה מרבי וילמדו את הילד לא ללקק את הידיים. לשם כך כל השיטות טובות - מדברים מלב אל לב ועד למריחת עטים במיץ ויברנום או חרדל.
להילחם בזבובים ללא רחם.
הם נושאי ציסטה ב 100%, ולכן יש להשמיד אותם.
אם אתם מטפלים בילד בבעיות בכיס המרה זמן רב ובלי הצלחה, והרופא אומר כי הסיבה היא למבליה, עליכם לסרב לבקר אצל רופא כזה.
אם הרופא אומר שמחלות עור אצל ילד מוחמרות על ידי למבליה, והם, פרוטוזואים ממש אלה, אשמים במחלות תכופות של ARVI, ARI ומחלות אחרות בעלות אופי נגיפי, אינן מאמינות בכך. ג'יארדיה לא יכולה לעשות את זה.
אם, אחרי כל הוויכוחים, ההורים עדיין חפצים בהתמדה לטפל בטפילים אלה באמצעות קרס או נוכל, קומרובסקי מזהיר כי ההקלה עשויה להיות קצרת מועד: חלק מהפרוטוזואים יכולים להיהרס, אחרים יתיישבו בגופו של הילד לאחר מספר ימים, אולי אפילו שעות.
תוכלו ללמוד עוד על המלצותיו של ד"ר קומרובסקי בסרטון הבא.
