ילדים צריכים להריח כמו חלב, ממתקים וילדות. אבל לפעמים הורים מבחינים שלילד יש ריח רע מהפה. הדבר בולט ביותר בבוקר לאחר השינה. יחד עם זאת, התינוק בריא, פעיל, אינו מתלונן על שום דבר, אינו חולה בשום דבר. בשאלות לגבי הסיבות לתופעה כה לא נעימה, אמהות ואבות פונים לרופאי ילדים, לרופאי שיניים, להורים אחרים, באינטרנט, ולעתים קרובות למדי לרופא הסמכותי יבגני קומרובסקי.
לגבי הבעיה
רופאים הם אנשים מדויקים, הם אוהבים לארגן ולתת שם לכל דבר. יש "שם" ותופעה כזו כמו ריח רע מהפה - הליטוזיס. אנציקלופדיות רפואיות מתארות אותו כסימפטום למחלות מסוימות בקיבה ובמעיים, כסימן להפרה של המיקרופלורה שבפה. המונח אינו מציין מחלה עצמאית; הרפואה רואה בפה ריח ביטוי חיצוני בלבד לבעיות פנימיות מסוימות.
ולמרות שריח רע מהפה היה ידוע לרופאים מאז ומתמיד, הוחלט לקרוא לזה שם עצמאי רק בשנת 1920, כאשר היה צורך מאוד לזהות איכשהו את הבעיה על מנת לבצע קמפיין פרסומי מוצלח לשטיפת פה. המוצר, אגב, נמכר ונמכר כעת די בהצלחה. והשם רק נכנס לספרי העיון.
קומרובסקי על הבעיה והסיבות
הסיבות להופעת ענבר לא נעים מפיו של ילד עשויות להיות שונות. אך כמעט כולם מסתכמים בסופו של דבר בכך שהריח הוא תוצאה של ריבוי חיידקים בחלל הפה. במקרה זה, חיידקים מפרישים חומרים מיוחדים המכילים רכיבי גופרית. החומר הזה הוא שאחראי לריח הרע. בדרך כלל הרוק מזיק לחיידקים, הוא ממש משתק אותם ומונע מהם להתרבות. אך אם תכונותיו של הרוק, הרכבו מופרות, הרוק עצמו אינו מספיק, הרי שהחיידקים חשים עצמם "אדונים למצב".
חוסר רוק או שינוי בהרכב הכימי שלו מובילים לא רק להופעת ריח לא נעים, אלא גם להופעת זיהומים חיידקיים מסוימים - באף, בגרון, בסמפונות ובקנה הנשימה, באוזניים, למשל. וזה די טבעי, מכיוון שהמיקרואורגניזמים המזיקים המתרבים זקוקים למרחב מחיה חדש, חלל הפה כבר לא מספיק להם.
באופן רשמי, הרפואה מכנה מחלות בדרכי העיכול אחת הסיבות להופעת ריח רע מהפה, אך יבגני קומרובסקי משוכנע שאין קשר כזה בכלל. ולו מהסיבה שריח הוושט אינו יכול להיכנס לפה דרך "שסתום" מיוחד הסוגר את אברי העיכול.
אבל האוכל שהילד לקח יכול להשפיע מאוד על מראה הריח. למשל, אם הוא אכל שום, ענבים. ריח זה לא אמור לגרום לדאגה מכיוון שהוא נעלם מעצמו.
ריח רע מהפה יכול להיות סימפטום נלווה למחלות אף, או ליתר דיוק הסינוסים המקסימליים. ואז הצחנה קשורה להצטברות מוגלה בהם. אותו סימפטום מלווה בכאב גרון, כאשר מתרחשים תהליכי דלקת חיידקיים על השקדים, בגרון. אפילו עם נזלת קטנה רגילה, הילד מתחיל לנשום דרך הפה, הרוק מתייבש, וחיידקים פתוגניים מקבלים סביבה נוחה להתרבות.
את הסיבות העיקריות להופעת ריח לא נעים תאר ד"ר קומרובסקי בסרטון הבא.
הגורם הברור ביותר לריח רע מהפה הוא בעיות שיניים. הכי קל להתקין אותו, מספיק לבחון היטב את השיניים, ואם העששת המתחילה, נפיחות החניכיים, אדמומיותם, נפיחותם ניכרים, כדאי לפנות לרופא שיניים לילדים. לאחר ביטול הסיבה, הריח ייעלם באותו יום.
בנוסף, ישנן סיבות נוספות שמומחים רפואיים יסייעו לקבוע בפגישה אישית.
ספציפיות לריח ממלאות תפקיד חשוב באבחון. לדוגמא, ריח של אצטון יכול להיות סימן לתסמונת אצטון, סוכרת, בעיות בכיס המרה. הריח המתקתק צריך להתריע יותר מכל, מכיוון שהוא מלווה לעיתים קרובות בפתולוגיות כבד חמורות, הפטיטיס, דלדול חמור בגוף.
ריח האמוניה מהפה עשוי להצביע על בעיות אפשריות בכבד, מטבוליזם, עודף חלבון שהילד מקבל מהמזון. וריח של סמים בדרך כלל אינו מסוכן, זה קורה באופן טבעי כאשר לוקחים תרופות מסוימות, למשל ויטמינים או אנטיביוטיקה.
בכל מקרה, אי אפשר להתעלם מריח רע מהפה אצל ילד. ככל שתקדים לפגישה עם רופא הילדים שלך לפגישה אישית, כך הוא יבסס את הסיבה ותעזור לך לבחור טקטיקות טיפול. החיסרון של שירותי הבריאות המודרניים הוא שרופאים, לרוע המזל, קובעים את אופי ועוצמתה של ריח רע מהפה באופן אמפירי, ומריחים בעצמם. לצורך אבחון מדויק יש צורך במכשיר מיוחד הקובע את כמות הגופרית באוויר הנשף.
אך הניתוחים של צואה, דם ושתן, האהובים על רופאי ילדינו, אשר רושמים את כל הילדים עם תלונות על ריח רע מהפה לקחת, אינם חסרי תועלת לחלוטין. טקס זה הוא דווקא מחווה למסורת של בית הספר הישן לילדים. הם מיוצרים כי נהוג לעשות אותם בכל פעם שאתה פונה למרפאה בכל תלונה.
יַחַס
במקרה של נזק לכבד וסוכרת, כמו גם גורמים חמורים אחרים לריח, יש לעקוב אחר כל המלצות הרופא המטפל. אם הסיבה היא הפרה של המיקרופלורה של חלל הפה, ניתן להתמודד איתה באופן עצמאי.
להיפטר מריח רע כזה קל דיו, אומר רופא הילדים המפורסם. מספיק להיות קשובים ללחות האוויר בדירה בה הילד גר. אוויר יבש מדי מייבש את חלל הפה. עדיף לשמור על רמת לחות בבית סביב 50-70%. לשם כך ממליץ יבגני אולגוביץ לקנות מכשיר מיוחד - מכשיר אדים.
כדי לשמור על ייצור מספיק של רוק, יבגני קומרובסקי ממליץ לתת לילד לשתות מי לימון - מים רגילים או מים מינרליים ללא גז בתוספת מיץ לימון ו טריז לימון גדול. הסביבה החומצית תגרה את בלוטות הטעם, הרוק כתגובה לגירוי יתחיל להיות מיוצר באופן פעיל יותר וחיידקים בחלל הפה לא יהיו טובים. הרופא מדגיש שלעתים מספיק רק להראות לילד פרוסת לימון, אם הוא כבר מכיר את טעמו. הרוק במצב זה מתחיל להיות מופרש בצורה רפלקסיבית.
במקרה של ריח לא נעים על רקע נזלת, הרופא ממליץ לעשות שטיפה מלוחה באף ולתת לילד עוד לשתות. ברגע שנשימת האף מוחזרת, הרוק מפסיק להתייבש.
טיפים
- הרוק יופרש בכמות מספקת כדי להתנגד לחיידקים, אם לילד יש משטר שתייה רגיל, ההורים אינם מאפשרים התייבשות.
- מרבית החיידקים ה"אשמים "בהליטוזיס חיים על הלשון ועל החלק הפנימי של הלחיים, במיוחד אם יש להם רובד. אם גיל הילד מאפשר, הרופא ממליץ ללמד את הילד לנקות את הלשון בעזרת מברשת מיוחדת.
- לצחצוח שיניים של ילדכם, בחרו במשחה עם ניחוח אורן נעים והשליכו לחלוטין שטיפות המכילות אלכוהול, מכיוון שהן מייבשות בנוסף את רירית הפה.
- קיים מיתוס, הנתמך במיוחד על ידי סבים וסבתות, שמגע קרוב של ילד עם חתולי בית וכלבים עלול לגרום לריח רע מהפה. לטטרפודים אין שום קשר לזה, אין צורך לגרש את החתול או לתת את הכלב לידיים טובות.
