זיהומים במעיים שכיחים מאוד בקרב ילדים. וזה לא מפתיע, מכיוון שילדים אוהבים לטעום את העולם, וברגע שהם רוכשים את היכולת לתפוס חפצים שונים בעזרת עטם, הדבר הראשון שהם עושים הוא להתחיל לגרור את החפצים האלה לפיהם. רופא הילדים הידוע יבגני קומרובסקי מספר כיצד ניתן למנוע השלכות לא נעימות, כיצד לטפל בילד עם דלקת מעיים ומה עליכם לדעת עליו באופן כללי.
מה זה
זיהומי מעיים אינם מחלה נפרדת, אלא קבוצה גדולה ומלאה של מחלות המאוחדות אותם תסמינים - שלשולים, הקאות, חום. חיידקים ווירוסים עלולים לגרום למחלות. המחלה אינה מתפתחת מיד, אלא רק 10-45 שעות לאחר שנכנס המיקרואורגניזם הפתוגני לגוף... המסוכנים ביותר הם סלמונלוזיס, דיזנטריה, סטפילוקוקוס, כולרה. בקרב זיהומים נגיפיים, המובילים מבחינת שכיחות זיהומי האנטרווירוס והווירוס.
לעיתים מחלה הנגרמת על ידי פתוגן כזה או אחר מבחוץ מסתבכת בעובדה שחיידקים אופורטוניסטים החיים במעי, למשל, המוליכים את Escherichia coli, מתחילים "למרוד". בעוד שהילד בריא, היא לא מתבטאת, אך האורגניזם שנחלש בזיהום הופך לא בית בשבילה, אלא שדה קרב, והמיקרואורגניזם מתחיל לטפיל, ומחמיר את מצבו של הילד.
דוקטור קומרובסקי על הבעיה
אין במה להתבייש, אומר יבגני קומרובסקי. גם אצל האם הנקייה ביותר, גם אם היא תבחר רק את המוצרים הטובים ביותר לילדה שלה, ייתכן שהתינוק יקבל זיהום במעי. על פי הסטטיסטיקה של ארגון הבריאות העולמי, מספר עצום של ילדים חולים במחלות אלה מדי יום על פני כדור הארץ. יותר משני מיליון תינוקות מתחת לגיל 5 מתים מדי שנה מזיהומים אלה. אבל יש גם נתון מנחם בסטטיסטיקה הרשמית - ניתן לרפא במהירות וביעילות 90% מכל המקרים של דלקות מעיים בקרב תינוקות ללא שימוש בתרופות כלשהן בבית.
רוב ההורים מודעים היטב לתסמינים: שלשול (צואה רופפת), בחילות, הקאות, תלונות על כאבי בטן. דווקא על לוקליזציה של כאב ממליצה יבגני אולגוביץ 'לשים לב תחילה.
אם חיידקים או נגיפים פוגעים בבטן, אז לילד יש דלקת קיבה. אם מתפתחת דלקת במעי הדק, מדובר בדלקת המעי הגס, ואם המעי הגס מושפע, נוכל לדבר על קוליטיס. אך גם כאן לא הכל פשוט, ולעתים קרובות יש ילדים אבחנות מעורבות - אנטרוקוליטיס, גסטרואנטריטיס.
למרות העובדה שדלקות מעיים נחשבות פופולריות כ"מחלת ידיים מלוכלכות ", יבגני קומרובסקי טוען שזה יהיה קל מדי. אחרי הכל, ילדים יכולים לשחק באותו ארגז חול, לאכול את אותם תפוחים, שנקנו באותה חנות, אבל ילד אחד יחלה, ודבר כזה לא יקרה אצל השני. הסיכון העיקרי הוא אפילו לא ידיים מלוכלכות, אומר הרופא, אלא שילוב של שלושה גורמים חשובים ביותר להתפתחות זיהום במעי: סביבת הילד, האוכל שהוא אוכל והנוזל שהוא שותה.
אם יש אדם בסביבתו שהוא מקור לזיהום, צעצועים נפוצים, חפצי בית, די במגע הפיזי הקל ביותר כדי להתרחש זיהום. באשר למזון, זה הכי קל למשפחות מרובות ילדים - אוכל לא מאוחסן שם זמן רב, מה שאומר שהסיכונים לגידול חיידקים ישירות במזון מצטמצמים פי עשרה. מים איכותיים הם בעיה נפוצה באזורים רבים ברוסיה. לכן, על ההורים לפקח בקפידה על מה התינוק שותה, ואם מי הברז אינם טובים במיוחד, עדיף להרתיח אותם עוד לפני שצחצוח שיניים.
ככל שהילד צעיר יותר, כך יש סיכוי גבוה יותר לחלות בדלקת מעיים. קומרובסקי מזכיר כי מיץ קיבה ממלא תפקיד חשוב - הוא משמיד את רוב החיידקים והנגיפים הנכנסים לגוף דרך הפה. עם זאת, אצל ילדים צעירים, המיץ פחות חומצי מאשר אצל מבוגרים, ולכן לחיידקים ולגורמים מזיקים ממוצא נגיפי יש סיכוי גבוה בהרבה לשרוד בבטן הילדים.
הנוגדנים שגוף הילד מייצר בתגובה לחדירת הפתוגן אינם נשארים לכל החיים, כפי שקורה באבעבועות רוח. לא ניתן להביס זיהומים חיידקיים (סטפילוקוקל או סלמונלוזיס) עם נוגדנים לפתוגנים המקבילים בלבד; טיפול תרופתי נדרש. אך זיהומי מעיים נגיפיים (הנפוצים ביותר ביניהם הוא וירוס רוטה) יכולים לעורר את הופעתם של נוגדנים ספציפיים שיגנו על הילד מפני פתוגנים דומים לאורך זמן. ארוך, אבל לא תמיד.
יַחַס
בטיפול בזיהום מעי חריף, לדברי קומרובסקי, העיקר הוא אפילו לא תרופות, איתן ההורים רוצים להתמודד עם פתוגנים בהקדם האפשרי. חשוב הרבה יותר ליצור תנאים נוחים לחסינות התינוק לעבוד. יש מעט מאוד זיהומים הדורשים טיפול באנטיביוטיקה רצינית. ברוב המקרים אין צורך בטיפול מיוחד, מדגיש הרופא. רק צריך לעזור לילד "להחזיק מעמד" במשך 3-5 ימים עד שההגנה החיסונית שלו תתמודד עם הגורם הסיבתי של המחלה.
ד"ר קומרובסקי יגיד לך כיצד לטפל בזיהומי מעיים בסרטון הבא.
הסכנה העיקרית בימינו היא הסיכון להתייבשות. במקרים חמורים הם מתים לא מזיהום, אלא מהתייבשות, מדגיש קומרובסקי. לכן, שתייה מרובה של נוזלים אמורה להיות הטיפול העיקרי.
וכדי לא לחדש את הנתונים העצובים של הסטטיסטיקה שהוזכרו לעיל, על ההורים לזכור את הסימפטומים המדאיגים כמו פעמיים שתיים ולדעת את המצבים האפשריים כאשר יש לשלול לחלוטין טיפול עצמי. עליך ללכת לרופא, לבית החולים של בית החולים למחלות זיהומיות, ובהקדם האפשרי, אם:
- התינוק קטן מדי או הקיא מאוד, וכתוצאה מכך לא ניתן לתת לילד מים לשתות.
- בצואה או בהקאות אתה מבחין בזיהומי דם, אפילו הקטנים ביותר.
- אם שלשולים והקאות מלווים בחום גבוה מאוד. שיכרון חמור, הופעת חיוורון יתר, פריחה על העור.
- אם יש סימני התייבשות. אלה כוללים עור יבש וריריות, היעדר או מעט שתן שהתינוק מפריש, ולשון יבשה. אם ילד לא עושה פיפי יותר משש שעות ברציפות - זה סימפטום מדאיג מאוד, אם הוא בוכה בלי דמעות - זה גם סימן להתייבשות. כלפי חוץ מורגש עיניים שקועות, ובתינוקות עד שנה גם הפונטנל על הראש שוקע.
טמפרטורת גוף גבוהה בזמן זיהום במעי מבצעת משימה חשובה - היא מגרה את ייצור האינטרפרון, המעורב בהגנה על המערכת החיסונית. ואם בדרך כלל לא מומלץ להפחית אותו מסיבות אלה ללא צורך קיצוני, הרי שעם זיהום במעי, היחס לחום צריך להיות שונה במקצת.
יבגני קומרובסקי מדגיש כי בטמפרטורות גבוהות הילד מזיע יותר, נושם דרך הפה, וזה מוביל להתייבשות הריריות, הוא נושם לעתים קרובות יותר, הלב פועם מהר יותר בחום. כל זה תורם לאיבוד נוזלים נוסף. חום הופך לנטל נוסף על גופו של הילד כבר מותש. בדרך כלל יבגני אולגוביץ 'מייעץ להוריד את הטמפרטורה לאחר 38.5, אך במקרה של דלקות מעיים, הסיבה לנטילת חומר נוגד חום (כגון אקמול) צריכה להיות מדחום הקורא ב 37.5.
בענייני שימוש בחומרים סופגים למחלות מעיים, רופאים אינם יכולים להגיע להסכמה בשום דרך. ארגון הבריאות העולמי אינו ממליץ לעשות זאת, אך איש עדיין לא הצליח להוכיח כי חומרים סופגים פוגעים בגופו של הילד. ד"ר קומרובסקי ממליץ להורים להחליט בנושא זה בעצמם או להתייעץ עם הרופא שלהם, שמכיר את הילד טוב יותר, אך מדגיש כי סביר יותר כי שימוש מתון בחומרי ספיגה יועיל. הסורבנטים הם "בקטיסטטין", "פוליסורב", "אנטרוסגל" והפחמן הפעיל הידוע.
יש להלחין את הילד עם הקאות ושלשולים עם תכשירים מיוחדים להתייבשות דרך הפה. אם במהלך השפעת מספיק לתת לתינוק תה מתוק או מיץ פירות לשתייה, הרי שבמקרה של זיהום במעי, במהלך צואה רפויה והקאות, הילד מאבד כמות גדולה של נוזל חשוב לא רק עבורו, אלא גם מלחי מינרלים, שבלעדיהם הוא גם לא יכול לחיות.
לכן עדיף להשאיר קומפוטים להמשך. ותן לילד בכמויות גדולות פתרונות של "רג'ידרון", "הידרוביט", המתאימים לחידוש איזון המלח במים ו"הומאנה אלקטרוליט "ו"מרתוניק". כל התרופות הללו הן שקיות עם גלוקוז ומלחי מינרלים, שניתן להמיס בפשטות במים ולתת לילד לשתות. טעמו לא טוב מדי (מלוח!), אבל מאוד בריא וחשוב.
האכלת ילד במהלך הטיפול בזיהומי מעיים, לדברי קומרובסקי, רחוקה מלהיות שימושית... חלב, אוכל בשרי רק מחמיר את מצבו של התינוק, מאט את ההחלמה. עם זאת, כשמדובר בילדים רזים, עם מחסור במשקל הגוף, אז ילד כזה צריך בהחלט לא לרעוב, זה יכול להיות קטלני. יש צורך להאכיל ילד כזה באותו אופן כמו לפני הזיהום במעי, עם המוצרים שהוא רגיל אליהם, ולא מגביל אותו במזון. אם הפעוט אינו פעלול, עדיף להגביל באופן זמני מזון, תוך מתן עדיפות לנוזל (מרק, ג'לי). לילדים מעל גיל שנה עדיף לתת ארוחות שלא יכילו בשר ומרכיבים שומניים. חלב, ביצים, מוצרי בשר אסורים. דייסה מבשלת בצורה הטובה ביותר במים.
טיפים
- אם לילדכם יש דלקת מעיים חריפה, חשוב להיזהר מהתייבשות. אם עם ילדים גדולים יותר אתה יכול לשלוט בכמות השיכורים והמוקצים, אז אצל תינוקות הכל שונה. כדי לקבוע כמה פירור עושה פיפי, קומרובסקי ממליץ לאמהות להשתמש בקשקשים אלקטרוניים. עליהם לשקול את החיתול המשומש. זה ייתן נתונים מדויקים פחות או יותר על כמות הנוזלים המשתחררת.
- אל תיבהל אם לילדך פתאום יש יותר צואה נוזלית. אם אין תסמינים נלווים, סביר להניח שאנחנו לא מדברים על זיהום במעי ככזה. יש לו כמה תסמינים ביחד. קומרובסקי ממליץ לא להזעיק אזעקה ולא להתחיל בטיפול עצמי ב"זה, אני לא יודע מה "עם תרופות עממיות או תרופות.
- לשתות באופן פעיל תינוק עם זיהום מעיים עם חום גבוה נחוץ גם מכיוון שהסיבוך השכיח ביותר של הפרעות במעי הוא, באופן מוזר, דלקת ריאות, אומר קומרובסקי. אם יש מספיק לחות, הריריות של האף-גרון, הסמפונות, קנה הנשימה והריאות לא יתייבשו, והסיכון לדלקת ריאות ימוזער.
- אם משאבים כספיים אינם מאפשרים לך לקנות כמות מספקת של שקיות של תערובת רהידרציה דרך הפה, קומרובסקי ממליץ לך להכין את הפתרון בבית בעצמך. המתכון אינו יוזמה של כמה מרפאים מסורתיים תוצרת בית, הוא אושר רשמית על ידי ארגון הבריאות העולמי. לבישול צריך ליטר מים, שתי כפות סוכר וכפית אחת של סודה לשתיה ומלח שולחן.
- שתייה לילד לא צריכה להיות קרה או חמה. באופן אידיאלי, זה אמור להתאים באופן מלא לטמפרטורת הגוף, רק אז קצב הספיגה של תמיסה כזו יהיה מקסימלי, וזה חשוב מאוד בטיפול בזיהום במעי.
- במהלך מחלה, הפרעה במעי על רקע ירידה בתיאבון אצל ילדים מייצרת לעתים קרובות מחסור באנזים... לכן, ברגע שהתינוק מרגיש טוב יותר ומבקש מזון, לא כדאי לתת לו יותר מדי אוכל או מזון שומני, מכיוון שאין מספיק אנזימים בגוף.
- המניעה הטובה ביותר היא היגיינה. על הילד לשטוף את העטים בתדירות גבוהה יותר, ועל האם לאחסן כראוי מזון ולתת לילד מים נקיים או רתוחים.
