לעתים קרובות למדי, לתינוקות יש מחלות שונות במערכת השלד והשרירים. מחלות כאלה יכולות להיגרם מסיבות רבות ושונות. כתוצאה מהשפעתם, המפרקים מתחילים להיות מודלקים, התפקודים שהם צריכים לבצע מופרעים. על מנת לרפא מחלות כאלה בזמן, עליך לדעת את הסימנים העיקריים שלהן.
סיבות
נכון לעכשיו, לרופאים יש יותר ממאה גורמים מעוררים שונים שיכולים להוביל למחלות מפרקים. הם מעוררים דלקת קשה, אשר לעיתים קרובות מובילה להפרה של זרימת הנוזל התוך מפרקי או הופעת אזורים של היפרפלזיה (עודף גידול רקמות).
כל הסיבות שיכולות לגרום לפתולוגיה משותפת, ניתן לחלק למספר קבוצות:
נזק מכני או פציעה. לעיתים קרובות, לאחר השפעות כאלה, שלמות כמוסת המפרק מופרעת, וכמות נוזלים גדולה מספיק מצטברת בחלל המפרק.
מחלות כרוניות. לעתים קרובות, לתינוקות עם מחלות במערכת האנדוקרינית או לבעיות בכליות יש תסמינים של נזק למפרקים.
מחלות ראומטולוגיות. מרבית המחלות הללו מתרחשות עם פגיעה משנית במפרקים גדולים. ילדים עם מחלות ראומטולוגיות מנוטרים באופן קבוע על ידי ראומטולוגים. משככי כאבים שונים ואפילו חומרים הורמונליים משמשים לטיפול.
עודף משקל. עם עודף משמעותי של משקל גוף תקין, העומס על המפרקים עולה פעמים רבות. לילדים שמנים יש סיכון גבוה לפתח מומים במפרקים ומחלות שונות בדרכי השלד והשרירים.
ההשלכות של זיהומים. סוגים מסוימים של פתוגנים יכולים גם להיות רעילים למפרקים. ארתרופתיה משנית לאחר זיהומים בסטפילוקוקל או סטרפטוקוקל שכיחים.
מומים מולדים. בהשפעת גורמים שליליים על גופה של האם הצפויה, במיוחד בשליש הראשון של ההריון, יתכנו הפרעות במבנה הסחוס של מפרקי הירך הגדולים אצל התינוק.
השלכות של השפעות נוירוגניות. לעיתים קרובות, מפרקים נפגעים כתוצאה מחשיפה למתח קשה או מחלות שונות במערכת העצבים.
מספר עצום של גורמים שונים המעוררים את המחלה, מפעילים את התהליך הדלקתי בגופו של הילד. כתוצאה, מיוצרים חומרים פעילים ביולוגית רבים, בעלי השפעה הרסנית והרסנית על כל המבנים האנטומיים היוצרים את המפרקים. הטיפול במחלות כאלה מתבצע במתחם עם קביעת חובה של הגורם שגרם להן.
המחלות הנפוצות ביותר
בילדות, מחלות של מפרקים גדולים שכיחות למדי. רופאים אורטופדיים עובדים עם תינוקות המראים סימנים של תפקוד לקוי של מפרקים כאלה. הם בוחנים את הילד ורושמים את כל המכלול הדרוש של הליכים רפואיים ואבחונים. בין מגוון הפתולוגיות ניתן להבחין במספר מחלות הנפוצות ביותר בקרב ילדים.
מחלת פרתס
עם מחלה זו, אספקת הדם למפרקי הירך נפגעת מאוד. כתוצאה מכך העצמות, המעורבות ביצירת המפרק, אינן מקבלות מספיק חמצן וחומרים מזינים חיוניים. זה מוביל להתפתחות נמק ולמוות של תאי עצם.
אוסטאוכונדרופתיה זו מתרחשת לעתים קרובות למדי. זה רשום בכ -20% מכל המקרים של מחלות כאלה. בדרך כלל בנים חולים בתדירות גבוהה יותר. שכיחות השיא מתרחשת בגיל בית הספר. אצל בנות המחלה יכולה להיות גרועה יותר ודורשת טיפול אינטנסיבי. המחלה יכולה להיות חד צדדית והן להשפיע על מפרקים משני הצדדים.
מדענים עדיין לא הצליחו לקבוע את הסיבה המדויקת היחידה. רוב החוקרים מסכימים כי המחלה מתחילה להתפתח גם ברחם הרחם. בתינוקות שזה עתה נולדו, מתרחשת תת-התפתחות של עמוד השדרה המותני, מה שעלול להוביל למתח מוגבר באזור מפרקי הירך. המחלה מתבטאת בהתפתחות תסמונת הכאב בעת הליכה. זה יכול להיות בעוצמות שונות. במקרים קשים, הליכה, אפילו בקצב איטי, מביאה לילד את הכאב הגדול ביותר. תינוקות מתחילים לצלוע קשות, שיווי המשקל מופרע והליכה סובלת. שברים פתולוגיים בראש עצם הירך שכיחים אצל ילדים אלה.
בכדי לבסס את מחלת פרתס, נערכים מחקרים נוספים. צילומי רנטגן נקבעים בדרך כלל בכמה תחזיות. הטיפול מתבצע על ידי רופא אורטופדי. בדרך כלל זה מאוד ארוך ומורכב. השיטות הטיפוליות כוללות מינוי תרופות אנגי-מגן ונוירוגניות המשפרות את אספקת הדם ואת העצבנות של כל האלמנטים היוצרים את המפרק. הטיפול אורך מספר שנים. מומלץ לתינוקות לישון במיטות פונקציונליות מיוחדות. הניתוחים מבוצעים רק בגיל מבוגר יותר. בדרך כלל משתמשים בניתוחים רק אם הטיפול השמרני אינו יעיל. פעולות אורטופדיות נקבעות לתינוקות עם שברים פתולוגיים על מנת להחזיר את שלמות מבני העצם.
תינוקות שאובחנו כלוקים בהם צריכים להיות במעקב מתמיד על ידי רופאים אורטופדים. בדרך כלל, מומלץ לילדים אלה לעבור טיפול ספא שנתי. טכניקות פיזיותרפיה שונות להמשמשים בסנטוריום, מסייעים להפחתה משמעותית בכאב ולשיפור תפקוד התמיכה של מפרקי הירך הגדולים.
סינוביטיס
מחלות אלו תופסות מעמד מוביל במבנה התחלואה בילדות של מערכת השלד והשרירים. עם סינוביטיס, יש הפרה של זרימת הנוזל הסינוביאלי בחלל המפרק. בדרך כלל, יש צורך לבצע סיכה רגילה של המשטחים המפרקיים כדי להבטיח החלקה מצוינת ולבצע את כל התנועות הפעילות והפסיביות המבוצעות על ידי מפרקי הירך.
עם התפתחות תהליך דלקתי בחלל המפרק מתחיל להצטבר נוזל סינוביאלי. זה מוביל להופעת תסמינים שליליים של המחלה. בדרך כלל סינוביטיס נסבלת בצורה גרועה ודורשת טיפול מהיר.
אם הטיפול לא מתבצע בזמן, הליכתו של התינוק עלולה להיות מופרעת. תיקון השלכות המחלה ייקח זמן רב.
יש כמה עשרות סיבות שיכולות לגרום לסינוביטיס. לרוב, הם נובעים כתוצאה מזיהום קודם, כתוצאה מטראומה או לחץ מכני על המפרק. הגורם המעורר מוביל לפגיעה באלמנטים התוך מפרקיים ותורם להתפרצות המחלה. החמרה תקופתית והפחתת התהליך מובילים לסינוביטיס חולף.
המחלה בדרך כלל מתרחשת עם הגדלה ונפיחות של המפרק בצד הפגוע. ניתן לאמת תכונה זו בקלות על ידי השוואה בין שני המפרקים. בתהליך חד סטרי ההבדל ברור. המפרק לעיתים קרובות נפוח, נפוח, והעור שמעליו עשוי להיות אדום וחם למגע. כאשר מנסים לבצע תנועות שונות, התינוק חווה אי נוחות או אפילו כאב. ילדים שחלו בסינוביטיס מנסים לחסוך מעט את הרגל הפגועה. הם לא דורכים על זה, נשענים על הרגל הטובה שלהם.
ניתן להבחין בשינוי הילוך בילד אפילו מהצד. הוא מתחיל לצלוע מעט, נוטה רק רגל אחת תוך כדי הליכה. עם כאבים עזים, תינוקות מנסים לשבת יותר, לשחק פחות משחקי חוץ.
רופא אורטופדי יעזור בזיהוי המחלה. בדרך כלל נקבעת בדיקת אולטרסאונד לבירור המחלה. בשיטה זו ניתן לקבוע במדויק את נוכחותם ואת כמות הנוזל הסינוביאלי בתוך חלל המפרק. במקרים מסוימים משתמשים בצילומי רנטגן. עם זאת, לא כל התינוקות עושים זאת. עבור ילדים מתחת לגיל שנה, מחקר כזה אינו מותנה.
הטיפול בסינוביטיס מורכב. תרופות נקבעות להפחתת כאב ודלקת. בדרך כלל מדובר בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. בשילוב איתם, רופאים רושמים ויטמינים ומונעי כונן. כספים כאלה מונעים התפתחות של סיבוכים שליליים של המחלה.
במהלך חמור של המחלה או חוסר היעילות של הטיפול השמרני, משתמשים בשיטה כירורגית. זה מאפשר לך לסלק עודף נוזלים שהצטברו מהמפרק. לאחר הליך זה, מצבו של התינוק משתפר במידה ניכרת. טווח התנועה במפרקי הירך חוזר למצב נורמלי. הילד נעשה פעיל יותר וחוזר לאורח החיים הרגיל.
אנטורסיה
עם פתולוגיה זו, נורמת הזוויות של מפרק הירך מופרת. הגיאומטריה מעוותת במפרק הירך, וכתוצאה מכך עצם הירך בולטת מעט קדימה. ברוב המקרים, פתולוגיה זו היא דו צדדית. נגעים בצד אחד הם הרבה פחות שכיחים.
תינוקות סובלים מאנטורסיה לעתים קרובות יותר. בדרך כלל, במדינות בהן מאמצים חתירה הדוקה מסורתית נרשמים יותר תינוקות עם מחלות דומות. הסיבה לכך היא הוספת יתר של הרגליים לגוף. מפרקי הירך נמצאים בחסרון תפקודי. כל זה תורם למניעת פיתול.
מנתחים אורטופדיים לאבחון מחלה זו משתמשים בבדיקות ובבדיקות שונות כדי להבהיר את האבחנה. בדרך כלל לתינוקות הסובלים מאנטורסיה יש צליעה קלה או הפרעה בהליכה. במקרים מסוימים, לילד יש תזוזה קלה פנימה של ברכיים. עקמומיות זו מתרחשת כתוצאה מתזוזה של הזוויות הנכונות במפרק הירך. לרוב, מחלה זו חולפת מעצמה.
כבר בגיל בית הספר קשה לזהות ביטויים כלשהם של אנטיורסיה אצל ילד. עם הפרות בולטות יותר, השימוש במוצרים טכניים שונים נדרש כדי למזער את ביטויי המחלה.
בדרך כלל, אמצעי שיקום כאלה לתינוקות נקבעים על ידי רופא אורטופדי לאחר כל הבדיקות הנוספות.
תסמינים
מחלות מפרקים יכולות לגרום לביטויים שונים שלעתים קרובות מביאים אי נוחות לתינוקות. הסימפטומים משתנים בחומרתם. בדרך כלל, עם מהלך קשה של המחלה, הם נראים בהירים הרבה יותר ואף משבשים את אורח חייו הרגיל של הילד.
בין הביטויים האופייניים ביותר:
מחץ תוך כדי תנועה. בכל ניסיון לבצע פעולה, נשמעים קולות כרסום אופייניים במפרקי הירך. הם מתרחשים כאשר יש הפרה של החלקה בין כל המבנים האנטומיים היוצרים את המפרק.
אסימטריה של קפלי העור. אתה יכול גם לקבוע סימפטום זה בבית. לשם כך, הערך את הרמה בה נמצאים קיפולי העור ליד המפרקים הגדולים. סימפטום זה נבדק בזמן שהתינוק שוכב. רמה אחרת של קפלי עור עשויה להצביע על הימצאות פתולוגיה במפרקים.
הפרעת הליכה. זה יכול להתבטא באיזושהי "קריסה" בזמן הליכה. בדרך כלל סימפטום זה מתרחש עם נגע חד צדדי. פעוטות עשויים לצלוע קשות או להישען יתר על המידה על רגל בריאה. בנוכחות הלוקס וולגוס, הפרעה בהליכה הופכת לבולטת יותר.
תסמונת כאב. הליכה כואבת לילד. במקרים כאלה, תינוקות מנסים בדרך כלל לחסוך את הרגל כדי לא להגביר את תסמונת הכאב. זה מוביל להפרעה גדולה עוד יותר בהליכה.
הפרה של נפח התנועות שבוצעו... הילד אינו מסוגל לבצע פעולות אקטיביות. גם כאשר הוא מנסה לחטוף ולהאריך את הרגליים, הילד עלול לחוות כאבים מוגברים באזור המפרק הפגוע.
אבחון
על מנת לקבוע את האבחנה הנכונה ולקבוע בדיוק איזו מחלה הובילה להתפתחות תסמינים שליליים, הרופאים נוהגים לרשום בדיקות שונות. לא ניתן ליישם את כל השיטות בתרגול של ילדים. מחקרים כאלה צריכים להיות בטוחים ככל האפשר עבור תינוקות ולא לגרום לתגובות שליליות אצל הילד.
לרוב בתרגול ילדים אורטופדיים, נקבע אולטרסאונד. שיטה זו מאפשרת לך לתאר במדויק את נוכחותם של כל הליקויים המבניים שנוצרו באזור המפרקים. אולטרסאונד מסייע בזיהוי נוכחות של נוזלים בכמוסת המפרק, כמו גם בתיאור עיתוי העצמת הגרעינים במפרקי הירך. השיטה אינפורמטיבית ונמצאת בשימוש נרחב לאבחון מחלות אורטופדיות שונות אצל תינוקות בגילאים שונים.
שיטה אחרת, אינפורמטיבית לא פחות היא רדיוגרפיה... זה מאפשר לך לזהות פגמים שונים במבני עצם היוצרים את מפרקי הירך. ניתן לאתר את רוב המחלות האורטופדיות בשיטה זו.
החיסרון הגדול של רנטגן הוא חשיפה גבוהה לקרינה. זה יכול להוביל לתופעות שליליות, ולכן משתמשים בשיטה זו אצל תינוקות מעל גיל שנה.
אם יש כמות גדולה של נוזל סינוביאלי, רופאים עשויים לנקוט בביצוע ארתרוסקופיה. זה מתבצע על פי אינדיקציות. במהלך הליך זה, הרופא יסיר את כל הנוזלים העודפים מחלל המפרק. בטכניקת המחקר הנכונה, הסיכון לשפכים חוזרים הוא מינימלי.
במקרים קליניים מורכבים הדורשים אבחנה מדויקת יותר, הם נוקטים בטיפול במחשבים ותהודה מגנטית. שיטות מחקר אלה עוזרות לקבוע את האבחנה הנכונה. ביצוע בדיקות אינו מביא לתינוק תחושות לא נעימות, הן אינן כואבות לחלוטין. חסרון משמעותי הוא העלות הגבוהה.
יַחַס
לטיפול במחלות של מפרקי הירך, יש מגוון שלם של אמצעים שונים. רק קומפלקס של פרוצדורות טיפוליות מאפשר לרפא את המחלה ולסלק את כל התופעות השליליות שנוצרו כתוצאה מתהליך זה.
לטיפול בתהליך הדלקתי נעשה שימוש:
- מרשם תרופות. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים נקבעות כדי להקל על הכאב. אלה כוללים תרופות המבוססות על נימסוליד ואקמול. הם מסייעים לא רק בהעלמת הכאב במהלך התנועה, אלא גם בהפחתת דלקת שהתעוררה במפרק. כאשר הסחוס מעורב בתהליך, יידרש מינוי כונדר-מגן. בדרך כלל משתמשים בתרופות כאלה לאורך זמן.
- השימוש במכשירים טכניים שונים. לרוב הם משתמשים בצמיגים או מרווחים מיוחדים. אורתוזות חטיפה מודרניות מאפשרות לך לשמור על המיקום האופטימלי של מפרקי הירך במצב מורחב מעט. מכשירים כאלה מתמודדים למעשה עם כל התופעות השליליות והביטויים של פתולוגיות משותפות.
- פעילות גופנית ועיסוי. מוקצה לכל הילדים עם פתולוגיות משותפות. ניתן לבצע תרגילים גם בקליניקה וגם בבית.
- פעולות כירורגיות. הם מבוצעים בתינוקות רק במקרים בהם לא הושגה תוצאה חיובית לאחר כל הטיפול.לפני ביצוע הניתוח מתבצע מכלול שלם של מחקרים שונים המאפשרים לבסס במדויק את הגורם למחלה.
- שיקום. לתינוקות שאובחנו מומלץ טיפול שנתי בבתי הבראה ובמרכזי בריאות. לשיטות הפיזיותרפיה השפעה ריפוי בולטת על כל המפרקים ומשפיעה לטובה על מהלך המחלה.
מחלות של מפרקים גדולים יכולות להופיע אצל תינוקות בגילאים שונים. מחלות כאלה דורשות אבחון ורישום של קומפלקס טיפול בזמן. טיפול איכותי יאפשר לך להימנע מהשפעות שליליות של המחלה ולשמור על אורח חיים פעיל.
צפו גם בשיעור הוידאו של התעמלות מונעת של מחלת מפרקי הירך בילדים:
