פסטריון המיילדות עוזר לנשים עם צוואר הרחם החלש לסחוב את ההריון עד הסוף, מציל את חיי הילד. אך זמן קצר לפני תאריך היעד, יש לנשים בהריון כאלה שאלות רבות, שהעיקריות שבהן נוגעות לשאלה האם יכול להתחיל צירים עם הפסרין וכמה זמן לאחר הסרת המכשיר יכולה להתחיל לידה.
במאמר זה ננסה לתת תשובות לכל השאלות הללו.
כיצד ומתי הוא מותקן?
הצורך להתקין פסטריון, שהוא טבעת הדוקה, על צוואר הרחם מתעורר בדרך כלל בשליש השני להריון אצל נשים עם פתולוגיות מזוהות של מצב צוואר הרחם. תפקידה של הטבעת במקרה זה הוא לשמור על הרחם סגור ובכך למנוע הפלה, לידה מוקדמת.
כתוצאה מכך, לחץ העובר על צוואר הרחם מבפנים מפוצה ומופץ באופן שווה יותר.
לעתים קרובות יותר הפסרי ממוקם לאחר 20 שבועות של הריון ועד 32-33 שבועות... ההליך מהיר, כמעט ללא כאבים. אך עצם ההתקנה של טבעת גומי או לטקס עלולה לעורר לידה או הפלה, ולכן הרופאים תמיד שוקלים את הסיכונים הקיימים והפוטנציאליים.
בית הפסרי המותקן עם קצוותיו ניצב בצורה אמינה כנגד קדמת הנרתיק, המספקת לו מיקום מאובטח ויציב.
הפסריה אינו מסוגל להאריך את צוואר הרחם הקצר הפתולוגי בעת נשיאת העובר - הוא מאפשר, ברוב המקרים, רק להאריך את ההריון ביעילות גבוהה.
לאחר שהאם הצפויה מותקנת טבעת על צוואר הרחם (ההליך מתרחש בתנאים נייחים), היא זקוקה לטיפול מיוחד ולדבוק בהמלצות רפואיות.
פעילות גופנית מוגזמת, יחסי מין, לחץ והתרגשות אסורים. אחת לשבוע, מומלץ לבצע ניתוח מריחה למצב המיקרופלורה הנרתיקית: זה יעזור במניעת זיהום. לעתים קרובות נקבעים נרות להשקיה בנרתיק.
במקרה של אי ספיקה איסמית-צוואר הרחם קשה, לאחר מריחת טבעת קיבוע על הצוואר, מוצגת לאישה מנוחה במיטה עד ללידה.
איך זה מצולם?
אל תחשוב שהסרת הפסגה קשה יותר מהתקנתה. בדרך כלל, הוצאת טבעת הלטקס או הגומי מצוואר הרחם קלה ומהירה אף יותר מהכנסה. לאחר ההסרה, יש להקפיד על כללי היגיינה אינטימית, להשקיית דרכי המין פתרון שקבע הרופא.
הפסיה מוסרת בדרך כלל לאחר 38 שבועות... יש לציין שעצם ההכנה של גופה של אישה בהריון ללידה אינה תלויה לפחות אם יש לה מכשיר קיבוע בצוואר הרחם או לא. הכל נמשך כרגיל, ולכן 38 שבועות נחשבים לזמן האופטימלי להסרת הטבעת. הילד בוגר מספיק כדי להסתגל בקלות לסביבתו החדשה לאחר הלידה. תעלת הלידה גם כמעט תמיד מוכנה בשלב זה, הרקע ההורמונלי "מכוון" לפעילות הלידה.
תחילת הלידה
אחת השאלות הנפוצות ביותר היא האם צירים יכולים להתחיל לפני הסרת הטבעת. הם יכולים, מכיוון שכפי שגילינו, ההכנה הפנימית לפעולה רפלקסית זו אינה תלויה בשום דרך אם יש גוף זר בצוואר הרחם או לא.
לידה לאחר 37 שבועות של הריון עם הפסרי המותקן לא צריכה להיתפס כטרגדיה.... התינוק הוא לטווח מלא, ותהליך הלידה עצמו לא יהיה שונה בהרבה מאלה הקלאסיים, אלא שההתרחבות צוואר הרחם תימשך מעט מהר יותר, מה שבאופן מסוים יקטין את זמן הלידה הכולל.
אם הלידה מתחילה עם טבעת המעצבים המותקנת מוקדם יותר מ- 37 שבועות, אתה צריך גם לשמור על קור רוח - הרמה המודרנית של טיפול החייאה מאפשרת לך לטפח אפילו פגים מאוד.
תחילת הלידה עשויה להיות מסומנת על ידי צירים קבועים שמתחילים לחזור על עצמם בתדירות מסוימת. כמו כן, ההתחלה עשויה להיות מסומנת על ידי פריקה של מי השפיר.
אם אישה בהריון ללא הפסקה יכולה להרשות לעצמה להישאר בבית עד שהצירים ישיגו חוזק ועוצמה מסוימים, אז אם לעתיד עם טבעת ברחם צריכה להזמין אמבולנס מייד. כדי להימנע מפגיעה בצוואר הרחם, יש להסיר את הפסארית בהקדם האפשרי..
יש מקרים שבהם במהלך הצירים הפסגה מחליקה מעצמה, אך עדיף לנגן אותה בבטחה. בבית היולדות, הרופא המיילד בהחלט יסיר את הפסריון, ומהלך הלידה הנוסף יהיה תקין. אל תניח שהלידה תהיה בהכרח זריזה או מהירה כאשר הפסרי עוזב את מקומו ומפסיק לתקן את צוואר הרחם. לא זוהו סדירות בין לבישת הפסקת הלידה ללידה מהירה, הסיכון לסבירות של פעילות לידה חריגה שכזו הוא בערכי הבסיס, כמו אצל נשים שלא ענדו טבעות ברחם.
איפה מסוכן יותר הוא תחילת הלידה הספונטנית עם תפרים כירורגיים המונחים על הצוואר... במהלך צירים הם יכולים "לחתוך" את צוואר הרחם, מה שמוביל לפציעה קשה.
למרות הבטיחות הרבה של הפסרי, מומלץ לנשים עם תפרים וגם לנשים עם טבעת גומי או לטקס על הצוואר ללכת לבית החולים מראש. לרוב - בשבועות 38-39 להריון.
אם אין פתולוגיות נלוות, לאחר הסרת הפסריון בשבוע 38, הם יכולים לחזור הביתה - לחכות לתחילת הלידה. אם ישנם סיבוכים אחרים של הריון, סביר מאוד להניח שהאישה תושאר בבית החולים בפיקוח רופאים.
מתי תחל הלידה?
עבור נשים שהוסרו את הפסארית שלה בזמן, בזמן, לפני תחילת הלידה, מעניין מאוד לדעת מתי לצפות להופעת הלידה. התינוק יכול להתחיל להיוולד בכל עת.
לפעמים לוקח כחצי שעה לאחר הסרת טבעת הלטקס לפני שמתחילים הצירים הראשונים, ולפעמים אתה צריך לחכות. בממוצע, נתונים סטטיסטיים מראים זאת רוב הנשים בלידה יולדות 7-9 ימים לאחר הסרת התקן הקיבוע.
לאחר הסרת הטבעת, הלחץ של ראש העובר על מערכת הפנים הפנימית של צוואר הרחם כבר לא מפוצה ומופץ, הוא נעשה חזק למדי. בהשפעת הרקע ההורמונלי שהשתנה, כמו גם תחת משקל העובר, הלוע הפנימי מתחיל להיפתח והופך לצורת משפך.
בעקבותיו מתחיל להיפתח הלוע החיצוני. תהליך זה הוא הדרגתי, חלק, לפיכך, הסימנים הראשונים להתקרב ליום היקר עשויים להיות שינויים בתחושות האם הצפויה: כאבים, שבירת כאבים בגב התחתון, משאיר פקק רירי, אשר אינו יכול עוד להיות בתעלת צוואר הרחם עקב התרחבותו כאשר פתיחת הלוע הפנימי.
כאבי לידה יובילו לפתיחה דרגתית של הלוע החיצוני. הצוואר צריך להיפתח לחלוטין עד 10-12 ס"מלשחרר את התינוק מחלל הרחם לתעלת הלידה.
אתה לא צריך לחשוב שעצם הימצאותו של הפסריון במהלך ההריון יכולה להשפיע איכשהו על תהליכי הלידה הקרובים. אם מכשיר הקיבוע לא גרם לזיהום, הרי שהלידה תהיה הנפוצה ביותר, לא שונה מאחרות.
ישנם מקרים ידועים גם כאשר נשמר ההריון על ידי קיבוע צוואר הרחם עם מגן מיילדותי, ולאחר ההסרה, פעילות הלידה העצמאית שלו לא התפתחה עד 41-42 שבועות, ולכן היה צורך לעורר את הלידה.
ביקורות
לדברי נשים, כשאתה מסיר את הפסאריה אתה צריך להיות חמוש לגמרי (לאסוף את השקית בבית החולים, להכין את המסמכים והדברים הדרושים), כי הלידה יכולה להתחיל כמעט מיד לאחר הסרת הטבעת. המתנה לאחר הנסיגה יכולה להיות די כואבת, במיוחד אם אתה צריך לחכות הרבה זמן.
אנשים רבים חוששים כי צירים אינם מתחילים, אם כי לאחר הסרת מכשיר הקיבוע, הרופא ציין כי צוואר הרחם הורחב ב -1-2 אצבעות. אתה לא צריך לדאוג בקשר לזה. היעדר תקע רירי וצוואר מעט נפתח עדיין אינו סיבה להאמין כי חייו ובריאותו של הילד נמצאים בסכנה. כל עוד שלפוחית השתן שלמה שלמה, לתינוק יש הגנה אמינה מפני נגיפים וחיידקים, אך עדיין יש צורך באמצעי זהירות סבירים.: בזמן ההמתנה ללידה לאחר הסרת הפספרית, חשוב להקפיד על כללי ההיגיינה האינטימית, לשטוף את עצמך מספר פעמים ביום, לא לקיים יחסי מין, לא להתבשל.
נשים רבות שחזרו על לידה לאחר שלבשו הפסקה טוענות כי תהליך הלידה עצמו היה פשוט וקל מהראשון. יש פרימיפרות גם שמצביעות על כך שהצליחו ללדת במהירות ובקלות יחסית, מכיוון שצוואר הרחם נפתח מהר יותר.
מידע נוסף אודות תפקידיו של מגן מיילדות נמצא בסרטון הבא.
