הפרעות עיכול בצורה של צואה רופפת ותכופה שכיחות למדי אצל ילדים. הם יכולים להיות מופעלים על ידי מתח, שינויים תזונתיים, אלרגיות, דלקת כרונית וגורמים אחרים. על מנת למנוע התייבשות, המתפתחת בגופם של ילדים די מהר, חשוב להתחיל לתת לילד פתרונות התייבשות כבר מההתחלה של שלשול והקאות.
במקרים מסוימים, יש צורך גם לנקוט בתרופות נגד שלשול, אחת מהן היא Loperamide. האם משתמשים בתרופה כזו כבר בגיל צעיר, באיזה מינון משתמשים בה וכיצד החומר הפעיל שלה פועל על גופו של הילד?
שחרור טופס
Loperamide מגיע בשתי צורות:
- גלולות. יש להם צורה גלילית שטוחה, צבע לבן-צהוב או לבן ויש להם סיכון. טבליות אלה נמכרות או ארוזות בשלפוחיות של 10 או בצנצנות זכוכית. קופסה אחת מכילה בדרך כלל 10 או 20 טבליות.
- כמוסות. יש להם מעטפת ג'לטית לבנה-ירוקה ופנים אבקה לבנה-צהובה או לבנה. חבילה אחת מכילה 10 או 20 כמוסות.
בצורה של סירופ, הזרקה, השעיה או צורות אחרות, תרופה כזו אינה מיוצרת.
הרכב
החומר הפעיל בכל צורה של התרופה מיוצג על ידי לופרמיד הידרוכלוריד. הן בטבליה אחת והן בכמוסה אחת, היא כלולה באותו מינון של 2 מ"ג.
בין המרכיבים של התרופה מיצרנים שונים, ניתן לראות אירוסיל, עמילן תפוחי אדמה, ג'לטין, לקטוז, פוליוויניל פירולידון, טלק וחומרים אחרים. אם לילד אין סובלנות לרכיבים כלשהם, יש לציין את רשימתם בהוראות עבור Loperamide שנבחר.
עקרון הפעלה
התרכובת הפעילה של כמוסות או טבליות נקשרת לקולטנים במעי, וכתוצאה מכך מעכבים את התנועתיות והטונוס של שרירים חלקים בדפנות המעי. כמו כן, ללופרמיד יש את התכונה לעכב את שחרורם של פרוסטגלנדינים ותרכובות אחרות, מה שמפחית גם את פריסטלטיס ומאריך את הזמן שלוקח לעבור להמוני מזון במעיים. בנוסף, התרופה פועלת על הסוגר האנאלי, מגבירה את הטונוס שלה ושומרת על חומר צואה בלומן המעי.
ההשפעה נגד השלשול של התרופה מתחילה להתבטא לאחר נטילתה די מהר ונמשכת עד 4-6 שעות. שינויים מטבוליים בתרופה מתרחשים בכבד, ולכן אם תפקודו של איבר זה נפגע, הסיכון לתופעות לוואי של לופרמיד עולה. התרופה מופרשת בעיקר עם מרה, שנכנסת לצואה.
אינדיקציות
התרופה משמשת לשלשול הנגרם מסיבות שונות:
- שינוי בתזונה.
- מתח רגשי.
- נטילת תרופות.
- לִנְסוֹעַ.
- קוליטיס אלרגית או גסטרואנטריטיס.
- הפרעות עיכול פונקציונליות.
- טיפול בקרינה.
- הפרעות מטבוליות.
בנוסף, Loperamide מבוקש בנוכחות ileostomy.
מאיזה גיל מותר לקחת?
השימוש בלופרמיד בילדים מוגבל מכיוון שהם רגישים יותר להשפעה של תרופה כזו על שרירים חלקים במעיים ועל מערכת העצבים המרכזית. לפני גיל שנה, התרופה לעיתים קרובות מעוררת שיתוק של שרירי המעי, שעלול אפילו להיות קטלני.
מתחת לגיל 12 התרופות נלקחות רק לפי הוראות רופא. לילדים מתחת לגיל 6 התרופה בדרך כלל לא נקבעת, ועבור תינוקות מתחת לגיל שנתיים היא אסורה בתווית. אם תינוק או ילד בגיל הרך נדרש לטיפול בשלשולים, אז נקבע לילד כזה תרופות אחרות המותרות לקבוצת הגיל שלו.
התוויות נגד
לא משתמשים בלופרמיד:
- עם רגישות יתר למרכיביו.
- עם דיברטיקולוזיס.
- עם קוליטיס פסאודוממברנית, מתגרה על ידי טיפול אנטיביוטי.
- עם חסימת מעיים.
- עם דיזנטריה חריפה ודלקות מעיים אחרות. ניתן לרשום את התרופה למחלות כאלה, אך רק בשילוב עם תרופות אחרות.
אם לילד יש פתולוגיות חמורות בכבד, הרופא מחליט על שימוש בתרופה באופן אינדיבידואלי.
תופעות לוואי
נטילת Loperamide עלולה לגרום לנפיחות, אי נוחות בבטן, עצירות או כאבי בטן. אצל חלק מהחולים התרופה גורמת לתחושת יובש בפה, סחרחורת, בחילה ופריחה אלרגית. לעיתים, התרופה מעוררת נמנום, עייפות, הקאות, אגירת שתן.
הוראות שימוש ומינון
- לילד מעל גיל שש שנים ניתן 2 מ"ג לאחר כל פרק של עשיית צרכים (אם הצואה רפויה), כלומר כמוסה אחת או טבליה אחת של לופרמיד. יש לבלוע את התרופות עם כמות קטנה של מים.
- מינון מקסימלי מותר התרופה ליום לילדים היא 6 מ"ג, מה שמתאים לשלוש כמוסות או לשלוש טבליות.
- בנוסף, ילד עם שלשול חייבים לקבל מים ואלקטרוליטים כדי להחליף את הפסדיהם. בנוסף, יש להקפיד על תזונה ספציפית.
- בדרך כלל התרופה נקבעת רק ליום או יומיים (בתדירות נמוכה יותר - עד 5 ימים). אם לא צוין שיפור 48 שעות לאחר השימוש הראשון בתרופה, עליך להפסיק ליטול Loperamide ולהתייעץ עם רופא.
- ברגע שהשרפרף חזר למצב נורמלי או נעדר ב -12 השעות האחרונות, הטיפול התרופתי הופסק.
מנת יתר
אם חרגת בטעות מהמינון של לופרמיד שנקבע על ידי הרופא, הדבר יוביל לדיכאון של מערכת העצבים המרכזית, אשר תתבטא עם טיפשות, נמנום, טונוס שרירים מוגבר, תיאום תנועות לקוי ותסמינים אחרים. בנוסף, מנת יתר יכולה לגרום לחסימת מעיים.
אם אתה מגלה כי מינון התרופה חורג, עליך להראות מיד את הילד לרופא. תלוי במצבו, חולה קטן יעבור שטיפת קיבה ויקבע את הטיפול הדרוש, למשל, הכנסת נוגד תרופה (תרופה כזו היא נלוקסון).
תנאי מכירה
לופרמיד נחשב לתרופה ללא מרשם, כך שניתן לרכוש אותה באופן חופשי בכל בית מרקחת, אך לפני שמטפלים בילד, ראשית עליך להתייעץ עם רופא.
התרופה לא יקרה - על אריזת טבליות צריך לשלם כ-8-12 רובל, ואריזת כמוסות עולה בממוצע 20-25 רובל.
תנאי אחסון
ההוראה ממליצה לשמור כמוסות / טבליות בבית במקום יבש, בו טמפרטורת האוויר לא תעלה על +25 מעלות. מקום כזה צריך להיות מוסתר גם מילדים.
חיי המדף של תרופה שונים מיצרן ליצרן והם 2, 3 או 4 שנים. בהחלט יש לבדוק על הקופסה עם הרכישה כדי למנוע מהילד להשתמש בתרופה שפג תוקפה.
ביקורות
ישנן ביקורות חיוביות רבות על השימוש בלופרמיד בילדים, בהן אמהות מציינות: טבליות או כמוסות מבטלות באמת שלשול עקב חוויות עצבניות, אכילת יתר במהלך חופשה, ניסוי מוצרים חדשים בטיול ומסיבות אחרות.
הורים רבים בוחרים בתרופה זו על פני עמיתיה היקרים יותר מכיוון שלופרמיד זול וזמין ברוב בתי המרקחת. החיסרון העיקרי של התרופה נקרא תופעות לוואי תכופות שלו על גופו של הילד, למשל, הופעת כאבי בטן, ישנוניות או בחילות.
תוכלו ללמוד עוד על השימוש ב- "Loperamide" לילדים בסרטון הבא.
אנלוגים
תרופות אחרות עם אותו חומר פעיל יכולות להחליף את לופרמיד, למשל:
- אימודיום.
- Loperamide-Akrikhin.
- ורו-לופרמיד.
- לופרמיד STADA.
- לופדיום.
- דיארה.
- סופרילופ.
כולם זמינים בצורה מוצקה (כמוסות / טבליות) ומשמשים באותם מצבים כאשר נרשם לופרמיד. בנוסף לכספים כאלה, הרופא עשוי להמליץ על Smecta, Enterol, Bifiform, Diosmectit, Probifor ותרופות אחרות עם פעולה נגד שלשול לילד עם שלשול. עם זאת, הם כוללים חומרים פעילים אחרים ויש להם התוויות נגד משלהם, ולכן אין לתת אותם ללא הסכמת רופא (במיוחד לילדים צעירים).
