מחלות ילדות הופכות תמיד לדאגות אצל ההורים. אם הילד רדום, מתלונן על בחילות, מסרב לאכול, וקצת אחר כך הוא מתחיל להקיא, הקפד לבדוק את השתן של התינוק. עליכם לקבוע אם הוא מכיל אצטון. מדוע אצטון יכול להופיע בשתן של ילדים, כיצד לברר עליו ומה חשוב להורים לקחת? בואו נבין את זה.
מה זה?
אצטון הוא תרכובת שנוצרת בגוף האדם במהלך פירוק מולקולות השומן. תרכובת זו שייכת לגופי קטון. ראשית, קטונים מופיעים בדם של הילד - מצב זה נקרא קטונמיה או אצטונמיה, אך יכול להיקרא גם קטואצידוזיס. כאשר הרבה קטונים מצטברים בדם, הם מתחילים לחדור לשתן של הילד.
סימנים המעידים על הסבירות של אצטון בשתן:
- ילדכם תמיד אוכל בתיאבון, אך לפתע מסרב אפילו למנות האהובות עליו.
- הילד נראה חלש ועייף.
- הוא מתלונן על כאבי ראש או כאבים בטבור.
- הילד אומר שהוא חולה.
- הילד מקבל ישנוניות.
- לילד יש חום, אך אין סימנים אחרים לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה.
- היו התקפי הקאות, שחוזרים על עצמם כל העת.
בדיקה
כדי לאתר אצטון בשתן של ילדים, השתמש ברצועות בדיקה מיוחדות המשנות צבע לאחר מגע עם שתן.
יש לטבול את הרצועה המכוסה בתגיב לצנצנת המכילה את השתן של הילד (השתמש רק בשתן טרי, רצוי בשתן בוקר). אחר כך מוציאים אותו ומייבשים, ולאחר מכן משווים אותו לסולם הצבעים שיצרן הרצועות הצמיד לאריזתם. כך שתוכלו לקבוע במהירות בבית האם יש אצטון בשתן של התינוק, כמו גם כמה הוא מכיל.
זכור כי אתה יכול להשתמש רק ברצועת המחוון פעם אחת ולשמור על רצועת הבדיקה ולא לגעת בה באצבעותיך.
נוֹרמָה
בדרך כלל, אין אצטון בשתן של ילדים. אם ריכוז האצטון הוא לפחות 0.5 ממול / ליטר, רצועת הבדיקה תציג תוצאה "+".
ריח של אצטון בשתן
השתן של ילד הסובל מאצטונמיה מקבל ריח אופייני המושווה לפירותי. זה דומה לארומה של תפוחים מבושלים מדי. הריח יכול להיות מעודן לבולט מאוד, ואין לזה קשר ישיר לחומרת מצבו של התינוק. הורים יכולים להריח את אותו הריח מילד (מהפה).
תסמינים נוספים של אצטונמיה
בנוסף לריח של אצטון, לילד עם עלייה ברמת גופי הקטון בדם יהיו הסימנים הבאים:
- בחילה;
- הקאות - לעיתים קרובות חוזרות על עצמן, זה בלתי ניתן לחיקוי;
- עור חיוור ויבש, לשון יבשה, ירידה בתפוקת השתן ותופעות אחרות של התייבשות;
- כאבי בטן (ספסטיים);
- ישנוניות, עייפות, פרכוסים אפשריים (לעיתים נדירות);
- עליית טמפרטורת הגוף;
- הגדלת הכבד בגודלו;
- חשיפת אצטון בניתוח הכללי של שתן;
- ירידה ברמת הגלוקוז בבדיקת דם ביוכימית (גם ירידה בכמות כלורידים, רמה מוגברת של שומנים);
- לוקוציטוזיס והגברת ה- ESR בבדיקת דם קלינית.
משבר אצטונמי
כך מכנים רופאים מצב המתרחש אצל ילדים, כאשר ילד חווה התקפי הקאות וחוסר תיאבון, ואצטון נקבע בשתן של התינוק. זה מופיע לעתים קרובות אצל ילדים בגילאי 1 עד 5, כמצב פיזיולוגי, אך יכול להיות גם סימן למחלה קשה.
תסמונת אצטונמית
זהו השם למשברים חוזרים לעיתים קרובות. במקרה זה, התסמונת יכולה להיות ראשונית (היא מתפתחת אצל ילדים עם נטייה) או משנית (מופיעה על רקע מחלות סומטיות, זיהומים, פעולות, פציעות).
סיבות
היווצרותם של מספר רב של גופי קטון בדם מתרחשת עם ירידה בריכוז הגלוקוז בגוף, אם מעט ממנו נלקח מהמזון או מוציאים הרבה. כמו כן, צריכה מוגזמת של מזונות שומניים או חלבונים עלולה להוביל לאצטונמיה, מכיוון שחלק מהמזונות נקראים קטונוגניים, מכיוון שהם יכולים לעורר עלייה ברמת הקטונים בדם.
בליעת אצטון בשתן של ילדים יכולה להיגרם על ידי:
- מאמץ פיזי משמעותי.
- אנחנו בוכים הרבה זמן.
- כל מחלה סומטית או מדבקת, במיוחד עם חום.
- רגישות מוגברת של הילד.
- לַעֲבוֹד יֶתֶר עַל הַמִידָה.
- תזונה לא מאוזנת. בעיות יכולות להיגרם על ידי אכילת יתר, שפע של מזון שומני, שימוש בתוספי מזון מלאכותיים.
- פלישה הלמינטית.
- דִיזֶנטֶריָה.
גורם נפרד לאצטון בשתן הוא סוכרת, שבה נוצרים גם גופי קטון בדם, אך יש עלייה ברמות הסוכר וחסר הורמון כה חשוב כמו אינסולין.
מדוע זה קורה לרוב אצל ילדים?
הסיבה העיקרית להופעה תכופה של אצטון בשתן אצל ילדים היא הכמות הקטנה של גליקוגן בגוף הילד. בנוסף, ילדים ניידים יותר וזקוקים ליותר אנרגיה.
מכיוון שמקור האנרגיה העיקרי לגופו של הילד הוא גלוקוז, ועם צריכה לא מספקת או צריכה מוגברת של מחסן הגלוקוז (גליקוגן), הוא גם נצרך במהירות, אנרגיה מתחילה להיות מופקת משומן. במקרה זה, אצטון הוא תוצר לוואי של פירוק שומן. כשהוא מצטבר, זה מגרה את מרכז ההקאות במוח של הילד, מה שמעורר הקאות חוזרות ונשנות וירידה בתיאבון.
מה לעשות אם אצטון בשתן מוגבה?
הכל תלוי ברמת האצטון, הנקבעת אצל הילד, וכן במצב התינוק:
לאחר שהחמצתי את הרגע בו אצטון עדיין נוצר בכמויות קטנות, נוצר מצב שיש כל כך הרבה גופי קטון שזה מוביל להתקפי הקאות. במקרה זה, הילד מסרב לאכול ולשתות, והדרך היחידה היא אשפוז.
בפני תסמונת אצטון אצל תינוק פעם אחת, ההורים צריכים להיות מוכנים לחזור ולרכוש גלוקוז באמפולות, בקבוקונים או טבליות לארון התרופות הביתי. אתה צריך להיות תמיד בבית צימוקים ותרופות להתייבשות. כדי למנוע פרקים של הופעת אצטון בשתן, יש לתת לתינוק שתייה מתוקה בזמן מאמץ גופני, מצבי לחץ, מחלה ובמצבים אחרים המעוררים אצטונמיה.
יַחַס
מכיוון שהסיבה העיקרית לאצטון בשתן נעוצה בחוסר גלוקוז, הפעולות הראשונות של ההורים כאשר מתגלה מצב זה צריכות להיות פיצוי על היעדר הפחמימה הפשוטה הזו. לשם כך, יש לתת לילד גלוקוז לשתות מאמפולה (40%) או מבקבוק (5-10%), או לתת גלוקוז בטבליות.
אם אין כספים כאלה בבית, צימוקים מאודים בתרמוס יעזרו. יוצקים כף מסוג זה של פירות יבשים עם כוס מים רתוחים. לאחר 15-20 דקות ניתן לתת את העירוי לילד.
כדי לנטרל את גופי הקטון שכבר הופיעו, תנו לתינוקכם מים מינרליים אלקליין ולא מוגזים ופתרונות התייבשות. מומלץ גם לתת לתינוק ויטמין PP באמפולות, כמשקה, או טבליות, כדי שהגלוקוז ייספג טוב יותר.
נקודות חשובות:
- בואו נשתה חם, כך שהוא ייספג טוב יותר ומהיר יותר.
- מנות השתייה צריכות להיות קטנות - 5-10 מיליליטר. יחד עם זאת, הם צריכים להינתן לעיתים קרובות - כל 5-10 דקות.
- נפח השתייה היומי מחושב על פי משקל הילד - על כל קילוגרם הילד צריך לקבל 120 מ"ל נוזל.
- מנה אחת של גלוקוז מחושבת גם על פי משקל התינוק - לכל קילוגרם ממשקל הילד ניתן 5 מ"ג גלוקוז (1 מ"ל של תמיסה של 40% מכיל 400 מ"ג, 1 מ"ל של תמיסה של 5% - 50 מ"ג). חלק זה של גלוקוז ניתן לילד שלוש פעמים ביום.
- אם הילד לא שותה מכף, אתה יכול לתת לו נוזל ממזרק ללא מחט.
דיאטה ותזונה
במהלך משבר מומלץ לא להאכיל את הילד כלל, או לתת לו אוכל קל ובכך להפחית את העומס על גופו. יחד עם זאת, יש לשים לב למשטר השתייה.
ברגע שההקאות נפסקות, ניתן להאכיל את התינוק במזונות הבאים:
- יום ראשון: קרוטונים, תפוחים אפויים, דייסה ללא שמן.
- היום השני: הוסיפו מנות ירקות, ביצים, גבינת קוטג 'דלת שומן.
- היום השלישי או הרביעי: אפשר להוסיף דייסה בשר רזה, מעט שמן צמחי, ביסקוויטים של ביסקוויטים.
- היום החמישי: אנו מתחילים לתת יוגורט וקפיר, שאין בהם תוספים.
אדים או מרתיחים כל אוכל. תנו לילדכם כמויות קטנות של אוכל 5 פעמים ביום ומעלה. נסו להוסיף ירקות לכל ארוחה.
ניתן למנוע את הופעת האצטון בדם ובשתן של התינוק באמצעות תזונה נכונה ושתייה. אם הילד השקיע הרבה אנרגיה, למשל, רץ, בוכה, עצבני, חולה בחום, חשוב לתת לו מיד שתייה חמה ומתוקה.
מה אתה לא יכול לאכול?
יש להרחיק בהכרח קבוצות מזון אלה במהלך משבר, ולאחר מכן, תנו לתינוקכם מזון כזה בכמויות קטנות:
- מזונות המכילים שומנים צמחיים.
- שומן דגים.
- מרקים על בשר או דגים.
- בשר שמן.
- דג שומן וקוויאר.
- מוצרי חלב.
- שוקולדים ומשקאות המכילים קפאין.
- לחם ומאפים.
- קטניות.
- פטריות.
- תוצרי לוואי.
- פירות וירקות חמוצים - עדיף לוותר על תרד, תפוזים, עגבניות, חצילים, קיווי.
- מוצרים מעושנים.
- מוצרים עם משפרי טעם ותוספי מזון אחרים.
- אוכל מהיר.
מה אפשר לאכול?
בסיס התזונה לילד עם תסמונת אצטון צריך להיות:
- מגוון דגנים.
- פירות וירקות אפויים או טריים.
- בשר רזה.
- גבינה רזה.
- חלב.
- ביצים.
- פירות מיובשים.
