התפתחות עוברית בהריון של 37 שבועות

נותרו רק כמה שבועות לפני שההורים לעתיד פוגשים את תינוקם. התינוק ייוולד תוך פחות מחודש. מאמר זה ידבר על מאפייני התפתחות העובר לאחר 37 שבועות.

כמו מה זה נראה?

במראה, ילד בגיל 37 שבועות דומה לחלוטין לתינוק בן יומו רגיל. העובר כבר, כמו אדם קטן, יצר את כל תווי הפנים הבסיסיים. יתר על כן, בפני העובר יש מספר מאפיינים ייחודיים הטמונים רק בו. על פני התינוק ניתן להגדיר בצורה ברורה את האף והמצח. תצורות אנטומיות אלה כבר נראות די נפחיות ולא שטוחות, כמו בעבר. בצידי הפנים האוריקות. צורת האוזניים וגודלן הם אינדיבידואליים עבור כל ילד. לילד כבר יש לחיים די שמנמנות. תכונה זו נובעת מכך שיש רקמת שומן מתחת לעור אזורי הלחיים בפנים. הכמות שלו קובעת את השמנמנות האישית של הלחיים.

עד 37 שבועות לתינוק יש הרבה שיער על הראש. גם גבות וריסים ממשיכים לצמוח. אך על פלג גופו של התינוק קו השיער פוחת מדי יום. שערות וולוס עדינות נושרות בקלות מעצמן. זה תורם לעובדה שהעור הופך חלק בהדרגה. עדיין לא ניתן לקרוא לעור חלק. יש עליו לא מעט קמטים. הם מופיעים על עור העובר מכיוון שהוא נמצא במי השפיר כל הזמן.

קמטים אלה ייעלמו לחלוטין לאחר לידת התינוק. עורו של העובר עדיין די עדין ועדין.

צבע העור ורוד. גוון אפור מיוחד לעור ניתן על ידי חומר הסיכה המקורי, המכסה את החלק החיצוני של גופו של התינוק.

הפרופורציות של גוף העובר בגיל 37 שבועות שונות באופן משמעותי מהפרופורציות של הגוף במחצית הראשונה של ההריון. ראשו של התינוק כבר גדול למדי, אך אינו נראה ענק ביחס לחלקי גוף אחרים. הידיים והרגליים של התינוק גדלו די טוב.

מאפיין מעניין של תקופה זו הוא מבנה עצמות הגולגולת. הם עדיין רכים למדי. תכונה זו הכרחית עבור העובר. בזכות ה"רכות "המיוחדת של עצמות הגולגולת, ילד יכול להיוולד. אם גולגולת העובר הייתה קשה מדי, אזי תנועת הראש לאורך תעלת הלידה תהיה בלתי אפשרית או תלווה בנזק מסיבי. אך הטבע סיפק אפשרות טובה יותר מבחינה פיזיולוגית. צפיפות עצמות הגולגולת העוברית תשתנה. לכן, לאחר לידת הפירורים, הם יהפכו לצפופים יותר.

תְנוּעָה

בשבועות 36-37 התינוק כבר גדל די הרבה. זה די קשה לתינוק שמשקלו יותר משניים וחצי קילוגרמים לבצע תנועות תכופות ופעילות. בכל שבוע אחר כך של ההריון, התינוק ישנה את עמדתו ויעבור לכיוון האגן הקטן של אמו. ככל שמתחיל הלידה קרוב יותר, כך ראש התינוק יהיה נמוך יותר לתעלת הלידה.

ככל שהעובר גדול יותר, כך קשה לו יותר לעבור ברחם האם הצפוף כבר. עם זאת, הוא יכול גם להזיז את הידיים והרגליים. תנועות אלו מורגשות בדרך כלל באופן די אינטנסיבי על ידי אמו. ברגעים כאלה, אישה בדרך כלל מרגישה שהתינוק שלה דוחף חזק.

הפירות בדרך כלל פעילים מאוד בשעות היום. בלילה הוא נרגע ואפילו ישן. לעתים קרובות בלילה, האם הצפויה פשוט מרגישה שהתינוק שלה "שקט" ולמעשה לא זז. עם זאת, לא נדיר כי תינוק פשוט "מבלבל" יום ולילה. במצב זה הוא יכול להעיר את אמו, שתחוש את תנועתו הפתאומית של התינוק בבטנה.

אם הילד רגוע ואין גורמים שמפריעים לו, הרי שבשבוע 37 הוא בדרך כלל לא פעיל כמו קודם.

אם התינוק נמצא ב"תנועה "מתמדת ומנסה בכל דרך אפשרית להתהפך, זוהי סיבה להתייעצות עם רופא. תנועות פעילות כאלה יכולות להיות מסוכנות עבור תינוק גדול למדי על ידי התפתחות פתולוגיות מסוימות.

מאפיינים אנטומיים

עד שבועות 36-37 להריון התינוק גדל די מהר באורך ועלה במשקל. עכשיו הוא עושה את זה הרבה יותר לאט. שלב זה של ההריון אינו תקופה חשובה מבחינה אסטרטגית להגדלת גודל גופו של התינוק. חשוב יותר שגוף הפירורים יתכונן ללידה הקרובה ולשינוי בית הגידול.

אפשר גם למדוד את גודל העובר ב 37 שבועות. קל לעשות זאת, מכיוון שלתינוק כבר גודל גוף גדול למדי. מדידות מדויקות של המבנים האנטומיים העיקריים של העובר מתבצעות בטכניקות אולטרסאונד. כל שבוע בהריון מאופיין בערכים נורמליים מסוימים של המדדים שנקבעו. הטבלה שלהלן מציגה את שיעורי הפרמטרים הניתנים לקביעה כזו.

איך זה מתפתח?

לחיים עצמאיים של תינוק בסביבה החיצונית, חשוב מאוד שכל האיברים הפנימיים שלו ייווצרו ויתפקדו. תינוק שנולד בגיל 37 שבועות הוא בר קיימא אם יש לו נשימה מספקת ומחזור דם. לבו וכלי הדם של הילד כבר נוצרו, אך אספקת הדם לאיברים הפנימיים של העובר עדיין נמשכת דרך מערכת זרימת הדם הרחם-רחמית המשותפת לאמו. באמת, ליבו וכלי הדם של התינוק יתחילו לתפקד רק לאחר לידתו.

קריטריון קליני חשוב המאפשר לך להעריך את עבודת פעילות הלב בעובר הוא קצב הלב. בדיקת אבחון פשוטה זו מאפשרת לך להעריך לא רק את עבודת מערכת הלב וכלי הדם בעובר, אלא גם בעקיפין להבין מה קורה עם התינוק.

אם התינוק חווה אי נוחות כלשהי בזמן שהוא ברחם, זה יוביל לכך שקצב הלב שלו (HR) ישתנה.

רופאים מזהים מספר אפשרויות להפרעות פעימות לב:

טכיקרדיה (מצב זה מאופיין בקצב לב מהיר);
ברדיקרדיה (במצב זה, קצב הלב נמוך מהרגיל).

נורמוקרדיה היא גרסה קלינית, כאשר ליבו של התינוק פועם במסגרת נורמת הגיל. מצב זה מעיד על כך שהילד מרגיש טוב ברחם האם ואינו חווה אי נוחות בולטת. הדופק של הילד בשלב זה מוצג בטבלה שלהלן.

נשימה ספונטנית היא בלתי אפשרית ללא תפקוד ריאות מלא. כדי למנוע מ"דבקות ריאות "להידבק" במהלך הנשימה, יש צורך בחומר מיוחד - חומר פעילי שטח. זה מתחיל להופיע ברקמת הריאה בסוף ההריון. יש צורך בכמות פעילה שטחית מספקת, כך שלאחר הלידה, הילד יכול לנשום את נשימתו הראשונה בכוחות עצמו.

מדי יום הרפלקסים של התינוק מתגברים. זה נובע בעיקר מהתפתחות טובה של קליפת המוח. היכולת להגיב לגירויים חיצוניים היא הקריטריון החשוב ביותר להתאמת תינוק לתנאי מחיה חדשים. רפלקס הבליעה חשוב מאוד. הוא נוצר אצל התינוק לפני מספר שבועות, אך הוא ממשיך להשתפר מדי יום, אז התינוק כבר בולע מי שפיר די בקלות. לאחר מכן, הוא בדרך כלל שיהוק לעתים קרובות. שיהוקים הם תופעה פיזיולוגית לחלוטין ואף חלק מתהליך מורכב שלבי של התפתחות תוך רחמית.

רפלקס חשוב נוסף שהתפתח לאחרונה בעובר הוא היניקה. זה בא לידי ביטוי בכך שהילד, עודנו ברחם, מתחיל לינוק את אגודלו כמעט כל הזמן. רפלקס היניקה הכרחי כדי שבעתיד התינוק בפני עצמו ברמת האינסטינקטים יוכל לינוק חלב אם.

התפתחות אברי החישה של התינוק תורמת לעובדה שיש די הרבה תחושות. הוא כבר יכול להגיב לאור וצליל עזים, להבחין בין טעמים מסוימים, בהדרגה גוברת המישוש והרגישות של התינוק. סוף ההריון חשוב מאוד. בשלב זה, האם הצפויה בהחלט צריכה לעקוב אחר כל התסמינים בגופה.

חשוב לזכור כי תחילת הלידה ממגוון סיבות יכולה להיות הרבה יותר מוקדמת מתאריך היעד. לכן, דליפה חזקה של מי שפיר או כאבים עזים בבטן צריכים להיות הסיבות להתייעצות עם רופא. עדיף לשחק את זה בטוח במצב כזה מאשר לקבל סיוע רפואי בזמן.

לכל הריון מאפיינים משלו. לכן, במקרים מסוימים, תהליך ההתפתחות התוך רחמית של העובר מופרע במקצת. במקרה זה, לילד יש עיכוב התפתחותי. פתולוגיה זו יכולה להיקבע על ידי רופא שעבר את מהלך ההריון ויודע את תכונותיו.

איך הוא ממוקם ברחם?

הרופא מעריך בהכרח את הצגת העובר. קריטריון קליני זה חשוב מאוד. הוא מספק לאנשי המקצוע מידע על האופן בו נמצאים החלקים הגדולים של התינוק ברחם. בחירת הטקטיקות למיילדות נוספות תלויה במיקום הראש, הידיים והרגליים, כמו גם בישבן של הילד.

המצגת החיובית ביותר מבחינה פיזיולוגית היא הצגת הראש. המעבר של התינוק דרך תעלת הלידה במקרה זה הוא נורמלי למדי. במקביל, הראש נכנס לראשונה לתעלת הלידה במהלך הלידה. היא זו שנולדה הראשונה, ואחריה כל שאר חלקי הגוף. במצג קפאלי, הסיכון לפתח טראומת לידה ולנזק הוא בדרך כלל מינימלי.

הצגת האגן נחשבת פחות טובה. במצב זה לא ראש העובר אלא האגן שלו שנמצא קרוב יותר לתעלת הלידה. מיקום "הפוך" זה של התינוק יכול לתרום להופעת סיבוכים מסוכנים שונים במהלך הלידה הטבעית.

עם מצגת עכוז, ישבנו של התינוק קרוב יותר לתעלת הלידה. בחיי היומיום הם אומרים שהילד "יושב על הכומר". בתצוגת עכוז, התפתחות פציעות הלידה ופציעות היא גם גבוהה למדי. לידה טבעית עצמאית במקרה זה עלולה להיות מסוכנת עקב התפתחות מספר סיבוכים הן עבור האם והן עבור תינוקה.

הבחירה בטקטיקות מיילדותיות היא אינדיבידואלית. לשם כך, רופא העוקב אחר מהלך הריון מסוים מעריך שילוב של גורמים שונים.