בעיות גב תחתון יכולות להופיע בחולים בכל גיל, אך מבוגרים וקשישים נוטים יותר להתלונן על כאבי גב תחתון. לא תמיד מומחים רפואיים יכולים למצוא את הגורם האמיתי להתפתחות רדיקוליטיס או אוסטאוכונדרוזיס - ואז הם מדברים על גורם הגיל, על עומס יתר ולחץ. פסיכוסומטיקה חוקרת שאלה זו ביתר פירוט, המאפשרת למצוא תשובה לשאלה מה הגורמים הפסיכולוגיים יכולים להוביל לבעיות בגב התחתון.
מידע כללי
החלציים הם חלק מהגב. על פי חלוקת החוליות למספר חלקים, אזור המותן ממוקם בין עצם החזה והקודש. עמוד השדרה המותני בדרך כלל נושא בעומס כבד בעת הליכה, עמידה זקופה, ישיבה, כיפוף, כריעה. מטבע הדברים, כאבי גב מגבילים משמעותית את תנועותיו של האדם.
הבעיות יכולות להיות מגוונות מאוד: ממחלות בעמוד השדרה, פציעות, בקע בין החוליות למחלות של רקמת שריר, מערכת העצבים.
הוא האמין כי היפותרמיה, מאמץ גופני מוגזם, נפילות והרמות כבדות, כמו גם שינויים הקשורים לגיל או דיסטרופית ברקמות העצם והשרירים, תורמים לכאב. כמו כן, כאבי גב יכולים להיות תסמינים של מחלות שאינן קשורות למערכת השלד והשרירים באופן כללי, למשל, סימן למחלת כליות.
מתי הכאב הוא פסיכוסומטי?
אם אתם חווים כאב, נוקשות, לומבגו באזור המותניים, עליכם בהחלט להתייעץ עם רופא. לאחר בדיקה, ניתוח, הסיבה תהיה ברורה או שהרופא מסייג אותה כאידיופטית, כלומר לא מבוססת. במקרה השני יהיה חשוב לבקר אצל פסיכותרפיסט בכדי לנסות למצוא את הבסיס הפסיכוסומטי לבעיות בגב התחתון.
כאבים פסיכוסומטיים הם כאבים שאינם קשורים ישירות למחלה ספציפית (למשל, עם בקע בין החוליות או עם קצה עצבי מהודק). כל הניתוחים והבדיקות במקרה זה מראים את הנורמה והכאב קיים. כמו כן, מחלות פסיכוסומטיות נחשבות למחלות המתעוררות בקשר הדוק עם לחץ, ערב אירועים חשובים, כאשר אדם חווה מצבים פסיכולוגיים מסוימים למדי.
האופי הפסיכוסומטי של המחלה או הכאב נאמר גם במקרה אם הטיפול המסורתי לא עוזר, כמו גם עם החמרות תכופות.
סיבות פסיכוסומטיות
אי אפשר להבין את הפסיכולוגיה של כאבי גב תחתון בבידוד מבלי לגעת במשמעות הפסיכוסומטית של הגב. ברמה הפיזיולוגית, לחלק זה של גופנו יש פונקציה תומכת. על המטאפיזי, אותו דבר קורה - הגב הוא סמל של תמיכה בחיים, הזדמנות להתקדם, להתפתח.
פסיכואנליטיקאים רבים רואים בעמוד השדרה את הגרעין הפנימי של האדם, שעליו מבוססים התנהגותו ותגובותיו הנפשיות כלפי העולם סביבו. לעתים קרובות, מומחים בתחום הפסיכוסומטיקה נוטים להאמין כי עמוד השדרה קשור קשר הדוק עם העיקרון האבהי, עם השפעת סמכותו של האפיפיור על האדם. מחקרים הראו כי חולים רבים הסובלים ממחלות כרוניות קשות בעמוד השדרה לא זכו לתמיכה מאביהם בילדותם, לא למדו לסמוך עליו ולא קיבלו את האהבה המגיעה להם מאביהם. במקרה זה פתולוגיות בדרך כלל מתפתחות כבר בבגרות.
יחד עם הגורם האבהי, לוקחים בחשבון הרבה יותר. אדם שמתלונן על כאבי גב תחתון פסיכוסומטי בדרך כלל סובל מהפרעה של הזדהות עצמית - אז מעמדו בעולם סביבו אינו מובן אפילו לעצמו.
אנשים בעלי ביטחון עצמי שאינם חוששים מקשיים ומכשולים אפשריים בדרך כלל עוברים בשלווה בחיים, מתמודדים עם בעיות, מתמודדים וממשיכים הלאה, מוצאים דרכים לעקיפת הבעיה במידת הצורך. לעיתים נדירות יש להם כאבים בגב התחתון.
אך עבור אלו החוששים מהחדוש, הלא נודע, מפחד מהפרעה ומנסיבות שיכולות לשמש מכשול, כאבי גב הם דבר שכיח.
פסיכותרפיסטים המסייעים לאנשים בטיפול במחלות פסיכוסומטיות, כשהם מתבוננים בחולים רבים עם כאבים מותניים אידיופטיים, גילו מי לעתים קרובות יותר מאחרים, אנשים עייפים ואחראים נחשפים לכאב ונוקשות בחלק זה של הגב. קטגוריה זו של אנשים נוהגת לקחת על עצמה אחריות רבה ככל שהם פשוט אינם יכולים לשאת ללא הפסדי בריאות. אנשים כאלה נאנחים, אבל הם עושים גם את העבודה שלהם וגם של מישהו אחר.
אנשים עם ביקורת עצמית גבוהה. הם יכולים לנזוף בעצמם במשך שנים על שעשו משהו לא בסדר או לא בסדר. הם מכבידים על עצמם בתחושת אשמה עד כדי כך שהנטל שלהם הופך כבד מדי.
אנשים חרדים שאינם רואים תמיכה בחיים. אלה אנשים הסובלים כל הזמן מדאגה מוגברת לעתידם. הם מפחדים להתקדם בביטחון, כי שם, קדימה, הם רואים אירועים כמו חורבן, עוני, בדידות. סוג זה של חולים הוא הנפוץ ביותר. זה כולל כמעט את כל הקשישים הסובלים מכאבי גב תחתון בהיעדר מחלות מאובחנות ומאושרות במערכת השלד והשרירים.
יש לציין שכמעט כל המבוגרים הסובלים מכאבי גב תחתון נוטים לדאוג לנושאים כספיים וחומריים. לעתים קרובות הם גם מאשימים אחרים בחוסר היעילות הכספית ובחדלות הפירעון שלהם: המדינה, הבוס, כלכלנים ופוליטיקאים, כמו גם קרובי משפחה וחברים מצליחים יותר.
בהתחשב בכל האמור לעיל, מתברר מדוע כאבי גב תחתון פסיכוסומטיים בילדות הם תופעה נדירה. אך הם אכן קורים ולכן זקוקים להסברים נפרדים.
ילדים ומתבגרים שאינם מנהלים מערכות יחסים עם אבותיהם וגברים מבוגרים במשפחה מתלוננים בדרך כלל על כאב ותנועה מוגבלת באזור המותני בגב. הם לא רואים בהם תמיכה, אינם יודעים לחפש זאת בעצמם. בדרך כלל מדובר בילדים מאוד לא בטוחים, ביישנים, ביישנים, מאוימים.
מציאת חבר אצל אדם מבוגר בדרך כלל משחררת אותם מכאבים פסיכוסומטיים, אך עצם המשימה להכיר חברים היא קשה מאוד.
אבחון חוליות
הסופרת וחוקרת הפסיכוסומטיקה הנודעת לואיז היי ערכה טבלה של סיבות פסיכוסומטיות לבעיות בחוליות בודדות. אם ניקח בחשבון רק את המותניים, ניתן לפשט את מפרט הגורמים לכאב. היא כתבה שלחוליות המותניים יש את המשמעויות הבאות:
- המותני הראשון (L1) - חוסר חזק של ביטחון עצמי, נקודות החוזק שלהם, הרצון לאהבה ורצון סותר להיות לבד;
- המותני השני (L2) - דבקות בעמדות הילדים, סירוב להרפות מתלונותיהם של ילדים, חוסר יכולת וחוסר נכונות לחפש דרך מוצא;
- המותני השלישי (L3) - חוויה מינית קשה, רגשות אשמה חזקים, יחס מבזה ושונא כלפי עצמו;
- המותני הרביעי (L4) - דאגות כלכליות, שאיפות ופחדים בקריירה, תחושת חוסר אונים;
- המותני החמישי (L5) - כעס סמוי על האב, על גברים, על יקיריהם, תחושה של חוסר תמיכה, תקווה, חוסר יכולת ליהנות מאירועים ותקשורת עם אנשים.
גורם למחלות
עקמומיות של עמוד השדרה בעמוד השדרה המותני מעידות לעיתים קרובות על חוסר אונים ואפילו על אינפנטיליזם כלשהו של האדם. הוא לא רק שלא יודע לעזור לעצמו, אלא גם חושש לקבל את העזרה שאחרים מציעים לו. כמו כן, אנשים עם עקמת במלון הלומבוסקרל אינם יודעים להודות שהם טועים, אין להם מספיק אומץ ונחישות לעשות זאת.
כאבי שרירים בגב התחתון מצביעים לעיתים קרובות על כך שאדם רואה בעמדתו מבוי סתום, אינו רואה מוצא, אינו יכול או אינו רוצה לחפש זאת, חושש לפתור בעיות ומנסה להסתיר מפניהן. יחד עם זאת, הכאב מימין מעיד על כך שיש בעיות כאלה ביחסים עם העולם החיצוני, ובצד שמאל, בנוגע לבעיות במשפחה, ביחסים אישיים עם יקיריהם.
אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה המותני מתבטא בכאב עם חזרה לרגל או לירך, ולכן לעיתים קרובות הוא מבולבל עם איסיאטיקה. בלימה ממושכת של חוויות שליליות מובילה למתח בשרירים המחזיקים את החוליות, דפורמציה ותפקוד לקוי של חוליות בודדות מתרחשות.
במקרים חמורים במיוחד מתפתח בקע בעמוד השדרה המותני, עצב צבט או צומת עצב שלם.
יש לחפש את הגורמים לאוסטאוכונדרוזיס המותני בעומס המצטבר הישן של חוויות, אשמה, טינה, שאדם מסרב משום מה לזרוק את עצמו ולעבור הלאה בקלות. כמו כן, יש לחפש את הסיבה בהתייחסותו של האדם לסחורה חומרית - יתכן שהחשש מלהיות עני, רעב, קבצן חזק מדי, ולכן אדם צובר כסף לשימוש עתידי, חושש לאבד אותו, לוקח על עצמו עבודה נוספת ואחריות מוחצת. לעתים קרובות הוא סובל מעצירות.
יַחַס
פסיכותרפיסטים ממליצים להתחיל בחיפוש אחר הגורם האמיתי לבעיות גב תחתון בילדותך. לפעמים האשמה לכל דבר היא הגישה שיצרו הורים בילדות, שדרשו מהילד שהוא יעשה הכל בעצמו, לא סמך על אף אחד, לא סמך, לא ביקש עזרה.
בחיפוש אחר סיבה, עליך לשאול את עצמך את השאלות הבאות:
- מה מפחיד אותי בעתיד?
- מה מכביד עלי בעבר?
- האם אני מסתדר טוב, האם אני לא לוקח על עצמי את האחריות שלי?
- במי אני נעלב?
- האם אני מוכן לבקש עזרה כבר עכשיו?
- האם אוכל לקבל עזרה מאחרים אם הם מציעים זאת ברגע זה?
הופעת כאבי גב תחתון פסיכוסומטיים היא תמיד איתות לכך שהמצב "בשל" וזקוק למוצא. אם אתה עובד הרבה ופותר את כל הבעיות של כל בני הבית והחברים שלך, צור לעצמך לוח זמנים חדש של עבודה, בו יהיה מקום להירגע, וזה לא יפגע בחברים ובמשפחה לפתור כמה בעיות בעצמם, ללא השתתפותך.
אם הגורם לכאב הוא בחרדה חומרית, פחד מהעתיד, כדאי לבקר אצל פסיכותרפיסט או פסיכולוג, לנסח בדיוק את הגורם לפחד ולבטל אותו - אנשים שיודעים לחוות תקווה, אמונה במיטב הם בריאים ומאושרים יותר. אתה יכול לתרום את החסכונות שלך לבנק, לנצל הזדמנויות השקעה או להפוך אותם לנדל"ן כדי לא לדאוג לשלומם.
צריך לסלוח ולשחרר תלונות וצער. זה לא כל כך קשה כמו שזה נראה אם יש רצון כן להיפטר מהמחלה וגם מזיכרונות לא נעימים. אתה צריך גם לשקול מחדש את הקשר שלך עם אביך. נסו להבין מדוע הוא עשה בדיוק את זה, אילו יתרונות ללא ספק יש לו.
ברור שתחושות די כואבות בגב התחתון ידרשו טיפול תרופתי.
הקפידו לקחת את מה שהרופא רשם, להשתתף בפיזיותרפיה, לעשות תרגילים טיפוליים. אך אל תשכח מהמצב הפסיכולוגי שלך, שאיפשר את המחלה, אחרת הטיפול לא יביא את התוצאה הרצויה.
הטיפול יכול להביא לך הנאה אמיתית: בתהליך הבנת הפחדים שלך תיפטר מהם וסליחה תביא לתחושת הקלה, רוגע, סיפוק עצמי ושלווה.
בתהליך הטיפול נהלי שחייה ומים מועילים - במגע עם מים האדם הופך רך יותר, פלסטי ונייד יותר, קל יותר לקבל החלטות ולהיות גמיש במצבי חיים שונים.
