שפעת בילד מלווה תמיד בחום גבוה. אנו יכולים לומר כי חום הוא אחד מסימני ההיכר החיוניים לזיהום בשפעת. כמה זמן הטמפרטורה הגבוהה נמשכת והאם יש צורך להוריד אותה, נספר במאמר זה.
על משמעות החום
כדי להבין מדוע הטמפרטורה עולה כשאתה חולה בשפעת, עליך לדעת בדיוק כיצד פועל הנגיף. להידבק בשפעת זה קל כמו להפגיז אגסים, ואפילו חיסון שניתן לפני תחילת עונת המגיפה אינו מבטיח שזיהום לא יתרחש - אולם הוא מגביר את הסבירות לזיהום קל יותר.
הנגיף נכנס לגופו של הילד דרך דרכי הנשימה העליונות. באף, אף-גרון וגרון, הנגיף מוטבע בתאי האפיתל המושלג. תאים אלה קיימים כדי לספק הגנה מפני חדירת "אורחים" זרים, אך יחד עם זאת נגיף השפעת מדכא את החסינות המקומית, והתאים מתחילים להתפרק די מהר. זה גורם לתסמינים העיקריים של המחלה - תחושת יובש, צריבה באף ובגרון, זיעה, גירוד, שיעול תכוף יבש.
לאחר שמובס קו ההתנגדות הראשון ואפיתל הסיליה מתחיל להתקלף, הנגיף נכנס לזרם הדם, ומרגע זה הטמפרטורה הגבוהה עולה. בתחילה חום הוא תגובת הגוף לחדירת הנגיף לדם. הנגיף שמסתובב בדם משבש את שלמות כלי הדם, וגורם לגל שני של תסמינים - כאבי שרירים ומפרקים, כאבים, כאבי ראש, סימני שיכרון.
טמפרטורת הילד עם שפעת תמיד עולה בחדות, באופן בלתי צפוי, וכמעט מיד מגיעה לרמה של 38-40 מעלות, אך לרוב היא בטווח של 39.0 מעלות. עבור הגוף, חום גבוה הוא אחת הדרכים להגן על עצמו מפני הנגיף, מכיוון שעם עליית טמפרטורת הגוף, קשה יותר לנגיף לשרוד בתנאים המשתנים.
יחד עם זאת, בחום גבוה מייצרים ייצור אינטרפרונים טבעיים, נוצרים נוגדנים אנטי-ויראליים בצורה אינטנסיבית יותר. ברגע שמערכת החיסון מוכנה להגיב לפלישה, נוגדנים ממהרים להשמיד את החלקיקים הנגיפיים.
ככל שהנגיף חזק יותר, בדרך כלל הטמפרטורה גבוהה יותר. זו הסיבה שבין כל ARVI (זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה), עם שפעת נצפה אחד החום הקשה ביותר.
אורך תקופת החום
כדי להבין כמה זמן נמשכת תקופת החום, עליך לקחת בחשבון את גיל הילד, את מצבו הבריאותי הכללי, כמו גם את חומרת זיהום השפעת. אצל ילדים צעירים מאוד, החסינות חלשה יותר עקב גיל, ולכן, כמו ילדים עם מחלות כרוניות או חסינות מופחתת, בדרך כלל יש להם טמפרטורה של 4 עד 7 ימים. ככל שהילד מבוגר יותר, תקופת החום תהיה קצרה יותר.
משך הטמפרטורה הגבוה בגילאי הגן, תלמידי בית הספר ובני נוער מבוגרים הוא בדרך כלל 3-5 ימים. עם צורה קלה של שפעת, חום נמשך לעיתים רחוקות יותר מ -5 ימים, צורות בינוניות וחמורות של שפעת יש להן משך זמן ארוך יותר של חום. אצל תינוקות מתחת לגיל 3 זה נמשך 4-6 ימים בממוצע.
בהעדר סיבוכים, הטמפרטורה יורדת מיד, ברגע שהנוגדנים מצליחים להביס את הנגיף, לעומת זאת, במשך מספר ימים לאחר מכן התינוק יחוש בחולשה קשה, מכיוון שהגוף עדיין צריך להיפטר מהחלקיקים המובסים של הנגיף. זה בגלל חולשה וירידה חדה בחסינות לאחר הבסת הנגיף, לפעמים אצל ילדים יש טמפרטורת גוף נמוכה אחרי שפעת (ברמה של 35.5-36.0 מעלות). ויסות תרמי לאחר שפעת רק חוזר בהדרגה לנתונים המקוריים.
מה אם החום נמשך זמן רב יותר?
אם הטמפרטורה נמשכת יותר מפרקי הזמן הנ"ל, הדבר עשוי להצביע על התפתחות סיבוכים. הסימפטומים יכולים להתבטא בדרכים שונות. אם, לאחר 5 ימים מהופעת המחלה, הטמפרטורה נשארת סביב 37.0 מעלות ולא הולכת לאיבוד, ורווחת הילד נותרה מצערת, סביר מאוד להניח כי זיהום משני בזיהום חיידקי התרחש עקב היחלשות ההגנה החיסונית של גופו של הילד.
כמו כן, לאחר 5-6 ימים הילד עשוי להרגיש טוב יותר, הטמפרטורה חוזרת להיות נורמלית, אך לאחר מספר ימים הטמפרטורה עולה שוב, אם כי לא לערכים כה גבוהים כמו בפעם הראשונה - בעיקר לערכים תת-גבריים (37.0-37, 9 מעלות). תרחיש כזה הוא אינדיקציה ברורה לסיבוכים המפותחים.
בשני המקרים הראשונים והשניים, חובה להציג את הילד לרופא, להיבדק, לעבור בדיקות נוספות, להעריך תסמינים אחרים ולהתחיל לטפל בסיבוך ספציפי על פי התוכנית המומלצת על ידי הרופא המטפל.
האם אני צריך להוריד את הטמפרטורה?
הדחף הראשון של כל הורה כאשר המדחום מראה חום גבוה הוא להפיל אותו בכל מחיר. עם זאת, אל תמהרו, מכיוון שכפי שכבר גילינו, חום הוא מנגנון הגנה. אם התרופות מפילות כל הזמן את התרופות, גוף הפירורים הופך לחסר הגנה. בנוסף, ניתן להאריך משמעותית את תקופת המחלה, והסיכון לסיבוכים עולה.
לכן, קיים סטנדרט מסוים לעזרה לילדים עם טמפרטורות גבוהות. על מנת לא לשבש תהליכים חיסוניים וייצור אינטרפרון, לא נהוג להוריד את הטמפרטורה ל -38.0 מעלות. אם הערכים במד החום חורגים מערכים אלה, עליכם לשקול היטב את גילו ורווחתו של הילד.
נער יכול לסבול עד 39.0 מעלות ללא גלולות וסירופים. ילד מגיל 3 עד 7 צריך לקבל חומר נוגד חום במערכת חום 38.5 מעלות. ילדים בגיל צעיר מאוד זקוקים להפחתת חום של 38.0 מעלות. אם מצבו של הילד קשה, הוא זקוק לתרופות נגד חום במערכת בכל ערך העולה על 38.0 מעלות, ללא קשר לגיל.
יש צורך לטפל בילד בצורה מקיפה, והתרופות לטמפרטורה במכלול אמצעים זה אינן הדבר החשוב ביותר. הטמפרטורה הגבוהה עצמה מהווה סכנה מסוימת ולכן יש לעקוב אחריה מקרוב.
כיצד להפחית את החום של הילד
אלגוריתם הפעולות של הורים אינטליגנטים הוא טקטיקת המתנה. אם תסמיני השפעת מופיעים במלוא תפארתם, עליכם בהחלט להכניס את הילד למיטה, ולהעביר זמנית אפילו קשקוש מהודק למנוחה קפדנית במיטה. אם הילד לא מוציא אנרגיה בתנועה ומשחק, ההתאוששות תהיה מהירה יותר.
לאחר הפשטת התינוק לתחתונים וחולצות טריקו וכיסויו אינו בשמיכת כותנה חמה, אלא בסדין בהיר, ניתן להתקשר לרופא ולהתחיל להגיש עזרה ראשונה. ראשית עליך לאוורר את החדר, לוודא שטמפרטורת האוויר בו אינה גבוהה מ- 21 מעלות, ולחות האוויר היא לפחות 50-70%. מצבים כאלה יסייעו בשמירה על ריריות דרכי הנשימה במצב "מוכן ללחימה".
חשוב לספק לילדכם הרבה משקאות חמים כדי למנוע התייבשות. לרוב, בטמפרטורות גבוהות, ילדים צעירים סובלים מאיבוד נוזלי קריטי. יש לתת לילד נוזל לשתיה לשתות - לפתן, משקה פירות, תה, מרתח קמומיל. חל איסור לתת לילד לשתות חלב, מיץ, לימונדה, מים מינרליים מוגזים. אם הפעוט שלך לא שותה מרצון, נסה להשתמש במזרק חד פעמי ללא מחט על ידי משיכת המשקה והכוונת הזרם לאורך המשטח הפנימי של הלחי.
אם הטמפרטורה עולה על 38.0 מעלות, תן לילד חומר נוגד חום במינון המתאים לגיל. אין לתת תרופות המבוססות על חומצה אצטילסליצילית, מכיוון שהיא אסורה לילדים מתחת לגיל 16 ועלולה לגרום להתפתחות תסמונת ריי קטלנית. הבחירה הטובה ביותר היא תרופות מבוססות אקמול. ניתן לתת לנער גלולות, לגיל הרך ניתן סירופ, ולתינוק ניתן לתת פי הטבעת נרות עם אקמול.
אם החום נמשך או ממשיך להצטבר, עליך להתקשר לאמבולנס. הילד עשוי להזדקק לתרופות תוך שריריות שיורידו במהירות את הטמפרטורה. הזרקת הליטיק כביכול תבוצע על ידי כל צוות אמבולנס. הוא כולל בפרופורציות שוות סופרסטין, אנאליגין ופפאברין.
הילד צריך לשלוט ברמת הטמפרטורה ולבצע מדידות כל 2-3 שעות. ככל שתתאושש, הצורך במדידות ייעלם.
מתי עזרה רפואית הכרחית?
ניסיונות להתמודד עם הטמפרטורה בכוחות עצמם אינם נכללים אם ילד מתחת לגיל שנה חולה בשפעת. רופאים מנסים לאשפז תינוקות כאלה ולטפל בהם בהשגחת מומחים, מכיוון שבגיל זה הם ככל הנראה הביטויים לסיבוכים קשים שונים של זיהום בשפעת.
אם שפעת קשה או רעילה, עם הקאות, אובדן הכרה, תסמונת עוויתית, נדרשת טיפול רפואי. אתה לא צריך להסתמך על הידע והמיומנויות שלך, מכיוון שסיבוכי שפעת הם מגוונים ומסוכנים מאוד, במיוחד לילדים מתחת לגיל 3, ביניהם האחוז הגבוה ביותר של מקרי מוות מזיהום בשפעת.
למידע על אופן הטיפול בשפעת, עיין בתכנית הבאה של ד"ר קומרובסקי.
