תסמינים וטיפול בדלקת קנה הנשימה אצל ילדים

מגוון מחלות יכולות להוביל להתפתחות שיעול אצל ילדים, אחת מהן היא דלקת קנה הנשימה. כיצד מחלה זו מתבטאת בתינוקות וכיצד היא עלולה להיות מסוכנת, יספר מאמר זה.

מה זה?

דלקת בריריות המכסות את פנים קנה הנשימה נקראת טרכיטיס. פתולוגיה זו שכיחה למדי, במיוחד אצל תינוקות. גם ילד וגם מבוגר יכולים לחלות בטרכיטיס. בנים חולים בתדירות גבוהה כמו בנות. ילד המתגורר בכל מדינה יכול לחלות בטרכיטיס.

פתולוגיה זו יכולה להיות עצמאית או מתרחשת בשילוב עם מחלות אחרות בדרכי הנשימה העליונות. לעתים קרובות מאוד לתינוקות יש "זר" שלם של מחלות דומות בו זמנית: דלקת הלוע, דלקת הגרון ודלקת קנה הנשימה. פתולוגיה אחת הופכת לאחרת המשבשת באופן משמעותי את רווחתו ומצבו הכללי של הילד.

משך התקופה החריפה של דלקת קנה הנשימה יכול להיות שונה. בממוצע זה 5-10 ימים.

לאחר תקופה חריפה של המחלה, מתרחש זמן החלמה ארוך למדי - הַברָאָה. זה מאופיין בהתמדה של תסמינים שיורית של המחלה, אשר נעלמים בהדרגה תוך 1-2 שבועות. תקופת ההחלמה חשובה מאוד. עמידה בכל המלצות הרופאים בשלב זה תמנע מעבר של תהליך אקוטי לתהליך כרוני, ותפחית גם את הסבירות להופעת השלכות שליליות ארוכות טווח של המחלה.

תינוקות הלומדים במוסדות חינוך הם בעלי סיכון גבוה להידבק בצורות זיהומיות של דלקת קנה הנשימה. זה קשור עם קצב התפשטות גבוה של פתוגנים מילד חולה לבריא.

ילדים צעירים, בגלל העבודה הלא מספקת של מערכת החיסון, רגישים הרבה יותר למחלה זו מאשר ילדים גדולים יותר.

לעיתים נדירות, דלקת קנה הנשימה מתרחשת אצל ילודים. אם יונק תינוק בן שנה, הסיכון לזיהום בזיהומים שונים המוביל לפתולוגיות של דרכי הנשימה הוא קטן.

סיבות

מגוון גורמים סיבתיים מובילים להתפתחות דלקת בקנה הנשימה אצל ילדים. הם יכולים לפעול בבידוד או בו זמנית. ההשפעה המשולבת של מספר גורמים סיבתיים מובילה לכך שלתינוק יש מגוון של תסמינים שליליים, דבר הרע לרווחתו הכללית. הסיבות הבאות תורמות להתפתחות דלקת בקנה הנשימה:

בַּקטֶרִיָה... זיהומים חיידקיים נמצאים בראש רשימת הגורמים הגורמים לפתולוגיות שונות בדרכי הנשימה. הם נפוצים מאוד בתרגול של ילדים. טרכיטיס חיידקית מדבקת. זה מועבר בקלות על ידי טיפות מוטסות מילד חולה לבריא.

וירוסים... הם הגורמים הסיבתיים לדלקת קנה המוח בתדירות נמוכה יותר מחיידקים. נגיפי שפעת ו parainfluenza, קרנף ואדנווירוסים, נגיפי קוקסאקי ואפשטיין-בר ורבים אחרים עלולים להוביל להתפתחות המחלה. טרכיטיס נגיפית היא בדרך כלל קלה יותר מדלקת קנה חיידקים. כל הסימפטומים השליליים על רקע הטיפול שנבחר כראוי, ככלל, נעלמים תוך 5-7 ימים.
פתולוגיות אלרגיות... הם כבר מראים את עצמם בילדים מתחת לגיל שנה. אלרגנים שונים הופכים לגורמים מעוררים להופעת תסמינים שליליים של המחלה. הם מאופיינים במהלך גלי: תקופות של החמרה מוחלפות בהפוגה יציבה למדי. חדירת אלרגנים לגופו של הילד מעוררת בכל פעם הידרדרות ברווחת הילד והתפרצות המחלה.
שאיפת אוויר קר מדי. לזיהומים ולפסולת התעשייתית הכלולים באטמוספירה יש השפעה שלילית ומגרה על ריריות הגרון העדינות. על פי הסטטיסטיקה, ילדים בגילאי 2-3 שנים הם הרגישים ביותר לגרסה זו של המחלה. תכונה זו נובעת מהעבודה הלא יעילה מספיק של חסינות מקומית.

היפותרמיה. התקררות מקומית וכללית יכולה להוביל להתפתחות המחלה. הליכה במזג אוויר קר ללא צעיף וכובע או שחייה בבריכה לא מחוממת מספיק בקיץ הם לעתים קרובות הגורמים לפתולוגיות נשימה אצל ילדים.
שהייה ארוכה בחדר מעושן בכבדות. המרכיבים הקטנים ביותר של חומרים רעילים המשתחררים במהלך העישון משפיעים לרעה על תאי רירית קנה הנשימה. להתפתחות המחלה אצל ילד, אפילו די בשהייה קצרה בחדר מעושן. מבוגרים צריכים לזכור שבשום מקרה אסור לעשן בחדר בו נמצא הילד!
שאיפת אוויר יבש... לנשימה רגילה נדרשים פרמטרים פיזיולוגיים של המיקרו אקלים. כדי שהאוויר הנשאף לא יפגע או "יגרד" את הריריות העדינות של דרכי הנשימה, עליכם לפקח בקפידה על הלחות בחדרי ילדים. שאיפה של אוויר יבש מדי מובילה לעיתים קרובות לגירוי חמור בקנה הנשימה, התורם בסופו של דבר להתפתחות תסמינים של דלקת קנה הנשימה.

היחלשות חסינות. לעיתים קרובות ילדים חולים ונחלשים רגישים יותר לפתולוגיות זיהומיות שונות. הסיבה לכך היא ירידה פתולוגית בחסינות.

תינוקות הסובלים ממצבים של מחסור חיסוני נמצאים גם הם בסיכון מוגבר. אם ילד סובל מהצטננות ומחלות זיהומיות יותר מ 5-6 פעמים בשנה, זוהי סיבה משמעותית לפנייה לאימונולוג ילדים.

סוגים

התהליך הדלקתי בקנה הנשימה יכול להיות שונה משך ועוצמתו. זאת בשל סיבות שונות המובילות להתפתחותה. מדברים על טרכיטיס חריפה כאשר לתינוק יש מחלה לראשונה בחייו. ביותר מ -90% מהמקרים מדובר בצורה מדבקת.

לעתים קרובות למדי, דלקת קנה חריפה נרשמת אצל תינוקות וילדים בשנים הראשונות לחייהם.

הגורם השכיח ביותר לדלקת קנה הנשימה חריפה בקרב ילדים הוא נגיפים. לעתים רחוקות יותר, התפתחות המחלה נגרמת על ידי פלורת החיידקים - סטרפטוקוקים וסטפילוקוקים. מיקרואורגניזמים אנאירוביים גורמים לדלקת קנה המוח לא יותר מ -5% מהמקרים. התהליך החריף מאופיין בהופעת בצקת קנה הנשימה הקשה, חדירתה לתאי חיסון דלקתיים, כמו גם היווצרות כמות גדולה של ריר. מאפיינים מורפולוגיים אלה מובילים לכך שלתינוק יש תסמינים קליניים האופייניים למחלה.

טרכיטיס כרונית ברוב המקרים היא שלב חריף עוקב. בפרקטיקת ילדים היא מופיעה בעיקר אצל תינוקות הסובלים מפגיעה בתפקוד המערכת החיסונית ומחלות כרוניות מסובכות של איברים פנימיים. בגיל ההתבגרות, התפתחות הצורה הכרונית של דלקת קנה הנשימה מושפעת באופן משמעותי מ עישון לטווח ארוך או מדי פעם.

תינוקות עם פתולוגיות ריאות קשות ומחלות גודש במערכת הלב וכלי הדם נמצאים בסיכון להתפתחות צורה ממושכת של פתולוגיית קנה הנשימה. במקרים מסוימים, מחלות של הסינוסים הפאנאסאליים מובילות להתפתחות גרסה כרונית.

מבחינה מורפולוגית, במהלך הכרוניזציה של התהליך ניתן לראות שינויים היפרטרופיים ואטרופיים על ריריות קנה הנשימה. היפרטרופיה באה לידי ביטוי בזרימת דם מוגברת בכלי הדם וריבוי הרירית הפנימית של עץ הנשימה. שינויים אלה מעוררים את המראה אצל הילד שיעול עם הרבה ליחה. גם כמות הריר המופרשת עולה במידה ניכרת.

עם ניוון, הקרום הרירי משנה את צבעו. הוא הופך לאפור, מופיע ברק לא אופייני. הממברנה הרירית הופכת דקה במידה ניכרת ויכולה לדמם בקלות.

בחלק מהמקרים קרום צפוף מופיע על רירית האפיתל הפנימית של קנה הנשימה. הם מחמירים שיעול בהרבה. הוא הופך להיות קשה יותר ובלתי נסבל.

תסמינים

תסמינים שליליים של טרכיטיס זיהומית אינם מופיעים מיד אצל ילד. לפני הופעת הסימנים הקליניים של המחלה חולפת תחילה תקופת הדגירה. זה יכול להיות באורך שונה.

עבור צורות נגיפיות של דלקת קנה המוח, תקופת הדגירה היא בדרך כלל 2-5 ימים. תסמינים שליליים של זיהומים חיידקיים מופיעים בדרך כלל לאחר 3-7 ימים.

המחלה מלווה בתסמינים הבאים:

שיעול קשה. סימפטום זה אופייני מאוד לדלקת קנה הנשימה. השיעול יכול להיות יבש או לח. הוא מדאיג את התינוק גם ביום וגם בלילה. עוצמת השיעול יכולה להיות שונה ותלויה בסיבה שגרמה למחלה.
קושי בשיעול... נוכחות של כמות גדולה של ריר וליחה מקשה על הילד להשתעל. במהלך שיעול הוא מתאמץ, פניו הופכות לאדומות. יש תינוקות שדמעות על הפנים. זוהי תגובה לתסמונת הכאב המופיעה עם שיעול קשה.

כאב בחזה. תסמונת הכאב עולה במידה ניכרת במהלך שיעול. יש תינוקות שמרגישים "סתומים" בשדיים, וזה מאוד קשה להם. מצב זה יכול להוביל לכך שנשימתו של התינוק נעשית רדודה יותר, באופן אינסטינקטיבי התינוק מתחיל לחסוך את בית החזה ולהגביל את משרעת תנועות הנשימה. לעתים קרובות למדי, סימפטום זה קיים אצל תינוקות בגילאי 5-12 שנים.
כאב בבלוטת הרחם. מופיע לאחר שיעול. ברוב המכריע של המקרים, טרכיטיס חריפה מתרחשת בשילוב עם דלקת הלוע, התורמת גם להופעת כאב מתמשך בלוע. זה מקשה על בליעת מזון. אוכל מוצק, בבליעתו, גורם לעלייה ניכרת בכאב.
שינוי גוון הקול. בדרך כלל זה נהיה צרוד. התינוק עלול לחרוק כשהוא מבטא מילים. אצל תינוקות, סימפטום זה מתבטא במהלך בכי.

הופעת הליחה. בצורות מסוימות של דלקת קנה המוח, סימפטום זה עשוי להיעדר. בדרך כלל כיח הסמיך מספיק, קשה להשתעל. כמות ההפרשה הפתולוגית יכולה להיות שונה: מכפית ועד 50-100 מ"ל ליום.

צבע כיח הוא בדרך כלל אפרפר או צהוב, ועשוי להכיל פסי דם.

עלייה בטמפרטורת הגוף. מהלך קל של המחלה מלווה במצב תת-חוליות. במקרה זה טמפרטורת הגוף עולה ל 37-37.5 מעלות. צורות חמורות יותר של המחלה מלוות בערכי חום. בתוספת סיבוכים, טמפרטורת הגוף עולה מעל 38 מעלות.

הַרעָלָה. כתוצאה מתהליך זיהומי דלקתי, מצטבר בגוף הילד מספר רב של מגוון רחב של מוצרי ריקבון רעילים. הצטברותם בסביבה הפנימית מובילה להופעת הסימנים הקליניים הבאים: הופעת כאב ראש בינוני, עלייה בחולשה, אדישות ושינוי במצב הרוח.
הפרעת התנהגות בילדים. בתקופה החריפה של המחלה, התינוק עלול להיות רדום יותר, הוא מאבד עניין לשחק עם הצעצועים האהובים עליו. שיעול קשה משבש משמעותית את שנת הילדים. הילד עלול להיות מאוד מנומנם במהלך היום, ומעט לישון בלילה. ירידה בתיאבון מובילה לכך שהתינוק מתחיל לרדת במשקל.

אבחון

אם לילד יש את הסימפטומים הראשונים של דלקת קנה המוח, הקפד להראות את התינוק לרופא.

אם יש לך טמפרטורת גוף גבוהה, אתה לא צריך ללכת למרפאה לבד. במקרה זה, עדיף להתקשר לרופא הילדים בבית. הרופא יבדוק את התינוק ויבצע את הבדיקה הקלינית הדרושה. במקרים מסוימים רופא הילדים יפנה את התינוק להתייעצות ל רופא אף אוזן גרון לילדים.

כדי לבסס את האבחנה הנכונה, רק בדיקה קלינית אינה מספיקה. כדי לבסס את הגורם הסיבתי למחלה, נדרשות בדיקות מעבדה נוספות.

כל התינוקות החולים צריכים לעבור בדיקות קליניות כלליות. בבדיקת דם כללית לדלקת טרכיטיס זיהומית מספר הלוקוציטים עולה וה- ESR מואץ באופן משמעותי. שינויים בפורמולה של לויקוציטים מצביעים על כך שיש בגוף הילד זיהום נגיפי או חיידקי.

זה גם עוזר לזהות את מקור המחלה. ניתוח בקטריולוגי. החומר לבדיקה זו הוא כיח ממערכת הנשימה. המחקר מתבצע בתנאי מעבדה. תוצאת הניתוח מראה את נוכחותו של פתוגן ספציפי.

בדיקת מעבדה זו נפוצה למדי ומשמשת בהצלחה בתרגול ילדים לאיתור פתולוגיות נשימה שונות.

במצבים מסוימים רופאים רושמים בנוסף רנטגן של הריאות. זה מבוצע כאשר קיים חשד לדלקת ריאות. פתולוגיה זו של הריאות מתפתחת בטרכיטיס קשה ועלולה להפוך לסיבוך מסוכן למדי של זה.

רדיוגרפיה בחולים צעירים מאוד אינה מתבצעת, מכיוון ששיטת מחקר זו חשיפה לקרינה גבוהה מספיק. כדי לא לכלול דלקת ריאות במקרה זה, רופאים מבצעים זיקת חזה באמצעות פוננדוסקופ קונבנציונאלי.

סיבוכים

הסיבוך השכיח ביותר של תהליך חריף הוא המעבר לצורה כרונית. כרוניזציה מתרחשת בעיקר אצל תינוקות חלשים למדי. מצבי חוסר חיסון תורמים גם למעבר של דלקת קנה הנשימה חריפה לצורה ממושכת. טרכיטיס כרונית מתישה מספיק עבור תינוק ודורשת טיפול מורכב.

דלקת ריאות היא אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר. זה מתפתח כאשר התהליך הדלקתי מתפשט מקנה הנשימה לאורך עץ הסימפונות. דלקת ריאות מוגלתית מסוכנת על ידי התפתחות מורסות ואלח דם. הטיפול בסיבוך מסוכן זה מתבצע רק בבית חולים.

הסכנה לדלקת קנה מוחית אלרגית ממושכת היא שהיא עלולה לגרום לילד לפתח אסתמה בסימפונות. הסיכון גבוה במיוחד אצל תינוקות אלרגיים עם נטייה תורשתית. החמרות תכופות של טרכיטיס אלרגית תורמות להופעת כשל נשימתי מתמשך.

חשיפה לגורמים אלרגניים על גופו של הילד על רקע דלקת כרונית בקנה הנשימה עלולה לגרום לתסמינים של חסימת הסימפונות.

יַחַס

אתה יכול לרפא טרכיטיס בבית. עם זאת, יש לעשות זאת רק בפיקוח חובה של הרופא המטפל.

אפילו צורות קלות של המחלה, עם טיפול לא נכון, עלולות לגרום לסיבוכים די מסוכנים אצל ילד.

משך הטיפול בטרכיטיס הוא בדרך כלל 7-10 ימים. במקרים מסוימים הטיפול עשוי להיות ארוך יותר.

משטר הטיפול נבחר בנפרד תוך התחשבות בגיל התינוק ובנוכחות פתולוגיות כרוניות במקביל לאיברים פנימיים. כדי למנוע את הסימפטומים השליליים של המחלה, נדרש מינוי של קומפלקס שלם של תרופות שונות.

רפואת צמחי מרפא מסייעת גם בשיפור רווחת הילד, היעילה במיוחד בקרב החולים הקטנים ביותר.

כדי לחסל את הסימפטומים השליליים של המחלה, נעשה שימוש בדברים הבאים:

עמידה במנוחה במיטה... אם לתינוק חום גוף גבוה, עליו להיות במיטה במהלך כל תקופת החום והחום.זהו אמצעי חובה פשוט המסייע במניעת התפתחות סיבוכים מסוכנים בעתיד.
משטר שתייה מספיק... כדי לסלק רעלים חיידקיים ויראליים מגוף הילד, עליך לשתות הרבה נוזלים. מים מבושלים רגילים מתאימים כניקוי רעלים ראשי. ילד חולה צריך לשתות לפחות 1-1.5 ליטר ליום. משקאות פירות ומשקאות פירות עשויים פירות יער ופירות יהוו גם אופציה מצוינת למשקאות.
ציות לדיאטה. כדי לחדש את הכוח הדרוש להילחם במחלה, על הילד לקבל כמות מספקת של חומרים מזינים חיוניים. יש להגדיל מעט את תכולת הקלוריות היומית בתזונת הילדים בימי מחלה. יש לבשל אוכל בצורה העדינה ביותר - תבשיל, לאפות או להרתיח. כל הארוחות צריכות להיות קצוצות מספיק כדי לא להגביר את הבליעה הכואבת.

תרופות אנטי-ויראליות. נקבע לדלקת טרכיטיס נגיפית. משך השימוש בהם הוא 5-7 ימים. המינון ותדירות היישום נבחרים על ידי הרופא המטפל. לשימוש בתרופות אנטי-ויראליות בתינוקות יש ביקורות חיוביות מצד ההורים. הם מציינים כי נטילת תרופות אלו מסייעת לשיפור רווחת התינוק בזמן קצר יותר.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. הם נקבעים לצורות חיידקיות של דלקת קנה המוח. הם נכתבים במשך 7-10 ימים. כאשר רושמים תרופות אנטיבקטריאליות, יש לעקוב אחר יעילות פעולתן. לשם כך מעריכים את רווחתו הכללית של הילד ושיפור המדדים בבדיקת הדם הכללית.
תרופות נגד משככים. מסייע בהקלה על שיעול ושיפור הפרשות כיח. ניתן לרשום אותם בצורה של טבליות, סירופים מתוקים או תמיסות לשאיפה. "Sinekod", "Lazolvan", "Gedelix", "Mukaltin" ותרופות אחרות יעזרו להתמודד עם שיעול פריצה ולשפר את רווחת הילד. כאשר מופיעים סימנים לחסימת הסימפונות, נקבעים מרחיבי סימפונות מיוחדים, למשל, "ברודואל".

אנטיפירטי ואנטי דלקתי. משתמשים בהם כאשר טמפרטורת הגוף עולה מעל 38 מעלות. אצל ילדים משתמשים באופן פעיל בתרופות המבוססות על אקמול ואיבופרופן. אין להשתמש בהם למניעה ובטמפרטורות תת-עצמיות, מכיוון ששימוש כזה יכול להחמיר את מהלך המחלה ולהגדיל את הסיכון לתופעות לוואי.
שְׁאִיפָה. הם מבוצעים רק לאחר התייעצות מוקדמת עם הרופא המטפל. בילדים גדולים יותר ניתן להשתמש במגוון שמנים ארומטיים לשאיפה. מספיקים כמה טיפות של תרופה זו להליך אחד. לשמנים ארומטיים של אשוח, ארז, אורן ואקליפטוס יש השפעות אנטי-דלקתיות וחיסוניות מעולות.
נורמליזציה של לחות בחדר הילדים. לאוויר יבש מדי יש השפעה מגרה באופן בולט על ריריות קנה הנשימה. הלחות האופטימלית בחדר הילדים צריכה להיות 55-60%. מכשירים מיוחדים - מכשירי אדים - יסייעו בשיפור מדדי המיקרו אקלים. בזמן העבודה הם מרססים את חלקיקי המים הקטנים ביותר, התורמים ללחות טוב של אוויר פנימי יבש.

טיפול חיסוני... זה מתבצע על פי אינדיקציות קפדניות. לתכשירי אינטרפרון השפעה מגרה בולטת על מערכת החיסון. הם יכולים לשמש כטיפות אף או תרסיס, כמו גם בליעה או הזרקה. הבחירה בתרופה לחיסון חיסוני ותדירות השימוש בה נבחרה על ידי אימונולוג ילדים או רופא ילדים מטפל.
מתחמי מולטי ויטמין. להחלמה מהירה הילד זקוק לצריכה מספקת של חומרים נוגדי חמצון פעילים ביולוגית. קומפלקסים של ויטמינים המועשרים בויטמינים A, C ו- E יהוו מרכיב מצוין בטיפול המורכב בצורות קליניות שונות של טרכיטיס.
מוצרי דבורים. לפרופוליס ולדבש השפעה נוגדת דלקת בולטת. מוצרים אלה עוזרים להילחם בתסמינים חמורים של שיכרון בגוף הילד, ויש להם גם השפעה בולטת לחיסון חיסוני.

יש להשתמש בזהירות בדבש, מכיוון שלעתים קרובות למדי לתינוקות יש תגובות אלרגיות אליו.

עיסוי כלי הקשה. זה מתבצע על ידי הקשה קלה על האצבעות על החזה. עיסוי זה משפר את מעבר הריר הסמיך בדרכי הנשימה. זה צריך להתבצע מדי יום, פעמיים ביום. כדי להשיג השפעה חיובית, נדרשים 10-12 הליכים.
שתיית משקאות אלקליין. הם הופכים את הליחה לדלילה יותר, מה שמקל עליה במעבר דרכי הנשימה. מים מינרליים וחלב עובדים היטב כמו משקאות אלקליין. יש לצרוך אותם 30 דקות לפני הארוחות, 50-100 מ"ל. חשוב לציין כי יש לחמם חלב ומים מינרליים מראש ל-40-45 מעלות.

מְנִיעָה

נקיטת אמצעי מניעה חשובה מאוד. המרכיב העיקרי במניעה הוא מניעת כניסת זיהומים לגופו של הילד וחיזוק החסינות.

טיולים פעילים מדי יום באוויר הצח, פעילות גופנית מיטבית ותזונה בריאה נכונה יסייעו בשיפור תפקודה של מערכת החיסון. כשמשחקים בחוץ, הקפידו לבחור בגדים חמים ונוחים לתינוקכם. אסור לשכוח ללבוש צעיף במזג אוויר סוער.

טיפול במוקדי זיהום משניים ממלא תפקיד חשוב גם במניעת טרכיטיס. תינוקות הסובלים מפתולוגיות כרוניות של איברי אף אוזן גרון חייבים להתבונן על ידי אף אוזן גרון. עליהם לבקר אצל אף אוזן גרון ילדים לפחות 2-3 פעמים בשנה.

במהלך התפרצויות המוניות של פתולוגיות זיהומיות, ילדים הלומדים במוסדות חינוך צריכים להיות בבית. עמידה בהסגר מפחיתה משמעותית את הסיכון לזיהום אפשרי בטרכיטיס זיהומית.

למידע נוסף אודות מחלה זו, תסמיניה וטיפול בה, עיין בסרטון הבא.