הדם נושא כמות גדולה של חומרים מזינים שגוף הילד זקוק לו כדי לגדול ולהתפתח. תאי דם אדומים או אריתרוציטים אחראים לתהליך זה. עם ירידה במספרם, אנמיה מתרחשת אצל ילדים.
מה זה?
אנמיה היא מצב בו אין מספיק המוגלובין או כדוריות דם אדומות. זה די נפוץ בתרגול של ילדים. על פי הסטטיסטיקה העולמית, מחלה זו מתועדת בכל ילד רביעי שנולד.
אריתרוציטים צריכים בדרך כלל לשאת המוגלובין לרקמות הגוף כולו. הוא מכיל מבני חלבון וברזל. מבנה כימי מיוחד זה מאפשר לאריתרוציטים לבצע פונקציית תחבורה. הם מעבירים חמצן לכל התאים בגוף.
רמות ההמוגלובין משתנות משמעותית עם הגיל. במהלך ההנקה מקבל התינוק כמות מספקת של ברזל מחלב אם. לאחר סיום האכלה כזו, מאגרי ההמוגלובין של התינוק מספיקים למספר חודשים.
אם, לאחר ביטול ההנקה, תזונת הילד דלה ואינה מכילה כמות מספקת של כל חומרי המזון ויסודות קורט, הרי זה מוביל לעיתים קרובות להתפתחות אנמיה.
רמת ההמוגלובין הרגילה הממוצעת אצל ילד עד גיל שבע היא כ -120 גרם לליטר. ירידה באינדיקטור זה מתחת ל -110 כבר מעידה על קיומו של תהליך אנמי.
בגיל מבוגר משתנים רמות ההמוגלובין ותאי הדם האדומים. זאת בשל התפתחות של שינויים תפקודיים באיברים ההמטופויאטים.
שכיחות השיא היא בין 3 ל -10 שנים. כל ילד יכול לחלות באנמיה, ללא קשר לגיל, מין ומקום מגוריו. ישנם סוגים רבים של אנמיות. מחלות שונות ונסיבות מעוררות מובילות להתפתחות כל צורה ספציפית.
סיבות
לפיתוח ירידה מתמשכת במספר הכולל של אריתרוציטים או המוגלובין, יש צורך בהשפעה ארוכת טווח של כל גורם. זה תורם להפרת חילוף החומרים ברקמות בגוף הילד ומוביל להתפתחות אנמיה.
בין הסיבות השכיחות ביותר הן:
- תת תזונה. צריכת מזון לא מספקת המכילה ברזל או חומצה פולית מובילה להתפתחות אנמיה.
- צריכת ויטמין C נמוכה או חומצה אסקורבית מהמזון. חומר פעיל ביולוגי זה מעורב בחילוף החומרים ברקמות ותורם לשמירה על מספר נורמלי של כדוריות דם אדומות.
- מחלות כרוניות של מערכת העיכול. דלקת קיבה, דלקת המעי הגס או מחלות דלקתיות במערכת העיכול לעיתים קרובות גורמות להפרעות מטבוליות, מה שמוביל לאנמיה.
- מחלות של האיברים ההמטופויטיים. מצבים פתולוגיים שנוצרו במח העצם או בטחול מובילים לעיתים קרובות לשיבוש ביצירת דור חדש של כדוריות דם אדומות.
- פג. לידה מוקדמת מובילה להיווצרות מומים התפתחותיים אנטומיים. באיברים של המערכת ההמטופויטית יש סטיות בהתפתחות, אשר בהכרח מובילות להתפתחות אנמיה בעתיד.
- חשיפה לגורמים סביבתיים שליליים. אוויר מזוהם עם תכולה גבוהה של חומרים רעילים מוביל לשיבוש חילוף החומרים ברקמות, ובהמשך לאנמיה מתמשכת.
- פלישות הלמינטיות. כשהם מתמקמים במעיים, הטפילים מתחילים להפריש מוצרים רעילים מפעילותם החיונית. יש לכך השפעה שלילית על הדם ותאי הדם האדומים.
- הריון מרובה עוברים. במקרה זה, אין צריכה מספקת של כל החומרים הדרושים להתפתחותם של שני תינוקות או יותר בו זמנית. לעתים קרובות למדי, תינוקות תאומים או תאומים עלולים לסבול מתופעות וביטויים של אנמיה בעתיד. במהלך ההריון עם שלושה תינוקות בבת אחת, כמעט 75% מהמקרים, לילדים יש צורות מולדות של מצבים אנמיים.
- פתולוגיות ומחלות שהתעוררו במהלך ההריון. מחלות כרוניות של איברי המין הנשיים, זיהומים, כמו גם החמרה של מחלות שונות של האם יכול להוביל להתפתחות של היפוקסיה עוברית. במקרה זה, כבר בתקופת ההתפתחות התוך רחמית, תינוקות עלולים לחוות ביטויים אנמיים.
- מחלות זיהומיות תכופות. עומס ויראלי או חיידקי מוגזם מוביל לדלדול מהיר של מערכת החיסון. להילחם בזיהומים נדרש כמות אדירה של אנרגיה. זה נלקח מההמוגלובין. עם מחלות זיהומיות תכופות, כמות החומר הזה פוחתת, מה שמוביל להתפתחות אנמיה.
- צורות מולדות. הם נובעים כתוצאה מהתפתחות לא טובה של האיברים ההמטופויאטים. פתולוגיה זו מתפתחת בדרך כלל בשליש הראשון להריון. לאחר הלידה יש לתינוק רמה נמוכה של המוגלובין או אריתרוציטים.
- מחלות אונקולוגיות. גם עם לוקליזציה של גידולים באיברים שונים, אנמיה יכולה להתפתח. לצורך גידול הגידול נדרשת גם כמות מוגברת של חומרים מזינים כמו לגבי תאים בריאים תקינים. הצריכה המוגברת של חומרים מזינים והמוגלובין מובילה להתפתחות אנמיה מתמשכת.
- דימום או תופעות של טראומה. איבוד דם גדול גורם לירידה כוללת ברמות ההמוגלובין ותאי הדם האדומים. צורות כאלה נקראות פוסטממורגיות. הם יכולים להופיע גם בגלל שחפת או התמוטטות של גידול גדול.
- תוֹרַשְׁתִי. יש להם נטייה גנטית בולטת. אז, עם האנמיה של פנקוני, יש הפרה של היווצרות אריתרוציטים חדשים עקב תפקוד לא מספיק טוב של מוח העצם. צורות כאלה נדירות אצל ילדים.
- שימוש ארוך טווח בתרופות שונות. תרופות ציטוסטטיות, תרופות סולפה, תרכובות בנזן וכמה תרופות אנטיבקטריאליות עלולות לגרום לביטויים של אנמיה.
- הושג באופן שגוי סיוע כירורגי במהלך הלידה. הסרה של השליה בטרם עת, קשירת כבל באיכות ירודה או טעויות אחרות במהלך הלידה עלולות לגרום להתפתחות אנמיה אצל הילד בעתיד.
- מחלות ראומטולוגיות. זאבת אדמנתית מערכתית או דלקת מפרקים שגרונית הם לעיתים קרובות גורמים המובילים לתסמינים אנמיים אצל תינוקות. התסמינים הראשונים נרשמים כבר בשנתיים.
- מחלות אוטואימוניות. הם מובילים לירידה בתכולת ההמוגלובין הכוללת בהרכב כדוריות הדם האדומות, מה שמוביל להתפתחות אנמיה.
סיווג לפי מנגנון מחלה
נכון לעכשיו, יש מגוון עצום של תנאים אנמיים שונים. סיווגים מודרניים מאפשרים להפיץ פתולוגיות דומות מסיבות התפתחות לקבוצות מסוימות. זה מאפשר לרופאים לאתר את הגורם למחלה ולאמת את האבחנה.
ניתן לחלק את כל התנאים האנמיים למספר קבוצות:
- המוליטית. הם מאופיינים בהרס מוגבר של כדוריות הדם האדומות. לעיתים קרובות הם מתרחשים כמחלות תורשתיות או כתוצאה משימוש ממושך בסמים.
- פוסט-דימומי. הם מתרחשים לאחר דימום מסיבי, מה שמוביל לאובדן בולט של נפח הדם במחזור. הם יכולים להיפגש בכל גיל. הם מאופיינים הן בירידה במספר הכולל של אריתרוציטים והן בהמוגלובין.
- חסר בברזל. הם מאופיינים ברמות ברזל נמוכות. צורות חסרות כאלה של אנמיות מתרחשות בעיקר עם תת תזונה, כמו גם מחלות מעיים כרוניות. הם יכולים גם להיות הביטוי היחיד של גידול הולך וגדל. יכול להיות היפר והיפוכרומי.
- מחסור בחומצה פולית. הם מופיעים עם תוכן מופחת של חומצה פולית. לרוב, הם מתחילים להתפתח בתקופת ההתפתחות התוך רחמית. הם יכולים להופיע גם אצל תינוקות לאחר הלידה כתוצאה מצריכה לא מספקת של חומצה פולית מבחוץ, כמו גם במחלות כרוניות של הקיבה והמעיים.
- חסר B12. הם מאופיינים בתוכן נמוך של ויטמין B12 בגוף. הם מתפתחים במחלות של מערכת העיכול, כמו גם במהלך פלישות הלמינטיות. משולב לעיתים קרובות עם אנמיה מחסר חומצה פולית.
- תוֹרַשְׁתִי. כתוצאה ממחלת מינקובסקי-שופרד, יש הרס מהיר ופתולוגי של אריתרוציטים שהשתנו. צורות תורשתיות של המחלה נדירות. כל שלושה מתוך עשרת אלפים תינוקות שנולדים סובלים ממחלה זו. המחלה מתבטאת כבר בשנה אחת לחיי הילד, שיש לה נטייה גנטית.
- היפופלסטי או אפלסטי. הם מתעוררים בקשר לעבודה המופרעת של מוח העצם. כתוצאה ממצב זה, אריתרוציטים חדשים כמעט אינם נוצרים. ההרס המואץ של כדוריות הדם האדומות רק מחמיר את המצב האנמי.
סיווג חומרה
במהלך התפתחות האנמיה, רמות ההמוגלובין יורדות. ככל שהוא נמוך יותר, כך יכולים להתפתח תסמינים אנמיים שליליים יותר. סיווג זה מאפשר לך לקבוע את חומרת המחלה תוך התחשבות בקביעה הכמותית של רמת ההמוגלובין בדם.
על פי רמת הירידה במדד זה, כל האנמיות מחולקות ל:
- ריאות. רמת ההמוגלובין היא מעל 90 גרם / ליטר. חומרת הסימפטומים הקליניים אינה משמעותית. לעיתים קרובות מצב זה מתגלה במקרה במהלך ההקרנה או כאשר לוקחים ספירת דם מלאה עקב מחלות אחרות.
- כבד למדי. רמת ההמוגלובין היא בין 70 ל- 90 גרם / ליטר. הסימפטומים בולטים יותר. נצפים שינויים חזקים בנשימת הרקמות. המצב מחייב טיפול חובה ומינוי תרופות לקבלה לקורס.
- כָּבֵד. הם מתרחשים כאשר המוגלובין יורד מתחת ל 70 גרם / ליטר. הם מלווים בהפרה קשה של המצב הכללי. הם דורשים קביעה מיידית של הגורם למחלה ומרשם דחוף של תרופות.
תסמינים
הסימנים הראשונים למצב אנמי יכולים להופיע גם אצל ילדים צעירים. לעתים קרובות הם לא ספציפיים. זה מקשה הרבה יותר על קביעת אבחנה בשלבים הראשונים. בדרך כלל, הסימפטומים של אנמיה מתחילים להתבטא בצורה די ברורה כאשר ההמוגלובין יורד מתחת ל- 70-80 גרם / ליטר.
הביטויים השכיחים ביותר של אנמיה הם:
- שינוי מצב כללי. תינוקות נעשים רדומים יותר. גם לאחר הפעילויות הרגילות הם מתעייפים מהר יותר. בני נוער מפתחים עייפות במהירות גם לאחר 2-3 שיעורים בבית הספר. לחץ יומיומי רגיל יכול להוביל לחולשה כללית מוגברת.
- עור חיוור. במקרים מסוימים העור אפילו מקבל צבע ארצי מעט. עם ירידה ניכרת ברמת ההמוגלובין, ניתן להבחין בשפתיים כחולות והלבנת ריריות גלויות לעין.
- שינוי מצב רוח מהיר. ילדים לעיתים קרובות שובבים יותר. אפילו הילד הכי רגוע יכול להיות מצבי רוח ומיילל מאוד.
- תחושת חרדה מוגברת. הילד נהיה עצבני יותר. יש תינוקות שיש להם הפרעות שינה.
- עלייה מתמשכת בטמפרטורת הגוף למספרים תת-שבטיים. בדרך כלל הוא עולה ל 37 מעלות ונמשך זמן רב. יחד עם זאת, לתינוק אין נזלת, שיעול או כל תסמין קטרלי אחר.
- שינוי הרגלי אכילה. הפרות של תהליכי חילוף החומרים ברקמות מובילות להתפתחות רצונות טעם חריגים או לא אופייניים לילד. למשל, יש ילדים שמתחילים ללעוס גיר. התיאבון של הילד עשוי לרדת, והעדפות הטעם עשויות להשתנות.
- קרירות מודגשת. בדרך כלל ילדים מתלוננים שידם ורגליהם קרות מאוד.
- חוסר יציבות של לחץ דם. יש תינוקות שלעתים קרובות סובלים מיתר לחץ דם.
- דופק מהיר. ככל שרמת ההמוגלובין בגוף הילד נמוכה יותר, טכיקרדיה גבוהה יותר. עם כמות מופחתת מדי של המוגלובין, נצפית ירידה בחמצן ברקמות. זה מוביל להתפתחות של היפוקסיה ברקמות והרעבה של תאי שריר הלב.
- חסינות חלשה. כמויות לא מספקות של חומרים מזינים כתוצאה מירידה ברמות ההמוגלובין מובילות לתפקוד לקוי של תאי מערכת החיסון. במצב כה ארוך טווח, מתפתחים ליקויים חיסוניים משניים.
- הפרעות במערכת העיכול. תינוקות עלולים לסבול משלשולים או עצירות, ותחושת קושי בבליעה בזמן האכילה.
- סימנים משניים שאינם ספציפיים: נשירת שיער יתר, עששת בשיניים תכופות, עור יבש חמור, היווצרות כיבים קטנים ליד השפתיים, ציפורניים שבירות מוגברות.
תכונות של אנמיה מחוסר ברזל אצל תינוקות
סוג זה של אנמיה שכיח ביותר בתרגול ילדים. זה קורה כתוצאה מצריכה לא מספקת של ברזל מהמזון, כמו גם במקרים מסוימים עם הרס פעיל של אריתרוציטים הקיימים בגוף. מחלות שונות במערכת העיכול מובילות לכך.
אנמיה מחסר בברזל נפוצה בכל העולם. על פי מחקרים אירופיים, לכל ילד שני עם תסמונת אנמית יש מחסור בברזל. בדרך כלל התוכן של יסוד קורט זה בגוף הוא כארבעה גרם. כמות זו מספיקה למדי לביצוע פונקציות בסיסיות.
כמעט 80% מהברזל מכיל המוגלובין. שם הוא נמצא במצב פעיל, מכיוון שתאי הדם האדומים מבצעים כל הזמן פונקציית תחבורה להובלת חמצן וחומרים מזינים בכל הגוף.
יש גם מלאי בטיחות. הוא נמצא בכבד ובמקרופאגים. הברזל הזה אינו פעיל. הגוף עושה עתודה אסטרטגית כזו במקרה של אובדן דם חמור או פציעה אפשרית, שתלווה בדימום חמור. חלקם של ברזל מילואים הוא 20%.
ברזל נכנס לגוף עם אוכל. לתפקוד תקין של האיברים ההמטופויאטים, בדרך כלל מספיקים 2 גרם של חומר זה. עם זאת, אם לילד יש מחלות כרוניות בקיבה או במעיים, כמות הברזל הנכנסת צריכה להיות גבוהה יותר. זה קל גם על ידי אובדן מהיר במקביל של כדוריות דם אדומות כתוצאה משחיקות או כיבים המופיעים במחלות של מערכת העיכול.
לטיפול באנמיה של מחסור בברזל בתינוקות, נדרשת תזונה מיוחדת. לוקח הרבה זמן להתבונן בתזונה כזו עד שהמצב מתייצב לחלוטין.
בדרך כלל, זה עשוי לקחת 6 חודשים או יותר לנרמל את רמת הברזל בגוף ולתקן את התוצאה לצמיתות.
עם מהלך חמור של המחלה, נדרש מינוי של תרופות מיוחדות המכילות ברזל. תרופות כאלה עוזרות לחדש את מחסור הברזל בגופו של הילד ולהוביל לנורמליזציה של המצב. הם מוקצים, ככלל, לקבלה לטווח ארוך. במהלך הטיפול מתבצע ניטור חובה של תכולת ההמוגלובין בדם.
אבחון
על מנת לבסס נוכחות של אנמיה, יש לבצע תחילה בדיקת דם שגרתית. ירידה ברמת ההמוגלובין או אריתרוציטים מתחת לנורמת הגיל מצביעה על קיום סימנים של תסמונת אנמית.
כדי לקבוע את סוג האנמיה, מחוון הצבע לעיתים קרובות מוערך גם הוא. בדרך כלל, זה צריך להיות 0.85. אם חורגים מערך זה, הם מדברים על אנמיה היפר-כרומית, ואם היא פוחתת, הם מדברים על היפוכרום. אבחון פשוט שכזה מסייע לרופאים לקבוע את האבחנה הנכונה ולזהות את הגורם שתרם להתפתחות המצב האנמי.
עם אנמיה של מחסור בברזל, הם נוקטים בקביעת כמות הברזל הכוללת בגוף, כמו גם אינדיקטורים טרנספרין. זה מראה עד כמה תא הדם האדום מלא בברזל מבפנים. רמות פריטין מסייעות בבירור האופי והגורם לאנמיה של מחסור בברזל.
קביעת רמת הבילירובין נדרשת לקביעת אנמיות היפופלסטיות. ניתוח התוכן של ויטמין B12 וחומצה פולית בגוף יסייע בבירור האבחנות של מצבים אנמיים המתרחשים כאשר הם חסרים.
במקרי אבחון קשים, ימליץ רופא הילדים לפנות לרופא גסטרואנטרולוג, קרדיולוג, ראומטולוג, נפרולוג. מומחים אלו יסייעו בבירור נוכחותן של מחלות כרוניות של איברים פנימיים שונים, העלולים להיות הגורם להתפתחות תסמונת אנמית אצל ילד.
בדיקת אולטרסאונד של הכבד והטחול מאפשרת להבהיר את נוכחות הפתולוגיה באיברים אלה האחראיים להמטופואזיס. עבור אנמיות פלסטיות, ייתכן שיהיה צורך בביופסיה של מוח עצם. רק במחקר כזה ניתן לקבוע שכתוצאה ממנו התפתחה התסמונת האנמית.
סיבוכים
אם לא מאובחנים מוקדם, המצב האנמי יכול להיות מסוכן מאוד. רעב חמצן ממושך ברקמות הגוף מוביל להתפתחות סטיות מתמשכות בעבודת האיברים הפנימיים. ככל שמתפתחת היפוקסיה ארוכה יותר, כך גדל הסבירות לסיבוכים.
לרוב, תסמונת אנמית מובילה ל:
- התפתחות מצבי כשל חיסוני. עבודה לא מספקת של המערכת החיסונית תורמת לרגישות קלה של התינוק למחלות זיהומיות שונות. אפילו הצטננות יכולה להימשך מספיק זמן ולדרוש מינונים גבוהים יותר של תרופות.
- התפתחות פתולוגיות לב וכלי דם. המצב האנמי תורם להתפתחות רעב חמצן. תהליך זה מסוכן במיוחד לשריר הלב ולמוח. עם היפוקסיה ממושכת, הנובעת מאנמיה, עלולה להופיע שריר הלב. מצב זה בא לידי ביטוי בהפרה של תפקוד הלב המתכווץ ומוביל להופעה של הפרעות בקצב הלב.
- הופעת הפרעות מתמשכות של מערכת העצבים. סחרחורת קשה, תחושת דופק במקדשים, כאב ראש קשה ומפוזר - כל הסימנים הללו יכולים להיות ביטויים לסיבוכים של מצב אנמי.
- התפתחות מצבים פתולוגיים של איברי מערכת העיכול. הפרעות צואה ארוכות טווח עלולות להוביל להתפתחות דיסביוזיס ותסמונת המעי הרגיז אצל תינוקות.
- ליקוי בזיכרון וקושי בשינון חומר חדש. המסוכן ביותר הוא ביטוי זה של המחלה בגיל בית הספר. חוסר יכולת להתרכז וזיכרון יכולים לתרום לירידה בביצועיו של הילד בבית הספר.
- התמתנות. עם מהלך קשה של המחלה, לתינוקות יש חולשה כללית חזקה. עם התפתחות ממושכת של המחלה, יש אפילו היפוטרופיה מסוימת ואפילו ניוון שרירים. הילד נראה עייף ומותש יתר על המידה.
יַחַס
על פי ההנחיות הקליניות, יש לטפל בכל סוגי המצבים האנמיים מהרגע שרמת ההמוגלובין יורדת מתחת לנורמת הגיל.
הטיפול באנמיה מתחיל בזיהוי הגורם שהוביל להתפתחותו. אין טעם לחדש את ההמוגלובין שאבד אם הוא אבד באופן קבוע בגוף.
לצורך קביעת הסיבה נדרשים בדיקות וניתוחים נוספים. בעזרתם ניתן לבצע אבחון דיפרנציאלי איכותי ולקבוע את הטיפול הדרוש.
הטיפול באנמיה מורכב. זה כולל לא רק מינוי תרופות, אלא גם המלצות לנורמליזציה של המשטר והתזונה היומית. תרופות נקבעות רק עם ירידה ניכרת ברמת ההמוגלובין בגוף. עם צורה קלה של המחלה, הטיפול מתחיל במינוי תזונה מיוחדת.
עקרונות בסיסיים של טיפול באנמיה:
- תזונה מלאה המועשרת בכל הויטמינים והמינרלים החיוניים. דגש מיוחד בתזונת הילדים מושם על מזונות עשירים בברזל, ויטמין B12, חומצה פולית, נחושת, וכן על כל יסודות העקבות הנחוצים המעורבים בהמטופואיזה.
- מרשם תרופות. הם משוחררים על ידי הרופא המטפל. מונה לפגישה בקורס. לאחר 1-3 חודשים מרגע תחילת הטיפול התרופתי, מתבצע ניטור קבוע אחר רמת ההמוגלובין ואריתרוציטים. ניטור כזה מאפשר לך להעריך את יעילות התרופות שנבחרו.
- נורמליזציה של השגרה היומיומית. שינה נאותה, מנוחה ביום, כמו גם ירידה במתח גופני ופסיכולוגי-רגשי עז, על מנת שילד ישפר את תהליך הטיפול.
- כִּירוּרגִיָה. משתמשים בו כאשר גידול או תהליכים פתולוגיים בטחול הופכים לאשמת המחלה. כריתת הזרע עוזרת ברוב המקרים לשפר את מהלך המחלה בצורה זו של המחלה.
- טיפול במחלות כרוניות משניותשעלול לגרום לאנמיה. מבלי לבטל את מוקד הדלקת העיקרי, אי אפשר להתמודד עם נורמליזציה של רמת ההמוגלובין. אם יש פצע מדמם או שחיקה באיבר כלשהו, הרי שלמרות צריכה קבועה של תרופות, לא ניתן להגיע לייצוב מוחלט של הרווחה. תחילה נדרש לחסל את כל הגורמים שגרמו לתסמונת האנמית.
תכשירי ברזל
בטיפול באנמיה של מחסור בברזל, נדרש מרשם לטיפול תרופתי ברוב המכריע של המקרים. לעיתים קרובות, שמירה על דיאטה אחת בלבד אינה מספיקה.
אם בתוך שלושה חודשים, על רקע צריכה קבועה של מזונות עשירים בברזל, המוגלובין לא חזר לקדמותו, יש להציג את התינוק לרופא הילדים. כדי לייצב את המצב לחלוטין, הרופא ירשום תכשירי ברזל.
ניתן להשתמש במספר סוגים של תרופות לטיפול במצבי מחסור בברזל. הם יכולים להכיל ברזל ברזל וברזל בשילובים כימיים שונים. האפקטיביות של קרנות אלה שונה. המינונים נבחרים בנפרד, תוך התחשבות בחומרת המצב, ברווחתו הראשונית של הילד, כמו גם בגילו.
לתינוקות מתחת לגיל שלוש משתמשים בחישוב המינון בצורך הפיזיולוגי בברזל של 3 מ"ג לק"ג ליום. לילדים גדולים יותר - 50 מ"ג לק"ג. בגיל ההתבגרות כבר נדרש 100 מ"ג לק"ג. נוסחת חישוב זו משמשת לתכשירים המכילים ברזל ברזל. אם משתמשים בברזל משולש, המינון הוא בממוצע 4 מ"ג לק"ג.
הבקרה על יעילות התרופות שנבחרו מתבצעת על פי האינדיקטורים של בדיקת הדם הכללית. השפעת הטיפול אינה מגיעה במהירות. בדרך כלל צריכים לעבור לפחות 2-3 חודשים כדי לנרמל את רמת ההמוגלובין. ראשית, תאי דם צעירים - רטיקולוציטים - מופיעים בדם. לאחר מכן נצפתה עלייה ברמת ההמוגלובין ואריתרוציטים.
לרוב, תוספי ברזל נקבעים בצורה של טבליות או סירופים מתוקים. עם זאת, השימוש בצורות מינון אלה לא תמיד יכול להיות מקובל. אם לילד יש תהליכי כיב בקיבה או במעיים, נקבע לו תרופות המכילות ברזל בצורה של זריקות. כספים אלה הם בעלי קליטה מצוינת ומגיעים היטב לאיברים המטופויאטים.
הנפוצים ביותר לנורמליזציה של רמות הברזל הם: Ferrum Lek, Hemofer, Conferon, Ferroplex ועוד רבים אחרים. בחירת התרופה נבחרת על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות במחלות הכרוניות של הילד. כאשר לוקחים תרופות המכילות ברזל, זכרו שהן מכתימות את הצואה בשחור.
תְזוּנָה
יש לתת את הדעת על ארגון תפריט הילדים לאנמיה. רק תזונה טובה תסייע לנרמל את רמות ההמוגלובין ולהחזיר במהירות את גופו של הילד למצב נורמלי.
תזונת התינוק בהחלט צריכה לכלול מזונות בעלי תכולת ברזל מקסימאלית. אלה כוללים: בשר בקר, עגל, בשר ארנבת, מקלות עוף ועוף, קטלנים (במיוחד כבד). בתזונה של ילד הסובל מאנמיה, אוכלים כאלה צריכים לתפוס יותר מ -50%. כל ארוחה צריכה להכיל לפחות מוצר אחד המכיל ברזל.
אם התינוק עדיין קטן ויונק, עדיף לתת עדיפות לתערובות מלאכותיות מיוחדות המכילות תכולת ברזל גבוהה. הם מאוזנים באופן מושלם מבחינת הרכיבים התזונתיים שלהם ומכילים כמויות נוספות של יסודות קורט הדרושים ליצירת דם מיטבית.
לצריכה מספקת של חומצה פולית, יש להוסיף לתזונת התינוק מגוון של ירקות ועשבי תיבול. כל המזונות הירוקים עשירים בחומצה פולית. חומרים אלה נחוצים ליצירת דם טובה, במיוחד לתינוקות עם אנמיה מחסר חומצה פולית.
לתינוקות ניתן להוסיף מגוון מיצים ומחית עשויים תפוחים ואגסים ירוקים. מוצרים כאלה יפזרו מאוד את שולחן הילדים ויהיו ביכולתם לנרמל את רמת החומצה הפולית בגוף.
על מנת לפצות על הרמה הנמוכה של ויטמין B12, אין לשכוח מהכללת דגני בוקר המיוצרים מדגנים שונים בתזונת הילד. דייסת כוסמת או שעורה תהיה בחירה מצוינת בעת עריכת תפריט לתינוק הסובל מאנמיה מחסור ב- B12. כדי להשיג את האפקט הטוב ביותר, עדיף להחליף דגנים.
תזונתו של תינוק עם אנמיה צריכה להיות מאוזנת ומגוונת. עבור המטופויזה פעילה, נדרשת צריכה קבועה של כל סוגי המוצרים מן החי והצומח. פירות וירקות טריים, בשר איכותי ומוצרי דגים, כמו גם עופות ודגנים תורמים לאיכות כדוריות הדם האדומות החדשות.
מְנִיעָה
עמידה באמצעי מניעה תסייע להפחתת הסיכון האפשרי לפתח מצבים אנמיים. כל רופא ילדים צריך לחשוד באנמיה במהלך בדיקות ובדיקות קבועות של הילד. אפילו בדיקות המעבדה הפשוטות ביותר יכולות לסייע באיתור סימנים אנמיים.
כדי למנוע אנמיה, השתמש בהנחיות הבאות:
- פנה לרופא של ילדך באופן קבוע. ביצוע בדיקת דם כללית כהקרנה יאפשר לזהות את הביטויים הראשונים של תסמונת אנמית בזמן.
- נסו לתכנן בקפידה את תזונת התינוק. הקפידו לכלול את כל בעלי החיים ומזונות מהצומח שאושרו לגילם. בשר, עופות ודגים חייבים להיות נוכחים בתזונת התינוק מדי יום.
- אם יש לך נטייה תורשתית לאנמיה, התייעץ עם המטולוג. הוא יוכל לתת המלצות מדויקות ולקבוע טיפול מתאים.
- לנוח לעתים קרובות יותר אם יש לך הריונות מרובים ולהיות זהירים יותר לגבי הדיאטה שלך. העדיפו אוכל עשיר בברזל, כמו גם ירקות ועשבי תיבול טריים. תזונה כזו תתרום להנחה נכונה של האיברים ההמטופויאטים אצל תינוקות עתידיים ולא תתרום להתפתחות אנמיה.
- טיפח את אהבת ילדך לאורח חיים בריא. נסו לשמור על תינוקכם בחוץ באופן קבוע.
- השתמש בתוספי ברזל במינונים מונעים לפגים. הם יסייעו במניעת התפתחות תסמונת אנמית בעתיד. קורסים מונעים כאלה נקבעים על ידי רופא ילדים.
נורמליזציה של רמות ההמוגלובין מובילה לשיפור ברווחה. לאחר השגת תוצאה טיפולית יציבה, תינוקות מתחילים להרגיש הרבה יותר טוב, להיות פעילים וניידים יותר. יש צורך במעקב קבוע אחר רמות ההמוגלובין בכל גיל כדי למנוע אנמיה.
תוכלו לראות עוד על אנמיה בילדים בסרטון הבא.
