Cinnarizine היא תרופה המשפיעה על אספקת הדם למוח. התרופה נקבעת בדרך כלל למבוגרים עם טרשת עורקים בכלי הראש, טרומבופלביטיס, לאחר אירוע מוחי והפרעות במחזור הדם אחרות. עם זאת, לפעמים "Cinnarizin" נקבע לילדים. במקרים כאלה, אמהות מעוניינות האם תרופה זו מזיקה לתינוקות ובאילו מינונים מותר לתת אותה לילד.
שחרור טופס
התרופה מיוצרת על ידי כמה חברות תרופות ברוסיה ובבולגריה. לעתים קרובות התרופה נקראת בפשטות "סינארזין", אך ישנן גם תרופות אשר בשמן יש אינדיקציה ליצרן, למשל, "סינארזין סופארמה" של חברת סופארמה הבולגרית.
בבתי מרקחת "Cinnarizin" מגיע רק בצורה אחת - טבליות. התרופות נמכרות בדרך כלל באריזות של 50 חתיכות, אך חלק מהיצרנים מציעים גם אריזות אחרות - בין 10 ל -250 טבליות, המונחות בשלפוחיות של 10 או 50 חתיכות, כמו גם בצנצנות זכוכית או פלסטיק. הטבליות עצמן עגולות, שטוחות או קמורות משני הצדדים, בצבע לבן או לבן-שמנת.
הרכב
המרכיב העיקרי של התרופה נתן את השם לטבליות, כלומר, זה נקרא גם cinnarizine. כמותו בטבליה אחת לכל היצרנים היא 25 מ"ג. רכיבים לא פעילים מיוצגים על ידי אירוסיל, לקטוז, פובידון, תאית מיקרו-גבישית, עמילן ותרכובות אחרות. הם שונים מחברה לחברה, ולכן אם למטופל אין סובלנות לחומרים עזריים, יש לציין את הרכבם בהוראות "Cinnarizin" שנרכשו.
עקרון הפעלה
ל- Cinnarizine יכולת לחסום תעלות סידן, וכתוצאה מכך יונים של סידן מפסיקים להיכנס לתאים וריכוזם פוחת. זה מוביל לירידה בטונוס של שרירים חלקים בכלי הדם והתפשטותם. השפעה זו מקלה על ידי המאפיין של סינארזין כדי לשפר את ההשפעה הרחבת כלי הדם של פחמן דו חמצני, כמו גם להפחית את תגובת שרירי העורקים לאדרנלין ולחומרים פעילים אחרים.
השפעת התרופה על כלי הדם במוח בולטת במיוחד, ולחץ העורקים של כלי הדם הגדולים בגוף נותר כמעט ללא שינוי במהלך הטיפול בסינריזין. לטבליות יש גם השפעה אנטי-היסטאמית קלה ויכולת לעצב את מערכת העצבים הסימפתטית. בנוסף, התרופה פועלת על המנגנון הוסטיבולרי, וכתוצאה מכך פוחתת ההתרגשות שלו. לתרופה יש גם את המאפיין להגביר את עמידות השרירים החלקים לפעולה של היפוקסיה ולהפחתת צמיגות הדם.
באיזה גיל נקבעים לילדים?
בהוראות לטבליות, ברשימת התוויות נגד עבור יצרנים מסוימים, הגיל הוא 5 שנים, לאחרים - 12 שנים. עם זאת, לפעמים "סינארזין" נקבע לחולים צעירים יותר, אם יש צורך בשיפור אספקת הדם למוח. מרבית הרופאים, כולל ד"ר קומרובסקי, סבורים כי ניתן להשתמש בתרופה כזו גם בתינוקות, אם היתרונות שבשימוש בה עולים משמעותית על הנזק האפשרי.
אינדיקציות
ניתן לרשום "Cinnarizine" לילדים במקרים כאלה:
- אם הילד סבל מפגיעת ראשו;
- אם לחולה הצעיר יש הפרעות במבוך או מחלת מנייר;
- אם יש צורך למנוע ביטויים של מחלת ים או מחלת אוויר (עם מחלת תנועה);
- אם הילד נמצא מאחור בהתפתחות.
התוויות נגד
אסור לתת "סינארזין" לחולים עם רגישות יתר למרכיב העיקרי שלו או לאחד החומרים הלא פעילים של הטבליות (למשל במחלת צליאק, אם התכשיר מכיל עמילן חיטה).
תופעות לוואי
מערכת העצבים של הילד עשויה להגיב לגלולות עם נמנום, כאבי ראש, רעידות ידיים, טונוס שרירים מוגבר, דיכאון, עייפות מוגברת ותסמינים אחרים. אצל חלק מהמטופלים "סינארזין" מעורר פריחה בעור והזעה מוגברת. לפעמים התרופה רעה למערכת העיכול וגורמת לכאבי בטן, יובש בפה או תסמינים דיספפטיים שונים. במקרים נדירים מאוד, לאחר נטילת מנה של סינארזין שנקבעה על ידי רופא, עלול לילד להיות ירידה בלחץ הדם או עלייה במשקל הגוף.
הוראות לשימוש
יש ליטול את הטבליה לאחר הארוחות ולשטוף אותה במים.
לחולים קטנים שאינם יכולים לבלוע את התרופה בשלמותה, מותר לטחון אותה לאבקה ולערבב אותה עם מים בנפח קטן.
עבור מרבית המחלות מצוין מינון שלוש פעמים ולמחלת תנועה התרופה ניתנת מיד לפני הנסיעה - תוך כחצי שעה.
בגיל 5-11 שנים, "סינארזין" נקבע בדרך כלל במינון המתאים למחצית מהמינון למבוגרים. לדוגמא, כדי למנוע מחלת תנועה, מקבלים לילד חצי טבליה (12.5 מ"ג), ובמקרה של בעיות במחזור המוח, מנה אחת של התרופה היא 12.5-25 מ"ג. עבור מתבגרים מגיל 12 ומעלה משתמשים במינונים שנקבעו למבוגרים.
המינון המקסימלי של "סינזריזין" ליום לילד מעל גיל 12 הוא 9 טבליות, כלומר 225 מ"ג של התרכובת הפעילה. עבור מטופלים צעירים, נתון הגבול הוא מחצית ממנו - ניתן לתת להם לא יותר מ -112.5 מ"ג ליום, מה שמתאים לארבע וחצי טבליות.
משך השימוש ב- "Cinnarizin" נקבע על ידי הרופא תוך התחשבות בגורמים שונים, כולל האבחון ותגובת המטופל לטיפול. אם לילד יש מחלת ים או מחלת אוויר, ניתן ליטול כדורים באופן ספורדי, ולמחלות אחרות הם נקבעים במהלך שיכול להימשך מספר חודשים.
מנת יתר
אם חורגים מהמינון, "סינארזין" מעורר הקאות, רעד בגפיים, ישנוניות ותופעות לוואי אחרות, ובמקרים חמורים הרעלת סמים עלולה לגרום לירידה חזקה בלחץ הדם ובתרדמת. אין תרופה לתרופה כזו, לכן במקרה של מנת יתר משתמשים בשיטות טיפול מסורתיות - שטיפת קיבה, חומרים מחליפים, טיפול סימפטומטי.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
"Cinnarizine" מסוגל לשפר את ההשפעה הטיפולית של תרופות נוגדות דיכאון והרגעה, כמו גם תרופות מרחיבות כלי דם ונווטרופיות. אם הכדורים הללו ניתנים יחד עם תרופות המעלות את לחץ הדם, יעילותן של תרופות אלו תפחת.
תנאי מכירה
כדי לקנות "סינארזין" בבית מרקחת נדרש מרשם מרופא. עלות התרופה תלויה במספר הטבליות באריזה וביצרן. עבור 50 טבליות, אתה יכול לשלם גם 20 וגם 50 רובל.
תנאי אחסון
חיי המדף של התרופה הם שנתיים או 3 ומסומנים על גבי האריזה. עד לתום תפוגתו, יש לשמור את הטבליות במקום יבש בטמפרטורת החדר.
עליהם להיות מוסתרים בבטחה מילדים קטנים.
ביקורות
ברוב המקרים, ההורים מגיבים בצורה חיובית לסינריזין. הם מציינים כי מצבו של הילד משתפר לאחר הטיפול, וסובלנות התרופות בדרך כלל טובה. הטעם של התרופה הוא ניטרלי, ולכן אין בעיות בלקיחת כדור שנמעך לאבקה. עם זאת, ניתן למצוא דעות שליליות גם כאשר התרופה לא עזרה או עוררה תופעות לוואי.
אנלוגים
החלפת "Cinnarizin" יכולה להיות טבליות "Stugeron", מכיוון שמדובר בתרופה עם אותו חומר פעיל במינון של 25 מ"ג. ניתן להשתמש בו לאותן אינדיקציות.
בנוסף, במקום "סינזריזין", תלוי בפתולוגיה ובגיל המטופל, הרופא עשוי להמליץ על תרופות אחרות.
- פזאם. כמוסות כאלה עם פעולה nootropic מכילים גם cinnarizine, אבל זה בתוספת piracetam. התרופה מבוקשת לקינטוזיס, לבירינתופתיה, אסתניה, פגיעות מוח ובמקרים אחרים. לילדים נקבע זה מגיל 5. האנלוגים של תרופה כזו הם התרופות Omaron, Kombitropil ו- NooKam.
- וינפוצטין. לכדורים אלו השפעה דומה בכך שהם משפיעים על זרימת הדם ועל תהליכי חילוף החומרים במוח. למרות שגיל עד 18 שנים מצוין בהתוויות נגד, נוירולוגים יכולים לרשום תרופה זו לילדים. זה נקבע עבור אנצפלופתיה היפוקסית, טראומת ראש, אפילפסיה ובעיות אחרות.
במקום Vinpocetine ניתן להשתמש בקווינטון גם כן.
- פניבוט. לתרופה כזו יש השפעה נויטרופית ופסיכו-ממריצה, ולכן היא מבוקשת לאסתניה, נדודי שינה, אנורזיס, טיקים עצביים, מחלת תנועה והפרעות אחרות. התרופה מאושרת לילדים מעל גיל 3, אך הרופא עשוי לרשום אותה לחולים צעירים אם יש סיבה טובה לכך. תכשירים אחרים של חומצה אמינופנילבוטרית - "Noofen" ו- "Anvifen" יכולים להחליף את "Phenibut".
- Semax. ניתן להשתמש בתרופה נויטרופית להפרעות שינה, התפתחות דיבורית מאוחרת, עצבנות עצבית ובעיות נוירולוגיות אחרות. זה מיוצג על ידי טיפות אף וניתן להשתמש בו בילדים מעל גיל 7 (נקבע להם פתרון 0.1%).
תוכלו ללמוד עוד על התרופה "סינארזין" על ידי צפייה בסרטון הבא.
