מהי אוליגוספרמיה וכיצד היא משפיעה על ההתעברות?

בעולם של ימינו מלא מתח וגורמים שליליים, קשה יותר ויותר לגברים לשמור על בריאות הרבייה שלהם. בין הצורות הרבות של פוריות הגבר, אוליגוספרמיה החלה להתרחש לאחרונה. אנו נספר לך ביתר פירוט אודות מהי פתולוגיה זו, האם ישנם סיכויים להרות עמה ילד.

מה זה?

פוריות של אדם מושפעת ישירות לא רק מהרכב האיכותי של נוזל הזרע, אלא גם מכמותו. בדרך כלל, אדם נורמלי בריא מייצר כ 3-5 מ"ל זרע לשפיכה. כמות זו נחשבת כמספיקה כדי שהתעברות תתרחש ללא בעיות. אם כמות השפיכה מופחתת ופחות מ -3 מ"ל, הם אומרים שלגבר הזה יש אוליגוספרמיה.

מספר הזרעונים הפעילים, החיים והמתאימים להפריה יכול להישמר בנפח קטן של זרע, אך אוליגוספרמיה היא לעיתים נדירות סוג בלתי תלוי של פוריות. בדרך כלל זה משולב עם תפקוד לקוי של זיקפה, חוסר היכולת להוציא זרע במהלך אורגזמה. לעתים קרובות, אוליגוספרמיה משולבת עם אסתנוזוספרמיה, שבהם נפגעת התנועתיות של תאי הנבט הגבריים.

מדברים על אוליגוספרמיה, או ליתר דיוק המגוון שלה, אם ריכוז הזרע החי והנייד ובריא בשפיכה נמוך מהרגיל. ארגון הבריאות העולמי ממליץ להשוות את ערך הזרע עם תקן של 20 מיליון תאים למ"ל. אם לגבר יש פחות זרע, אז מתבצעת אבחנה של אוליגוזוספרמיה.

רופאים חושדים כי בעיה זו אינהרנטית לפחות במחצית מהגברים המודרניים, אך לא ניתן לחשב באופן מדויק יותר, מכיוון שאוליגוספרמיה נודע רק כאשר זוג פונה לרופאים בבקשה לעזור במציאת הגורם לאי פוריות. גברים שלא הולכים לרופא ואינם עורכים זרע זרע אולי לא מבינים שהמחלה לא חסכה מהם כל חייהם.

אבל יש נתונים סטטיסטיים די ברורים לגבי מקרים של פוריות גברית. בקרב כל אלה שעוברים זרעון עקב חוסר היכולת להרות ילד, אוליגוספרמיה מתגלה בכ -20% מהמקרים.

גורם להתרחשות

הסיבות לירידה במספר הזרע הנייד ובריא בשפיכה ומספר השפיכה עצמה עשויות להיות שונות. הנה רק כמה מהשכיחות ביותר.

דָלִיתִי... דליות של שק האשכים מסוכנות מכיוון שהטמפרטורה בשק האשכים עולה משמעותית. לכן אוליגוספרמיה נצפית לעיתים קרובות עם וריקוצלה.
זיהומים. מחלות המועברות במגע מיני, כמו גם זיהומים המסווגים בדרך כלל כמוסווים, למשל כלמידיה, עלולים להוביל להפרת מספר הזרע המתאים להעברה. כמו כן, כל זיהום במערכת המין יכול להיות הגורם לירידה ביכולות הרבייה, אם לא מטפלים בו זמן רב. מחלות זיהומיות כרוניות מובילות לעיתים קרובות לאוליגוספרמיה.
סיבות גנטיות... לפעמים אוליגוזוספרמיה היא תכונה גנטית של גבר (היא יכולה לעבור בירושה מאביו, למשל). במקרה זה, כל הניתוחים הם תקינים, אין סטיות, הגוף בריא, למעט הרכב הזרע. ניתן לייצר זרע בתחילה בכמויות קטנות.

שפיכה מדרגתית. לגברים רבים אין בעיות בתהליך השפיכה עצמו. אך לעיתים קרובות אוליגוספרמיה נרשמת אצל גברים עם שפיכה מדרדר, שבה זרע מושלך בכיוון ההפוך, כלומר לשלפוחית השתן.
פציעות. כל פציעות וחבורות בשק האשכים והפין, כמו גם בגידולים, עלולים לגרום להפרה של זרימת נוזל הזרע ולהפחית את ערך הרבייה שלו.
תרופות. מספר הזרע המתאים להתעברות מצטמצם משמעותית אצל גברים שנטלו אנטיביוטיקה במשך זמן רב, כמו גם בתרופות המורידות את לחץ הדם.
הורמונים... הסיבה לאוליגוספרמיה יכולה להיות הפרעות בבלוטת התריס, הפרעות יותרת המוח, כמו גם צריכה בלתי מורשית של תרופות הורמונליות. לכן, אין זה נדיר שספורטאים גברים לוקחים סטרואידים אנבוליים על מנת להביא במהירות את צורות גופם לרצוי. לעתים קרובות למדי, זה מה שגורם להתפתחות פוריות גברית בצורה של אוליגוספרמיה.

השפעות רעילות. הסיבה לירידה במספר הזרע ונפח השפיכה עשויה להיות טמונה בהשפעות המזיקות על גוף הגבר של מלחי מתכות כבדות, חומרי הדברה, חומרי צבע. לרוב זה קורה לגברים המועסקים במפעלים "מזיקים" ובאתרי בנייה.
הַקרָנָה. גברים שעברו טיפול בהקרנות בגלל סרטן, רובם סובלים מאוליגוספרמיה. כמו כן, מחשיפה לקרינה מייננת, מתפתחת פתולוגיה אצל מי שיש להם קשר עם חומרים ומתקנים רדיואקטיביים.
אורח חיים לא בריא... השימוש השיטתי באלכוהול, טבק, סמים אינו יכול להשפיע על מספר הזרעים החיים. ככל שגבר מתעלל יותר זמן, כך פחות תאי נבט מתאימים להעברה נמצאים בנוזל הזרע שלו.

לעתים קרובות, גברים עצמם אינם מבינים שהם גורמים לעצמם נזק עצום, שתוצאותיו עשויות להפריע להמשך המשפחה. זה חל על התשוקה לביקור באמבטיות ובסאונות, לשימוש במושבים חשמליים מחוממים ברכב - התחממות יתר של שק האשכים והאשכים מסוכנת לבריאות הגברים. כמו כן, ספירת הזרע נמצאת לעיתים קרובות אצל גברים שמנהלים אורח חיים עצבני מאוד ולעיתים קרובות נמצאים במצב של לחץ קשה, אצל גברים הסובלים מעודף משקל שמנהלים אורח חיים היפודינמי.

אוליגוספרמיה מאובחנת לעיתים קרובות אצל גברים שאינם אוכלים כראוי, למשל בצמחונים, מכיוון שכמות קטנה של מזון חלבוני אינה תורמת לייצור אינטנסיבי של זרע צעיר ובריא בגוף הגברי. כמו כן, ניתן למצוא מחלה זו במין החזק יותר, שמעדיפים ללבוש בגדי ים צמודים ומכנסיים צמודים.

מידת המחלה

בסך הכל ידועות ארבע דרגות של אוליגוספרמיה. בדרגה הראשונה, ספירת הזרע בנפח השפיכה הכולל היא בטווח של 40-60 מיליון. Oligozoospermia של התואר השני הוא התוכן של 20 עד 40 מיליון תאים בשפיכה. בדרגה השלישית, ריכוז תאי הנבט הוא בין 5 ל -20 מיליון, והדרגה הרביעית הקשה ביותר מרמזת על נוכחות של פחות מ -5 מיליון זרעונים.

אבחון

ראשית, הרופא יצטרך לקבוע אם אוליגוספרמיה היא פיזיולוגית. זה יכול לקרות אם גבר פעיל גם מינית: כמות הזרע במקרה זה פוחתת, אך מבלי לפגוע באיכותם. בדרך כלל מומלץ להימנע מיחסים אינטימיים למשך כ5-6 ימים ולקחת מחדש את הזרע.

אם האישור מאושר, אז נקבע לגבר בדיקות נוספות. בשום מקרה אסור לסרב להם מכיוון שהם יעזרו לבסס את הגורם האמיתי לבעיה ולמצוא דרך לפתור אותה. בדרך כלל זה עשוי לדרוש:

בדיקות שתן ודם כלליות;
בדיקות לזיהומים במין ובמין;
בדיקת HIV;
אולטרסאונד של אברי האגן;
מסקנת האורולוג;
בדיקת דם להורמונים.

שאר הבדיקות והבדיקות נקבעו על ידי הרופא באופן פרטני.

השפעה על תפיסה

חוסר היכולת להרות ילד בכוחות עצמם עם אוליגוספרמיה הוא די מובן: בדרך אל הביצה, רוב תאי הנבט הגבריים מתים, ואם המספר כבר אינו מספיק, אז די קשה לסמוך על לפחות "נועז" אחד שיגיע ליעד היקיר.

למרות שכיחות מחלה זו, אוליגוספרמיה נחשבת לצורה הפשוטה ביותר של פוריות גברית, בה גם ללא טיפול מתאים יש סיכוי להרות תינוק בכוחות עצמם, אולם הם קטנים מאוד. בעת הערכת פוריות הגבר, חשוב להעריך את מידת ההיפוספרמיה (זהו שם אחר לאוליגוספרמיה). הסבירות להריון היא פרופורציונאלית לחומרת המחלה.

אך גם דרגת המחלה הרביעית אינה משפט, ואדם עשוי להפוך לאבא, ובלבד שהוא מסכים לקבל טיפול בסבלנות. הטיפול יכול להימשך בין מספר חודשים לשנה.

יַחַס

הטיפול מכוון בעיקר לחיסול הגורם שגרם להפרת כמות הזרע ואיכותו אצל גבר. אם העניין נמצא בתהליך דלקתי, נקבעות תרופות אנטיביוטיות, ובמקרה של מחלה נגיפית מתבצע טיפול אנטי-ויראלי ותשומת לב מיוחדת מוקדשת לחיזוק המערכת החיסונית. Varicocele זקוק להתערבות כירורגית, שלאחריה משוחזרים תפקודי הרבייה במלואם.

מקובל לטפל באוליגוספרמיה בצורה מורכבת - אין תרופה אוניברסלית, שקליטתה יכולה להציל אדם מהבעיה. בדרך כלל מומלץ לשנות את אורח החיים שלך: להיפרד מהרגלים רעים, להתחיל לאכול נכון, לקחת ויטמינים A, C ו- E, חומצה פולית, כמו גם תרופות השייכות לתוספי תזונה: "ספרמקטין", "ורונה", "ויארדו", "סלזינק". ...

גבר צריך להימנע ממאמץ פיזי מוגזם, אך יחד עם זאת לא לנהל אורח חיים בספה. ריצה קלה, טיולים באוויר הצח רק ירוויחו. לגברים עם אוליגוספרמיה, מומלץ להשתמש במשטר מיני מיוחד: תדירות המגעים המיניים לא צריכה להיות תכופה מדי, אך גם הימנעות ממונעת ממושכת אינה מומלצת. הרופאים שוקלים את התדירות האופטימלית 2-3 פעמים בשבוע.

לאחר תחילת הטיפול במשך 3-4 חודשים, עליך להעביר מחדש את הזרע על מנת להעריך את הדינמיקה. אם המצב השתפר, הרופאים יקבעו טיפול במקביל לאישה. מומלץ לקחת ויטמינים ולהשתמש בחומרים נרתיקיים, שצריכים לעשות סדר במיקרופלורה, לסלק חומציות יתר, כדי שכמה שיותר תאי נבט זכרים יוכלו להגיע למטרה בחיים.

אם הטיפול לא עובד

אם הטיפול לא עובד, סביר להניח שזה אומר שהגורם לבעיה טמון במאפיינים הגנטיים של האיש הזה. אין טעם לטפל בכך, אך יש לו גם סיכוי לאבהות. אם אין פתולוגיות אחרות המבוססות על תוצאות זרע זרע, ניתן לבודד זרע חי ופעיל בתנאי מעבדה באמצעות מיקרוסקופים מודרניים חזקים במיוחד. במקרה זה, אישה יכולה להיכנס להריון בכמה שיטות.

לרוב מומלץ לעשות זאת באמצעות הזרעה תוך רחמית, בה מזריקים זרע לצוואר הרחם, ובכך דרכם של תאי המין הגבריים תהיה קצרה יותר, והסיכוי להתעברות יגדל.

אם ישנן סטיות נלוות, ניתן להשתמש בשיטות IVF, ICSI, ICSI-MAX. על פי האינדיקציות, אם לא מטפלים בפוריות הגבר, טכנולוגיות הרבייה המסייעות נעשות במסגרת פוליסת ביטוח בריאות חובה.

ביקורות

לדברי נשים, בעליהם, לרוב, לוקחים את האבחנה קשה, במיוחד אם רופאים מייסדים מיד 3-4 מעלות של אוליזוזופרמיה. נציגים רבים מהמין החזק יותר מתחילים לדאוג, ומסרבים לדון עם אשתם על סיכויים עתידיים. נשים שעברו את המסלול הזה בהצלחה יחד עם המחצית השנייה שלהן טוענות שאתה רק צריך לתת לגבר זמן, ולא למהר אותו. יבוא היום בו הוא יכול לדון בשלווה בטיפול, לעבור מחקר נוסף ולהתחיל בטיפול.

אבחנה כמו היפוספרמיה היא תמיד מבחן כוח המשפחה. אם בני הזוג אינם מתגרשים, אל תוותרו, אז הטיפול לרוב נותן את התוצאות הרצויות. יש נשים שמדווחות שהן מצפות לתינוק השני שלהן לאחר שבעל פעם עבר טיפול ארוך. בממוצע הטיפול אורך כחצי שנה.