הריון הוא זמן בו כל התהליכים הפיזיולוגיים בגוף הנשי שונים. זה נגרם על ידי רקע הורמונלי שונה המתרחש במהלך נשיאת התינוק. אוריאה היא אינדיקטור קליני חשוב שמשתנה גם בתקופות שונות של הריון.
מה זה?
חילוף חומרים של חלבונים הוא אחד החשובים בגוף. פעילותו עולה באופן משמעותי במהלך ההתפתחות התוך רחמית של התינוק. התהליך הסופי של חילוף החומרים בחלבון מלווה ביצירת קרבמידים (אוריאה) בדם.
חומרים אלה הם די מסוכן לגוף. הצטברות מוגזמת שלהם עלולה לגרום לפתולוגיות מסוכנות מאוד הן לאם הצפויה והן לתינוקה. על פי המבנה הכימי שלהם, ניתן לייחס חומרים אלה למוצרי אמוניה.
מאוחר יותר הם מופרשים דרך הכליות ודרכי השתן. אז 90% מהאוריאה מופרשת מהגוף. יתרת האוריאה מוסרת דרך העור. הסרה זו של תוצרי הפירוק של חילוף החומרים בחלבונים חשובה מאוד. זה עוזר לנקות את הגוף מחומרים רעילים.
בשל פתולוגיות שונות, ריכוז האוריאה בדם יכול להשתנות. סטיות יכולות להיות גם כלפי מעלה וגם כלפי מטה. מגוון גורמים סיבתיים מובילים להתפתחות מצבים אלה בגוף.
ערכים תקינים
על מנת לקבוע את ריכוז האוריאה בדם, מתבצע ניתוח ביוכימי. לשם כך, לוקחים כמות קטנה של דם ורידי.
מחקר זה מתבצע גם במרפאת נשים רגילה, אלא גם במעבדה פרטית. על המטפל לפענח את התוצאות שהושגו. במידת הצורך, הרופא יכול להפנות את המטופל למחקר נוסף.
בתקופות שונות של הריון, ריכוז האוריאה שונה:
- ממש בשבועות הראשונים מרגע ההתעברות ועד סוף המחצית הראשונה של ההריון, נתון זה הוא 2.5-7.1 ממול / ליטר.
- בשליש השלישי להריון, הריכוז משתנה ל- 2.5-6.3 ממול / ליטר.
ירידה בערכים של אוריאה וקריאטינין
ניתן להוריד אוריאה בדם במהלך ההריון בגלל מגוון פתולוגיות של האיברים הפנימיים של האם הצפויה. הכבד הוא איבר המעורב באופן פעיל בחילוף החומרים בחלבון.
מחלות העלולות לגרום לרמות נמוכות של אוריאה בדם כוללות שחמת, הפטיטיס, ניאופלזמות וגידולים, כמו גם שימוש יתר בתרופות מסוימות.
תנאים אלה מפחיתים באופן משמעותי את היווצרותם של תוצרי קצה של חילוף החומרים בחלבון, המתבטא בירידה באוריאה בדם.
פתולוגיה של יותרת המוח, המלווה בהתפתחות אקרומגליה, יכולה לתרום גם להתפתחות מצב זה. במקרה זה, שחרור יתר של הורמון הגדילה מוביל לירידה באוריאה בדם. חומר פעיל ביולוגי זה מסונתז במחצית הקדמית של בלוטת יותרת המוח. למרבה הצער, ניתן לטפל בפתולוגיה זו רק בעזרת טיפול כירורגי.
הרגלי אכילה הופכים גם הם לסיבה שכיחה המובילה לירידה ברמות אוריאה בדם. אם האם הצפויה צורכת מעט מוצרי חלבון, אז זה יכול להוביל להתפתחות פתולוגיה זו אצלה. ירידה פתולוגית בריכוז האוריאה בדם מתרחשת אצל נשים, מתרגלים סגנון אוכל צמחוני.
אוריאה יכולה להיות נמוכה גם אצל נשים המשתמשות בדיאטות שנבחרו בצורה לא נכונה או מתאמנות בצום. במקרה זה, גם מטבוליזם של חלבונים מופרע באופן משמעותי. לפני המלצה, מומחה חייב בהחלט לשים לב לתזונת האישה.
מחלת כליות, המלווה בהפרעות תפקודיות שונות, עלולה לעורר ירידה באוריאה בדם. מצב פתולוגי זה כולל תסמונת נפרוטית. במקרה זה, בדם מתגלים גם שינויים נלווים אחרים - היפואלבומינמיה, היפופרוטאינמיה והיפרליפידמיה.
מחלות המלוות בשחרור מוגבר של הורמון אנטי-דיורטי (ADH) תורמות לעלייה בנפח הכולל של נוזל במחזור. מצב זה מעורר ירידה בריכוז האוריאה בדם.
הריון הוא מצב פיזיולוגי בו אוריאה בדם יכולה לרדת. העבודה הפעילה של מערכת השתן תורמת גם להתפתחות מצב זה. אוריאה מופחתת באופן משמעותי, בדרך כלל בשליש השלישי להריון.
על מנת להפריד בין הנורמה לפתולוגיה, חובה לעקוב אחר מהלך ההריון. לשם כך, אישה המתכוננת ליולדת צריכה לעבור בדיקות ביוכימיות כדי לקבוע אינדיקטור זה באופן קבוע.
פתולוגיות מעי, מלוות בספיגה לא טובה, עלולות גם הן לגרום להתפתחות מצב זה. רופאים מכנים פתולוגיה זו ספיגה לקויה. דלקת פרקים כרונית או תסמונת המעי הרגיז מובילים לעיתים קרובות להתפתחות של מצב כזה.
דלקת לבלב כרונית, מלווה בשינוי בעבודת הלבלב, גורמת להפרה משמעותית של חילוף החומרים בחלבון. במקרים מסוימים, התפתחות מצב זה יכולה להוביל גם ל ותצורות גידול של איבר זה.
ההשפעות הרעילות של חומרים שונים מובילות גם לירידה משמעותית באוריאה בדם. הרעלת זרחן או ארסן עלולים לגרום למצב זה.
ירידה משמעותית ברמת האוריאה בדם יכולה להתגלות גם לאחר דיאליזה. הליך זה נקבע לנשים עם פתולוגיית כליה חמורה או איברים אחרים, המלווה באי ספיקת כליות חמורה.
אוריאה מוגברת בדם
מגוון רחב של מחלות של איברים פנימיים יכול להוביל לעלייה באינדיקטור זה. רבים מהם מסוכנים ביותר. לרוב, פתולוגיות שונות של הכליות ודרכי השתן, כמו גם מחלות כבד, מובילות להתפתחות מצב זה.
כאשר מגלים עלייה ברמות אוריאה בדם, אומרים רופאים על נוכחות של תסמונת אורמית. מגוון סיבות יכולות להוביל להתפתחות מצב זה. במצב זה נדרשים אבחונים נוספים אשר יכוונו לבסס את הסיבה שגרמה לפתולוגיה זו.
הצטברות עודפי קרבמידים עלולה להוביל להתפתחות תסמינים רבים אצל אישה. אישה בהריון מתחילה להתעייף מהר יותר, היא מפתחת בחילה קשה והתיאבון מופרע. לעיתים קרובות, אמהות לעתיד מתלוננות על הופעת היווצרות גזים מוגברת בבטן והתפתחות כאב בצד ימין.
סוגי סרטן ולוקמיה מסוימים עלולים לגרום לרמות אוריאה בדם לעלות משמעותית. מצב זה יכול להתפתח גם לאחר כוויות קשות או הרעלה רעילה.
דימומים שונים יכולים גם לתרום לעלייה באוריאה בדם. מצב זה נגרם על ידי ירידה בנפח הדם במחזור הגורם לעלייה באוריאה בדם. כמו כן, ההשלכות של פציעות שונות ופגיעה באיברים פנימיים מובילות לעלייה באוריאה בדם.
חסימת מעיים היא פתולוגיה נוספת שיכולה להוביל להתפתחות של מצב כזה.... זה מסוכן ביותר מכיוון שהוא דורש טיפול כירורגי דחוף.
במהלך ההריון קיים איום גדול על החיים הן עבור האישה והן עבור תינוקה. ללא טיפול, הפרוגנוזה להתפתחות פתולוגיה זו היא שלילית ביותר.
לקבלת מידע מדוע ניתן להגביר אוריאה בדם, ומה עשויות להיות הסיבות למצב זה, עיין בסרטון הבא.
