לא כל הורה יודע שילדו הרך נולד רוחק ראייה. גודל גלגל העין, מידת השבירה המסויימת הטמונה בכל פרט, כמו גם חוסר הפעילות של שרירי גלגל העין של גבר קטן שזה עתה נולד קובעים את השבירה ההיפרופית שלו בעין.
בדרך כלל, אצל ילד שזה עתה נולד, זה תואם 3.0-4.0 דיופטר. זו נורמה תיאורטית שכל רופא עיניים בילדים מכיר. לצורך התפתחות נכונה של איבר הראייה ותפקודים חזותיים, יש צורך בעבודה מתואמת של כל האיברים והמערכות בגוף האדם. הפרות באחד הקישורים עלולות לגרום לכשלים, אפילו קלים, ברכיבים אחרים של השלם.
מנגנון פעולת הראייה
על מנת שנראה טוב באותה מידה בכל מרחק, הטבע סיפק בעיני כמה מערכות שיכולות וצריכות לספק זאת. את התפקיד החשוב ביותר ממלא ללא ספק הבקר הישיר של האורגניזם כולו - המוח. הוא נותן פקודות לקבלת תמונה ובעזרת מבני עיניים משיג את התמונה הסופית.
מבנה עיניים
כחלק מהמוח, העין האנושית עצמה מסוגלת לקבל מידע חזותי. לשם כך יש לו מערכת שלמה של "משקפיים" אופטיים. הוא כולל את הקרנית, העדשה וגם המדיה השקופה הנדרשים להעברת מידע חזותי עתידי למרכז הראייה הראשי. אלו הם זְגוּגִי ו לחות בתא הקדמי.
קַרנִית האם המנגנון העיקרי בעל תכונות אופטיות. כאשר המאפיינים הבסיסיים שלו משתנים, ניתן לשבור, להאריך או לקצר את קרני הראייה כך שהתמונה המתקבלת לא תמיד תגיע למוקד הרשתית. שבירת העין תלויה בצורת ובעקמומיות הקרנית. במעגלים שאינם רפואיים הוא מכונה "100% ראייה", קוצר ראייה או היפרופיה. רופאים - רופאי עיניים מתמודדים עם קוצר ראייה, היפרופיה ואמטרופיה.
השלב הבא להיווצרות קרניים לתמונת האובייקט הוא מעבר המידע דרך עֲדָשָׁה... העדשה בעין אפילו מבוגר, אפילו אדם קטן נמצא בלימבו. החבילה של צין מחזיקה את העדשה האופטית במיקום הנכון במרכז. כוח הדיופטר של העדשה נע בין 20 ל -40 דיופטרים. כוח אופטי זה מאפשר לכם לשקול עצמים גדולים בכל מרחק עם מספיק בהירות והגדרה.
אך בנוסף לראיית האובייקט, העין האנושית מסוגלת לשקול פרטים קטנים הן מקרוב והן במרחק רחוק למדי. בשלב זה קישור הקסם נכנס לתמונה. רצועת הרצועה הזו יכולה להירגע ולהימתח, ובכך לשנות את הצורה ואת העקמומיות של העדשה. כך מתרחש תהליך ההדמיה המורכב המכונה לינה.
כאשר בוחנים עצמים הנמצאים במיקום קרוב, הרצועה הרירי מתוחה, והעדשה, עקב גמישותה, הופכת לקמורה יותר, מכיוון שהמתח של רצועת הזין נחלש. בגלל הגידול בנפח העדשה, הדיופטריות שלה גדלות, והעין יכולה מאוד לראות את מה שמולו במרחק די קרוב.
אך כאשר צופים למרחקים ארוכים, אין צורך למתוח את הרצועה, והעדשה במצב מתוח, בהתאמה, דיופטר שלה מותאמים בצורה טבעית לראייה מצוינת של עצמים רחוקים.
העדשה והרצועה ממלאים את אחד התפקידים המרכזיים בבניית ראייה ברורה וברורה בכל מרחק.
מדוע מתרחשת עווית לינה?
אצל ילדים ובני נוער, לעתים קרובות מאוד יש ליקוי ראייה כזה כמו עומס יתר על הלינה. עווית לינה אצל ילדים ידועה גם בשם קוצר ראייה כוזב או פסאודומיופיה.
למרבה הצער, אין קו ברור בין קוצר ראיה שקרי לאמיתי. נדיר מאוד למצוא את השלבים הראשוניים של ירידת הראייה. ככלל, הם כבר מגיעים לרופא העיניים בטענות על הידרדרות ראייה משמעותית. ילדים, בקצב חייהם הרגיל, אינם מבחינים בהידרדרות ובחלשת הראייה, מכיוון שרוב העומסים החזותיים שלהם עוברים מטווח קרוב.
עם זאת, עווית הלינה כאבחנה וכסינדרום של לקות ראייה עדיין קיימת. זה יכול להתרחש בכל שלב של צמיחת גוף הילד. אתה יכול לדבר על עווית אצל ילד מגיל שלוש, אם כי התשוקה לסמארטפונים כתרופת הרגעה לילד בוכה נהוגה זה מכבר על ידי ההורים.
את הסיבות להופעת עווית ניתן לחלק לאנדוגני ואקסוגני, אך לרוב השילוב של כל ההשפעות השליליות מוביל לעווית יציבה של לינה.
סיבות פנימיות
תפקיד התורשה לא נקבע, אך נוכחותן של בעיות ראייה אצל ההורים עוברת לילדיהם. אם לאביו או לאמו של הילד יש קוצר ראייה והיא אינה מולדת, אך התגלתה בגיל בית הספר, אנו יכולים להמליץ בבטחה על תינוק כזה להיבדק על ידי רופא עיניים. זאת בשל העובדה שאותו שריר עובד כבר חלש בנטייה גנטית.
בין הגורמים הפנימיים, עמוד השדרה ממלא תפקיד מיוחד. ילדים עם בעיות בעמוד השדרה הצווארי ובחזה, נוכחות העובדה של פגיעות בגב, שזוהו על ידי עקמת, צריכים להישמר גם על ידי רופא עיניים, גם ללא תלונות על ראייה לקויה.
פגיעות בראש בגיל הרך יכולות להשפיע גם על היווצרות איבר הראייה בהמשך. תלות זו נקבעת, ראשית כל, בכך שהעין, מבחינת ההתפתחות התוך רחמית שלה, "יורדת" משלפוחית השתן במוח.
ושריר הרירית, המניע את העדשה, מעונן על ידי ענפי העצב העיכול - זוג העצבים השלישי של הגולגולת. אספקת הדם לשריר ה"פועל "מתבצעת גם על ידי ענפים, המהווים המשך לעורקים המזינים את המוח. ולבסוף, תהליך הלינה נמצא בשליטה ישירה של נוירונים חזותיים בקליפת המוח.
סיבות חיצוניות
מבין הסיבות המיידיות המשפיעות לרעה על הראייה, יש לשים לב במיוחד למתח חזותי מטווח קרוב.
קבוצות סיכון להתפתחות עווית לינה
קודם כל, זה נוגע לתחביב של ילדים לטאבלטים, סמארטפונים, נטבוקים, לבלות שעה במחשבים (אינטרנט). כבר מכיתה א 'עיני ילדים נתונות למתח חזותי עצום. בשנים האחרונות תכנית הלימודים בבית הספר הסתבכה, הופיעו נושאים הדורשים ידע ממקורות נוספים. גופו של הילד, למרות כל מאמצי ההורים, מתגלה כלא מותאם לעומסים כאלה.
יש לציין שרוב תלמידי בית הספר מחכים להוריהם, שיחזרו הביתה אחרי העבודה די מאוחר ורק אז יתחילו להשלים את השיעורים. וזה מוביל לתקלה בשעון "הביולוגי" כביכול של האורגניזם הצומח, הילד לא ישן מספיק, מגיע לבית הספר כבר עייף ולא הסתגל ליום הלימודים החדש.
יש לשים לב במיוחד לתאורת מקום העבודה של הילד. אם הילד אוהב לצייר או לצייר מילדות מוקדמת, הוא זקוק לתאורה מספקת וגם לתלמיד.
הרקע הרגשי בו נמצא התינוק חשוב מאוד להיווצרות גופו של הילד בכללותו. לחץ פוגע באספקת הדם עקב כלי הדם, וכתוצאה מכך מפחית את כוחות ההסתגלות הכלליים של אדם קטן.
התזונה רחוקה מהמקום האחרון בהיווצרות איבר הראייה. אוכל מונוטוני, הרגלים של חטיפים במסעדות מזון מהיר, מחסור בויטמינים מוביל להחלשת כוחות הגוף הכלליים, מפחית את היעילות. ילדים כאלה מבצעים, כביכול, את עבודתם הרגילה בהתאמה, והעיניים יעבדו במצב אינטנסיבי יותר.
מכל האמור לעיל מתברר כי הופעה של עווית לינה אפשרית בכל ילד. למעשה, זה כך. רק שבחלקם יכולות ההסתגלות של הגוף מתמודדות בכוחות עצמן, בעוד שבאחרות הן מובילות להופעת מחלה כזו כעווית לינה.
כיצד מתבטאת עווית לינה אצל ילדים?
עייפות מוגברת
קשה מאוד להבחין בסימנים הראשונים לביטוי המתח של הלינה בשלבים הראשוניים של הופעת מחלה זו. הקושי העיקרי הוא שילדים מתחילים להתלונן, ואנחנו, מבוגרים, לעיתים קרובות כותבים את זה כעובדה שילדנו פשוט מתרחק משיעורים, אינו רוצה למלא את בקשותינו.
ילדים מגיל שלוש עד חמש כלל לא יכולים לבטא את דאגותיהם, וההורים מתמודדים עם גחמות והתקפי זעם מתמידים. למעשה, כאשר אמא ואבא מבינים מהי התכווצות אירוח, זה יעזור להימנע מבעיות ראייה חמורות אצל ילד בגיל מבוגר יותר.
ראשית, עליכם לשים לב למה שילדכם אוהב לעשות. עם הופעתם של גאדג'טים במחזור, הורים מצאו דרך טובה להעסיק את התינוק, כדי שלא יהיה שובב בזמן שאמו עובדת, יעשה משהו ברחבי הבית או כדי שלא יבכה במהלך הטיול.
סרטים מצוירים נטענים לטאבלטים, אינטרנט ללא הגבלה בסמארטפונים - והילד מבלה מספר שעות במסופי וידאו. יכולות ההסתגלות של הילד עדיין לא מפותחות, לכן מתח יתר על המידה של שרירי הרירית מתרחש ללא הרפיה מספקת שלהם.
כְּאֵב רֹאשׁ
הביטוי הראשון של עווית יכול להיות אפילו לא הפרעת ראייה רחוקה, אלא כאב ראש. ברור שהאיש הקטן לא יוכל להגיד לך מה בדיוק כואב, אבל בכל דרך אפשרית הוא יראה כמה הוא לא נוח. הילד מתחיל לפעול, לבכות, לשפשף את עיניו, להתעקש לדרוש תשומת לב. תלמידי בית ספר צעירים יותר עלולים להתלונן כי יש להם כאב ראש, או שהם פשוט יסרבו להמשיך בשיעורים וינסו לשכב על הספה ולהירגע.
כאב הראש משולב לעיתים קרובות עם עומס בעיניים. אין זה מקרה ששם אחר להתכווצות הלינה הוא תסמונת אסתופיה חזותית או עייפות ראייה. סימפטום זה מתבטא בכך שיש הפרעה בראייה לטווח קצר בצורה של ראייה מטושטשת, ראייה למרחק לקוי, אובייקטים מטושטשים בכל מרחק.
אין ספק שהורים לעיתים קרובות מבחינים שכאשר צופים, למשל, בטלוויזיה, הילד, לאחר זמן מה, מתקרב למסך. זה בשום פנים ואופן לא סימן לראייה ירודה, זה אות לחונכים מבוגרים שמנגנון השרירים של התינוק מתעייף במהירות. כשאתה מנסה "לכוון" את הראייה שלך, הטשטוש מתגבר, וזה מוסיף מצב רוח מלחיץ, מה שמחריף עוד יותר את המצב. לעתים קרובות יותר, תסמינים אלה מטרידים את גופו של הילד בבית. זאת בשל העובדה שילדים מסתגלים ואינם נרגעים, מוקפים בבני גילם, ומנוחה לכל הגוף מגיעה בסביבה מוכרת.
זה מספיק רק לשים לב להתנהגות של האדם הקטן, כלומר, מה שהוא נחוש לעשות בזמן מסוים. השתדל לא למתוח את עיני ילדך מיד לאחר שעזב את בית הספר. הסיחו את דעתו מהרצון לשבת מול הטלוויזיה, אל תכריחו ללמוד שיר או ללמוד אנגלית. וכמובן, אל תציעו לו "לנוח" במחשב תוך כדי צפייה בסרטים מצוירים. הכי טוב לטיול. ואם זה לא אפשרי, פשוט תנו לו לנוח כמה שעות.
ירידה בראייה
ראייה מופחתת היא סימפטום של התכווצות ארוכת שנים של לינה. רפואת עיניים לילדים רואה במחלה זו כמתח מוגזם רגיל של לינה. ביטוי כזה למחלה אופייני לילדים בגיל בית הספר וכבר דורש התערבות חיונית של מומחה. במקרה זה, קשה מאוד למתוח את הגבול בין ביטויים הפיכים לקוצר ראייה אמיתי.
אם ילדכם כבר אומר לכם במודע שהוא רואה גרוע מהשולחן האחרון, מתלונן על תמונה מטושטשת על מסך הטלוויזיה, פתאום התחיל לפגר אחרי תוכנית הלימודים בבית הספר, אל תזניחו ביקור אצל רופא עיניים. בשלב הראשוני, עווית הלינה עשויה להגיב היטב לטיפול. התוצאה הסופית של טיפול בזמן והטמעת המלצות הרופא תהיה שחזור מלא של פונקציות הראייה.
מעווית לינה לקוצר ראייה אמיתי
אם לקוי ראייה כבר מתרחש במרפאה על עווית בשריר הרירי, לאחר שחזור יחיד של תפקודי הראייה לאחר הטיפול, בהחלט תהיה הישנות. זאת בשל העובדה כי חוסר יציבות פיזיולוגית של לינה קשורה לחולשתו של שריר הרירית וליקוי של ויסות העצבים של לינה באורגניזם הולך וגדל.
לא במקרה מצב זה נקרא קוצר ראייה כוזב. ואכן, קוצר ראייה אמיתי אינו מסוגל להתפתח הפוך, למרות הטיפול המתבצע. עם זאת, קוצר ראייה אמיתי לא מתעורר, כמו שאומרים, מאפס. ידוע שקוצר ראייה של מתבגרים מתפתח על רקע צמיחה מהירה של גלגל העין.
ברוב המקרים קוצר ראייה מופיע בדיוק על רקע מאמץ יתר של המנגנון השרירי של העין. לכן, התכווצות לינה מובילה לעיתים קרובות לקוצר ראייה, שהופך לאמיתי ויכול לגרום לירידה מתמשכת בראייה אצל ילדים. קשה למדי להבחין בין קוצר ראייה כוזב לאמיתי, מכיוון שתלונות על ראייה מטושטשת הן כבר ביטוי מאוחר של עווית רירית ותסמין מתמשך להופעת קוצר ראייה.
קוצר ראייה שגוי יכול להפוך לאמיתי די מהר, במיוחד אם אינו מטופל ומנוטר על ידי רופא עיניים.
אדמומיות בעיניים
סימפטום מקביל או מקביל להופעת עווית לינה יהיה הופעה תכופה של אדמומיות בעיניים, שאינה קשורה לתופעות דלקתיות. הורים מייחסים לעיתים קרובות תופעה זו לעייפות כללית ולחוסר שינה, אך בתנאי שילדכם נחשף למתח חזותי, ובעיקר לתקשורת עם גאדג'טים, זהו אות לכשל במנגנון הלינה של איבר הראייה. הילד משפשף את עיניו, לוחץ את עיניו באופן לא רצוני - תופעות כאלה מעידות בעקיפין על הבעיות המתעוררות של היווצרות המנגנון החזותי.
כדאי לשים לב גם לרגע כמה זמן הילד יכול לנהל את העסק שלו מטווח קרוב, למשל, לצייר תמונות או להרכיב קונסטרוקטור. אם זה נמשך יותר מ-15-20 דקות, וכשאתם יחד עם ההורים שלכם, זה גם גורם לסערת עונג, אז אין מה לדאוג. אבל אם אתה רוצה לעבור במהירות למשחקים משעשעים אחרים, או אפילו לצפות בסרטים מצוירים, עליך לבקר שוב אצל רופא עיניים.
סיווג של עווית לינה
מהו עווית לינה כבר מתברר. הורים תוהים לעתים קרובות אם ניתן לרפא זאת. התשובה לשאלה זו תלויה בסוג התכווצות הלינה.
זה יכול להיות פונקציונלי ופתולוגי. בפרקטיקה הרפואית המראה הפתולוגי שלה נפוץ יותר. עם זאת, הביטוי הפונקציונלי שלה אינו נדיר, רק שהוא מאובחן לעיתים רחוקות, מכיוון שהוא נעלם עם נורמליזציה של העומס הראייתי ומנוחה בזמן.
לעיתים, במיוחד אם מתח הלינה נוצר כתוצאה מטראומה והתרגשות יתר נוירו-רגשית, נדרש טיפול תרופתי.
גישות לאבחון של עווית לינה בילדים
לעווית הלינה אצל ילדים, או לפסאודומופיה, יש ביטויים סובייקטיביים משלה. סימנים אלה, עד וכוללים הידרדרות ראייה משמעותית, מורגשים ישירות על ידי מטופל בכל גיל. עם התלונות הללו, ההורים או הילד עצמו, כשהם בגיל מודע, פונים למומחה. עם זאת, בשיטת הבדיקה וההתבוננות בילדים יש מספר אמצעי אבחון מיוחדים שמטרתם לזהות נטייה לירידה בראייה.
אנמנזה
נקודה חשובה היא איסוף נתונים אנמנטיים... הימצאותן של בעיות ראייה בקרב קרובי משפחה מהסביבה הקרובה דורשת יחס מדוקדק של הרופא אל המטופל הקטן. לעיתים קרובות מאוד מגיעים לילדים לקבלה אשר בגלל נסיבות מסוימות נדרשים לבצע בדיקה שגרתית של איבר הראייה. מדובר במקרים של הוצאת תעודה ללימודים, ביקור בבריכה או בגזרת הספורט.
נערים מגיל 16 מתחילים בבדיקות במשרדי הגיוס לצבא. במספר אזורים עדיין בחינות על ידי מומחים לילדים בגנים רלוונטיות.
שים לב, אם נאמר לילדך שישנן בעיות ראייה קלות, אל תשהה את הביקור אצל רופא עיניים.
ככלל, במהלך בדיקות מונעות, הם אינם מעוניינים במיוחד בנוכחות פתולוגיה אצל קרובי משפחה. לכן, הקפידו במיוחד על תורשה שכזו בעצמכם ואל תדחו ביקור אצל מומחה, גם אם ילדכם בדק את ראייתו בבדיקה שגרתית ונאמר לו שהכל בסדר. כשאתה פונה לרופא עיניים, הקפד לומר להם שיש בעיות ראייה במשפחה שלך, אולי מישהו משתמש בעדשות או במשקפיים, או אולי הם כבר ביצעו תיקון לייזר.
אך היעדר קוצר ראייה אצל אמא ואבא אינו מבטיח, למרבה הצער, את ילדיהם מבעיה זו. יש לזכור כי בדיקות של ילד הן חובה בגיל 3 חודשים, 6 חודשים, שנה אחת, ואז עד שלוש שנים, פעם בשנה, ואז בגיל 5 ובמשך כל החיים. זה חל על אותם חולים שאין להם בעיות ראייה ותלונות. לגבי קטגוריות אחרות, הרופא המטפל קובע את תוכנית המעקב.
ויסומטריה
כשפונים לרופא עיניים לבדיקה, הדבר הראשון שיש לעשות הוא ויזומטריה... קביעת חדות הראייה היא הליך חובה, אפשר לומר, על הצורך הראשון, מכיוון שמדובר באינדיקטור זה שיוצר רושם ראשוני ממצב איבר הראייה.
עבור מטופלים צעירים משתמשים בתמונות הממוקמות באותה זווית ובמרחק של 5 מטר כמו למבוגרים וילדים בגיל בית הספר.
קביעת שבירה
מדד האבחון הבא הוא קביעת שבירהאבל אובייקטיבי. זה מתבצע באמצעות מכשירים ומכשירים המיועדים לכך. שיטה מבוססת מזמן סקיסקופיה עד היום זה ממשיך להיות בראש סדר העדיפויות לילדים מתחת לגיל שלוש. דיוקו אינו קרוב כל כך לאינדיקטורים האמיתיים, אך הוא מאפשר לחשוף פתולוגיה גסה בעיני ילדים.
לקבלת אינדיקטורים מדויקים יותר בעת גילוי חריגות מהנורמה, רופאי עיניים בילדים כבר משתמשים באופן שגרתי בסקיוסקופיה לאחר "כיבוי" תהליך הלינה. הרופאים משיגים את הרגע הזה בעזרת טיפות מידרטיות - טרופיקמיד, ציקלומדה או מידריאסיל.
לתרופות אלו השפעה קצרת טווח של הרחבת האישון, עד שלוש שעות לכל היותר, ומהזרמה אחת אינן מהוות איום על בריאות הילד שנבדק. יש לבצע סקיאסקופיה חוזרת ולא לפני 30 דקות מאוחר יותר, דבר שמאוד לא נוח לילד קשקש, ואפילו להורים שמנסים לבקר כמה מומחים ביום אחד.
לכן, בהתחשב בנסיבות כאלה, יש לגשת לבדיקת רופא עיניים באופן אחר ויש לצפות שהבדיקה עשויה לדרוש שיטות אבחון וזמן נוספים.
התפתחות אוטומטית
מגיל שלוש מקלים מאוד על הורים וילדים באמצעות שיטות אבחון אוטומטיות ומחשב. אחת משיטות כאלה, שלא רק בשימוש נרחב אצל ילדים, אלא גם אינפורמטיבית למדי, היא אוטו-פרוקטומטריה... דיוק המדדים תלוי בפעולות המתואמות של רופא-הורה-ילד או רופא-ילד.
כדי שהמחקר יהיה נכון, יש צורך לקבע את ראשו וסנטרו של הנבדק במסגרת קיבוע מיוחדת, עם או בלי עזרת ההורים. המחקר צריך להתבצע פעמיים - בפעם הראשונה במצב הרגיל של עיני הילד, ואז 5-7 ימים לאחר החדרת טיפות המרגיעות את הלינה.
במקרה של קוצר ראייה שגוי, האוטו-פרפרומטר יקבע שבירה אמטרופית, או שהאינדיקטורים יהיו קוצר ראייה, אך המספרים יהיו עד 1.0. בכל מקרה, רופא מומחה צריך להגיע למסקנה, וזה תנאי מוקדם לאבחון נכון של "עווית לינה".
עבור אוטו-רפרקטומטריה אבחנתית, בדרך כלל משתמשים במידרקסיל 0.5% לילדים מתחת לגיל 7 ו -1% לילדים מעל גיל 7. יש צורך להשתמש בתרופה למשך שלושה ימים לפחות. בימים אלה, מומלץ להוציא מתח חזותי מטווח קרוב, כדי להגן על הילד מפני מצבי לחץ. רכישת תרופה בימינו דורשת אמצעים ארגוניים מסוימים, כלומר תמצית של טופס מרשם.
בנוסף, הרכישה העצמאית של Midriacil נושאת בעלויות חומריות ניכרות, לאור השימוש בה אינו עולה על שלושה ימים. לכן, יש נוהג רפואי של הטמעת תרופה זו ישירות במשרד הרופא, מה שגורם ברוב המקרים לאי נוחות להורים.
רופאי עיניים בפועל מצאו דרך לצאת מכך: לעבוד עם תרופה אחרת. אירפרין 2.5% הן טיפות עיניים שאינן דורשות אמצעים מגבילים נוספים. טיפות עיניים אלה משמשות גם להמשך הטיפול בעווית הלינה, כמו גם לשיפור אספקת הדם לשרירי הרירית עם לחץ ראייה משמעותי וקוצר ראייה קיים. השימוש ב- Irifrin לאמצעי אבחון הוא ארוך טווח והוא לפחות שבועיים.
אופטלמוסקופיה
בדיקה נוספת מורכבת מבדיקת הפונדוס - אופטלמוסקופיה... בדיקת הפונדוס מתבצעת כדי לא לכלול או להיפך, לקבוע את הכישלון של עצב הראייה והרשתית. תינוקות שנולדו בטרם עת רגישים יותר לבעיות ראייה דווקא בגלל הבשלות המלאה של מערכת העצבים, הרשתית והעדשה.
שחרור מבית החולים עם אינדיקטורים טובים מרופא עיניים פירושו שהם אינם מאוימים בפתולוגיה גסה. אנחנו מדברים על ניתוק רשתית ועל פתולוגיות מולדות. לכן, ילדים שנולדים בטרם עת, בדיקת הקרקעית עם ירידה בראייה, מתבצעת עם אישון מורחב. החדרה אחת של טיפות עיניים המרחיבות את האישון אינה מהווה איום על בריאותו של חולה קטן.
טיפול בעווית לינה בילדים
יש לטפל בכל גילויים של עווית לינה מוקדם ככל האפשר. הטיפול צריך להיות מקיף ומכוון לא רק לביטול הסימפטומים של פסאודומיופיה, אלא גם לגורמים התורמים להופעת עווית לינה.
טיפול תרופתי
הטיפול התרופתי כולל שימוש במגוון תרופות. מטרתם העיקרית בגישה משולבת לטיפול בקוצר ראייה כוזב היא לשפר את אספקת הדם לגלגל העין, כלומר לשרירי הרירית.
טיפול מקומי
התרופה המקומית הנפוצה ביותר כיום היא טיפות עיניים של אירפרין 2.5%. פנילפרין, שהוא המרכיב הפעיל העיקרי, מסוגל להרפות את שרירי הרירית ואת רצועת הזין, ובכך להחליש בכוח את מנגנון הלינה. התרופה בריכוז זה בטוחה לילדים, אך השימוש הבלתי מבוקר בה אינו מקובל. כמו כל תרופה, יש לרשום אותה אך ורק על ידי רופא עיניים. תכנית היישום, תדירות ומשך ההזרקות תמיד אינדיבידואליות, בהתאם למצב הקליני וגילו של המטופל הקטן.
בשלבים המוקדמים ובסטיות קטנות מאמטרופיה, אירפרין עוזר מאוד. עם יישום נכון ועמידה קפדנית בהוראות הרופא, פעולתו יכולה לפתור את בעיית העווית. עם זאת, אי שמירה על משטר העומסים החזותיים, שימוש לרעה בגאדג'טים, יעכבו את הדינמיקה החיובית על רקע השימוש בטיפות, או אפילו כלל לא יעניקו השפעה טובה.
בנוסף, תרופה זו משפרת את אספקת הדם לשרירי הרירית, ובכך מגדילה את הסתגלות גלגלי העין למתח חזותי. השימוש בתרופה זו בקרב תלמידי בית ספר מוצדק במיוחד בתקופת הבחינות, המבחנים, שיעורים אינטנסיביים בנושאים נוספים בתקופת ההכנה להסמכה הסופית.
עווית לינה בגיל הרך דורשת בדיקה אופטלמולוגית מלאה לפני הרצון ליישם טיפול בטיפות עיניים אלה. העובדה היא כי הופעת קוצר ראייה לפני גיל חמש לרוב אינה קשורה לעווית של לינה, אך עשויה להיות תחילתו של הביטוי לקוצר ראייה מולד.
מתחמי ויטמינים
בין התרופות לטיפול במחלה זו, מוצדק השימוש במתחמי ויטמינים לראייה. יש להם כמה מגבלות גיל. לדוגמא, מותר להשתמש ב Streaks-forte מגיל שבע, ובמוקד - מגיל חמש. אבל מספיק שההורים ידעו אילו יסודות קורט וויטמינים יכולים לתמוך בעיני הילדים בתקופות של עומס יתר בעיניים, כמו גם בחיי היומיום הפשוטים.
אחרי הכל, זה לא סוד לאף אחד שלא כל הילדים באותם מצבים מפתחים בעיות ראייה. המשמעות היא שלא מדובר רק בהשפעה החזותית, אלא גם בצריכת והטמעה של החומרים הדרושים לאורגניזם הצומח.
אחד הוויטמינים החשובים ביותר לעיני ילדים הוא רטינול או ויטמין A. רטינול מעורב בכל התהליכים החזותיים, עוזר לראות בשעת בין הערביים, משפר את הסתגלות העיניים בחושך ומווסת את תהליכי התגובה לגירוי אור וצבע.
החומצה האסקורבית הידועה לא רק מגבירה את עמידות הגוף בפני הצטננות, היא גם אחראית על טונוס השרירים בעיניים ומפיגה עייפות. ויטמין E מגן על הרשתית מפני ניתוק, אינו משחרר חמצן שימושי.
חשוב גם תפקידם של ויטמינים כגון ריבופלאבין ורוטין בשמירה על חדות הראייה. בשנות ה -80, רופאי העיניים האמיצים שלנו התמודדו היטב עם הפרעות לינה אצל ילדים, וקבעו להם קורס של זריקות תוך שריריות של ריבופלאבין וטבליה אסקורוטין. נכון לעכשיו, מגוון המוצרים החדשים ביותר בשוק התרופות יוצר תחרות חזקה על טיפולים שנשכחו היטב. אם כי אם מסתכלים מקרוב על הרכב תוספי התזונה החדשים, ברור מאליו שכל הוויטמינים הרשומים כלולים בהרכב שלהם.
לראייה בריאה, תינוקות זקוקים גם לוויטמין D. לכן ניתן להשתמש בו לאורך כל תקופת היווצרות גופו של הילד.
יסודות קורט ותרכובות פעילות ביולוגית
מיקרו אלמנטים עוזרים גם להבטיח את בטיחות הראייה בזמן לחץ חזותי מוגבר. לוטאין, זאקסנטין, ליקופן ובטא קרוטן טובים לעיניים. לאחרון יש תפקיד מיוחד, שכן הוא שנמצא ברקמות העין, מצטבר שם בכמות הנדרשת ומשמש לפי הצורך.
עם זאת, ככל שהילדים מכירים טלוויזיות, טאבלטים, סמארטפונים, ניתן להוציא מלאי של אלמנט יקר בקצב קטסטרופלי. אי אפשר לעקוב אחר ההפסדים שלה, אבל מסקנות לגבי הגורמים התורמים להוצאות יתר של המיקרו אלמנטים הללו ישאלו את עצמם אם ילדכם לא הולך, משחק משחקי מחשב בחושך, מכין משהו או מצייר משהו באור נמוך.
ברור שבמקרה זה תרצו מאוד "להאכיל" את הילד בויטמינים. אך אל תמהרו להשתמש באנלוגים סינתטיים - ניתן להשיג את אותם תרכובות שימושיות על ידי התאמת הדיאטה ומשטר הלחץ החזותי. במהלך צמיחת הפירורים הוא באמת זקוק לאספקת סידן מספקת. היעדרו יכול להוביל להתארכות מהירה של גלגל העין, ובכך להאיץ את התקדמות האינדיקטורים הקוצרפיים, אם הם כבר הופיעו במהלך היווצרות עווית הלינה.
התרופות הנפוצות ביותר בשימוש בילדים לשימור הראייה וטיפול בעווית הלינה הן אוכמניות ג'ל, ויטה מישקי פוקוס "פלוס", Polivit Baby. משתמשים בתרופות אלו אפילו בילדים מגיל 1.5, אך עדיין, השימוש בכל מתחמי הוויטמינים מוצדק מגיל שלוש. לילדים בגיל בית הספר תוכלו להשתמש בוויטמינים "למבוגרים".
תרגילים ותרגילים לעיניים
השימוש בשיטות טיפול אלו מהווה כיוון חשוב להשגת תוצאה חיובית. הנקודה העיקרית של כל התרגילים היא להשיג הרפיה משמעותית ביותר של לינה ושיפור אספקת הדם לשרירים העובדים.
יש לזכור כי התרגילים יצטרכו להיעשות ללא הפסקה עד לסיום הצמיחה האינטנסיבית של גלגל העין. הנפוץ ביותר מבחינת ההשפעות הטיפוליות נחשב ל"סימן על הזכוכית ".
העיקרון הוא שהלינה נינוחה מיד לאחר המתח שלה. נקודה המצוירת בעט או סמן, או צלב, משמשת כסימן. מהות הטכניקה מורכבת מבדיקת אובייקטים מרוחקים דרך נקודה, בהעברת אט אט למבט אל ה"סימן "הזה והחזקה, התמקדות ישירות במבטו למשך מספר שניות.
יש לחזור על תרגיל זה כל חצי שעה של עבודה צמודה. ישנן מספר התעמלות עיניים שתוכננה במיוחד על שם המחברים שלמדו ותקנו אותן כיעילות ביותר. אחד מהם שייך לפרופסור לרפואת עיניים Avetisov E. היתרון העיקרי של תרגילים אלה הוא העבודה לא רק של המנגנון השרירי של העיניים, אלא גם של מערכות המשפיעות ישירות על שרירי הרירית, ביצוע אספקת הדם. אנחנו מדברים על כלי הראש והצוואר.
פיזיותרפיה בילדים עם עווית לינה
בעבודות הדורשות תשומת לב מוגברת, האקט החזותי מנצל את מלוא משאבי התזונה שלו. בהיותו יליד חומר המוח, עין הילד חווה עומסים עצומים לתפיסה נכונה של תמונות חזותיות. לכן, חשוב מאוד שהילד תמיד יהיה ביציבה הנכונה. זה אפילו לא קשור ליופי וצמיחה נכונה, אלא להיווצרות ראייה באיכות טובה.
עקמת היא גורם יחסי בהתפתחות של עווית לינה. אם מחלה זו מתרחשת אצל ילד הסובל מעקמת ומחלות אחרות בעמוד השדרה, הטיפול בעווית בלבד לא ייתן דינמיקה חיובית. בכל מקרה, לילדים בכל הגילאים יש צורך בדחיפות לתרגילים לשרירי הגב וחגורת הכתפיים.
שחייה שייכת לקטגוריה של התעמלות ותרגילים שמטרתם לשפר את אספקת הדם לגלגלי העיניים. מסכים, ישנם מקרים בודדים בעולם בהם ילד מסרב לשחות. אל תעשו ממנו אתלט. אפילו ביקור בודד בבריכה בשבוע ייתן תוצאות טובות בטיפול מצטבר.
טיפול מתקן
למרבה הצער, אתה עדיין צריך להיעזר במשקפיים או עדשות. לעתים קרובות מאוד, כאשר קוצר ראייה קיים, קיים מתח של התאמה, כמנגנון מעורר להתקדמות קוצר ראייה.קוצר ראייה נרכש יכול להופיע בכל עת בהתכווצות הלינה שנוצרה. בשל העסקתם, לא כל הורה ממלא את דרישת רופא הילדים לעבור בדיקות בזמן אצל רופאים מומחים במסגרת בדיקה רפואית.
כמעט כל קוצר ראייה שני אצל ילדים בגיל בית הספר מהווה עווית בלתי מזוהה של לינה. לפני פריקת משקפיים או עדשות, מומלץ לעבור מהלך טיפול חודשי להרפיית שרירי הרירית באמצעות תרופות. במקביל, כדאי להתחיל להסתדר עם התעמלות לעיניים.
בעבר האמינו כי יש לרשום משקפיים עם קוצר ראייה עם דיופטרים תחתונים על מנת שהעין "תעבוד כביכול". עם זאת, תת תיקון מעורר את אותו עווית של לינה, המתרחשת במהלך עומסים במרחק קרוב. לפיכך, העין עדיין עובדת במתח.
יש נוהג ברפואת עיניים לילדים, כאשר נקבעים משקפיים "להפך". כלומר, המטרה היא להרגיע את הלינה בעבודה קרובה. הרכבת המשקפיים הללו לא חייבת להיות קבועה. בהתאם לכוח השבירה של הכוס העתידית, הרופא קובע את זמן הטיפול כזה. משקפיים עם עדשות "מינוס" נדרשים לשימוש גם לצפייה בחפצים קרובים, ולא רק לשיפור הראייה למרחק.
טיפולים לא שגרתיים
בין השיטות הללו בתרגול של ילדים, שיטת "תיקון הפוך" מצאה יישום. השורה התחתונה היא שהילד משתמש במשקפיים מתקנים בעלי עוצמת דיופטר בניגוד לשבירת הקוצר הראייה. כלומר, לחולה מוצע שימוש במשקפיים רפואיות עם התיקון שנקרא "פלוס".
חשוב לזכור כי בחירת המשקפיים הינה הליך רפואי, ובהתאם לכך, רופא העיניים בוחר את אופן ההלבשה ואת זמן הטיפול באופן זה באופן פרטני בכל מקרה קליני.
מניעת התפתחות עווית לינה בילדים
כדי לבצע עבודה מונעת בקרב ילדים ובני נוער, יש צורך לפענח בצורה ברורה ככל האפשר את המושג "עווית לינה, מה זה?" בבית הספר ובבית, על ההורים והמורים לנקוט באמצעים להגנה על עיני הילד. לא מדובר בהכרח בסמינרים או שעות כיתות משעממות. מצד עובדי בית הספר, אמצעי מניעה כוללים שמירה על תאורה מספקת בכיתות, השוואה מתאימה בין העומס הוויזואלי במהלך השיעורים, והשילוב ההולם שלהם.
השימוש במסופי וידיאו בתכנית הלימודים חייב להיות בהתאם בקפדנות לתקנים סניטריים והיגייניים. בסביבה ביתית, על ההורים למזער את העבודה המאומצת מבחינה ויזואלית למינימום, לספק מנוחה מלאה לילד עם השהייה המחויבת באוויר הצח. יש לשלוט בקפדנות על השימוש בגאדג'טים ולהרתיע מהם.
תחזית מצב
למרבה הצער, לא תמיד הורים ומתבגרים עצמם תופסים את עווית הלינה כבעיה די רצינית, במיוחד אם לא מטפלים בה בזמן. יש לציין את האפשרות להשיג תוצאה טובה במקרה של אבחון בזמן וטיפול משולב נכון. אחרת, הפרוגנוזה זהה - המעבר של פסאודומיופיה לקוצר ראייה אמיתי.
המלצות להורים
אם כבר מדברים על עווית הלינה בילדים, אי אפשר שלא לקחת בחשבון נקודות חשובות כמו תורשה ומתח בעיניים. המשאלה העיקרית להורים היא ביטוי של ערנות מוגברת לעיני ילדים, בנטייה גנטית שיש להם בעיות ראייה. זו לאו דווקא קוצר ראייה.
יש לשים לב לכל תלונה של הילד הקשורה לעיניים. אך ההמלצה החזקה למתבגר הבוגר תהיה, כמובן, ההדרה המקסימלית של כל מיני גאדג'טים מחיי ילדיכם. נסו לא לשכוח את בדיקות העיניים השנתיות של ילדכם.
סיכום
מלידה ילד זקוק לתשומת לב וטיפול. אורגניזם הולך וגדל במהירות מתבסס על סביבת המידע. אחד האיברים החשובים המעורבים בהתפתחות הוא איבר הראייה. בהיותו ה"קולט "העיקרי של התמונה, הוא חווה נטל עצום בעת יצירת תמונה לתפיסה המובנת לתודעה. מנגנון מורכב זה כולל את שרירי העין, מערכות האופטיות ומתחם קצות העצבים המיוצגים על ידי עצב הראייה והרשתית.
ככל שדימויים חזותיים יותר, כך מתח המתח של שרירי הרירית. עווית לינה כיום היא לא רק בעיה ממשית, אלא גם די חמורה. אי אפשר להתעלם ממנה, יש לזהות אותה ולטפל בה. ואם אנחנו מדברים על מניעת עווית לינה, עדיף לא לאפשר זאת. זה קשה בעולם המודרני, אבל אפשרי. מספיק רק לא לשלול את התינוק מילדות - ילדים צריכים לתקשר לא בעולם הווירטואלי, אלא בעולם הטבעי. להיות בריא!
בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה
- S. A. Rukhlova, "יסודות רפואת העיניים".
- מ 'זולוטארבה, "מחלות עיניים".
- מ.בוזיקין, "תמונה אנטומית ופיזיולוגית אולטרה-סאונד של המנגנון המעין של העין בקרב צעירים", עבודת עבודת עבודת גמר לתואר מדעי
