כל פגיעת ראש בפעוט עלולה להיות מסוכנת. אפילו מכה קלה עלולה לפגוע ברקמת המוח ובכלי הדם בתוך הגולגולת ללא תסמינים ראשוניים. אם ילד מכה בחלק האחורי של הראש, איזו סוג של פגיעה עלולה להיות קשה ומה אם זה יקרה?
ילד היכה בחלק האחורי של הראש
מאפיינים פיזיולוגיים של הילד
ילדים שכבר בני 9 חודשים מתחילים לנסות לטפס על רגליהם ולעשות את צעדיהם הראשונים, נאחזים בקירות, רהיטים וכו '. בעוד שנה, רוב התינוקות הולכים בכוחות עצמם, אך עד כה אינם בטוחים בכך. ראשם גדול יותר ביחס לחלקים אחרים בגוף, וכאשר הם מאבדים את שיווי המשקל, לוקחים על עצמם את המכות העיקריות בעת נפילה. לפעמים התינוק יכול לתקוע את ראשו בחפצים וזוויות בולטות שונות, מכיוון שעדיין קשה לו לתאם את תנועותיו.
עם זאת, גולגולת התינוק מורכבת גם מעצמות המחוברות בסחוס, המספקות להם תנועה חופשית. לכן, אם ילד נופל אפילו על עורפו על האריח, ככל הנראה השלכות המכה לא יהיו חמורות כמו של מבוגר. הילד יבכה דווקא לא מכאב, אלא מפחד.
מבנה גולגולת הילוד
חָשׁוּב! בכל מקרה, אם הילד נופל על עורפו, יש צורך להתבונן בו למשך זמן מה, שכן יתכן שהוא ייפצע.
מה הסכנה במכה בחלק האחורי של הראש
אין אזור במוח שמבצע פונקציה אחת בלבד, מכיוון שכולם עובדים יחד ובצורה מתואמת, מטרת החלק העורף היא לעבד מידע חזותי.
הנה האזור של קליפת המוח, שם מתקבל מידע מהרשתית, ואז הוא מעובד ונשלח למרכזי מוח אחרים. לכן, מכות בחלק האחורי של הראש, קודם כל, יכולות לעורר הפרעות ראייה שונות.
חָשׁוּב! גם אם המכה בחלק האחורי של הראש נראית חסרת משמעות במבט ראשון, עדיף שהרופא יבדוק את התינוק, מכיוון שההשלכות עשויות שלא להופיע מיד.
השלכות אפשריות
אם החלק האחורי של הראש נפגע חזק, עלולות להתרחש פציעות גלויות. לפעמים שום דבר לא יכול להיות נצפה חזותית, אלא שמכה יכולה לצאת. ההשלכות השליליות מופיעות הרבה יותר מאוחר:
- הפרעות ראייה, כגון אובדן חצאי שמאל או ימין של שדות הראייה, חוסר יכולת לקבוע צבע, חוסר יכולת לזהות עצמים;
- אם הנגע ממוקם רק באונה הימנית, אז חוסר התמצאות, achromatopsia (רק צבעים שחורים ולבנים נתפסים), prosopagnosia (חוסר יכולת לזהות פנים);
- סחרחורת, הפרעות שינה, ירידה בפעילות המוח, חוסר יכולת להתרכז.
במקרים חמורים, עיוורון יכול להיות תוצאה של היכה של הילד בחלק האחורי של הראש על הרצפה.
מוחה מוחי
אם הגולגולת חבולה, עלולים להופיע כאבי ראש או סחרחורת, הפרעה בתודעה או תסמינים נוירולוגיים. יחד עם זאת, המוח נותר ללא פגע ואין לו תפקוד לקוי.
אם הפגיעה מאופיינת כבלבול במוח, הדבר מצביע על כך שהקרומים והרקמות שלו נפגעים, סביר להניח שהמטומות הפנימיות ואפילו בצקות.
מוחה מוחי
במקרה זה, מתרחש אובדן הכרה, שיכול להימשך בין שעה למספר ימים. התסמינים הנוירולוגיים המופיעים תלויים באזור המוח שנפגע. אלו כוללים:
- עוויתות;
- שיתוק;
- הפרעות בדרכי הנשימה ובמחזור הדם;
- תרדמת;
כאבי ראש קשים, בחילות וסחרחורת עלולים להופיע גם הם.
זַעֲזוּעַ
אם הילד נופל ותוקף את ראשו, את מצחו או את גב ראשו, למשל, על קרח, עלול להתרחש זעזוע מוח, שהוא אחד הפגיעות הטראומטיות הקלות במוח. רקמת המוח אינה ניזוקה, אך קיימת הפרעה בתפקוד זמני של התאים.
אם יש אובדן הכרה, זה נמשך מכמה שניות עד 15 דקות. זעזוע מוח מלווה בבחילות והקאות, סחרחורת, בלבול וכאב ראש. בחלק מהמקרים מתרחש ניסטגמוס, תנועה אופקית מהירה וחוזרת ונשנית של גלגלי העין.
חָשׁוּב! תסמיני זעזוע מוח טיפוסיים מתעכבים לעיתים קרובות אצל תינוקות. לכן, יש לשים לב היטב למצב התינוק לאחר הנפילה.
שֶׁבֶר
שבר בגולגולת, המאופיין בפגיעה בעצמותיו, הוא אחת הפציעות המסוכנות ביותר. הכי פחות מדאיג הוא שברים לינאריים, כאשר רק סדק מופיע בעצם, שמתרפא עם הזמן.
חָשׁוּב! שברים ליניאריים בגולגולת שכיחים יותר אצל ילדים עם נפילות ומכות ראש לא רצוניות.
שבר לינארי
המקרה החמור ביותר הוא שבר בבסיס הגולגולת. סימניו:
- חבורות סביב העיניים;
- הפרשות דמים מהאף או מהאוזניים.
פגיעה מוחית טראומטית
מוח וזעזוע מוח, שבר בגולגולת - כל זה נכלל במושג פגיעה מוחית טראומטית. זהו מונח קיבוצי לפגיעות ראש המביאות להפרעה תפקודית או לפגיעה במוח. הסוגים הקשים ביותר הם פגיעה בו זמנית בעצמות הגולגולת, כמו גם בקרומים וברקמות הרכות של המוח.
יש פגיעה מוחית טראומטית פתוחה, בה המוח פתוח חלקית, וסגור, כאשר הוא לא נראה לעין. הסימפטומים הכלליים שלה הם כדלקמן:
- בחילות והקאות;
- אובדן זיכרון;
- אִי הִתמַצְאוּת;
- סְחַרחוֹרֶת;
- אובדן ההכרה.
על פי חומרתם, פגיעות מוח טראומטיות מחולקות לשלושה סוגים:
- קל. אובדן הכרה מוגבל ל 15 דקות. בדרך כלל אין השלכות נוירולוגיות;
- מְמוּצָע. אובדן הכרה יכול להימשך עד שעה. השפעות לטווח ארוך עשויות להתרחש, אך אינן סבירות במיוחד;
- כָּבֵד. אובדן הכרה נמשך יותר משעה. נזק נוירולוגי אפשרי.
חומרתה מוערכת על פי הקריטריונים הבאים:
- פוקח עיניים. בין אם זה קורה באופן ספונטני, בעת טיפול, גירוי כואב, או שהם לא נפתחים בכלל;
- תפקוד מוטורי בגוף. בין אם הילד יכול לנוע על פי דרישה, ובין אם יכולתו לנוע מוגבלת.
פעולות הורים
תשעים אחוזים מכל פגיעות הראש הן קלות. בדרך כלל אין מה לדאוג אם ילד נופל מגובהו על הפנים, המצח או החלק האחורי של הראש, או פוגע בידית בולטת. רק נפילה מגובה רב (מעל 2 מטר) על משטח קשה, כמו אספלט, יכולה להיות מסוכנת במיוחד.
ישנם כללים מה לעשות אם ילד נופל ומכה בראשו בחוזקה:
- ספק שלום על ידי השכבת התינוק;
- אם יש פצע בעור, יש לטפל בו בחומר חיטוי. אם הוא נרחב, תצטרך לתפור בבית החולים;
- אם לתינוק יש גוש, יש למרוח עליו קרח או לעשות דחיסה קרה;
דחיסה קרה במקום הפציעה
- אל תאפשר לילד לשחק משחקים רועשים ולרוץ.
לא תמיד ניתן לקבוע אם הכל יעלה לפצע או בליטה, או שהמוח נפגע. פציעה שנראית מזיקה מבחוץ עלולה לגרום לדימום מבפנים. לכן המשימה העיקרית של ההורים היא לעקוב מקרוב אחר הילד.
חָשׁוּב! אם התינוק מרגיש טוב, אתה צריך לעקוב אחריו במשך 12 שעות לאחר הפציעה. אם הילד לא מראה סימנים של הפרעה בהכרה במהלך תקופה זו, פגיעה מוחית היא מאוד לא סבירה.
תינוקות לעיתים קרובות נרדמים לאחר שנפצעו. יש להעיר אותם מדי שעה למשך 6 שעות לאחר הפציעה ויש לעקוב אחר הדברים הבאים:
- הילד פוקח את עיניו;
- אם הוא כבר יודע לדבר, האם הוא עונה על שאלות;
- בין אם האישונים מתכווצים מתחת לקורת אור.
סימני אזהרה
סימנים אופייניים לפגיעה מוחית הם סחרחורת, כאבי ראש, בחילות והקאות. הם יכולים להתרחש גם 24 שעות לאחר הפציעה.
קשה במיוחד להתבונן בתינוק על מנת להעריך את חומרת מצבו. עליך לדעת איזה סימפטום עשוי להצביע על פגיעה מוחית טראומטית. סימן יכול לשרת אם התגובה של התינוק לגירויים חיצוניים אינה זהה כרגיל, הוא עושה את זה לאט יותר או בצורה לא מספקת, משנה באופן דרמטי את התנהגותו, למשל, הופך לאדישות, מסרב לשתות.
עליך להתקשר מיד לאמבולנס אם יש לך את הסימפטומים הבאים:
- אובדן ההכרה;
- הקאות מרובות;
- כאב ראש חזק;
- נזק חיצוני לגולגולת החורג מהבליטה או החבורה הרגילים;
- פזילה מתמדת או תנועות עיניים מהירות;
- שינויים ניכרים בהתנהגות ובאופי;
- התקפים או שיתוק.
דרכים להגן על ילדך מפגיעת ראש
- אם הילד עדיין צעיר מאוד, אז הוא עלול ליפול משולחן ההחתלה, ולכן עדיף לרכוש אותו עם צדדים גבוהים;
- אתה לא צריך להשאיר את התינוק שלך לבד על ספה או מיטה פתוחה;
- כשתינוק לומד ללכת, הקפד לוודא שאף חפץ מוצק בולט אינו מקיף אותו;
- על רצפת האריחים התינוק יכול להחליק, עליכם לנעול נעליים עם סוליות גומי או לשים מחצלות גומי בחדר האמבטיה והשירותים;
- ילדים גדולים זקוקים להגנה על הראש עם קסדה כאשר הם עוסקים בספורט פעיל כמו גלגיליות או רכיבה על אופניים. קיימות קסדות מגן מיוחדות לפעוטות לתינוקות.
קסדת מגן לתינוק
ילדים פגיעים במיוחד לפגיעות ראש, אך למרבה המזל, הרוב המכריע שלהם הולך ללא השלכות. לתינוקות עם זעזוע מוח, מנוחה במיטה מספיקה. אם יש פגיעה בעצמות הגולגולת או בהמטומה הפנימית, נדרש ניתוח.
