השליש הראשון של ההריון מסתיים. המשמעות היא שדווקא שליש מהדרך הקשה שעברה אישה בהצלחה. השבוע ה -12 להריון הוא יוצא דופן ומעניין מאוד. האם, האם הצפויה, אולי תערוך "פגישה" ראשונה עם תינוקה לסריקת אולטרסאונד. זה זמן טוב לעשות חשבון עם התוצאות הראשונות. מה קורה לתינוק ולאם לאחר 12 שבועות, נספר לכם במאמר זה.
כמה חודשים זה?
החודש השלישי להריון מסתיים. בכל חודש מיילדותי, בניגוד לחודש הקלנדרי, ישנם בדיוק 4 שבועות ולא יום יותר. לעתים קרובות, נשים מבולבלות ביחס לתנאים שלהן, מכיוון שעל פי חישוביהן, המונח הוא אחד, ובמרפאת הלידה הרופא קובע טווח ארוך יותר.
העובדה היא שמיילדות-גינקולוגים סופרות מהיום הראשון של הווסת האחרונה, ואמהות לעתיד עצמן, לרוב, מחשיבות זאת מהתעברות (או מביוץ, שכן בתקופה זו ככל הנראה ההתעברות היא). שבוע ההריון 11-12 הוא האחרון בשליש הראשון. זה אומר ש עובר 10 שבועות מההתעברות, 8 שבועות מעיכוב. בדיוק בעוד שבוע, האישה תיכנס לשליש השני, שנחשב לנעים ביותר וללא הפרעה, מלא ברגשות חיוביים וציפייה לנס.
התפתחות התינוק
במהלך השבוע האחרון, התינוק פרץ פריצת דרך אמיתית בהתפתחותו - תוך מספר ימים בלבד הוא השתנה באופן דרמטי חיצוני ופנימי. עכשיו התינוק כבר לא נראה כמו יצור מכוכב אחר או ראש ראש, הוא כמעט נוצר, רק אדם מאוד קטן.
לפני כמעט חצי חודש התינוק שינה מעמד - הוא כבר לא עובר, אלא עובר. זה מה שרופאים קוראים לו. המשמעות היא שעברה תקופת ההתפתחות המסוכנת ביותר, וכעת התינוק יגדל ויתחזק, כל האיברים והמערכת מונחים. חלקם כבר מתפקדים.
גובה התינוק הוא כעת בין 50 ל -95 מ"מ, המשקל מתקרב ל-15-20 גרם. כדי לדמיין לאיזה גודל הגיע הילד, עליכם לזכור איך נראה לימון בינוני. קצב הצמיחה מרשים: רק בשבועיים האחרונים התינוק הכפיל את גודלו.
שינויים התפתחותיים בשבעה שבועות עובריים
מראה חיצוני
ראש העובר עדיין גדול, ולכן יש חוסר פרופורציה במראה הילד. הגפיים נראות קצרות, הידיים והרגליים טרם צמחו ורכשו פרופורציות תקינות. זרועות התינוק ארוכות יותר מהרגליים. היווצרות האצבעות הושלמה: יש להם כבר ציפורניים קטנות ועדיין שקופות.
עיני הפירורים נעו למקומן הראוי משני צידי גשר האף. השבוע מסתיימת היווצרות העפעפיים, שעדיין מכסים היטב את אברי הראייה. התינוק לא ילמד לפתוח את עיניו בקרוב. בינתיים, היווצרות הרשתית, הקרנית והעדשה נמשכת. האוריקות הקטנות, שהמשיכו להיווצר בשבועות האחרונים, קיבלו צורה כמעט. בשעה 12 בשבוע מיילדות אוזני התינוק "רוכשות" אונות.
האף גדל. הפנים מפסיקות להשתטח, מופיע הקלה, פרופיל. שיער צומח על הראש. נשים רבות קושרות תהליך זה להופעת צרבת בשלב זה. בין אם זה נכון ובין אם לאו, הרפואה אינה ידועה בוודאות. אך כעת תינוקות שנועדו להיוולד עם שיער יוקרתי ומצחיק לובשים מראה מעט שונה מהפירורים שנולדים כמעט קירחים.
איברים פנימיים כבר לא "נראים" אל מחוץ לחלל הבטן, הבטן מקבלת מראה מסודר. הצוואר נמשך יותר ויותר: הוא כבר נוצר, והתינוק יכול באופן תיאורטי לבצע תנועות ראש. העור לא נראה אדום מכיוון שעור התינוק הוא בצבע שונה. זה פשוט כל כך דק שניתן לראות דרכו כלי דם ונימים.
מערכת עצבים
זה ממשיך להתפתח ולהיווצר. עד כה הדחפים העיקריים נכנסים לחוט השדרה, מכיוון שהמוח עדיין לא יכול לקבל ולעבד אותם. זה מתפתח באופן פעיל. כבר, למוח הפירורים יש שני חצאי כדור, המוח הקטן והמדולה אובלאנגאטה נוצרים. מספר תאי המוח גדל מדי יום בכרבע מיליון.
הקשרים העצביים שהחלו להיווצר מוקדם יותר ממשיכים להופיע כל יום. מתחילים להוסיף להם קשרים עצביים-שריריים השבוע, כאשר הילד מתחיל לגדל באופן אקטיבי רקמת שריר. חיבורי רפלקס נוצרים בהדרגה - רפלקסים של אחיזה, בליעה ומוצץ כבר זמינים לתינוק.
קצות עצבים חודרים גם לעור הדק של העובר, תחושות המישוש שלו מתרחבות כל הזמן, התינוק מתחיל ללמוד על העולם סביבו.
מה שנמצא מחוץ לרחם האם עדיין לא מעניין אותו, אך כבר עכשיו התינוק בקיא בנסיבות משתנות - הוא למד להגיב לגירויים חיצוניים (טלטול, שינוי חד בתנוחת גוף האם וכו ').
התגובה עדיין מתבטאת בעלייה בפעילות המוטורית ודופק הלב. קולטני טעם נוצרו על הלשון ועל המשטח הפנימי של הלחיים, הילד מבחין בין טעמים וכבר עכשיו מתחיל לתת עדיפות למתוק ולא לחבב מריר וחמצמץ.
איברים פנימיים
הנחתם ועיצובם של כל האיברים הושלמו. עכשיו הם צריכים לגדול ולהשתפר. השלים את היווצרות פי הטבעת. המעי נכנס לחלוטין לחלל הבטן, והסרעפת שנוצרת מפרידה בינה לבין חלל החזה. בשעה 12 בשבוע מיילדות המעיים מתחילים "לחזור" על עבודתם לאחר לידת התינוק. הוא מתכווץ מעט. ואז הצירים הללו יהפכו לפריסטלטיקה מן המניין.
לב העובר מחולק לארבעה חדרים, זה בדיוק כמו אצל מבוגרים, פשוט עדיין קטן מאוד. הלב פועל כראוי, ומספק דם לכל האיברים והרקמות הפנימיים של "בעליו". דופק (דופק) השבוע ממוצע של 162 פעימות לדקה. אינדיקטורים בטווח שבין 150 ל -174 פעימות לדקה נחשבים גם כרגילים.
שינויים עוברים לא רק את כלי התינוק עצמו, אלא גם את הכלים המספקים קשר חזק בין האם לתינוק - הרחם הרחם. הם גדלים, גדלים בקוטר והופכים עמידים יותר.
התינוק בגיל 12 שבועות ניזון מהשליה, דרך זרם הדם הוא מקבל גם חמצן מדם אמו. בחזרה דרך מערכת זו, הוא מוותר על מוצרים מטבוליים.
הכבד של התינוק נראה גדול. זה נורמלי לחלוטין. הבטן מתחילה לקבל את מה שנכנס לוושט, וזה עד כה רק מים שהתינוק בולע. מערכת השתן פועלת באופן פעיל - הכליות, שלפוחית השתן. התינוק משתין ישירות למים המקיפים אותו. היכולת הייחודית של מי השפיר טמונה ביכולתה לטהר את עצמה, להתחדש. זה קורה כל 3-4 שעות.
נחישות מינית
שחפת איברי המין, שהם בליטות קטנות בין הרגליים, ששבוע קודם לכן היו כמעט זהות גם אצל בנים וגם אצל בנות, מתחילות להשתנות. זהו תהליך היווצרות איברי המין החיצוניים. בגיל 12 שבועות אצל בנים, השחפת באברי המין הופכת לפין, ואילו אצל בנות היא מתקצרת ומתחילה להפוך לשפתיים.
תיאורטית ניתן לגלות את המגדר. אבל עד כה ההבדלים בין המינים כל כך קטנים, שקל מאוד לבלבל אותם.
זו הסיבה שבבדיקת אולטרסאונד לאחר 12 שבועות, גם אם הרופא ינסה לשקול מי גר בבטן האם, הוא לא ייתן שום אחריות לדיוק ויעץ לך לפנות אליו בשאלה זו בשליש השני בבדיקת אולטרסאונד מתוכננת לא לפני 16-18 שבועות.
כעת בגופם של ילדים קטנים מתחיל לייצר הורמון המין טסטוסטרון. אצל בנות קטנטנות, ההתפתחות נמשכת לפי הסוג הנשי - בהשפעת אמהות וכמות קטנה של האסטרוגנים שלהן.
מה התינוק למד לעשות?
הילד רוכש מיומנויות חדשות במהירות חסרת תקדים. אם האם הצפויה הייתה יכולה לצפות כעת בתינוקה בזמן אמת, היא הייתה רואה שהוא לא צריך להיות משועמם. בשעה 12 בשבוע מיילדות, העובר יודע הרבה, הוא:
- ישן וער;
- נע באופן פעיל כאשר השרירים גדלים;
- פותח וסוגר את הפה;
- פיהוקים;
- בולע מי שפיר;
- מנסה למצוץ אגודל או אגרוף;
- מכווץ את ידיו לאגרופים;
- עושה פרצופים והעוויות פנים, מכיוון שהשרירים המחקים כבר די מפותחים השבוע;
- מקמט את שפתיו ומתקפל מ"הצינור ";
- תופס את פניו, נוגע בחבל הטבור, החל להגיע לרגליו בידיו;
- שוחה במי השפיר, "מגרף" באופן פעיל ברגליו;
- נדחק ברגליו מדופן הרחם כשנגעה בו בטעות.
הוא עדיין לא יכול לשמוע ולראות, אבל זה כבר מרגיש בצורה מושלמת את הרטט שעולה מקולה של האם, שיעול, מוזיקה רועשת מבחוץ. השבוע התינוק מתחיל להזדהות עם רגשות האם. אם אמא עצובה, אז התינוק לא הכיף, אם היא סובלת מכאבים, התינוק גם חווה משהו כמו פחד. איך בדיוק מתממש הקשר הבלתי נראה הזה, הרפואה לא יכולה להסביר.
הגרסה המובנת היחידה של המתרחש מבוססת על שינויים עדינים ברמות ההורמונליות הנלוות לכל רגשות חיים של אישה. זה הבדל ברמה הכימית שהתינוק מרגיש, מקבל דם בהרכב שונה במקצת דרך זרימת הדם הרחם.
התינוק שלך נמצא באולטרסאונד
נשים הרות רבות נשלחות השבוע לסריקת אולטרסאונד, מכיוון שהיא חלק מההקרנה הראשונה לפני הלידה - מחקר בעל חשיבות רבה בהערכת מצבו והתפתחותו של העובר, בחיזוי פתולוגיות אפשריות. כמובן, הנפח של מה שרואים בעת ביקור בחדר אבחון אולטרסאונד תלוי ישירות בסוג המכשירים העומד לרשות הרופאים. אם הסורק שייך למכשירים מומחים מודרניים, ניתן יהיה לראות הרבה יותר. אם המכשיר מצויד בפונקציות תלת מימד או 4D, תמונות לא נשכחות מחכות לאמא.
הליך הבדיקה עצמו בשלב זה מתבצע באופן חיצוני - באמצעות חיישן דרך הבטן, טרנס-בטן או פנימי - באמצעות חיישן נרתיקי דרך דופן הנרתיק.
שתי השיטות אינפורמטיביות למדי, והרופא יחליט באיזו מהן לבחור, תוך הערכת מבנה הגוף של האם הצפויה, כמות השומן על בטנה, מכיוון שהמשימה היא לבחור את השיטה שתאפשר לך לראות את התינוק טוב יותר.
לאחר 12 שבועות ניתן לראות בבירור כמה עוברים נמצאים בחלל הרחם, ונרשמת גם הפעילות החיונית שלהם (פעימות לב ותנועות). הביצית המופרית הפכה גדולה, כבר לא הגיוני למדוד אותה, כעת ה- KTP יספר הרבה על קצב הגדילה של התינוק. זהו קטע העובר מהנקודה התחתונה של עצם הזנב לנקודה העליונה של הכתר, ולכן הגודל נקרא עצם הזנב. הנורמות שלה בשבוע ה -12 למיילדות הן כדלקמן.
CTE בשבוע 12 מיילדות של הריון:
בין שאר הגדלים, שיכולים לדבר גם על המידתיות והצמיחה של התינוק, נתונים פטומטריים כאלה אופייניים לשבוע ההריון הזה:
BPR - (גודל ראש דו-זוגי או רוחבי) - 15-24 מ"מ, בממוצע 19 מ"מ;
DBK - (אורך עצם הירך) - 7-9 מ"מ כל אחד;
קוטר החזה - מ 22 עד 24 מ"מ;
היקף ראש - 63-71 מ"מ;
היקף הבטן - 51-61 מ"מ.
הרופא יכול לשקול בצורה מושלמת את כל האיברים הפנימיים של העובר, מה הוא בהחלט יעשה כדי להעריך עד כמה הנחת ההיווצרות וההיווצרות עברו. השליה נתונה גם לבדיקה. עוביו הרגיל לשבוע מיילד זה הוא 14.5 - 15.5 מ"מ. תשומת לב מיוחדת לאולטרסאונד זה היא מה שמכונה סימני אולטרסאונד חזותיים לפתולוגיות כרומוזומליות אפשריות (תסמונת דאון ואחרים).
ישנם שני סימנים אלה, הנקראים בפשטות סמנים - עובי אזור הצווארון ואורך עצמות האף. עלייה בעובי קפל צוואר הרחם, כמו גם ירידה באורך האף או היעדרו, יכולים להיות סימנים עקיפים של תינוק עם חריגות התפתחותיות גסות. להלן הנורמות לסמנים אלה.
עובי חלל הצווארון ואורך עצמות האף לאחר 12 שבועות להריון:
הרופא בהחלט יבדוק את השחלות, צוואר הרחם ומצב תעלת צוואר הרחם כדי לוודא כי אין איום על הפסקת הריון בגלל פתולוגיות של מערכת הרבייה של האישה או מסיבות אחרות.
רווחתה של האם המצפה
רוב הנשים חוות הקלה השבוע - רעילות מתחילה לסגת, תיאבון ומצב רוח תקין חוזר. הבטן נעשית מעט מורגשת, במיוחד אצל נשים הנושאות תאומים או שלישיות. עובדה זו גורמת לנשים לחוש גאווה. היא מחליפה את ארון הבגדים שלה לבגדים מרווחים יותר ומחייכת בצורה משמעותית בתגובה למבטים המוזרים של עמיתים ומכרים. בתקופה זו נשים, שחששו בעבר לספר לחברים או קולגות על "עמדתם המעניינת" בגלל סימנים רעים, יכולות להתחיל לפתוח את מעטה הסודיות, מכיוון שהסיכונים להפלה אפשרית לאחר 12 שבועות מצטמצמים משמעותית.
בטן וירכיים מעוגלות אינן רק סיבות לגאווה, אלא גם סיבה לשינוי הרגלים. זה כבר הופך להיות קשה לישון על הבטן, הרחם הגדל מפריע באופן משמעותי לעשות זאת.
אבל לאישה יש דאגות חדשות שאפשר לקרוא להן נעימות - היא מתחילה לקנות את הדברים הראשונים למלתחה "ההריונית" שלה - עכשיו היא זקוקה למכנסיים חדשים, מכיוון שהזקנים לא מתכנסים במותניים ולא מהדקים, יש צורך בחזיות חדשות, רצוי שתפור במיוחד לנשים בהריון. ונשים סיעודיות.
בגופה של האם הצפויה, ההורמון פרוגסטרון ממשיך "למלוך". הוא המגן העיקרי של פרי הגידול מהשעות הראשונות לקיומו. בשל הריכוז המוגבר של חומר זה, אישה בגיל 12 שבועות ממשיכה ללכת לשירותים לעיתים קרובות - שתן מוגבר הוא אחת מתופעות הלוואי של פרוגסטרון. בגללו, התיאבון עולה, האם המצפה רוצה לאכול כמעט כל הזמן ואתה צריך כוח רצון מסוים כדי לא להתחיל לאכול הכל ולמנוע עלייה עודפת במשקל.
הורמונים ממשיכים להשפיע על מצב הרוח. נשים עדיין חוות אי יציבות פסיכולוגית ורגשית, אך המצב כבר מתחיל להשתפר. אנשים רבים אומרים שהם התחילו לישון טוב יותר, הם נוטים פחות לקבל סיוטים. כמעט כל הנשים ההרות בזמן הזה הופכות לשכחניות וחסרות דעת. זהו גם "טריק" של פרוגסטרון, שמנסה להגן על הילד, שכבר החל להגיב למצבי הרוח של אמא, מנשים צעירות ומרגשות מדי, שברגשותיהן יכולות לפגוע בעובר.
השבוע נשים עלולות להרגיש חרדות יותר מבעבר, מכיוון שהקרנה לפני הלידה, שיש עליה שמועות רבות ו"סיפורי אימה "בקרב נשים בהריון, קרובה מתמיד.
אם אין לך כוח להתמודד לבד עם החרדה ואין עם מי לדון "בהקרנה איומה ונוראית", תוכל לפנות כבר עכשיו למרפאת הלידה. שם, פסיכולוג במשרה מלאה עובד למקרה כזה, שיעזור להבין את התכונות של אבחנה זו, הקפיד להירגע ולהתאים לגל חיובי.
נשים רבות ממשיכות להתלונן על כאבי ראש תכופים. זו תוצאה של שינויים הורמונליים ונפח דם מוגבר. חובה לוודא שאין ירידות בלחץ הדם.נזלת פיזיולוגית, בה ממברנות ריריות מתנפחות עקב פרוגסטרון, וכתוצאה מכך מופרעת נשימה באף, נסוגה בדרך כלל 12 שבועות. אך גם אם הנזלת תימשך, אל תדאג - היא תיעלם בקרוב מאוד. לא יעבור זמן רב.
בין התלונות הנפוצות השבוע, לרוב מוזכרים כאבים קלים בבטן התחתונה, בגב. אמהות לעתיד מתלוננות שכואב להן בגב התחתון. אם הכאבים אינם בעלי אופי חזק, עוברים במהירות ואינם מלווים בהפרשות דמים, אז אתה לא צריך לפחד מהם. אלו הם סימני צמיחה של הרחם. איבר הרבייה הנשי העיקרי גדל, והרצועות המחזיקות אותו נמתחות.
אם הגב התחתון נמשך בצמצום, הופיעה הפרשה חריגה, האישה לא יכולה לחכות - אתה צריך לפנות לרופא בהקדם האפשרי. כאבים כאלה עשויים להצביע על כך שקיים איום של הפלה.
שינויים בגוף
השינוי העיקרי השבוע הוא צמיחת הבטן. ככל שאישה דקה ודקה יותר לפני ההריון, כך גדל הסבירות שכעת הבטן תורגש. אצל נשים עם עודף משקל ומפואר, סימן ההריון הבלתי מעורער הזה מתגלה מעט מאוחר יותר.
גודל הרחם גדל באורכו עד 10 סנטימטרים... גובה החלק התחתון שלו (החלק העליון) הוא כעת 10-11 ס"מ. משקל האיבר עבר 300 גרם, במהלך ההריון השני הרחם כפול בערך. איבר כה גדול אינו מסוגל עוד להשתלב באגן הקטן, ולכן הרחם מתחיל להגיח אל חלל הבטן. השבוע זה ברמה של סימפיזת הערווה ונוטה כלפי מעלה. זה יוצר את הקימורים הנוגעים ללב ביותר שנשים עצמן ורוב בני זוגן מעריצים כעת.
השליה מייצרת כעת הורמונים המווסתים את כל התהליכים בגופה של אישה בהריון. מכיוון שכבר לקחה על עצמה את כל החובות להגנה על הילד ולהזנתו, תוך השתלטותו על שק החלמון, גדלה משמעותית כמות הדם שמסתובבת בגופה של האם המצפה. זה מפעיל עומס מוגבר על הכליות, הכבד, הריאות והלב של האישה ההרה. בשלב זה, אישה עשויה לשים לב לעובדה שהדופק שלה נעשה תכוף יותר.
בהשפעת הורמונים מופרעת פריסטלטיקה של המעי האימהי. משימת התמיכה ההורמונלית: למנוע מהרחם להתאים, בהתאמה, שריריו נרגעים.
למרבה הצער, לפרוגסטרון אין השפעה סלקטיבית, ולכן המעיים נרגעים בו זמנית. בגיל 12 שבועות, מסיבה זו, לעיתים קרובות נשים סובלות מהפרעות בצואה - שלשולים, עצירות, גזים.
במשך 12 שבועות מיילדות, כאבי חזה מצטמצמים, הרבה להקלה על רוב הנשים ההרות. במשך כמעט שלושה חודשים גדל השד עקב צמיחת רקמת הבלוטה. כעת רבות מהאימהות המצפות יכולות לומר בגאווה נכבדת כי החזה שלהן גדל ב -2 גדלים, וחלקן אפילו יותר. הפטמות כבר לא כל כך רגישות, החלל סביב הפטמות התכהה. עבור חלק, כהה מתרחשת בכתמים, עבור אחרים - לחלוטין. כמעט לכל הנשים בזמן הזה יש גושים בולטים ומולוסטרום בולטים.
אם לידה אינה הפעם הראשונה, יתכן מאוד שקולוסטרום לא רק משתחרר כשאת לוחצת על הפטמה, אלא היא עושה זאת באופן ספונטני, מכתימה פשתן ובגדים. במקרה זה כדאי לקנות חזייה עם "כיסים" לרפידות מיוחדות שיחסכו אתכם מ"צרות "כאלה.
עלייה במשקל לאחר 12 שבועות מורגשת גם על ידי מי שבימים הראשונים שלאחר בדיקת הפסים הוטרדו מהתקפי רעילות. אם האישה אכלה באופן מלא ולא סבלה מבחילות, הרי שהעלייה הרגילה לשבוע זה היא בין + 2 ל + 4 קילוגרמים למשקל גופה הראשוני של האישה.
תהליכים הורמונליים גורמים לרוב לעלייה בכמות הפריקה ממערכת המין. אתה לא צריך לדאוג בקשר לזה - תהליך זה הוא אך ורק אופי פיזיולוגי. יש להזהיר רק פריקה מדממת, עקובה מדם, כתומה או ירוקה, "חום" חום, מפוספס בדם, עם ריח רע, קצף וסמיכות יתר מדי., בשילוב עם גירוד לא נעים בפרינאום ואברי המין החיצוניים.
ישנם מה שמכונה "הורמוני הריון", הכוללים גונדוטרופין כוריוני (hCG) ופרוגסטרון, ומספר היבטים חיוביים. אישה בהשפעתן הופכת מושכת יותר - מצב עורה משתפר, ציפורניים חזקות צומחות, שיער מקבל ברק טבעי, "נוצץ" יוצא דופן מופיע בעיניה של אישה בהריון. רבים מציינים שהם לא היו כל כך יפים בצורה יוצאת דופן, כמו בסוף הטרימסטר הראשון, לפני ההריון ולא אחרי הלידה. ניתן וצריך ליהנות מרגע זה.
סכנות וסיכונים אפשריים
למרות שמאמינים כי סוף הטרימסטר הראשון, שהוא השבוע המיילדות ה -12 להריון, הזמן כמעט בטוח לאם ולתינוק, אסור לשכוח מהזהירות והערנות. אילו סכנות יכולות לחכות לאישה ולתינוק בשלב זה, נספר ביתר פירוט.
סיכון להפלה
למרות העובדה שפתולוגיה זו שכיחה מאוד בקרב נשים בהריון בשליש הראשון, היא נפוצה הרבה פחות לאחר 12 שבועות. אתה לא צריך לפחד משום דבר, העיקר לפקח באופן קבוע על השחרור שלך ולשים לב לשינויים ברווחה. אם אתם חווים כאבים והפרשות חריגות מאיברי המין, עליכם בהחלט לפנות לרופא. אם נוצר איום, אישה בהחלט זקוקה לטיפול רפואי מוסמך.
האפשרות להפלה ספונטנית עשויה להעיד על ידי כאב המושך בטבע, מחמיר בתנועה, בהליכה. הרחם הופך להיפרטוני, קשה שלא להרגיש אותו - הבטן הופכת ל"אבן ", הכאב מתחיל" לירות "אל פי הטבעת, יש תחושה שאתה באמת רוצה לרוקן את המעיים. ההקצאות יכולות להיות שונות בכמות, בצבע. אבל הם יהיו שונים מאלה הרגילים - קלים, חסרי ריח ולא בשפע. לרוב, לפריקה יש זיהומים בדם.
אם עבר דם ארגמן טהור, זה עשוי להיות סימפטום להפלה מתחילה.
הסיבות שעלולות להוביל כעת לאיום של הפלה עשויות להיות במתח ממושך חזק, במאמץ גופני כבד של אישה, בהרגלים רעים, כמו עישון, בעבודתה בלילה, ב"קפיצה "פתאומית ברמות ההורמונים, במיוחד בפרוגסטרון. אם במועד מוקדם יותר, הפרעות כרומוזומליות של העובר הופכות לעיתים קרובות לגורמים להפלה, הרי שכעת ההסתברות הזו קטנה.
הפרעות גנטיות גסות מתבטאות בדרך כלל כהפלות מוקדמות. בדרך כלל תינוקות בריאים חיים עד 12 שבועות.
תחזיות הרופאים בנוגע לאיום שהתעורר בשבוע ה 12 למיילדות הן חיוביות למדי - עם הפניה של האם הצפויה בזמן להתייעצות, כמעט תמיד ניתן להציל את ההריון.
העיקר הוא רצונה של האישה "לשתף פעולה" עם הרופא, למלא את כל המלצותיו, ליטול תרופות שנקבעו, ולא לסרב לאשפוז אם המצב מחייב זאת, לדעת הרופא.
אי ספיקת צוואר הרחם
נשים בדרך כלל מגלות על פתולוגיה כזו, המאיימת על הפלה ולידה מוקדמת, בדיוק לאחר 12 שבועות, כשהן מגיעות לסריקת אולטרסאונד, והרופא שמבצע את האבחנה מציין את קיצור צוואר הרחם. בדרך כלל צוואר הרחם עצמו מחליק ומתקצר, אך זה קורה לפני הלידה: כך מתכונן צוואר הרחם להיפתח בתהליך הלידה. מטבע הדברים, נכונותה להיפתח לאחר 12 שבועות היא פתולוגיה.
ישנן סיבות רבות לכך שצוואר הרחם חלש. מדובר בחריגות מולדות במבנה איברי המין הפנימיים, ופציעות אליהן עבר צוואר הרחם מוקדם יותר - לידה קשה, הפלה, ניקוי וגרידה למטרות אבחון. קבוצת הסיכון כוללת נשים הסובלות מעודף משקל וכן נשים שלא טופלו במחלות דלקתיות של מערכת הרבייה במשך זמן רב. לעיתים קרובות, נצפה צוואר הרחם הקצר לאחר הפריה חוץ גופית, במיוחד אם השחלות של האישה מתרוקנות.
לאחר ששמעת אבחנה כזו, אתה לא צריך להיכנס לפאניקה. ברוב המקרים ניתן לעזור לאישה. ישנן דרכים רבות לעשות זאת - החל מתפירת צוואר הרחם עם תפרים כירורגיים וכלה באפס מיילדות. הרופא המטפל יבחר בשיטה המתאימה לאינדיקציות במצב מסוים.
הריון קפוא
ההסתברות לדעיכת הריון קיימת תמיד לפני 28 שבועות. אבל שבוע 12 אינו אחד המסוכנים, אם נדבר על נקודת מבטם של הרופאים על התפתחות פתולוגיה זו. ההריון השכיח ביותר שאינו מתפתח מתרחש 3-4 שבועות, 8-10 שבועות ואז בשבוע 16-18. עם זאת, עובדה זו אינה אלא תצפית על רופאים. זה לא יכול להיחשב כאמת, נכון לכולם. תיאורטית ומעשית הריון קפוא לאחר 12 שבועות אפשרי.
הסיבות למות העובר בתוך רחם האם עדיין נחקרות, אך אינן ידועות בוודאות. הרופאים הסבירים ביותר כוללים מומים גנטיים, הקרנה עם קרניים רדיואקטיביות, נטילת תרופות טרטוגניות, עישון ושימוש שיטתי באלכוהול וסמים בשליש הראשון של תקופת ההריון. לפעמים פתולוגיה מתרחשת כתוצאה מזיהום נגיפי או ממחלה זיהומית אחרת שהועברה בשליש הראשון וגורמת לחריגות בהתפתחות התינוק, למשל אבעבועות רוח, אדמת, חזרת זיהומית.
בעיות בשליה או שינוי חד במאזן ההורמונים אצל אישה עלולים לגרום למוות של ילד. לפתולוגיה זו אין תסמינים. בכל מקרה, עד לזמן מסוים.
נשים קשובות שחוו טרגדיה דומה טוענות שבשלב מסוים החזה פשוט הפסיק לכאוב, הסימפטומים של רעילות, שהיו קיימים זמן רב וגרמו לתחושות לא נעימות רבות, נעלמו בפתאומיות. כמובן שסימנים אלו יכולים רק להצביע בעקיפין על כך שקרה משהו לילד. בגיל 12 שבועות השד עלול להפסיק לכאוב פשוט בגלל שהגיע הזמן, רעילות נעלמת מאותה סיבה, בעוד שהכל בסדר עם התינוק.
לעתים קרובות, הריון מוקפא כעובדה מוכרז השבוע לראשונה. העובדה היא שהתינוק יכול היה לעצור בהתפתחותו לפני שבועיים, ממש בשיא התקופה ה"מסוכנת ", בין 8 ל -10 שבועות. אך היעדר הסימפטומים לא עורר שום חשש. ורק עכשיו, כשתתחיל סריקת האולטרסאונד המתוכננת, העובדה העצובה תתברר.
כשלושה שבועות לאחר ההקפאה, אם לא מתגלה פתולוגיה, עלול להתחיל "שחר" חום, שיתעצם, הבטן תכאוב. יתחיל תהליך הדחייה של העובר, המהווה כעת סכנה אנושית להורה שלו - דלקת ו אלח דם יכולים להתחיל בכל רגע.
פיגור בצמיחה תוך רחמית
מגוון סיבות יכולות לגרום לעיכוב בהתפתחות התינוק. עובדה זו יכולה להתוודע גם רק לאחר 12 שבועות, כאשר אישה הולכת לבדיקת אולטרסאונד. אם העובר משתרך הרחק מאחורי הפרמטרים הרגילים האופייניים לתקופה נתונה, אי אפשר שלא לשים לב לכך. רופאים מדברים על עיכוב התפתחותי כאשר האיחור משמעותי - ההבדל הוא שבועיים ומעלה. יחד עם זאת, התינוק חי, יש לו פעימות לב ונרשמת פעילות גופנית.
אם העיכוב הוא סימטרי, כלומר כל גדלי הפירורים מצטמצמים ביחס לנורמה באותן פרופורציות, התחזיות טובות יותר. התינוק עלול לחסר ויטמינים, ישנן בעיות בשליה, הטיפול הניתן יעזור לתינוק "להתעדכן" במהירות בגודלו לחבריו.
אם קיימת חוסר סימטריה (גודל הראש "מושך" רק למשך 8 שבועות, וכל שאר הגדלים - למשך 11 שבועות), אז הרופאים יניחו כי לתינוק יש מומים גנטיים מולדים ויקבעו לאישה אבחון נוסף.
מצגת כוריונית
כמו כל דבר מעורפל, ביטוי זה מפחיד לעתים קרובות נשים בהריון. למעשה, אין שום דבר פתולוגי במושג זה. הכל תלוי איך ואיפה השליה ממוקמת. הרופאים שלה בשליש הראשון נקראים לעתים קרובות כוריון.
אצל 5% מהאימהות לעתיד נמצא מיקום נמוך, ב -95% מהמקרים הסוריון עצמו עולה בהדרגה ככל שהרחם גדל. הרוב המכריע של הנשים ההרות מציג כוריוני לאורך הקיר הקדמי או האחורי. זו הנורמה המוחלטת.
אם הרופא, על סמך תוצאות בדיקת אולטרסאונד, רשם בכרטיס ההחלפה של אישה בהריון כי יש לה מצג כוריוני שולי, המשמעות היא שהשליה חופפת את צוואר הרחם בכשליש. מצב זה די מסוכן ודורש מעקב מדוקדק יותר במהלך ההריון, אך ברוב המקרים הכל מסתיים שוב כשורה.
המסוכן ביותר הוא המצגת המרכזית. אם מתבצעת אבחנה כזו, המשמעות היא שהשליה חוסמת לחלוטין את צוואר הרחם ואת תעלת צוואר הרחם. סביר להניח כי האישה תאושפז ותקבע תרופות ויתנו מנוחה במיטה. הלידה במקרים כאלה מתבצעת בניתוח קיסרי. אם אתה ממלא אחר כל המלצות הרופא, קיימת סבירות של יותר מ- 95% שהילד יוכל למסור לפני המועד, ובכך להימנע מסיבוך הפתולוגיה העיקרי והנורא ביותר - דימום מסיבי ומוות עוברי.
בשבוע ה -12 להריון, קביעת מיקום השליה היא מחווה למסורת המיילדותית, עד כה אין למידע זה ערך אבחוני, למעט מקרים של הצגת מרכזית מלאה.
לא ניתן לכנות את המיקום הנמוך וגם את המיקום הרוחבי של "מקום הילד" סופית - השליה נוטה "לנדוד" אחרי קירות הרחם הנמתחים. מידע זה הופך להיות רלוונטי בעיקר בשלבים המאוחרים יותר, כאשר יש צורך לתכנן את אופן המסירה.
ניתוחים ובחינות
בשבוע ה -12, בדרך כלל כל הנשים ההרות רשומות במרפאת הלידה במקום מגוריהן. אם מסיבה כלשהי זה עדיין לא נעשה, זה השבוע שאתה צריך לקחת דרכון, פוליסת ביטוח רפואי ולהירשם להריון. חשוב להספיק לעבור את ההקרנה הראשונה לפני הלידה.
כמו כן, לרישום מוקדם (עד 12 שבועות) מוקצה הטבה חד פעמית מיוחדת. התשלום הוא קטן - בשנת 2018 הוא קצת יותר מ- 600 רובל. סכום זה משולם למחלקת הנהלת החשבונות במקום העבודה או לרשויות הביטוח הלאומי (לאנשים שאינם עובדים) עם הצגת אישור מהייעוץ על מועד הופעתה של האם הצפויה.
בגיל 12 שבועות אישה עוברת בדיקת שתן כללית. כעת היא תעשה זאת לפני כל ביקור מתוכנן אצל הרופא שלה. ביום ה"מיוחד "שלשמו נקבעת ההקרנה, עליכם להגיע לייעוץ בבטן ריקה בבוקר. ביום אחד האישה תצטרך לתרום דם מהווריד ולעשות סריקת אולטרסאונד.
הקרנת השליש הראשון
מילה באנגלית זו מציינת מערך מחקרים המתבצעים עבור כל הנשים ההרות בהמלצת משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית. בשליש הראשון, התקופה המתאימה ביותר לכך היא התקופה שבין 10-11 ל -13 שבועות כולל. ברוב המקרים, רופאים מנסים לתזמן אבחון ב 12 שבועות או מעט מאוחר יותר - ב 12 שבועות ו 2 ימים או ב 12 שבועות ושלושה ימים. מונחים אלה הם אופטימליים, מכיוון שכרגע הריכוז בדם של הורמון ספציפי - hCG (hcgb), אשר תאי הכוריון מייצרים מהשבועות הראשונים להריון, מגיע לריכוז השיא המרבי.
הקרנה היא דרך לזהות נשים בעלות סיכוי גבוה יותר ללדת תינוקות עם הפרעות גנטיות יותר מאחרות. הסיכונים הם גבוהים יותר כברירת מחדל אצל אמהות "בוגרות" מגיל 35 ומעלה, אצל נשים שכבר ילדו ילדים עם הפרעות כרומוזומליות, אצל נשים שנכנסות להריון כתוצאה מגילוי עריות, כמו גם אצל זוגות אצל שניהם או אחד מבני הזוג הם בעלי פתולוגיות תורשתיות. או לקרובי משפחה קרובים יש פתולוגיות כאלה.
ישנן פתולוגיות גנטיות רבות. ההקרנה נועדה לחפש סימנים של מעטים בלבד - תסמונות דאון, טרנר, אדוארדס ופטאו, תסמונת קורנליה דה לאנגה, וטריפלואידיות לא טוחנת. בשום מקרה אתה לא צריך לחשוב שהקרנה עוזרת לבסס אבחנה. אבחנות מדויקות הן זכותן של שיטות אבחון אחרות. מה שהאישה מתמודדת איתו רק מאפשר לנו לברר האם הסיכונים גבוהים לכך שהתינוק שלה סובל מאחת האבחנות לעיל.
בדיקת דם ל- hCG וחלבון פלזמה מיוחד PAPP-A מוערכות במתחם. בעזרת פתולוגיות ניתן להעריך יתר על המידה את ערכי ה- hCG או להפחית אותם בצורה חדה ביחס לנורמה, רמת החלבון גם אינה "נכנסת" לערכים נורמליים. אם המסקנה אומרת ששני החומרים כלולים בכמות של 0.5 עד 2.0 מ"מ, אז הכל בסדר. יש לנתח גרסאות שונות על וריאציות שונות של סטיות. בסריקת אולטרסאונד, המתקיימת באותו יום, מעריכים סיכונים חזותיים (TVP ועצמות אף). דיברנו על הנורמות של אינדיקטורים אלה לעיל.
סינון "רע" אינו משפט, אלא רק בסיס לבדיקה נוספת. במידת הצורך מומלץ לאישה לעבור ביופסיה כוריונית או מעט מאוחר יותר בדיקת מי שפיר.
למי שלא רוצה לקחת סיכונים (ושיטות מחקר פולשניות, אמנם מדויקות, אך מסוכנות מאוד עבור הילד), קיימת בדיקת DNA טרום לידתי לא פולשנית. זה לא פחות מדויק ובטוח לחלוטין, מכיוון שהחומר הגנטי של העובר (ה- DNA שלו) מתקבל מהדם הוורידי של האם, שכבר מכיל אריתרוציטים של התינוק בשלב זה. החיסרון הוא שניתוח כזה עולה כמה עשרות אלפי רובל, וזה יכול להיעשות לא בכל מרפאה, אלא רק במרכזים רפואיים וגנטיים מיוחדים.
בחינות נוספות
חלק מהוריהם לעתיד בשלב זה אינם מרוצים מהאולטראסאונד הרגיל בהתייעצות והם מוקלטים לסריקת אולטרסאונד תלת מימדית או ארבע ממדית, כך שה"מפגש "הראשון עם התינוק יישאר לנצח בדברי ימי ההיסטוריה המשפחתית - צילום ווידאו של התינוק, שהוא בן 9 שבועות בלבד לפי המונח העוברי, ייקח. מקום מיוחד של כבוד בסיפור זה.
אם אישה נרשמה לפני מספר שבועות, לא יקבעו לה בדיקות נוספות - הבדיקה הראשית הסתיימה, יש זמן עד לבדיקה הבאה. למי שמגיע השבוע לראשונה למרפאת הלידה יוקצה בנוסף לבדיקה רשימה שלמה של בדיקות. זה יכלול בדיקות דם ושתן, קביעת סוג הדם וגורם Rh, מצב HIV, הפטיטיס ועגבת, ניתוח נוגדנים לזיהומים שכיחים וסמויים, מריחה של הפרשות נרתיקיות למיקרופלורה.
המלצות לאמהות לעתיד
מִין
פעילות מינית פעילה מותרת, אך החל משבוע זה ואילך יש לבצע יחסי מין בזהירות רבה, תוך בחירת עמדות בהן לא תופיע חדירה עמוקה. הרחם כבר גדול מספיק כדי שהאישה תרגיש אותו. היא לא מפריעה לקיים יחסי מין, אלא מגבילה במידה מסוימת את האישה, ולא מאפשרת לה להירגע לחלוטין פיזית ורגשית.
השאלה אם אפשר לקיים חיי מין פעילים צריכה להיות מופנית לרופא המטפל. אם אין התוויות נגד, הוא יתן מובן מאליו ואף יודיע כי יחסי מין שימושיים מאוד לאישה בהריון ולמצבה הפסיכולוגי.
אם ישנם סיבוכים של הריון, איום, חולשת צוואר הרחם, שליית חריגה לא תקינה, אזי ניתן להטיל איסור על יחסי מין.
תְזוּנָה
אישה שלא עולה במשקל עד 12 שבועות אינה תופעה כה נדירה, וכך גם נשים שכבר הספיקו להשמין קילוגרמים מיותרים בשלב זה. הרבה תלוי באופן שבו האם המצפה מארגנת את ארוחותיה. כעת חשוב להקפיד על עקרונות התזונה הבריאה, ולהוסיף לתפריט כמות גדולה של ירקות טריים, פירות, בשר רזה, חלב וגבינת קוטג ', כמו גם עשבי תיבול. דיאטה כזו תספק לתינוק את כמות הסידן הנחוצה, כרגע התינוק זקוק לה יותר מכל.
תזונה נכונה תבטל עצירות, שכעת מייסרת כל אם מצפה שנייה, מפחיתה צרבת והצטברות גזים לא נעימה במעיים. אתה צריך לאכול לפחות 5-6 פעמים ביום במנות קטנות.
בסוף השליש הראשון, עליכם לחסל לחלוטין את צריכת המשקאות המוגזים, כמויות גדולות של מלח, סוכר, מזון מטוגן ושומני.
קניות
אמא השבוע צריכה לקבל חזיות עם רצועות רחבות. כעת שדיה זקוקים לתמיכה נוספת. כדאי לשים לב גם לבחירת התחתונים. הם לא צריכים להיות צרים וצרים, לסחוט את הנקב, וללחוץ עם רצועה אלסטית על הבטן הגדלה. אישה צריכה לקנות לעצמה בגדים מבדים טבעיים, ללא קשר לאיזו עונה בשנה. הזעה גוברת בתקופה זו, העור אמור להיות מסוגל "לנשום" באופן מלא.
אם הצלחת לקבוע את המין, אתה כבר יכול להתחיל לקנות או לבחור אותם עבור התינוק שלך. התינוק העתידי כבר יכול לבחור עריסה, עגלה, ערכת פריקה. רבים כיום אינם מקפידים על אמונות טפלות ואינם מאמינים בסימנים רעים, במיוחד נשים העומדות ללדת ילד שני או שלישי. הם יודעים בדיוק כמה קשה וקשה פיזית לעשות קניות לתינוק ממש לפני הלידה.
תרופות
למרות העובדה שהתקופה העוברית היא בעבר, אישה צריכה להקפיד על תרופות. אם משהו כואב, לפני שאתה לוקח גלולה, עליך לבדוק עם הרופא שלך, לפחות בטלפון, אתה יכול או לא יכול לקחת תרופה זו או אחרת כעת. הצטננות ב -12 שבועות כבר אינה מסוכנת כמו פעם... גם עלייה בטמפרטורת הגוף לא תשפיע על התינוק בצורה הרסנית כמו חודש קודם לכן.
באופן אידיאלי, עליכם לדאוג לעצמכם, להימנע ממקומות בהם תוכלו להידבק, לוודא שיש לגוף מספיק ויטמינים ומינרלים. אך אם המחלה אכן מתרחשת כעת, אין צורך להיכנס לפאניקה.
עדיף לטפל בשיניים לאחר מספר שבועות, מכיוון שמשככי כאבים המשמשים להרדמה עדיין אינם מנוגדים.
ביקורות של אמהות לעתיד
יש אמהות לעתיד בשבוע המיילדותן זועמות ומבולבלות - השליש מסתיים, אך רעילות לא נעלמת! אין צורך לדאוג, עבור חלק הסימפטומים של רעילות מתחילים להיעלם רק לאחר 13-14 שבועות. הקרנה, שכל כך מפחידה רבים, גורמת לדיון רב, שקשור בעיקר לנושאי פענוח התוצאה. יש נשים שמצהירות על כוונתן שלא ללכת למבחן המיון מכיוון שהן לא רוצות להיות עצבניות בזמן שהן מחכות לתוצאה.
הקרנה אינה חובה, אך עדיין רצוי לעבור אותה. וכדי לא להיות עצבני, אתה רק צריך לטפל בזה כמו בתרומה נוספת של דם או שתן. תפיסת האבחנה הזו כניתוח הנפוץ ביותר תאפשר שלא להמחיש את המצב.
לקבלת מה שקורה ב 12 שבועות להריון, ראו את הסרטון הבא.
