ילדים סקרנים וחסרי מנוחה, ולכן איש אינו יכול להימנע לחלוטין מפציעות, נפילות וחבלות. בתהליך הלמידה על העולם, תינוקות נופלים לעתים קרובות למדי. אך אם נפילה על התחת או על הגב אינה גורמת להתקפי פאניקה אצל ההורים, אז המצב משתנה באופן דרמטי אם הילד מכה בראשו. רופא הילדים הסמכותי, מחברם של ספרים ומאמרים רבים בנושא בריאות ילדים, יבגני קומרובסקי, מסביר מדוע נפילות כאלה מסוכנות ומתי צריך להתחיל לדאוג.
תכונות של פיזיולוגיה של ילדים
ראשו של ילד קטן מתוכנן בצורה כזו שהוא גדול יחסית לשאר הגוף, ולכן התינוקות לרוב, מאבדים את שיווי המשקל שלהם, נופלים על הראש. אבל יש גם חיובי: מוחו של הילד מוגן באופן אמין מפני פגיעה במקרה של נפילה. אם ילד קטן נפל מהספה הפוך, אז הוריו קיבלו את הטראומה הגדולה ביותר (בעלת אופי פסיכולוגי), לא את עצמו. עצמות גולגולתו של התינוק רכות מאוד, ו"התפרים "הפונטנליים והדינמיים בין עצמות הגולגולת מספקים להם ניידות. ככל שהפונטנלה גדולה יותר, אומר יבגני קומרובסקי, כך הסיכוי להיפצע פחות נופל במהופך. בנוסף, הטבע העלה מנגנון נוסף לספיגת זעזועים - כמות גדולה של נוזל המוח.
אם ילד בגיל 6-7 חודשים, כשהוא הופך לנייד יותר, מתהפך ללא הצלחה ונפל מהספה או משולחן ההחתלה, אל תיבהל מיד. הילד, כמובן, יצרח בקול לב. אבל על ההורים להבין שהוא בוכה לא מכאב נורא, אלא יותר מפחד שנגרם כתוצאה מתנועה חדה בחלל. אם אחרי חצי שעה התינוק מחייך, הולך ומוביל את אורח חייו הרגיל, שום דבר בהתנהגותו לא השתנה, אז אין שום סיבה לדאגה, בדיקה רפואית, טוען קומרובסקי.
לרוב, ילדים מתחת לגיל שנה מתחילים להכות את הראש כשהם שולטים בצעדים הראשונים. זה קורה בדרך כלל לאחר 8-9 חודשים. לכן חשוב שהתינוק ילמד תחילה לזחול, ורק אחר כך לעמוד וללכת.
כמובן שהילד שחבט בראשו דורש התייחסות זהירה יותר מההורה. רצוי לספק לתינוק שלווה, לא לתת לו לרוץ הרבה, לשחק משחקים פעילים ולצעוק בקול רם. היום הראשון יראה אם לתינוק יש פציעה... לשם כך, ההורים צריכים לדעת את הסימפטומים של פגיעות ראש כמו פעמיים שתיים.
פגיעה מוחית טראומטית
לא משנה הגיל והמין של הילד, הגובה שממנו הוא נפל בראשו, גודל החבורה או הבליטה במצח, כמו גם נוכחות או היעדר של שפשופים ודם. על כל האמהות והאבות לדעת כי בכל המצבים הכרוכים בפגיעת ראש, ילד זקוק לטיפול רפואי מוסמך.
ניתן לחשוד בנוכחות פציעה אם לילד יש עכירות בהכרה, אובדן הכרה בכל משך ותדירות. ההתבוננות חשובה מאוד, שכן הורים המכירים את מאפייני התנהגות ילדם יוכלו להבחין בשינויים בהתנהגותו בזמן. כל שינוי בלתי הולם עשוי להצביע על פגיעת ראש.
אם הילד מפסיק להירדם כרגיל, או, להיפך, ישן זמן רב במיוחד, יש לו כאב ראש וזה לא נעלם גם אחרי שעה וחצי אחרי שנפל, עליך לפנות לעזרה רפואית מוסמכת.
הקאות הן תסמין שכיח לפגיעת ראש, במיוחד אם הוא חוזר על עצמו. הילד עלול להיות מטלטל ולא בטוח בהליכה, סחרחורת, ניתן להבחין בפרכוסים, לקוי בתאום התנועות, חולשת הידיים, הרגליים, חוסר יכולת להזיז איבר אחד או שניים בבת אחת. בכל המקרים הללו, אתה בהחלט צריך לקרוא "אמבולנס".
הפרשות מהאף והאוזניים, בין אם מדובר בדם, מדמם או שקוף וחסר צבע, היא סיבה מובהקת להניח לפציעה.
כמו כן, תסמיני טראומה יכולים להיות הפרעות שונות בתפקוד איברי החישה. (אובדן שמיעה, ליקוי ראייה, חוסר תגובה מוחלט, או אולי חלקי למגע מישוש). הילד עלול להתחיל להתלונן שהוא קר או חם. יבגני קומרובסקי ממליץ לשים לב לכל אחד מהתופעות הללו.
זַעֲזוּעַ
זוהי פגיעה מוחית טראומטית למדי בה הילד עלול לאבד את הכרתו, אך אובדן כזה יהיה בעל אופי קצר טווח (לא יותר מ -5 דקות), בחילות, סחרחורות יתכנו.... המוח אינו נפגע, אך זעזוע מוח משבש זמנית חלק מתפקודי תאי המוח. ד"ר קומרובסקי טוען שזו התוצאה הקלה ביותר של נפילה על הראש, מכיוון שאחרי כמה ימים תפקודי המוח חוזרים לקדמותם ומצב הילד חוזר לקדמותו.
מוחה מוחי
זוהי פגיעה בה ממברנות המוח נפגעות ישירות, כמו גם במבנים העמוקים יותר שלו עם היווצרות המטומה והופעת בצקת. כמה זמן אובדן ההכרה משפיע על מידת הפגיעה והיא יכולה להיות קלה, בינונית או קשה. בדרגה הראשונה הסימפטומים דומים לזעזוע מוח, רק חוסר ההכרה של הילד יכול להימשך יותר מחמש דקות. חומרת הפציעה הממוצעת מאופיינת במשך ההתעלפות בין 10-15 דקות לשעה או מעט יותר. בצורה קשה, התודעה עשויה להיעדר מספר שעות או מספר שבועות.
דחיסת המוח
זהו מצב מסוכן ביותר כאשר כתוצאה מפגיעת ראש מתרחשת דחיסה בתוך הגולגולת. עם פתולוגיה כזו, מתרחשת הקאות, בעלות אופי ממושך וחוזר על עצמו. תקופות של אובדן הכרה מוחלפות בתקופות "קל" כביכול, כאשר הילד מתנהג כרגיל, ללא מראה של הפרעה מוחית. תקופות כאלה יכולות להימשך עד 48 שעות.
עזרה ראשונה
אם הילד נפל, היכה בראשו והיה נתיחה בעור או בשיער, ואילו הילד לא איבד את הכרתו. וביום אין שום סימן לפציעה, אין צורך לקחת אותו לרופא, אומר יבגני קומרובסקי. זה מספיק כדי לטפל בפצע עם חומר חיטוי, להחיל קרח על מקום הפגיעה החיצונית. עם פצע נרחב (יותר מ -7 מ"מ), עליך לפנות לחדר מיון, הילד יתפור מספר פעמים, וטיפול זה יכול להיחשב להשלמה.
אם הפצע פתוח (עם פציעה גולגולת מוחית פתוחה), לחץ עליו כדי להפסיק את הדימום בשום מקרה. אמא צריכה לכסות את הפצע בקצוות עד שהרופא יגיע.
אם הילד נפל, היכה בחלק האחורי של ראשו או במצחו על הרצפה, וההורים מיד או מספר שעות לאחר מכן גילו סימני פגיעה אצל הילד, יש להשכיב את הילד ולהתקשר לבית החולים. תפקיד הרופאים לקבוע את סוג הפגיעה, מהותה וחומרתה.
אם פגיעת הראש קשה, הילד מחוסר הכרה, אין לו נשימה, יש לתת לילד אמצעי החייאה לפני הגעת ה"אמבולנס ". יש לשים את הילד על גבו, ראשו צריך להיות קבוע, לבצע פעולות החייאה לב ריאה, לאחר שהתינוק מתעשת, אין לאפשר לו לזוז, לשתות ולדבר עד שהרופאים מגיעים.
אפקטים
עם טראומה גולגולת מוחית, מושפעים מרכזים חיוניים וחלקים במוח. אם לילד לא ניתן טיפול רפואי בזמן, השינויים שנגרמים כתוצאה מחבלות או דחיסה יכולים להיות בלתי הפיכים. פגיעה קשה עלולה להיות קטלנית.
עצתו של הרופא קומרובסקי
אם ילד היכה בראשו כשהוא הרחק מהוריו, למשל, בקייטנת בריאות או בפנימייה, ההורים, מסיבות אובייקטיביות, אינם יכולים להתבונן בהתנהגותו ובמצבו של הילד במשך 24 שעות לאחר המכה. במצב זה, עליכם להיות רגישים לעובדה שרופאים ומחנכים של המוסד לטיפול בילדים "מבוטחים מחדש" ושולחים מיד את ילדכם לבית החולים. לדברי קומרובסקי, ב 99% מהמקרים אשפוז כזה נדרש לא על מנת לטפל בילד, אלא כדי שיהיה מישהו שישמור עליו.
אם לאחר זמן מה לאחר שהכה בראשו או בראשו, הילד, לאחר שבכה, נרגע ונרדם, קומרובסקי לא ממליץ לו להתערב - תן לו לישון.
עם זאת, חשוב מאוד לאמא לזכור כי צריך להעיר את הילד אחת לשלוש שעות ולהעריך את מצבו, למשל, על ידי שאלת שאלה פשוטה (כמה אצבעות הוא רואה, שמו וכו '). זה יעזור להבין אם יש שינויים במוחו של הילד.
אם אינך יכול להתעורר או שהתשובות אינן מובנות, עליך להתקשר מיד לרופא.
אין מניעה ספציפית של פגיעות ראש. עם זאת, משימת ההורים היא לחשוב על כל המצבים המסוכנים הכי טוב שאפשר, וככל הניתן, לעשות כל שניתן כדי להגן על התינוק.
החל משמונה חודשים ואילך, אין להשאיר את הילד לבדו בחדר כשהוא ער, אלא אם כן הוא נמצא בזירה. הוא יכול ליפול ולהכות בכל רגע.
יש לתת לילדים גדולים קסדה מיוחדת למתנה בצורת אופניים, וקסדה ומגנים לזרועות ולרגליים לגלגיליות. בחדר האמבטיה, דאגו להניח שטיחים החלקה על הרצפה והתחתית של האמבטיה.
למידע על מתי מסוכן באמת ליפול וכיצד לספק סיוע חירום, ראה העברתו של ד"ר קומרובסקי.
