סטפילוקוקוס אאורוס נמצא במבחני הילד. חיידק בשם יפה זה יכול להיות מסוכן ביותר - כל ההורים יודעים עליו. אבל מה הסכנה העיקרית, וכיצד להימנע מכך, רוב האמהות והאבות לא יודעים. רופא הילדים הידוע יבגני קומרובסקי יודע בדיוק מה זו "החיה הנוראה" הזו ומה ההורים המבולבלים צריכים לעשות בה.
מה זה?
סטפילוקוקוס אוראוס הוא אחד הנציגים המסוכנים ביותר למשפחת החיידקים הסטפילוקוקליים. הוא קיבל את שמו מצבעו - במיקרוסקופ, החיידק נראה כמו גרגר סגלגל כתום-זהוב. הוא שייך לקטגוריה של חיידקים אופורטוניסטיים העלולים לגרום נזק חמור בתנאים מסוימים. זה עמיד למדי לאנטיביוטיקה; הוא יכול להתקיים לאורך זמן גם בסביבה אגרסיבית.
מדענים ניסו לייבש אותו מתחת לקרני השמש הצורבות - החיידק נשאר בחיים במשך 12 שעות. וכשניסו להרתיח אותו בחומר שמנוני, הוא עמד בטמפרטורה של 150 מעלות כמעט 10 דקות.
סטפילוקוקוס אאורוס - היחיד במשפחתו בתהליך של פעילות חיונית, מפריש חומר (אנזים) מסוכן במיוחד - קואגולאז, המשבש את הרכב הדם. החיידק נכנס למיקרוטרומבים, שאינם מושפעים מהשפעת החסינות. זה יכול לגרום לאלח דם מסכן חיים. כאשר הוא נכנס לזרם הדם לאיברים שונים, חיידק הזהב גורם לנזק חמור.
אם החיידק נכנס לריאות, תהיה דלקת ריאות סטפילוקוקלית, סוג של המחלה שקשה לטפל בה. אם החיידקים "התמקמו" בלב המסתמים מושפעים ותפקוד הלב נפגע. ניתן למצוא חיידק בזיהום מערכתי בכבד, בכליות, במוח ובכל איבר פנימי אחר. קיומו ה"לא מזיק "ביותר הוא פעילות חיונית על פני העור, במקרה זה היא גורמת להופעת מורסות, שחין. אגב, החיידק הזה הוא היחיד שמסוגל לשרוד בסביבה מלוחה, שהיא זיעה אנושית. לכן, אם בלוטות הזיעה מושפעות, מופיעים אקנה מוגלה או שחין, אין ספק כי האשמת סטפילוקוקוס אאורוס.
לעיתים קרובות, עם נגע עור במרכיבם של תינוקות על ידי חיידקים, ההורים אינם מייחסים חשיבות רבה לפריחה, ומבלבלים את הזיהום עם דרמטיטיס חיתול, עם פריחה חיתולית קשה ואפילו עם דיאתזה.
הנגע הסטפילוקוקלי שונה מכל הצרות ה"ילדים "הללו בנוכחות מוגלה וטמפרטורת גוף מוגברת.
הרעלים שמפריש Staphylococcus aureus במהלך ההתרבות הם כשלעצמם מסוכנים למדי, בייחוד לתינוקות שזה עתה נולדו, ולכן נעשה ניתוח בבית החולים על הימצאותם של חיידקים אלו בילד.
כל תושב על פני כדור הארץ נתקל מדי יום בחיידק זה. ה"דייט "הנפוץ ביותר איתה מתרחש כאשר הרעלת מזון, אחרי הכל, מיקרואורגניזם פתוגני מרגיש נהדר בקרם חמאה, בסלט בשר וירקות, במיוחד בטעם מיונז, במאכלים משומרים. תסמיני הרעלה (הקאות, שלשולים) נגרמים לא על ידי החיידק עצמו, אלא שוב על ידי הרעלים שהוא מתחיל לשחרר כאשר הוא נכנס לגוף עם אוכל נגוע.
ארגון הבריאות העולמי העריך כי מכל מקרי ההדבקה בסטפילוקוקים, כשליש נופל על סטפילוקוקוס אוראוס. זה הפתוגן הזה שלעתים קרובות מסוגל לשרוד בבית חולים (בטיפול מתמיד בתרופות חיטוי), פתוגן "שונה" כזה הוא המסוכן ביותר מכיוון שהוא גורם לזיהומים כביכול בבית החולים או בבית החולים.
כל ה"זוועות "שסטפילוקוקוס אאורוס יכול ליצור דוהה מעט לפני חסינות תקינה ובריאה, החיידק אינו יכול לספק שום דבר מהארסנל שלו נגדו, ולכן גופו של אדם בריא מוצא את התרופה שלו לכל רעלן, אך זה לוקח זמן.
תסמינים
כשלעצמו, סטפילוקוקוס אינו בא לידי ביטוי בשום צורה שהיא עד שהוא, בהשפעת נסיבות מסוימות (חסינות מופחתת, זיהומים נלווים), מתחיל להתפתח ולהתרבות באופן פעיל. זו תהיה ההתחלה של זיהום סטפילוקוקלי, שקל למדי לזהות אותו בנוכחות מוגלה, טמפרטורה גבוהה ותהליך דלקתי חריף.... הסימפטומים תלויים ישירות בסוג הנגע - היכן הגיע הסטפילוקוקוס, מה הוא פגע, מה חומרת הנגע:
- על העור. עם פריקה כזו של החיידק, לילד יהיו פסטולות, שחין, "שעורה" ותצורות מוגלתיות אחרות.
- במעיים. יופיע חום, הקאות, שלשולים, שיכרון כללי של הגוף.
- בדם. חום גבוה, חום, מצב חמור כללי, שינוי בספירת הדם, דלקת מוגלתית בבלוטות הלימפה.
- באיברים הפנימיים. עם דלקת מוגלתית של איברים מסוימים, יהיו סימפטומים שונים, בהתאם לאיבר הספציפי. עם כל סוגי הנגעים - חום גבוה ותסמונת כאב קשה.
נורמות ופתולוגיה
העדר מוחלט של חיידק זה בתרבית החיידקים נחשב לנורמה. עם זאת, ניתוח טהור שכזה הוא נדיר מאוד, בפועל הוא נדיר מאוד, ונשאר רק הסתברות תיאורטית.
מכיוון שהסטפילוקוקים קיימים כמעט בכל מקום, הם מקיפים את הילד ללא הרף, ניתן למצוא כמות מסוימת של חיידקים בניתוחים, מה שלא מהווה סכנה לבריאותו ולחייו.
לכן, אם בניתוח מריחה בגרונו של תינוק מעל גיל שנה, נמצאו 10 עד 4 מעלות של סטפילוקוקוס אוראוס - זו גרסה של הנורמה, אך אם אותה כמות מתגלה במריחה של תינוק, הדבר ייחשב לפתולוגיה מאיימת. חשוב גם לעקוב אחר צמיחתן של מושבות סטפילוקוקוס אאורוס - עבור תרבית חיידקית זו, דם וצואה חוזרים על עצמם מספר פעמים כדי לראות כמה מהר חיידקים מתרבים, כמה מהר הזיהום שהחל צובר תאוצה.
טיפול לפי קומרובסקי
איתור סטפילוקוקוס בבדיקות של ילד אינו עדיין סיבה לטיפול אם אין תסמינים בולטים של זיהום.
שאלת מינוי הטיפול מתעוררת כאשר קיימים תסמינים כאלה, ואנחנו לא מדברים רק על סטפילוקוקוס אאורוס בצואה או ספוגית הגרון, אלא על זיהום סטפילוקוקלי.
עם כל האגרסיביות של סטפילוקוק זהוב, יש לה נקודת תורפה בה משתמשים הרופאים. ניתן לנטרל את החיידק, שקשה להרוג אותו באמצעות אנטיביוטיקה וחיטוי, בעזרת הירוק המבריק הנפוץ ביותר שיש בכל ארון תרופות ביתיות. רופאים עדיין לא מצאו תשובה לשאלה מדוע זה קורה, אבל זה באמת המקרה.
אם מתגלה זיהום בסטפילוקוק אצל ילד שהיה בבית, אז התחזית טובה יותר מאשר אם הילד חלה בפתוגן הזהב בבית החולים בו הוא טופל. אם הזיהום חמור, הילד מאושפז בבית חולים. תינוק עם אבחנה כזו יתקבל לבית החולים בסבירות של 100%.
טיפול ביתי אפשרי רק לילדים לאחר גיל 3, בתנאי שמצבם אינו חמור ואינו מהווה סכנת חיים.
לרוב, משטר הטיפול הסטנדרטי כולל:
- בקטריופאג סטפילוקוקלי. זה נקבע אפילו לתינוקות.
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה הם נקבעים על פי שיקול דעתו של הרופא המטפל, לרוב משתמשים באנטיביוטיקה - ניטרופוראנים. הטיפול ארוך - כ- 14 יום.
- במקרה של ביטויים במעי (הקאות ושלשולים), נקבעים חומרים להתייבשות דרך הפה, שנועדו להחזיר את האיזון של מלחי מינרלים ונוזל בגוף, ולמנוע בזמן את מצב ההתייבשות.
- סופגים. אם לילד יש זיהום סטפילוקוקאלי עם שלשול, הרופא רשאי לרשום תרופות כאלה ("Smecta", "Enterosgel") כדי להפחית את ההשפעות המזיקות של רעלים המיוצרים על ידי Staphylococcus aureus.
- הזיהום הנגרם על ידי פתוגן זה אינו מטופל בתרופות עממיות. ד"ר קומרובסקי מזהיר כי תרופה עצמית עם מתכוני "סבתא" עלולה לסבך את מצבו של הילד באופן משמעותי, מכיוון שלוקח זמן לטיפול רפואי מוסמך במחלה.
טיפים
אם סטפילוקוקוס אאורוס נמצא בחלב אם מניקה, אין זו סיבה לסרב להניק. קומרובסקי מסביר כי די קשה לקחת את חלב האם לניתוח, תוך הקפדה על הסטריליות המלאה שלו. Staphylococcus aureus, שנמצא על העור אצל 80% מהאוכלוסייה, צפוי מאוד להיכנס לחלב מבוטא. הוא יוצג בכמויות קטנות, ואיתורו כלל אינו אומר שהילד יידבק קשות ויחלה בזיהום סטפילוקוקלי.
סביר להניח שמניעה לא תכלול שטיפת ידיים וחלקים אחרים בגוף, אמר קומרובסקי. למרות שההיגיינה בהחלט חשובה מאוד. עם זאת, אין שום ערובה כי חיידקים חדשים מהסביבה לא יגיעו לידיים שטופות טרי. דרכי העברת החיידק מגוונות - מטיפות מוטסות לבית ולמזון... לכן, העקרונות העיקריים למניעת זיהום סטפילוקוקלי צריכים להיות כדלקמן: חיזוק חסינותו של הילד כך שאף סטפילוקוקוס לא יפחד ממנו, הרגעה, אורח חיים פעיל, תזונה מאוזנת ובריאה.
כיצד לטפל בסטפילוקוקוס אוראוס, עיין בתכניתו של ד"ר קומרובסקי.
