שיעול כשלעצמו הוא סימפטום לא נעים למחלות שונות, אך אם הוא משולב עם חום, הוא מחמיר את מצבו הכללי של הילד ודורש תגובה מיידית מצד ההורים. כדאי לפנות לרופא ילדים כדי להבין את הגורמים לשיעול ולחום, וגם כדי לברר כיצד מטפלים במחלות המתבטאות בצורה כזו.
סיבות אפשריות
לרוב, עלייה בטמפרטורה והופעה בו זמנית של שיעול מעידים על ARVI, אך מחלות אחרות יכולות להופיע גם אצל ילד עם תסמינים כאלה.
בין הגורמים לשיעול וחום הם:
- שַׁפַעַת. הטמפרטורה עם מחלה כזו עולה ל +40 מעלות צלזיוס, והשיעול לא מופיע מיד. לילד יהיו סימני שיכרון - כאבי גוף, חולשה, כאבי ראש, תיאבון לקוי ואחרים.
- דַלֶקֶת שְׁקֵדִים. גם חיידקים וגם נגיפים יכולים לגרום למחלה זו. לילד יש לא רק שיעול וחום של 38 מעלות ומעלה, אלא גם גרון אדום.
- דַלֶקֶת הַלוֹעַ. בנוסף לשיעול וטמפרטורה מוגברת מעט, הילד מתלונן על זיעה, כמו גם על כאבים עזים בבליעה.
- דלקת רינית. עם מחלה כזו זה כואב לתינוק לבלוע, השיעול יבש, טמפרטורת הגוף עולה והקאות של ריר מופיעים לעתים קרובות.
- טרכיטיס. במחלה זו השיעול חזק מאוד ויבש, מלווה בכאבים בחזה, והטמפרטורה עולה מעט.
- דַלֶקֶת הַגָרוֹן. השיעול עם מחלה זו יהיה יבש וחזק מספיק (זה נקרא גם נביחות). בנוסף לעליית הטמפרטורה ושיעול אופייני, לתינוק יהיה כאב גרון וקול צרוד.
- בְּרוֹנכִיטִיס. המחלה מתחילה בעליית הטמפרטורה למספרים תת-גפיים (37 מעלות) ובשיעול יבש. עם זאת, השיעול נרטב במהירות והילד משתעל ליחה רירית.
- דלקת ריאות. שיעול ממושך וחום עד 39 מעלות הם תסמינים אופייניים למחלה זו. ריאות הילד מושפעות מסטפילוקוקים, סטרפטוקוקים, כלמידיה, נגיפי פרואנפלואנזה, א.קולי, נגיפי RS ופתוגנים אחרים.
- דלקת קרום הראות. הופעת הדלקת בקרום הריאות עם שחרור האקסודאט מתבטאת בשיעול רטוב ובחום גבוה. אם השיעול יבש, זהו סימן לפליריטיס פיברינוס. לעתים קרובות למדי, פתולוגיה כזו מתרחשת לאחר דלקת ריאות, כסיבוכיה.
- חַצֶבֶת. מחלה זו נגרמת על ידי וירוס ומתבטאת בטמפרטורה של 39 מעלות, פריחה על העור ושיעול יבש נובח.
- דִיפטֶרִיָה. זוהי מחלה מדבקת בעלת אופי חיידקי הפוגעת בלוע ובגרון, ולכן היא מתבטאת בעליית טמפרטורה, שיעול נביחות וקול צרוד.
- שיעול קקי. מחלה חיידקית חריפה כזו מתבטאת בחום ושיעול חמור בצורה של התקפות. בשיעול כזה משתחררת ליחה בקושי, הילד נושם בשריקה, ובסיום ההתקף ילדים רבים מקיאים.
אין נזלת
אם נגיפים או חיידקים מדביקים את הגרון, הגרון, קנה הנשימה או הסמפונות ללא מעורבות בתהליך הדלקתי של רירית האף, לא תהיה נזלת עם שיעול חזק וטמפרטורת גוף גבוהה.
נזלת כתסמין נוסף
דלקת בוושט האף, בה הילד מפתח חוטם, משולבת עם שיעול וחום עם זיהום אדנווירוס. בנוסף לתסמינים אלה, ניתן לציין דלקת בלחמית ושלשול אצל ילדים.
איך להתייחס?
בטיפול בשיעול בילדים הסובלים גם מחום גוף מוגבר, המאמצים מכוונים לזיהוי הגורם וקביעת מאפייני השיעול, מכיוון שהטיפול יהיה שונה בקרב ילדים עם זיהום חיידקי מטיפול בתינוקות עם ARVI, כמו גם לילדים עם שיעול יבש מטיפול בילדים, שיעולם כבר הפך לפוריות. בנוסף, גיל הילד נלקח בחשבון, מכיוון שלתרופות רבות יש מגבלות גיל משלהן.
תרופות שניתן לרשום לילד:
- אנטיפירטי. הם מומלצים לילדים שטמפרטורתם עולה על 38 מעלות. לילדים צעירים נקבע מתלים וסירופים המכילים איבופרופן או אקמול, וילדים גדולים יותר יכולים גם לקבל צורות טבליות של תרופות כאלה.
- מכייחים ומוקוליטיקה. תרופות כאלה מיועדות לדילול ליחה צמיגה ושיעול טוב יותר של ריר ממערכת הנשימה. התרופות הפופולריות ביותר הן בצורת סירופים. ביניהם סירופי Herbion, Doctor Mom, Prospan, סירופ שורש ליקוריץ, Alteika, Tussamag, Gedelix, Bronchipret, תערובת שיעול יבש, Lazolvan ותרופות אחרות.
- נגד משכך. תרופות כאלה נקבעות על ידי הרופא לשיעול יבש כואב מאוד, למשל, הנגרם על ידי שיעול. בין התרופות בקבוצה זו ניתן למנות סינקוד, קודלק, ליבקסין ואחרות.
מתי יש צורך באנטיביוטיקה?
יש צורך בתרופות אנטיבקטריאליות במצבים בהם שיעול וחום הם תסמינים של מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חיידקים, כגון דלקת ריאות, דלקת שקדים או שיעול. על רופא הילדים לרשום את האנטיביוטיקה, בבחירת המינון תוך התחשבות בגיל ומשקל הילד. לרוב נקבעות לתינוקות תרופות שהמרכיב הפעיל בהן הוא אמוקסיצילין, אזיטרומיצין או קלריתרומיצין.
חוות דעתו של קומרובסקי
רופא ילדים ידוע מכנה ARVI הגורם השכיח ביותר לשיעול ולכן תסמין כזה משולב לעיתים קרובות עם עלייה בטמפרטורת הגוף. קומרובסקי ממליץ להורים שלא לתת לתינוקות עם שיעול וחום גבוה כל תרופה לפני שהרופא בודק את הילד, כדי לא למנוע מהמומחה לבצע את האבחנה הנכונה ולקבוע את הטיפול הדרוש.
רופא פופולרי ממליץ להורים, במקרה של שיעול, להתמקד באיכות כיח, כלומר להקל על שיעול. לשם כך, לדברי קומרובסקי, עליך לתת לתינוק שתייה חמה יותר ולספק גישה לדרכי הנשימה של הילד עם אוויר נקי, לח וקריר. אם הילד שותה מעט ונמצא בחדר עם אוויר חם ויבש, תרופות לא יעזרו לו, והתקפי השיעול יימשכו.
צפו בסרטון הקצר הבא לקבלת עצות מועילות מהרופא.
טיפים
- כדי לגרום לשיעול להירטב מהר יותר ופחות לייסר את הילד, תנו לתינוק לשתות חלב חם, תה חם, מרתחים צמחיים, לפתן, משקה פירות לא חומצי, מים מינרליים. יש להגיש אוכל גם חם, מכיוון שמזון קר מאוד או חם מדי יגרום עוד יותר לגרון ועלול להחמיר את השיעול.
- כשילד מחלים, כבר יש לו טמפרטורה נמוכה, והשיעול שלו הפך להיות פרודוקטיבי יותר, ניתן להשתמש בשיטות כאלה כדי לעזור לתינוק להשתעל ליחה ולהפוך אותו לצמיג פחות, כמו שאיפת קיטור, עיסוי ניקוז ושאיפה דרך גומי עם מים מינרליים.
- אם הטמפרטורה של הילד מעט מוגברת, והשיעול יבש ונמשך 5 ימים, אל תשהה, אלא הראה את הילד לרופא (אם הלכת לרופא בתחילת המחלה, התקשר אליו שוב). המומחה יקשיב לריאות וישלח את התינוק לבדיקות, ולאחר מכן יקבע טיפול שיקל על הילד תסמינים לא נעימים במהירות.
