הקשר בין האם לתינוק לאחר 22 שבועות להריון יכול להיחשב מבוסס. האישה כבר מרגישה את התנועות, יכולה לעקוב אחר פעילות הפירורים ואפילו להבין מה הוא אוהב ומה לא. השליש השני נמצא בעיצומו, מאחורי שתי ההקרנות הראשונות. בשבוע 22 תוקצה סריקת אולטרסאונד למי שלא הספיק לעשות זאת שבוע-שבועיים קודם לכן. נדבר על מה שהסקר יראה במאמר זה.
מטרת הסקר
אולטרסאונד לאחר 22 שבועות משלים את ההקרנה השנייה לפני הלידה, המתבצעת בין 18 ל -21 שבועות להריון. אם, ממספר סיבות, לא ניתן היה לבדוק את האישה בפרק זמן זה (היא הייתה חולה, עזבה), אז זה הזמן לבקר בחדר אבחון האולטראסאונד.
דם לניתוח ביוכימי נתרם בדרך כלל מוקדם יותר - בתקופה שבין 16 ל -18 שבועות. אולטרסאונד אינו קשור בצורה נוקשה לתרומת דם כמו במהלך ההקרנה הראשונה, שאישה עברה בשליש הראשון. לכן יש זמן לבחור את היום המתאים ביותר לפגישה עם תינוקך. בזמן - על הצג של מכונת האולטרסאונד.
מטרת הבדיקה היא לזהות פתולוגיות וחריגות אפשריות בהתפתחות העובר, הן גנטיות והן נגרמות מסיבות אחרות.
אם כבר עברה בדיקת חובה לפני הלידה, ייתכן שהשבוע עשויות להיות סיבות אחרות לפנות אל המאבחן. לצורך אולטרסאונד בקרה נשלחות נשים שההקרנה השנייה נחשפה עבורן סיכונים מוגברים לפתולוגיות, כמו גם לאלו הנושאים תאומים או שלישיות.
סריקת אולטרסאונד תוצג למי שיש איום על הפסקת הריון, תלונות על כאב והפרשות לא טיפוסיות ל"עמדה המעניינת ". אם אירע הריון בזכות הליך ההפריה החוץ גופית, אז אולטרסאונד נקבע גם בתדירות גבוהה מהרגיל, וייתכן שלא יהיה יוצא מן הכלל 22 שבועות.
נשים שעברו בעבר פספוס של הריונות או הפלות, עלולות ללכת השבוע לסריקת אולטרסאונד. ייתכן שיהיה צורך בבדיקת אולטרסאונד אם יש לך ספק לגבי מועד ההריון המדויק שלך.
יש נשים שעוברות אבחון אולטרסאונד בגיל 22 שבועות בהחלטה של עצמו, למשל, כדי לגלות את המין של הילד, אם לשאלה זו חשיבות מהותית למשפחה או סתם מתוך סקרנות.
המין של התינוק כבר לא משאיר ספקות, ניתן לראות אותו בקלות, כי התינוק עדיין לא כל כך גדול להתכרבל ולסגור את הנוף, והוא כבר לא כל כך קטן שאיברי המין הם בגודל מיקרוסקופי.
איך מתנהלת הבדיקה?
אתה יכול לעשות אולטרסאונד השבוע בשתי דרכים - חיצוני (טרנס-בטן) או פנימי (תוך-נרתיקי). עבור רוב האמהות הצפויות, הבדיקה מתבצעת דרך דופן הבטן הקדמית, הילד בשלב זה כבר די נראה לעין. אבל אם ההדמיה מתבררת כקשה (עם מים נמוכים או משקל עודף אצל האם), אז הרופא יכול לסרוק דרך דופן הנרתיק, הוא דק יותר וחדול יותר לגלי אולטרסאונד.
אם אישה מגיעה לאבחון מסיבה איומים על הפלה ספונטניתואז הבדיקה תתבצע באמצעות חיישן נרתיקי, מכיוון ששיטה זו מאפשרת לחקור היטב את סימני האיום, מצב דפנות הרחם וצוואר הרחם.
אם אישה התכוננה באחריות לבדיקת אולטרסאונד בשליש הראשון, סירבה למזון המעודד היווצרות גזים ומילאה גם את שלפוחית השתן, אם הייתה אמורה להיעשות בדיקה דרך דופן הבטן הקדמית לזמן קצר, עכשיו אתה לא צריך להתכונן לסריקת אולטרסאונד.
כמות מי השפיר כבר מספיקה כך שהנוף עם אולטרסאונד חיצוני יהיה ברור מספיק, והימצאותם של גזים אפשריים במעיים של האם הצפויה כבר לא ממלאת תפקיד כלשהו, מכיוון שהרחם גדל בגודלו, עבר את האגן ואינו יכול עוד לסחוט את לולאות המעיים שלו. ...
אם ברצונך לעבור אולטרסאונד במתכונת תלת מימדית, מה שנקרא אולטרסאונד תלת מימדי, עליך להתכונן לכך שההליך יהיה ארוך פי כמה מאשר אולטרסאונד קונבנציונאלי, ולכן לא כדאי לך לשתות הרבה נוזלים כדי שלא תרצה ללכת לשירותים אחר כך. אולטרסאונד קונבנציונאלי דו-ממדי לאחר 22 שבועות יימשך כ-7-10 דקות, ותלת מימד - מ -40 דקות לשעה.
אישה צריכה לקחת את הדרכון, את הפוליסה, את כרטיס ההחלפה, כמו גם חיתול כדי לשים אותו על הספה ולהחליף איתה נעליים.
מה יראה המחקר?
הילד השתנה מאוד מאז ה"דייט "האחרון עם אמו בצג האולטראסאונד בשליש הראשון, הוא גדל. עכשיו גודל הפרי כבר מספיק בכדי שתוכלו לבחון את הפירור ביתר פירוט. גובהו כ-25-27 ס"מ, ומשקלו קרוב ל -400-450 גרם. כל האיברים והמערכות הפנימיות נוצרים, עכשיו הם יכולים רק להבשיל ולצמוח.
האישה "עברה מעל" קו המשווה להריונה, המחצית הראשונה עוברת. עכשיו יש פחות סיכוי לאבד ילד, אמא נעשית רגועה יותר. אך התינוק הוא יותר ויותר נייד בכל יום, כאשר מערכת העצבים מתפתחת, התינוק לומד לשלוט בגופו - גפיים, שרירי פנים. באולטרסאונד תוצג לאם הצפויה כיצד התינוק למד לזוז. יחד עם זאת, זה כבר נוגע בדפנות הרחם, ונשים ברוב המכריע כבר מרגישות את תנועות פירורן.
מוחו של התינוק בגיל 22 שבועות "רוכש" את ההתפתלויות הראשונות. היווצרות עמוד השדרה מסתיימת - החוליות והדיסקים ביניהן כמעט תפקודיים. לב הפירורים נעשה גדול יותר, הוא פועם בקצב ובקול, אישה יכולה לשמוע אותו בסריקת אולטרסאונד.
ריסים וגבות מופיעים, אך הם כה דקים עד שאי אפשר לראות אותם אפילו על מנגנון ברזולוציה גבוהה. הילד, למרות שהוא עדיין קטן מאוד, מבחין היטב בין "חברים" ל"חייזרים ". אם האם תניח את ידה על בטנה במהלך סריקת האולטרסאונד, התינוק יתקרב לכף ידה שלה, והוא יגיב לחיישן הסורק ויד הרופא הזרה לו ולידו של הרופא, היא תתחיל להתרחק.
פענוח ונורמות
בסריקת האולטרסאונד שהתקבלה על ידיה, אישה תראה מספר רב של ערכים מספריים. כדי להבין עד כמה נכון ובהתאם לגיל ההריון העובר מתפתח, הרופאים משתמשים בטבלאות מיוחדות. Fetometry של התינוק יעזור להבין אם הכל בסדר איתו. בשלב זה כל הילדים גדלים בקצב זהה בערך, ולכן הערכים המופיעים בטבלאות רלוונטיים עבור האמהות המצפות ביותר.
הרופא מודד את המימדים הרוחביים והאורכיים של הראש. הם נקראים דו-צדדית ופרונטאלית-עורפית. אלה המדדים החשובים ביותר להתפתחות התינוק בזמן נתון. שיעור הגוף מסומן על ידי גודל העצמות הזוגיות - עצם הירך, הרגל התחתונה, כמו גם עצמות עצם הזרוע והזרוע.
בערך עד כמה התינוק אוכל, בין אם יש לו בצקת פנימית או תת תזונה, אומרים היקף הבטן, היקף הראש, החזה.
הנורמות הממוצעות של fetometric בשבועות 21-22 להריון:
למי השפיר בדרך כלל יש עקביות שקופה, הכמות הרגילה שלהם בשלב זה היא 88-97 מ"מ. עובי השליה הוא 22.8-23.6 מ"מ, מידת הבשלות של "מקום הילד" עדיין אפסית. למיקום הילד בחלל הרחם אין עדיין ערך אבחנתי רב. תנוחת האגן או הרוחב של העובר, אשר נקבעת על ידי אולטרסאונד, לא אמורה להפריע לאם הצפויה ולא לרופאה המטפלת, מכיוון שהתינוק יתהפך פעמים רבות לפני שיהיה צפוף והתנועות מוגבלות.
בעיות אפשריות
הבעיה השכיחה ביותר שאם ציפייה עלולה להיתקל בה בהתבסס על תוצאות בדיקת אולטרסאונד לאחר 22 שבועות היא פער בין גודל העובר למונח המיילדות. סטייה קלה אינה מעוררת חשש, אך עודף משמעותי או פיגור עשויים להיות סימנים לפתולוגיות אפשריות בהתפתחות הילד. הבדל של שבועיים נחשב משמעותי.
מונח מיילדות נחשב מהיום הראשון למחזור האחרון. מהעובר, זה למעשה שונה בכשבועיים. ההבדל בפרמטרים, אם כן, יכול להיות בגלל שגיאה בקביעת המועד האחרון. זה לא נדיר בקרב נשים עם מחזור לא סדיר או אצל נשים שאינן זוכרות את התאריך המדויק של המחזור החודשי האחרון שלהן.
אם כל גדלי העובר בו זמנית שונים מהמקובל בכיוון גדול או קטן יותר, רופאים עשויים גם לשקול את האפשרות של פיגור בצמיחה תוך רחמית סימטרי. ואז יהיה צורך בבדיקות נוספות כדי לברר האם התינוק מקבל מספיק חומרים מזינים, ויטמינים ומינרלים, האם יש לו זיהום תוך רחמי.
הצמיחה של ילדים בשליש השני יכולה להיות לסירוגין ולכן יתכן שבאולטראסאונד הבקרה בעוד שבוע-שבועיים הפרמטרים של התינוק יחזרו לקדמותם. אם לא, ייקבע טיפול לשיפור זרימת הדם הרחם, אשר יעשיר את הדם של האם הצפויה בוויטמינים ובחומרים חשובים אחרים היעילים לילד.
אם הגדלים או הקטנות של חלקי גופו של הילד, על פי רופאים, קשורים לפתולוגיות התפתחותיות אפשריות, הדבר יאשר בעקיפין הן את בדיקת הדם הביוכימי, אשר נתרמה קודם לכן, והן את חקר התכונות האנטומיות. חריגות גנטיות ב 99% מהמקרים מלוות בפגמים של איברים פנימיים, והם כבר נראים בבירור בשלב זה.
בין שאר הבעיות של אבחון אולטרסאונד בגיל 22 שבועות הוא חוסר היכולת להתחשב במין הילד. זה אפשרי רק אם לתינוק גבו לחיישן, יושב עם שלל למטה ואז אין לרופא יכולת פיזית לבחון את איברי המין החיצוניים של הפירורים. במקרה זה, אם יש חשיבות רבה לקביעת מגדר, יומלץ לאישה להגיע לסריקת אולטרסאונד מאוחר יותר, לאחר מספר שבועות. אולי התינוק ישנה את המיקום בחלל הרחם, ואז האבחנה של מינו של הילד לא תהיה קשה.
בעיה נפוצה נוספת היא האיום על הפסקת הריון. אישה תודע על כך אם סריקת אולטרסאונד מגלה עיבוי של דפנות הרחם, היפרטוניות של שרירי הרחם, כמו גם שינויים בצוואר הרחם ובתעלת צוואר הרחם.
התחזיות ברוב המקרים הן חיוביות, צעדים שננקטו בזמן כדי לשמור על הריון מבטיחים לידתו של תינוק בריא וחזק לחלוטין בזמן.
תמונות
בתמונות האולטרסאונד התינוק כבר נראה בבירור. הוא עדיין רזה, וזה נורמלי לחלוטין. אולטרסאונד תלת מימדי מאפשר לראות את התינוק בפירוט רב יותר. התאומים השבוע נראים ככה.
אם אתה מתכנן לקבל תמונת מצב עבור הארכיון המשפחתי, כדאי לבקש זאת במדיה אלקטרונית. הנייר שעליו מודפסות תמונות אולטרסאונד הוא קצר מועד, "צילום" התינוקות מאבד במהירות מחדותו ונמוג. תמונות ניתנות בתשלום.
