אילו בדיקות עליי לעבור כשמתכננים הריון?

תכנון הריון בכל העולם התרבותי הוא נורמלי למדי. בשנים האחרונות ישנה נטייה ברוסיה גם להגדיל את מספר הזוגות הנשואים המבקשים להיבדק היטב לפני שהם מחליטים להרות ילד.

יש בזה היגיון בריא, מכיוון שמצב בריאותו של התינוק, שכל הנשים ההרות מודאגות ממנו כל כך, תלוי ישירות במצב הבריאות ובמאפיינים הגנטיים של אמא ואבא.

אם מתקבלת ההחלטה כי יש לחדש את המשפחה, זה הזמן להתחיל לתכנן הריון. והצעד הראשון הוא לעבור את כל הבדיקות הדרושות. בחומר זה אנו אגיד לך איזו רשימת סקרים יכולה להיחשב השלמה ביותר ומדוע נערכים מחקרים מסוימים.

לאן ללכת?

הבעל והאישה יכולים לעבור את הבדיקות הנדרשות במרפאה במקום מגוריהם. ניתן לבחון אישה גם במרפאת הלידה במקום מגוריה. לשם כך היא רק צריכה לקבוע פגישה עם רופא נשים ולספר לרופא על רצונה להרות ילד.

סקר בסוכנויות ממשלתיות לא יהיה מהיר, בני הזוג יצטרכו להיערך לכך הבדיקות ייקח די הרבה זמןיתר על כן, לא כל סוגי המחקר נעשים ללא תשלום.

בתחילה תוכלו ללכת בדרך אחרת ולפנות למרכז רפואי בתשלום המתמחה בתכנון וניהול הריון, מרכזי תכנון משפחה, שנמצאים כיום כמעט בכל עיר. שם הבדיקה תהיה הרבה יותר מהירה, אך גם יקרה יותר.

לכן, השאלה היכן לעבור מחקר לפני ההתעברות צריכה להיות מוכרעת על ידי בני הזוג, בהתאם לגובה ההכנסה של משפחתם וכמות הזמן הפנוי על מנת לבקר את כל המומחים הדרושים ולעבור את כל הבדיקות הנדרשות. על בסיסם ניתן יהיה לשפוט את מצב בריאותם של גברים ונשים ויכולתם להרות ולהביא לעולם תינוק.

בטוח, בריאות מושלמת של שני בני הזוג אינה מבטיחה בשום דרך לידת ילד בריא לחלוטיןאך הסבירות ל"הפתעות "לא נעימות במהלך ההריון פוחתת משמעותית. לכן, לשאלה האם כדאי לעשות בדיקה מקדימה, התשובה ברורה - היא כן.

מבחנים בסיסיים לאישה

האם הצפויה צריכה להתחיל את הבדיקה בביקור אצל רופא הנשים. רצוי, אותו אחד שיבחן בהמשך הריונה עד ללידה ממש. במהלך ביקור זה האישה מחכה לבדיקה גינקולוגית על כיסא ומשרטטת את ההיסטוריה המיילדותית שלה.

במהלך הבדיקה, הרופא מעריך את מבנה הרחם וגודלו, מחפש פתולוגיות של צוואר הרחם ולוקח דגימה של הפרשות נרתיקיות לניתוח. המקלון יהיה מוכן בעוד מספר ימים. את הסקר כדאי לעשות לאחר הווסת, בערך 10-13 ימים מהמחזור.

ההיסטוריה המיילדותית, אותה יכתוב הרופא בקפידה מדברי האישה, תכלול את כל המחלות הגינקולוגיות בהן סבלה בגיל מסוים, ניתוחים (כולל הפלות, הריונות חוץ רחמיים, הריונות שהוחמצו, לידות קודמות).

רופא המיילדות-גינקולוג מקדיש תשומת לב מיוחדת למשך וסת המחזור החודשי, כמו גם למוזרויות המחזור החודשי - משך הזמן, הכאב, השפע וכו '. כל הנתונים הללו חשובים בכדי לדמיין את הקשיים האפשריים שאישה זו עשויה להתמודד איתה בתהליך ההתעברות, ההריון לֵדָה.

בהתבסס על הבדיקה וההיסטוריה המיילדתית האישית של המטופל, הרופא נותן הוראות לבדיקות חובה ולהתייעצות עם רופאים אחרים.

ניתוח דם כללי

זהו המחקר העיקרי, המתבצע לעתים קרובות יותר מאשר סוגים אחרים של אבחון. דם נימי (מאצבע) ודם ורידי מתאימים לניתוח, אם האישה תעבור את הבדיקה במקביל לבדיקות דם אחרות. הניתוח יראה את רמת ההמוגלובין ואת התוכן הכמותי של תאי הדם - אריתרוציטים, לויקוציטים, טסיות דם, כמו גם ESR - קצב הפקדת תאי הדם הכבדים של אריתרוציטים.

בתוצאות בדיקת דם כללית, מומחה מנוסה יוכל לראות לא רק את עובדות האנמיה, אם בכלל, אלא גם את התנאים המוקדמים לגידולים סרטניים, תהליכים דלקתיים חמורים וזיהומים נסתרים. מספר המונוציטים והגרנולוציטים, כמו גם נוסחת הלוקוציטים, יספרו על העבודה של מערכת החיסון. סה"כ ספירת דם מלאה יכולה לקבוע עד 24 פרמטרים.

הניתוח אינו מצריך הכנה מיוחדת. אם הוא שוחרר במקביל לדגימות דם אחרות, עדיף ללכת למעבדה בבוקר, על קיבה ריקה.

בדיקת דם לגורם קבוצתי ו- Rh

גם אם אישה בטוחה ב 100% בזהות Rh שלה, וסוג הדם שלה נמצא בדרכון, ניתוח כזה נחשב לחובה. לצורך הניתוח, דם נלקח מווריד, הכנה ראשונית אינה נדרשת, מכיוון שהקבוצה והרזוס אינם תלויים בשום צורה במזון הנאכל יום קודם, הם אינם משתנים לאורך חייו של האדם (היוצא מן הכלל הוא מקרים נדירים ביותר של כימריזם, כאשר לדם של אדם יש סימנים של שתי קבוצות).

קבוצת הדם נקבעת על ידי תכולת החלבונים - אגלוטינוגנים באריתרוציטים ופלסמה בדם. ישנן ארבע קבוצות דם בסך הכל.

גורם Rh הוא נוכחות או היעדר של חלבון ספציפי המצוי בקופי רזוס בדם האישה. אם יש חלבון, אז Rh הוא חיובי; אם אין חלבון, שיוך Rh מוגדר כשלילי.

ל- Rh ולקבוצה יש חשיבות רבה בתכנון, מכיוון שקונפליקטים אימונולוגיים בין אם לעובר אינם נכללים, אם לאישה יש גורם Rh שלילי, ולתינוק שלה יש גורם חיובי. לעתים רחוקות יותר, אך יתכן גם, מתפתח סכסוך בקבוצות הדם. רזוס וקבוצות שונות אינן מכשול להריון ולא איסור על ההתעברות. זהו מידע חשוב עבור הרופא שיתכנן כיצד לנהל את ההריון הזה, על מה להיזהר.

אם לאישה יש Rh שלילי, אז יש להעביר ניתוח דומה לבן זוגה. זה יאפשר לחזות את שייכות ה- Rh של הילד שטרם נולד. אם לאישה יש דם חיובי, אין צורך ללמוד את שייכות ה- Rh של האב העתידי.

כימיה של הדם

זה דורש דם ורידי. בדיקת מעבדה זו קובעת נוכחות בדם של תרכובות כימיות מסוימות שיכולות ללוות תהליכים שונים בגוף. תוצאותיה מראות כיצד פועלים איברים פנימיים, כיצד מתנהלים תהליכים מטבוליים.

ניתוח זה הוא שמאפשר לבסס כמה סוכר בדם, והאם האישה סובלת מסוכרת או את התנאים המוקדמים להופעתו. נקבעים גם יותר מתריסר אינדיקטורים אחרים - כולסטרול, חלבונים בסיסיים, אנזימים, מוצרים מטבוליים, פריטין.

ניתוח זה מאפשר לך להעריך עד כמה דם המטופל עשיר בסידן, זרחן, מגנזיום, ברזל, הדרושים לנשיאה רגילה, כמו גם חומרים אחרים החשובים הן להתעברות והן למהלך ההריון שלאחר מכן.

ביוכימיה מאפשרת לברר אם לאישה יש תהליכים דלקתיים ואלרגיים, מקורות לזיהומים. אם הם מתגלים, לפני ההתעברות, עליך לטפל ולהעלים מוקדי זיהום.

יש לבצע את הניתוח לאחר ההכנה המקדימה. 2-3 ימים לפני הלידה אינך יכול לאכול מאכלים שומניים, הרבה מאכלים מלוחים וחריפים. 8 שעות לפני הניתוח, אתה לא צריך לאכול בכלל. באופן אידיאלי, הפעם האחרונה לפני הבדיקה היא לאכול בערב, לבחור מזון דל שומן, ובבוקר על קיבה ריקה ללכת למעבדה או לחדר טיפולים.

הימנע מלחץ קשה, נדודי שינה, מאמץ גופני במשך מספר ימים לפני הניתוח, כדי לא לקבל תוצאות כוזבות. כמו כן, צריכת אלכוהול אינה נכללת במשך מספר ימים.

ניתוח שתן כללי

מחקר זה מתבצע במטרה לבסס איזון כמותי של הרכב הנוזל המופרש על ידי הכליות. כמותו, צבעו וצלו, שקיפותו וריחו ​​יכולים לספר לעוזרת מעבדה מנוסה רבות על תהליכים מטבוליים ועבודת הכליות ומערכת ההפרשה. בריאות הכליות חשובה מאוד במהלך ההריון ובמועד הלידה, לכן אין להזניח את הניתוח הפשוט הזה.

במסגרת המחקר נקבעים מלחים וזיהומים במשקעים, כמות האוריאה, נוכחותם האפשרית של תאי דם ותאים אחרים, אנזימים וחלבונים.

למחקר שאתה צריך דגימת שתן בבוקר. לפני האיסוף אישה צריכה לעקוב אחר כל כללי ההיגיינה - לשטוף את עצמה, לסגור את הכניסה לנרתיק בעזרת צמר גפן כדי להימנע מכניסה לדגימת הנוזל לבדיקת הפרשות נרתיקיות, ריר שעלול לעוות את התמונה האמיתית.

חשוב להשתמש לצורך הניתוח בצנצנת זכוכית של דבש או ריבה מהמטבח שלך, אלא במיכל מיוחד לאיסוף שתן עם מכסה. אתה יכול לקנות את זה בכל בית מרקחת.

יש להעביר את השתן למעבדה לא יאוחר משעתיים לאחר איסוף החומראחרת נושר בו משקע טבעי, שיסבך את הערכת נוסחת השקיפות, הריח והמלח. לפני הניתוח, לא כדאי לאכול מזונות שיכולים לצבוע את הנוזל המופרש בצבעים שונים, למשל סלק או גזר טרי.

אם אישה נוטלת תרופות או ויטמינים כלשהם, בהסכמה עם הרופא, יש לבטל אותם לזמן מה. אם הדבר אינו אפשרי, והתרופות נחוצות לקורס, יש ליידע את עוזר המעבדה לגבי אילו תרופות ובאיזה מינון נלקחים. זה יספק את התמונה המדויקת ביותר של המחקר.

שתן לתרבית חיידקים

ניתוח זה מאפשר לא רק לברר אם לאישה יש דלקות וזיהומים, אלא גם לגלות איזה סוג של פתוגנים נגרמים על מנת לדעת בדיוק כיצד להתמודד עם מחלה במערכת השתן.

בתנאי מעבדה, מומחים "זורעים" חיידקים על מצע תזונתי, רואים אילו מתחילים להתרבות לאחר זמן מה ובודקים אילו אנטיביוטיקה עלולה להשמיד את הפתוגן.

ניתוח השתן נאסף בהתאם לכל הכללים הנוגעים לאיסוף ניתוח כללי, עם אזהרה חשובה אחת. מתאים לזריעת חיידקים חלק ממוצע של שתן בבוקר... כדי לאסוף אותו, האישה תחילה מתחילה להשתין לאסלה, ואז מביאה צנצנת ואוספת מ 70 עד 100 מ"ל, ומסיימת להשתין שוב לאסלה. יש להעביר מיכל סגור היטב למעבדה תוך 1.5-2 שעות.

קולפוסקופיה וגרידה מצוואר הרחם ל- PCR

קולפוסקופיה מבוצעת כבדיקה גניקולוגית רגילה, אך באמצעות מכשיר מיוחד - קולפוסקופ. זה מאפשר לך לבחון מקרוב את צוואר הרחם, בפרט את מבנה הרקמות שלה. זה חשוב על מנת לזהות פתולוגיות אפשריות - קיצור או הארכת הצוואר, כמו גם תהליכי שחיקה ותהליכים אונקולוגיים, אשר יכולים לסבך מאוד את תהליך נשיאת הילד.

מריחה ל- PCR (תגובת שרשרת פולימראז) מאפשרת, בכמות קטנה של חומר, הנלקחת בזמן הגרידה מצוואר הרחם, לאתר את המידע הגנטי של גורמים זיהומיים. לרוב, הם מנסים לאתר את הגורמים הסיבתיים של מחלות המועברות במגע במריחה - כלמידיה, אוראפלזמה, מיקופלסמה. זיהומים אלה, כמו כמה אחרים שהתגלו על ידי PCR, מסווגים כמוסתרים, אחרי הכל, במשך שנים רבות אישה אפילו לא יכולה להיות מודעת לנוכחותם. אין להם כמעט תסמינים.

אבל הנזק מזיהומים כאלה מוחשי מאוד. במהלך ההריון הם לעיתים קרובות גורמים למוות עוברי תוך רחמי, החמצת הריון, הפלה, זיהום תוך רחמי, שבגללו הילד נולד עם מומים חמורים, לידה מוקדמת.

מריחה נלקחת גם מצוואר הרחם וגם מתעלת צוואר הרחם, זה לא כואב או מפחיד, כמו שנשים רבות חושבות. הכנה לניתוח מחייבת הימנעות מללכת לשירותים ולרוקן את השלפוחית ​​שלוש שעות לפני המחקר.

במידת הצורך, הפסק ליטול אנטיביוטיקה שבוע לפני הבדיקה. אם זה לא אפשרי, עדיף לדחות את הניתוח למועד אחר. עדיף לעשות את המחקר באמצע המחזור החודשי. 3-4 ימים לפני ביקור אצל רופא נשים, אתה לא צריך להשתמש באמצעי מניעה נרתיקיים מקומיים (נרות, שמנת, טבליות נרתיקיות).

סקס, שטיפה צריכה להיות לא יאוחר מיום וחצי לפני המריחה. לאחר קולפוסקופיה, כדאי להמתין כמה ימים, ורק לאחר מכן תוכלו ללכת למריחת PCR.

אולטרסאונד של אברי האגן ובלוטת החלב

בדיקת אולטרסאונד נחשבת לאחת האינפורמטיביות ביותר בבדיקה מקיפה. ניתן לבצע זאת בשלוש דרכים - תוך-רחמית (עם בדיקה נרתיקית), תוך-רחמית (דרך פי הטבעת) או טרנס-בטן - דרך דופן הבטן הקדמית.

בדרך כלל, רופאים משתמשים בסריקת אולטרסאונד בנרתיק כאשר הם מתכננים הריון. זה יאפשר לך להעריך את חלל הרחם, גודלו, התוספות, השחלות, צוואר הרחם, לזהות פתולוגיות אפשריות - ציסטה, שרירנים, גידולים, מולטיסטוזה וכו '.

אולטרסאונד יעזור גם מאוד בתכנון ההתעברות לאחר ניסיונות ארוכים לא מוצלחים להיכנס להריון - בעזרת גלי אולטרסאונד ניתן לעקוב אחר הביוץ בדיוק רב - הזמן הנוח ביותר להעברה.

כאשר עוברים אולטרסאונד בשיטה הנרתיקית, אישה צריכה להגיע למשרד הרופא עם שלפוחית ​​ריקה. להדמיה טובה יותר עם אולטרסאונד טרנס-בטן, מומלץ למלא את שלפוחית ​​השתן לאחר שתיית כליטר נוזל. אם יש הצטברות גדולה של גז במעיים, הלולאות הנפוחות יכולות ללחוץ על אברי האגן, והתוצאה תהיה מעוותת.

לכן, מומלץ לוותר על משקאות מוגזים, קטניות, מאפים מבצק שמרים, יין יומיים לפני הבדיקה על מנת לא לכלול יצירת גזים מוגברת.

ביום הבדיקה, שעות ספורות לפני הביקור במשרד הרופא מומלץ ליטול תרופות המקדמות שחרור גזים, למשל, "Espumisan", פחם פעיל, "Simethicon", "Smectu". את המחקר אין צורך לבצע במהלך תקופת הווסת, יהיה טוב אם האבחנה תתבצע אחריהם. בעת מעקב אחר הביוץ ייתכן שתידרש סריקת אולטרסאונד 3-5 פעמים בחודש.

בדיקת אולטרסאונד של בלוטות החלב תאפשר לבסס פתולוגיות אפשריות - מסטופתיה, ציסטות, ליפומות, סרטן. אין צורך בהכנה מיוחדת לפני ההליך, חשוב רק לדעת שאולטראסאונד אמין ביותר בימים מסוימים של המחזור החודשי.

עדיף ללכת לרופא אבחון במחצית הראשונה של המחזור, מיד לאחר סיום המחזור הבא. בתקופה שלפני הביוץ נראים צינורות בלוטת החלב בצורה הברורה ביותר. לָכֵן התקופה הטובה ביותר היא בין 5-6 ל-12-14 יום מהמחזור.

בדיקות דם אחרות

על זיהום TORCH

דם ב- TORCH - זיהומים נלקחים מווריד. מאחורי קיצור לטיני מורכב עומדים ארבעה זיהומים ידועים. T - טוקסופלזמוזיס, R - אדמת, C - זיהום ציטומגלווירוס, H - הרפס. האות "O" בתחילת הקיצור מציינת זיהומים אחרים, הכוללים עגבת, הפטיטיס B ו- C, אבעבועות רוח.

במהלך הניתוח נקבעת נוכחות נוגדנים לגורמים הסיבתיים לזיהומים אלה. אם אישה חולה כעת, המחלה נמצאת בשלב חריף, גם אם הסימפטומים טרם הופיעו, אז נוגדני IgM יימצאו בדמה.

אם אי פעם הייתה חולה, למשל, אבעבועות רוח או טוקסופלזמוזיס, אז הגוף שלה כבר מכיר פתוגנים כאלה, יש חסינות מתמשכת לכל החיים. זה נקבע על ידי איתור נוגדני IgG.

מרבית המחלות הללו מסוכנות לנשים בהריון בשלב החריף. אם אישה כבר הייתה חולה, וכעת נמצאים רק נוגדנים בה, המעידים על קיומה של חסינות, אך אין בכך משום סכנה לילד המתוכנן העתידי. יתר על כן, האם בהחלט תעביר את הנוגדנים המגנים הללו לתינוק.

אם נמצא היעדר נוגדנים מכל הסוגים לזיהום מסוים, הדבר מעיד על כך שהאישה לא לקתה בעבר, והסיכונים לחלות כבר במהלך ההריון הם גבוהים יותר.

אדמת, טוקסופלזמוזיס, ציטומגלווירוס יכולים לגרום למוות של ילד ברחם, לידת ילד עם מומים התפתחותיים (חירשות, עיוורון, בעיות ביצירת איברים פנימיים וכו '), לא נגרמים על ידי גורמים גנטיים.

אם לא מתגלים נוגדנים לזיהומים, עליך להתייעץ עם מומחה למחלות זיהומיות לפני הכניסה להריון. הוא ייתן עצות כיצד להגן על עצמך מפני תחלואים מסוכנים אלה.

למעמד HIV

יש צורך לעבור ניתוח כזה על מנת לזהות את נגיף החיסון אצל נשים. אם נעשה בשלב מוקדם, טיפול אנטי-טרו-ויראלי יעבוד היטב. למרות העובדה ש- HIV נחשב כבלתי ניתן לריפוי, אישה כזו תוכל לשאת וללדת ילד נורמלי בריא לחלוטין.

הריון עם זיהום ב- HIV ידרוש ניהול מיוחד, נטילת תרופות מסוימות שיגנו על הילד מפני זיהום, טקטיקות מיוחדות במהלך הלידה.

לכן, מעמד HIV חיובי אינו עדיין משפט הקובע כי אישה אינה יכולה להביא צאצאים. תקופת הדגירה של המחלה ארוכה, ולכן מומלץ לבצע את הניתוח מספר פעמים - שישה חודשים, שלושה חודשים לפני ההתעברות, מיד לאחר תחילת ההריון ומספר פעמים בתקופת ההריון.

לעגבת

גם אם אישה בטוחה שלא תוכל להידבק בעגבת מכיוון שהיא נשארת נאמנה לבן זוגה המיני, הניתוח עדיין יהיה צריך להיעשות. ולו רק מהסיבה שמחלת מין זו מועברת לא רק מינית, אלא גם על ידי משק בית.

נוגדנים לעגבת נקבעים על ידי שיטות ושיטות שונות, לא כדאי להיכנס במיוחד. חשוב לזכור שכמו במקרה של HIV, יש צורך לבדוק את העגבת מספר פעמים, לאור תקופת הדגירה הארוכה.

בדרך כלל לוקחים דם במקביל לדגימה ל- HIV; טכנולוגיית המחקר במעבדה מאפשרת איסוף של חומר דם ורידי של אישה בכל פעם לשתי ניתוחים בצינור אחד.

לפטיטיס B ו- C

הפטיטיס מדבקת עשויה שלא להתבטא בשום צורה לאורך זמן, ואישה יכולה להיות בטוחה שיש לה רק שפעת הרגילה.

עבור נשים בהריון, הפטיטיס נגיפית מסוכן ביותר, הן עלולות להוביל להפסקת הריון בכל עת, לפגיעה בתפקודי הכבד ולהפרעות חמורות בדם. לכן, בזמן תכנון ההריון חשוב מאוד לדעת בוודאות אם אישה סבלה מהפטיטיס כזה, האם יש לה אותם כעת.

בדיקת דם נלקחת לווריד. הדרישות לכך דומות לדרישות למחקר ביוכימי. אישה לא צריכה לאכול אוכל שומני, לשתות אלכוהול ואנטיביוטיקה 3-4 ימים לפני שהיא תורמת דם, היא לא צריכה להיות עצבנית ולהכניס עצמה למאמץ גופני כבד. כדאי לבוא למעבדה על בטן ריקה.

מחקר קרישה מקיף

זהו מכלול שלם של בדיקות המאפשר לזהות את יכולתו של דם להיקרש. דם "נוזלי" מדי, בו זמן הקרישה גדל, מאיים לגרום לדימום חמור ולאובדן דם מוחלט במהלך הלידה, כמו גם דימום פנימי שופע בתקופת ההריון.

דם "סמיך" מדי עם מספר רב של טסיות דם מסוכן לטרומבופיליה, פקקת. בנוסף, התינוק במהלך ההריון יקבל פחות חומרים מזינים עקב הפרת זרימת הדם ברחם הרחם.

נקראת בדיקת דם מקיפה קרישה. זמן קרישת הדם, רמת הפרוטרומבין, מספר הטסיות, פיברינוגן הם חובה. כל אינדיקטור, בשילוב עם אינדיקטורים אחרים, ייתן את התמונה המלאה ביותר לגבי התקדמות ההמוסטזיס - כיצד נוצרים קרישי דם כדי למנוע דימום וכיצד הם מתמוססים לאחר מכן כך שהכלי יתבהר.

כשאישה חורגת מהנורמות מומלץ לבקר אצל המטולוג - מומחה למחלות דם, לעבור טיפול מקדים ורק אז להתחיל להרות ילד.

העובדה היא שרוב הבעיות עם המוסטזיס נפתרות בצורה מושלמת על ידי תרופות, אשר אינן מונחות במהלך ההריון. לכן, עדיף לעבור טיפול לפני תחילת "סיטואציה מעניינת".

התייעצויות רפואיות

בין הרופאים שיבקרו אישה לפני שילדו ילד, ישנם מומחים כאלה:

• רופא שיניים;
• אף אוזן גרון;
• אופטומטריסט;
• קרדיולוג;
• אלרגיסט;
• מְרַפֵּא.

רופאים אלה חייבים להעביר את פסק הדין על מצב בריאותה של אישה שתצטרך להביא תינוק וללדת למשך תשעה חודשים. לכן, כמה מחלות של אברי הראייה מהוות התווית נגד ללידה טבעית, ומקורות זיהום קבועים בפה או במערכת האוזן-גרון-אף יכולים לסבך מאוד את מהלך ההריון עצמו.

יש חשיבות רבה לבריאות הלב וכלי הדם. בנוסף, אישה בזמן ההתעברות חייבת לדעת בדיוק את משקל "הלא בהריון", את רמת לחץ הדם ואת נוכחותן של כל המחלות הכרוניות.

מבחנים בסיסיים לגברים

למרות העובדה כי האישה צריכה לשאת את העובר, ומוטלות על גופה דרישות גבוהות למדי, יש להעביר כמה ניתוחים בשלב התכנון גם לגבר, מכיוון שהוא מעורב ישירות בתפיסה, ומספק בדיוק מחצית מהמידע הגנטי לילד עם זרעו, כולל , ולגבי מחלות קיימות. אם אין בעיות בהתעברות, בני הזוג אינם בתכנון רב שנתי, אז רשימת המחקרים לגבר קטנה:

• ניתוח דם כללי;
• ניתוח שתן כללי;
• דם לקבוצה וגורם Rh (אם לאישה יש גורם Rh שלילי);
• בדיקת דם לזיהום TORCH;
• בדיקת דם לזיהומים באברי המין;
• בדיקות ל- HIV, הפטיטיס ועגבת.

בחינות נוספות

כדי להבהיר כמה מצבים שקשורים לבריאותם של בני הזוג, נקבעים לעיתים בדיקות נוספות. הם רלוונטיים במיוחד אם בני הזוג אינם יכולים להיכנס להריון זמן רב ללא אמצעי מניעה, או שהיו הפלות, הריון חוץ רחמי ולא מתפתח בשלבים הראשונים.

בדיקות דם הורמונליות בנשים

דם מווריד נלקח על קיבה ריקה לצורך מחקר על רמות הורמונליות, לפני כן, אישה צריכה להפסיק ליטול מראש תרופות הורמונליות, כולל אמצעי מניעה, ולהגביל את הלחץ העצבי, מאמץ גופני מוגזם (אם אישה מעורבת בספורט מקצועי, למשל). לפני שנכנסים לבדיקה אסור לכם לקחת אלכוהול ולעשן.

אישה נחושה ריכוז ההורמונים החשוב להתעברות ולהריון, כולל הורמוני הרבייה הנשיים:

• פרוגסטרון;
• אסטרדיול;
• FSH - הורמון מגרה זקיק;
• LH - הורמון לוטניזציה;
• פרולקטין;
• הורמוני בלוטת התריס - TSH, תירוקסין (T4), טריודיוטירונין (T3).

ניתן להוריד ניתוח הורמונים בעת תכנון הריון וללא חשד לאי פוריות לנשים שכבר מלאו להן 35, שהמחזור שלהן אינו סדיר, לעיתים קרובות "כישלונות", כמו גם נשים עם השמנת יתר, אקנה שופע, צמיחת שיער גברית מוגזמת. סוג וכו '.

למרבה הצער, מרבית מרפאות הלידה אינן מספקות בדיקות הורמונים ללא תשלום. לכן, מרבית ההורמונים מרשימה זו נקבעים תמורת תשלום בלבד במעבדות של מרפאות פרטיות ומרכזים לתכנון המשפחה.

ניתנת בדיקת דם להורמונים ביום מסוים של המחזור. אז, FSH נלקח ביום 3-5 של המחזור, LH - בימים 3-8 או 21-23, פרולקטין ב 3-5 או 19-21 ימים, אסטרדיול - ב 4-8 ימים, פרוגסטרון - ב 6-8 הימים שאחרי בִּיוּץ.

דם להורמונים אצל גברים

גבר מקבל הפניה לבדיקת דם הורמונלית אם יש לו חשד לאי פוריות הגבר. כמו אישה, בדם של המין החזק הם קובעים:

• FSH;
• LH;
• פרולקטין;
• אסטרדיול.

בנוסף, ריכוז הטסטוסטרון, הורמון המין הגברי, נמדד באבות עתידיים.

ספרמוגרמה אצל גברים

ניתוח השפיכה מאפשר לך לקבוע את תנועתיות הזרע, כמותם, איכותם, כדאיותם. על מאפיינים אלה של תאי המין של גברים תלויה ההסתברות להפריה מהירה ואיכותית.

לפני שמסרים חומר לגבר עליכם להימנע מקיום יחסי מין למשך 2-3 ימים. אתה יכול לאסוף זרע גם במעבדה על ידי אוננות, וגם בבית, עם אשתך, באמצעות יחסי מין רגילים. הקונדום מוחלק במעבדה ואינו מכיל חומרי סיכה או חומרים אחרים העלולים להשפיע על תאי הזרע. תוך שעה מקסימלית יש להעביר את החומר למעבדה לצורך מחקר במיכל תרמי מיוחד.

שבוע לפני הניתוח, גבר לא צריך לקחת אלכוהול, סמים, ללכת לבית מרחץ, לסאונה, להשתזף בשמש זמן רב ולהתחמם יתר על המידה.

סריקה גנטית

לפני ההתעברות, כדאי להגיע לגנטיקאי לזוגות שכבר נולדים ילדים עם פתולוגיות, כמו גם גברים ונשים שקיבלו אהובים עם פתולוגיות כרומוזומליות, למשל, עם מחלת דאון.

זה הגיוני גם לקבוע את קריוטיפ של בני הזוג אם הם הולכים להרות ילד לאחר גיל 36, אם היו להם בעבר הריונות לא מוצלחים - הפלות, הריונות שאינם מתפתחים. הסיבה לתוצאה עצובה זו היא לעיתים קרובות כרומוזומים נוספים או חסרים במערך הגנטי של התינוק.

אם זוג לא יכול להיכנס להריון זמן רב, למרות העובדה שכל הבדיקות שלהם טובות, ההורמונים תקינים, אין מחלות או זיהומים, אז גנטיקאי יכול לבדוק את התאימות של בני הזוג.

בדיקת תאימות היא דגימת דם מווריד מאמהות ואבות מצפים. התוצאות זמינות בדרך כלל תוך 2-3 שבועות. גם אם הניתוח מראה כי אין תאימות, לא כדאי לעשות ממנה טרגדיה. קורסים מיוחדים של אימונוציטותרפיה יאפשרו להתגבר על המחסום הטבעי שבו גוף האישה אינו תופס את העובר בתאימות כהריון, אלא מעריך אותו כגידול.

למידע על אילו בדיקות את צריכה לעבור בעת תכנון הריון, עיין בסרטון הבא.

צפו בסרטון: דר מיכאל ברוסילוב - בדיקות סקר בהריון (יולי 2024).