כל בעיות לב בילדים גורמות לחרדה אצל הוריהם, מכיוון שהלב הוא אחד האיברים החשובים ביותר, ועבודתו משפיעה על בריאות התינוק בכללותו. אחת מאבחנות ה"לב "הנפוצות ביותר בילדות היא הפרעות קצב. בכ- 40% מהמקרים הפרעת קצב מתגלה בילדים בטעות במהלך הבדיקה, אך במקרים מסוימים היא משבשת את רווחתו של הילד ודורשת טיפול רפואי מיידי.
מה זה
זהו השם להפרה של תפקוד הלב, המתבטאת בשינוי בקביעות או בתדירות ההתכווצויות של איבר זה. זה יכול להופיע בכל גיל, אך לרוב הפרעת קצב מתגלה בילודים ותינוקות, בילדים 4-5 שנים, אצל תלמידי בית ספר בגילאי 7-8 שנים, כמו גם בגיל ההתבגרות.
סיבות
כל הגורמים המעוררים התפתחות הפרעות קצב מחולקים ללב (הם נקראים גם לב) ולחוץ לב (הם נקראים "חוץ לב").
הפרעות קצב יכולות להופיע עם פתולוגיה לבבית כזו:
- מומים מולדים.
- תקופה שלאחר הניתוח בטיפול כירורגי במומים מולדים.
- שִׁגָרוֹן.
- דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב.
- קרדיומיופתיה היפרטרופית או מורחבת.
- ניוון שריר הלב.
- גידול הלב.
- טראומת לב.
- דלקת קרום הלב.
- מניפולציה על הלב.
- הפרעות קצב מולדות.
סיבות לא לב של הפרעות קצב לב כוללות:
- זיהומים עם התייבשות וחוסר איזון אלקטרוליטים.
- פג.
- פיגור בצמיחה תוך רחמית.
- עומס רגשי.
- הפרעות צמחיות וסקולריות.
- מחלות של בלוטת התריס.
- אֲנֶמִיָה.
- פעילות גופנית גבוהה.
- מחלות של בלוטות יותרת הכליה.
- פתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית.
תסמינים
עבור הפרעות קצב, כמה תסמינים ספציפיים הם לעתים קרובות לא אופייניים. בילדות זה יכול לבוא לידי ביטוי:
- חוּלשָׁה.
- קוצר נשימה.
- עור חיוור.
- עייפות מוגברת.
- אי נוחות בחזה.
- סירוב לאכול.
- הפרעות שינה.
- עלייה ירודה במשקל.
- התנהגות חסרת מנוחה של הילד.
- סְחַרחוֹרֶת.
- פעימה בכלי הדם בצוואר.
- ציאנוזה של העור.
- סובלנות לקויה בפעילות גופנית.
- תחושות של הפרעות בעבודת הלב.
- הִתעַלְפוּת.
סוגים
הפרעות קצב המתעוררות בילדות מסווגות על בסיס הפרעות בלב המעוררות אותן:
- תפקודים לקויים באוטומטיזם. הם מיוצגים על ידי הפרעות קצב בסינוסים, שיכולות להיות בצורה של טכיקרדיה (קצב סינוס מהיר), הפרעות קצב נשימה (הפרעות נשימה) וברדיקרדיה (קצב סינוס איטי). עם אוטומציה לקויה, נתקלים גם בהעברת קוצב לב.
- הפרעות לריגוש. עם זה, extrasystoles, טכיקרדיות paroxysmal, רפרוף והבהוב של תאי הלב (גם חדרי הלב וגם אטריה),
- הפרעות הולכה. הפרעות קצב כאלה נקראות חסימות.
מבחינה קלינית מבחינים בהפרעות קצב לא יציבות, שאינן מהוות סכנה וחולפות מעצמן, כמו גם הפרעות קצביות מתמשכות הדורשות טיפול. בהתאם לחומרת הפרעת הקצב בינונית (מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל ילדים) וקשה (נדיר יותר).
מה מסוכן
עם הפרעות קצב בולטות, ניתן לפתח היפוקסיה של רקמת מוח ואי ספיקת לב. לסוגים מסוימים של הפרעות קצב סיכון גבוה לדום לב פתאומי.
אבחון
אתה יכול לחשוד בהופעת הפרעות קצב אצל ילד בעת האזנה לליבו במהלך בדיקה שגרתית על ידי רופא ילדים, כמו גם בעת חישוב הדופק, אשר יכול להיעשות על ידי הרופא והאם בבית. השיטה העיקרית לאיתור הפרעות קצב היא רישום א.ק.ג. כדי להבהיר את האבחנה, מתבצע ניטור יומי (הולטר), בדיקות לחץ, אולטרסאונד, רדיוגרפיה, התייעצויות עם מומחים צרים.
יַחַס
אם הפרעת הקצב אצל ילד נגרמת מסיבות פונקציונליות, היא אינה מטופלת, אך תשומת הלב מוקדשת לתזונה מאוזנת, לפעילות גופנית מתונה ולארגון נכון של משטר היום של הילד. עם הפרעות קצב חמורות, הילד זקוק לטיפול, שיכול להיות תרופתי, כמו גם כירורגי, בהתאם לסיבה להפרעת קצב הלב.
טיפול תרופתי בהפרעות קצב מכוון לנורמליזציה של איזון אלקטרוליטים ולשיפור תהליכים מטבוליים בלב. תרופות אנטי-אריתמיות נקבעות במידת הצורך. במקרים מסוימים הם נוקטים בניתוחים, למשל, הם הורסים אזורים אריתמיים בשריר הלב או משתילים קוצב לב.
תוכלו לגלות מה לעשות להורים עם ילדים הסובלים מהפרעת קצב על ידי צפייה בסרטון הבא.
