שיעול הוא סימפטום שכיח למחלות ילדים. כאשר זה מופיע אצל תינוקות, הורים מבקשים לעזור לבנם או לבתם בהקדם האפשרי וללכת לרופא. אם רופא הילדים, בבדיקה, מאבחן ברונכוספזם או סיכון גבוה להופעתו, נקבע לילד החולה תרופות מקבוצת מרחיבי הסימפונות. אחד מהם הוא Clenbuterol. האם תרופה כזו יעילה לשיעול, מתי היא נקבעת לילדים ובאיזה מינון משתמשים בה?
שחרור טופס
התרופה מיוצרת על ידי החברות הבולגריות Balkanfarma ו- Sopharma בשתי צורות - סירופ וטבליות. סירופ קלנבוטרול הוא נוזל שקוף צמיג שמריח כמו פטל. זה מגיע בבקבוקי פלסטיק או זכוכית עם כוס מדידה או כף מדידה. בקבוק אחד מכיל 100 מ"ל סירופ.
הצורה המוצקה של Clenbuterol היא טבליות עגולות לבנות שטוחות, שיש בהן סיכון חלוקתי (לפיה התרופות מחולקות לחצאים, במידת הצורך). קופסה אחת מכילה 50 טבליות, ארוזות בשלפוחיות של 10 חתיכות.
הרכב
המרכיב הפעיל של התרופה הוא קלנבוטרול בצורה של הידרוכלוריד. ב 5 מ"ל של סירופ, תרכובת זו מוצגת במינון של 5 מיקרוגרם והיא מוסיפה חומצת לימון, נתרן ציטראט, גליצרול, טעם פטל, פרופילן גליקול, סורביטול וחומרים אחרים. טבליה אחת מכילה 0.02 מ"ג של התרכובת הפעילה וכן עמילן חיטה, פובידון, MCC, מונוהידראט לקטוז, מגנזיום סטיראט ודו תחמוצת הסיליקון.
עקרון הפעלה
התרופה שייכת למרחיבי סימפונות, מכיוון שהיא מסוגלת להשפיע על קולטני אדרנרגיות בטא -2, הנמצאים בסמפונות. התוצאה של השפעה זו היא הרפיה של השרירים החלקים של הסמפונות. בנוסף, לתרופה יש יכולת לשפר את הפרשת הפרשות הסימפונות, להרחיב את כלי השרירים והמוח.
בקולטנים אדרנרגיים בטא 1, קלנבוטרול פועל בצורה חלשה מאוד (ולכן הוא נקרא סוכן סלקטיבי), רק מגביר מעט את עוצמת התכווצויות הלב. כמו כן, יצוין כי לתרופה כזו יש תכונה של עליית מעט טמפרטורת הגוף.
Clenbuterol נספג היטב מהצורה הנוזלית ומהטבליות. לאחר שינויים מטבוליים בכבד, מרבית התרופה מופרשת בשתן..
ההשפעה של נטילת סירופ או טבליות מתחילה להתבטא 10-15 דקות לאחר בליעה, וההשפעה המקסימלית נצפית 2-3 שעות לאחר נטילת התרופה ונמשכת עד 6-8 שעות.
אינדיקציות
התרופה משמשת כסוכן סימפטומטי לחסימת הסימפונות. זה משומש:
- עם ברונכיטיס, דלקת ריאות ופתולוגיות ריאות כרוניות אחרות;
- עם אסתמה בסימפונות (למעט התקף חריף).
לפעמים הרופא רושם סירופ לדלקת קנה הנשימה, שיעול שתן או דלקת גרון. הכל תלוי במהלך המחלה ובסיכונים של סיבוכים בפתולוגיות כאלה.
מאיזה גיל מותר לקחת?
סירופ Clenbuterol נקבע לילדים בכל גיל. זה בטוח אפילו לתינוקות סיעודיים אם נקבע על ידי רופא במינון הנכון. צורת הלוח של התרופה אינה משמשת לילדים מתחת לגיל 6. זאת בשל יכולתם של תינוקות לבלוע גלולות וריכוז גבוה יותר של החומר הפעיל.
התוויות נגד
חל איסור לטפל בילד עם Clenbuterol:
- עם רגישות יתר לתרופה כזו (לא רק לתרכובת הפעילה, אלא גם לכל אחד ממרכיביה האחרים);
- עם תירוטוקסיקוזיס;
- עם קרדיומיופתיה;
- עם takyarrhythmias.
בנוסף, סירופ ולא טבליות ניתנים במקרה של הפרעות בחילוף החומרים בפחמימות, למשל, עם ספיגה או מחסור באיזומלטאז. למבוגרים התרופות לא נקבעות במהלך ההנקה, עם אוטם שריר הלב ובמהלך ההריון (התרופה מותרת רק בשליש השני). בסוכרת, יש לתת את זהירות ל- Clenbuterol מכיוון שהוא מגרה את הגליקוגנוליזה ויכול לעורר היפרגליקמיה.
תופעות לוואי
- כאשר מטפלים ב- Clenbuterol, עלולים להופיע תסמינים שליליים ממערכת העצבים המרכזית, כמו חרדה, כאבי ראש, בעיות שינה, פחדים, רעידות ידיים, הפרעות נפשיות, חולשה ואחרים.
- מערכת העיכול של המטופל עשויה להגיב לתרופה זו עם בחילה או יובש בפה.
- התרופה עלולה להפריע לעבודת הלב ולגרום לדפיקות לב. בנוסף, קליטתו מסוגלת להשפיע על לחץ הדם - הן להגדלתו (השפעה זו נצפית בתדירות גבוהה יותר) והן להורדתו.
- נטילת תרופות עלולה לעורר תגובה אלרגית, כמו כוורות.
- לפעמים clenbuterol גורם לעווית בכלי הכליות ולסוגר שלפוחית השתן, ובגלל זה היווצרות הפרשת השתן פוחתת.
הוראות שימוש ומינון
הסירופ ניתן לילד פעמיים ביום עם הארוחות. המינון נקבע על ידי הרופא באופן פרטני, תוך התחשבות במשקל גופו ובגילו של המטופל הקטן. לרוב, תרופה נקבעת כדלקמן:
- תינוק מתחת לגיל 8 חודשים במשקל של 4 עד 8 ק"ג מקבל 2.5 מ"ל של התרופה.
- לילד מעל גיל 8 חודשים עד שנתיים עם משקל גוף של 8-12 ק"ג, התרופה נקבעת במינון יחיד של 5 מ"ל.
- לילד מגיל שנתיים עד 4, שמשקלו הוא 12 עד 16 ק"ג, ניתן סירופ במינון של 7.5 מ"ל למנה.
- בגיל 4-6 שנים עם משקל של 16 עד 22 ק"ג, מנה אחת של התרופה היא 10 מ"ל.
- לילדים בגילאי 6 עד 12, שמשקלם בין 22 ל -35 ק"ג, נקבעת לתרופה 15 מ"ל למנה פעמיים ביום.
- בגיל מעל 12 שנים, מינון יחיד הוא גם 15 מ"ל, אך ניתן לתת את התרופה פעמיים או שלוש ביום.
בהתאם לסובלנות של clenbuterol, המינון עשוי להיות נמוך יותר.
טבליות נקבעות גם פעמיים ביום, והרופא בוחר מנה אחת של צורה זו של התרופה בנפרד, תוך התחשבות בגיל הילד ובמצב הקליני.
התרופה ניתנת בבוקר ובלילה.
המינון הממוצע של צורת תרופה זו לילדים בגילאי 6-12 הוא חצי טבליה. לילד מעל גיל 12 התרופה נקבעת או 1/2 טבליה פעמיים או שלוש פעמים ביום, או טבליה שלמה פעמיים ביום.
מנת יתר
יותר מדי Clenbuterol יגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו ויגרום טכיקרדיה, רעידות, לחץ דם גבוה ותסמינים אחרים. לטיפול במינון יתר מומלץ לשטוף את הבטן, לתת לילד פחם פעיל, תמיסות מלח מים ותרופות נחוצות אחרות.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
- Clenbuterol נקבע לעתים קרובות בשילוב עם תרופות אנטי דלקתיות, כולל הורמונים גלוקוקורטיקואידים.
- אם לתינוק יש זיהום חיידקי, ניתן להשתמש בתרופה כזו יחד עם אנטיביוטיקה, למשל, ניתן לרשום לילד Clenbuterol ו- Sumamed יחד.
- לזיהומים ויראליים ניתן לרשום את התרופה יחד עם חומרים אנטי-ויראליים (Arbidol, Isoprinosin, Amizon וכו ').
- השימוש בו זמנית בחוסמי בטא יפחית את השפעת התרופה או יבטל אותה לחלוטין.
- ההשפעה הטיפולית של תרופות היפוגליקמיות בהשפעת Clenbuterol פוחתת.
- אם נקבעת התרופה יחד עם תיאופילין או גליקוזידים לב, זה מגביר את הסיכון להפרעות קצב.
- שימוש סימולטני עם תרופות אדרנו-מיטיות אחרות, תרופות אנטיכולינרגיות או תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, ישפר את ההשפעה הטיפולית של Clenbuterol.
- מרשם עם סימפטומימטיקה מגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
תנאי מכירה
לרכישת Clenbuterol בבית מרקחת (כל סוג של תרופות), תחילה עליך לבקר אצל רופא ולקחת ממנו מרשם. המחיר הממוצע של 100 מ"ל סירופ הוא 60-90 רובל.
תנאי אחסון וחיי מדף
מומלץ לשמור בקבוק סירופ או אריזת טבליות במקום מוסתר מילדים קטנים ואור שמש, בו הטמפרטורה תעלה על +25 מעלות צלזיוס. אין להקפיא את התרופה בצורה נוזלית. חיי המדף של הטבליה והבקבוק האטום הם 3 שנים, אך לאחר השימוש הראשון ניתן לאחסן את הסירופ למשך חודש בלבד.
ביקורות
יש הרבה ביקורות חיוביות על השימוש ב- Clenbuterol בילדים. אצלם ההורים מציינים את היעילות הגבוהה של התרופה לשיעול יבש. לדבריהם, מצבו של הילד משתפר לאחר מספר שימושים בלבד, והשיעול הופך לח יותר.
התרופה בסירופ זוכה לשבחים גם על צורתה הנוחה, מכיוון שהטעם המתוק מאפשר לך לתת תרופה כזו לתינוקות ללא בעיות, וקל לוותר על התרופה עם מכסה מדידה. בנוסף, היתרון של התרופה הוא העלות המשתלמת שלה.
החסרונות של התרופה כוללים תופעות לוואי אפשריות. אמנם, על פי אמהות, הם מתרחשים לעיתים רחוקות מאוד, אך עדיין מופיעים אצל חלק מהחולים הקטנים בצורה של פריחה בלחיים, בחילות, כאבי ראש ותסמינים אחרים. בנוסף, לפעמים הילד לא אוהב את הטעם המתוק של הסירופ, וחיי המדף של המוצר לאחר הפתיחה קצרים מאוד.
אנלוגים
אתה יכול להחליף את Clenbuterol בברונכוספזם בתרופות אחרות מאותה קבוצת תרופות... הרופא רשאי לרשום:
- ונטולין. תרופה כזו בצורת תרסיס במינון מדוד מכילה סלבוטאמול ומאושרת לשימוש בילדים בכל גיל. ניתן להחליף אותו באסטלין סלבוטמול, סלבוטמול-טבע, סלמול אקו או אירוסולים אחרים עם אותו מרכיב פעיל.
- ברודואל... הרכב תרופה זו כולל איפרטרופיום ברומיד ופנוטרול. שני המרכיבים מרגיעים את שרירי הסימפונות. הכלי משוחרר בצורה של אירוסול ופתרון לשאיפת נבולייזר. לילדים מתחת לגיל שש שנים, תרופה כזו נקבעת רק תחת פיקוחו של רופא. האנלוגי של Berodual הוא הפיתרון יליד Ipraterol.
- ברוטק... הבסיס של תרופה כזו הוא פנוטרול. התרופה מיוצרת בצורה של פתרון המשמש לשאיפה. כמו Berodual, ניתן לרשום לילדים מתחת לגיל 6 רק תחת פיקוחו של מומחה.
למידע נוסף על תרופות לשיעול, ראה סרטון קטן של ד"ר קומרובסקי.
