הערכה של מצבו של התינוק בזמן הבטן של האם חשובה מאוד. מחקר כזה מאפשר לך לזהות פתולוגיות רבות במהלך ההריון, שקשה להעריך עבור רופא רק במהלך בדיקה קלינית. אחת השיטות הללו היא קרדיוטוקוגרפיה.
כיצד מתבצעת ההערכה?
כדי להסיק את מסקנת המחקר, הרופאים משתמשים באינדיקטורים קליניים שונים. שיטת בדיקה זו מאפשרת לך להעריך את פעילות ההתכווצות של דפנות הרחם של האם הצפויה.
כמו כן, באמצעות בדיקה מסוג זה תוכלו לקבוע כמה אינדיקטורים בסיסיים לפעילות החיונית של תינוק שנמצא בבטן האם. אחד הקריטריונים החשובים ביותר שניתן להעריך הוא מספר פעימות הלב של התינוק.
קצב הלב של הילד, אשר מוערך במחקר זה, נקרא בסיסי. רופאים קבעו את הערכים הרגילים עבור אינדיקטור זה. מעל 160 לדקה נקרא טכיקרדיה. מצב זה בדרך כלל מעיד על כך שהעובר אינו במצב טוב.
שיעורי הבסיס מאפשרים לרופאים לאמוד את מספר פעימות לב התינוק מחוץ להתכווצויות הרחם. כאשר הרחם מתחיל להתכווץ, נרשמים שינויים תקופתיים.
הרופאים מכנים את ההבדל ביניהם במשרעת. החזרת קצב הלב לרמת הבסיס (בסיס) לאחר התכווצויות הרחם נקראת תקופת ההחלמה (זמן).
האצה והאטה הם גם אינדיקטורים קליניים חשובים. במקרה הראשון מדובר בעלייה בתדירות פעימות הלב של התינוק ביותר מ- 15 מהמקצב הבסיסי הראשוני. אינדיקטור זה חשוב מאוד מכיוון שהוא מאפשר לך להעריך את יכולתו של הילד להגיב לגירויים שונים.
ירידה בתדירות ביותר מ- 15 פעימות מרמת הבסיס הראשונית נקראת האטה. בדרך כלל, במשך פרק זמן מוגדר, הם עדיין לא צריכים להיות.
סוג זה של מחקר יכול להתבצע בזמנים שונים של לידת תינוק. עם זאת, מומחים עדיין ממליצים לבצע שיטה זו לאחר 32 שבועות. מחקרים קודמים לרוב אינם מעידים על שום פתולוגיה רצינית.
במצב כזה נדרשת התייעצות עם רופא נשים ומנוסה מנוסה... במקרה זה, הרופא יוכל להשוות את המדדים שהתקבלו לאחר הקרדיוקוגרפיה שבוצעה ונתוני הבדיקה הקלינית של אישה מסוימת. זה יעזור למומחה להעריך את התקדמות ההריון.
ביצוע מחקר זה מאוחר בהריון מזהה גם צירים. לשם כך מעריכים את התכווצויות דפנות הרחם. אם האינדיקטור הוא 99% ומעלה, הפעילות המתכווצת של הרחם פעילה מאוד. במקרה זה, הרופא בהחלט יעריך את מצב צוואר הרחם על מנת להבין את מוכנות הגוף הנשי ללידה.
כיצד לפענח?
מומחה צריך לפענח את המדדים הקליניים שהושגו. לאם לעתיד די קשה לעשות זאת בעצמה. אתה יכול לנסות, אבל אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא.
אם לוקחים בחשבון את האינדיקטורים שהתקבלו, הבחינו הרופאים בכמה גרסאות קליניות של תוצאות המחקר:
- נוֹרמָלִי;
- מוטל בספק;
- פתולוגי.
קריטריונים ל- CTG רגיל
מומחים מזהים כמה פרמטרים בסיסיים המהווים ביטוי לנורמה. לכן, רמת הבסיס של קצב הלב של התינוק צריכה להיות בטווח של 120-160 פעימות לדקה.
מבחינת משרעת השונות, הקצב צריך להיות 10-25 תוך 60 שניות. אין לרשום האטה.... מספר ההאצות לא צריך להיות פחות משתי לעשר דקות תצפית.
קריטריונים מפוקפקים של CTG
במקרה זה, מדדי הדופק הבסיסיים הם בטווח של 100-120, או 160-180 דופק לדקה. שונות הדופק היא פחות מ- 10 או יותר מ- 25 תוך 60 שניות.
במהלך התצפית, האצה אינה מתועדת, אך מתגלה האטה קצרה ורדודה. יחד עם זאת, מצבה הכללי של האם הצפויה למעשה אינו משתנה. ככלל, היא לא מבחינה בסימפטומים שליליים.
קריטריוני CTG פתולוגיים
במקרה זה, מדדי הדופק הבסיסיים נמוכים מ- 100 או יותר מ -180 פעימות לב בדקה. השונות כמעט ללא שינוי. אפשרות זו נקראת מונוטונית. אינדיקטורים לשינוי דופק הם פחות מ -5.
האטות נרשמות במהלך המחקר. הם, ככלל, בעלי צורות שונות והם די בולטים. ניתן לרשום סוג מיוחד של האטה המתרחשת לאחר חצי דקה. קוראים להם מאוחר.
מה משמעות התוצאות?
מערכות הערכה שונות משמשות להערכת המדדים. הבחירה בסולם נותרה אצל המומחה המתבונן באישה ההרה. במדינות מסוימות, רופאים עשויים להשתמש במערכות ציון שונות.
לדברי פישר
זהו אחד הפופולריים ביותר והרבים משתמשים בו. במערכת כזו, לכל המחוון הנחקר מוקצות נקודות - מאפס לשניים.
9 נקודות במערכת מדידה זו מהוות אינדיקטור טוב מאוד. במצב כזה, אין לחשוש ממצבו של התינוק. ערכי 9/10 שהתקבלו הם אינדיקציה לכך המדדים שנחקרו אצל האם והתינוק הם בטווח הנורמלי.
במקרה זה, הרופא ימליץ לאם הצפויה לעקוב בקפידה אחר רווחתה. היא צריכה לשלוט בשגרת יומה, לטייל בקביעות באוויר הצח, וגם לישון מספיק. תזונה רציונאלית ונטילת קומפלקסים מולטי ויטמינים יעזרו גם לאחד את התוצאה שהושגה.
על מנת שהמדדים יישארו גבוהים, הרופא בהחלט יעץ לאם הצפויה להגביל פעילות גופנית אינטנסיבית וכל לחץ פסיכו-רגשי.
חשיבותן של המלצות אלו עולה כמה פעמים אם האם לעתיד יולדת כמה תינוקות במקביל.
לדברי קרבס
משתמשים בו מומחים בתדירות נמוכה יותר. ההבדל המהותי שלה הוא נוכחות של אינדיקטור מוערך אחר. זה לקבוע את מספר התנועות הפעילות של התינוק תוך חצי דקה.
קריטריון נחקר נוסף תורם לעובדה כי הערכת המדדים מתבצעת על פי מערכת של 12 נקודות. התוצאה שקיבלה 9/11 נקודות מהווה אינדיקטור לנורמה... במקרה זה, לא נצפות פתולוגיות בולטות. מצבה של האם הצפויה במצב כזה בדרך כלל טוב. היא לא מציינת תסמינים שליליים.
למידע נוסף על המשמעות של 9 נקודות ב- CTG, עיין בסרטון הבא.
