ברגע שנשים בהריון מכונות כיווצי ברקסטון-היקס - אימונים, שווא, כיווצי היגס ו"על פי היקס "," מכנסי טרנינג ". לא משנה איך קוראים להם, המהות, בגדול, לא משתנה. אך המנגנון והתסמינים מעלים שאלות רבות. בחומר זה אנו אגיד לך מה זה וכיצד הוא בא לידי ביטוי.
מקור ותולדות הלימוד
לרחם הנשי יש תכונה מדהימה - הוא לא רק גדל כמעט פי 500 במהלך תקופת ההיריון, אלא שהוא יכול גם להתכווץ, ולגרש למעשה את העובר בכוח בבוא העת ללידתו. השרירים של איבר הרבייה הנשי מתוכננים כך שהוא יכול להתכווץ בכוח רב, במקביל צוואר הרחם נפתח, והתינוק מקבל את ההזדמנות לעזוב את רחם האם הנעים אך הדחוס. תהליך ההתכווצות הקצבית והבלתי רצונית (ללא תלות ברצון האישה) נקרא כיווצים. הם מתחילים בתהליך הלידה ויש להם חשיבות רבה לתוצאתם.
אימונים או צירים של ברקסטון היקס אינם קשורים ללידה. יש להם רק שם משותף.
הם מייצגים את המתח של שרירי הרחם, אבל הם אף פעם לא מובילים לפתיחת צווארה, לפריקת התקע הרירי, לשפיכת המים, אינם משפיעים על מועד תחילת הלידה. זו מעין "חזרה" על מערכת הרבייה הנשית לפני מבחן אמיתי. הנשים שלהן ככל הנראה הבחינו בכל עת, אך הרופא הראשון שלקח את תלונות הנשים ברצינות והחל לחקור תופעה מוזרה היה ג'ון ברקסטון-היקס האנגלי, שעל שמו נקראו צירים כוזבים. זה קרה בשנת 1872 באחד מבתי החולים בלונדון, שם התאמן הרופא ובמקביל כתב עבודות מדעיות רבות.
דבר אחד הרופא הבריטי לא לקח בחשבון בתיאורו - המאפיינים האישיים של נשים שונות. לכן, הצהרותיו, שהועברו לצאצאים ונכללו בכל ספרי הלימוד לרפואה, אומרות כי תהליך זה אינו כואב. למעשה - ונשים לא יתנו להן לשקר - התכווצויות שווא לא תמיד מספקות תחושות נעימות או ניטראליות.
לא ג'ון ברקסטון-היקס, ולא חסידיו ולא רופאים מודרניים, הצליחו לקבוע מה הם הגורמים האמיתיים לתופעה זו. לכן עדיין קיימת דעה ברפואה, שבאה לידי ביטוי במאה ה -19, שכך גופה של האם הצפויה נערך ללידה. לא אחת, הרופאים הטילו ספק בהצהרה זו מכיוון שיש נשים שמעולם לא חוו צירים כאלה במשך כל 9 החודשים, וזה לא מנע מגופם להתכונן לתהליך הלידה ולהעביר כרגיל בזמן.
לפיכך, נולדה גרסה אחרת של המתרחש, הקובעת כי פרקים קצרי טווח של גוון הרחם המוגבר עם כל התחושות הלא נעימות הנלוות תלויים ברגישות המוגברת של איבר הרבייה עקב צמיחה אינטנסיבית (יותר מ -500 פעמים - זו לא בדיחה!) והגברת אספקת הדם. לפיכך, המוח פשוט שולח אותות עצביים שגויים לשרירים הנבזיים של איבר המין הנשי, ולכן זה מגיע לטונוס.
התכווצויות ברקסטון-היקס נקראות בדרך כלל פרקים של טונוס מוגבר של הרחם, שמתחילים זמן רב מראש, הרבה לפני תאריך הלידה הצפוי. התכווצויות מקדימות, מקדימות, המהוות "אימון" אמיתי, במהלכו צוואר הרחם מתחיל להבשיל, נהוג להיפרד לקבוצה נפרדת ולקרוא לה ראשונית.
אבל לעתים קרובות ניואנסים כאלה אינם נראים לעין אפילו אצל רופאי נשים ורופאי נשים. קל להם יותר לקרוא לכל צירי האימון בשם הרופא האנגלי מאשר לספר לכל אישה בהריון על התקופה המקדימה ותכונותיה.
באופן עקרוני, נשים עצמן לא באמת צריכות מידע זה. הדבר העיקרי מבחינתם הוא להיות מסוגלים להבחין בין קרבות אימונים לבין אמיתיים ולהגיב בזמן לשינויים פתולוגיים מסוימים, אם בכלל.
עיתוי ההתקפה
ד"ר ברקסטון-היקס ירש טענה שנויה במחלוקת נוספת לעמיתיו הצאצאים לפיה צירים בשמו מתחילים אצל נשים באמצע ההריון. לכן, כל המקורות הרשמיים המודרניים אומרים זאת יש לצפות להתכווצויות שווא מהשבוע העשרים להריון.
למעשה, יש נשים שמבחינות בזנים ספונטניים אפיזודניים קצרי טווח של איבר המין הן מוקדם והן מאוחר יותר, ויש כאלה שנשאו וילדו כמה ילדים ואין להם מושג מה הם צירים כאלה, הם פשוט לא הרגישו אותם.
כל האפשרויות הללו הן סוגים מהנורמה. ישנה דעה מוטעית בקרב נשים בעתיד בלידה כי היעדר צירים כאלה הוא סימן לכך שהכוחות יהיו חלשים בלידה והכל יכול להסתיים בכישלון אם לא נעשה ניתוח קיסרי בזמן. הצהרה זו אינה נכונה.
זה מכבר הבחין כי אצל נשים ראשוניות, צירי אימונים מתחילים מוקדם יותר מאשר אצל אמהות עם ניסיון לידה קודם. לעתים קרובות, במהלך ההריון השני או השלישי, אישה חשה בפעילות שרירים הכנה רק לפני הלידה, לפעמים רק בתקופה המקדימה. וגברת שמתכוננת להיות אמא בפעם הראשונה בהחלט עשויה להתחיל להבחין בצירים כאלה עוד לפני השבוע ה -20 להריון.
רופאים מנוסים מייחסים זאת להבדלים מבניים ופיזיולוגיים בין שרירי הרחם באישה שילדה ולא ילדה. אם יש חוויה של לידה, השרירים אלסטיים יותר, מתוחים, האישה עלולה שלא לחוש צירים שווא עד השבועות האחרונים להריון. במהלך ההריון הראשון התחושות חריפות יותר.
אם התכווצויות האימונים של שמו של הרופא האנגלי מתחילות מוקדם, אין שום סיבה להיבהל. מיתוס אחר אומר שהדבר עלול לגרום ללידה מוקדמת, אך גם לאמירה העממית הזו אין שום קשר לאמת.
תסמינים ותחושות
אם לא מורגשים התכווצויות שווא, אין זה אומר שלא. בעניין זה הכל תלוי במידת הרגישות של אישה בהריון מסוימת. עבור חלקם, כפי שאמר ברקסטון-היקס, הכל מתנהל ללא כאב ואי נוחות, בעוד שאחרים חשים את המתח של קירות הרחם וזה נותן להם תחושות לא נוחות מסוימות. מסיבות שאינן ידועות לרפואה, אותה אישה בהריונות שונים עשויה להיות בעלת רגישויות שונות. במהלך ההריון הראשון יתכן שלא יהיו צירים באימון, אך במהלך הבא הם יופיעו.
כיווץ אימונים מתבטא במתח לא רצוני פתאומי של הרחם. במשך זמן רב למדי, אישה יכולה אפילו להרגיש את תחתית הרחם בעצמה. תחושות ברגע המתח, על פי נשים בהריון, ניתנות לתיאור מלא במילים "נוקשות בטן". עקב המתח החד של המנגנון הליגמנטרי, תחושות משיכה ושבירה בבטן התחתונה ובגב התחתון עלולות להתרחש.
כמה זמן מאבק כזה נמשך קשה לענות באופן חד משמעי. זה יכול להימשך 15-30 שניות, או שזה יכול להימשך מספר דקות. בדרך כלל יש לא יותר מ 4-5 צירים כאלה תוך שעה. לעתים קרובות יש אחד או שניים, שלאחריו הרחם נרגע ומצב הבריאות חוזר למצבו המקורי.
התכווצויות של ברקסטון היקס תמיד אינן סדירות. איש לא יגיד מתי הם יופיעו וכמה זמן הם עשויים לחזור.
אם לפתע המתחים נעשים סדירים, אנו יכולים לדבר לא על שקר, אלא על צירים אמיתיים ביותר. כאב, אם בכלל, אינו מתגבר במהלך אימון פעילות השרירים, אלא בדרך כלל פוחת. קשה לומר מה מעורר התכווצויות שווא, אך לרוב, על פי תצפיות מומחים, הרחם אצל נשים בהריון מתוח לאחר יחסי מין, שכן עוררות ותחושות אורגזמיות מובילות להתכווצויות קלות של שרירי דפנות הרחם. אם לאישה אין התוויות נגד לחיים אינטימיים מן המניין במהלך ההריון, הרי שמאבקי האימון עצמם אינם מהווים התווית נגד שמחות אהבה.
אם אישה חושפת את עצמה למאמץ גופני מוחשי: היא מרימה משהו כבד, לעיתים קרובות מתכופפת, לעיתים נדירות נחה, הולכת הרבה במדרגות, ואז צירים שווא חוזרים על עצמם לעתים קרובות יותר.
הסיבה לטון המוגבר עשויה להיות גם תנועות עובריות פעילות מדי. תדירות התכווצויות הברקסטון-היקס עולה אם אישה נחשפת ללחץ, היא עצבנית מאוד, דואגת. שלפוחית מלאה יכולה גם להשפיע. אם לא ניתן לרוקן אותו לבקשת הגוף הראשונה, אזי הסבירות שהלחץ הפנימי של שלפוחית השתן על דופן הרחם יוביל לטונו לטווח הקצר הופך גבוה יותר.
לעתים קרובות למדי, נשים מציינות כי צירים מזויפים מופיעים במצבים מאוד ספציפיים לאחר פעולות מסוימות, למשל, רק בשעות הבוקר או רק בשעות הערב, לאחר שאישה מתמתחת לאחר שהתעוררה או נרגעת לפני שנרדמה.
השפעות על הריון
התכווצויות אימונים אינן משפיעות על מהלך ההריון, על בריאות הילד והאם הצפויה. יש אפילו השערה שלאחר רגע של מתח, יותר דם זורם לרחם, ולכן הילד מקבל יותר חומרים מזינים וחמצן. לא משנה איך, אין שום נזק מכיווץ ברקסטון-היקס, זה מה שרופאיהם מנסים להעביר לאמהות לעתיד מודאגות וניתן להתרשמות.
הבדלים מהאמיתי
כל אותו דבר טען ד"ר ג'ון ברקסטון-היקס כי אי אפשר לחלוטין לבלבל בין התכווצויות שווא ובין אמיתיות. רופאי מיילדות מודרניים טוענים לעתים קרובות כי יש לפרש כל ספק של אישה לטובת שווא, מכיוון שצירים אמיתיים אינם מותירים ספק לגבי המתרחש. במידה רבה יותר, השאלה כיצד לזהות התכווצויות שווא ולהבדיל ביניהן לבין אמיתיות מדאיגה נשים בהריון, שנותרו מעט מאוד לפני הלידה. הנה טבלה השוואתית עבורם.
איך להקל?
אם הצירים שלך בברקסטון היקס אינם נעימים, לאישה מומלץ לנסות אחת מהדרכים הבאות להקל על המצב.
- הליכה. ככל שהליכות סדירות יותר נמצאות בקצב נינוח באוויר הצח, כך לעתים קרובות "יבקרו" פרקי אימון של גוון הרחם.
- תנוחת גוף חדשה. עצה זו מסייעת לרוב הנשים ביעילות רבה. פשוט שנה את עמדתך. קום, שכב, הסתובב, שב. אתה יכול לנסות הכל בתורו. זה עוזר לעמוד במצב הברך-מרפק עם כיפוף בגב התחתון, מה שמכונה "תנוחת החתול", כמו גם נשימה נכונה - עמוקה ורגועה.
- מקלחת חמה. נהלי מים מקלים בדרך כלל בצורה יעילה למדי על גוון הרחם. אם הצירים השקריים חוזרים על עצמם לעתים קרובות, אתה יכול ללכת לשחות.
- תרופות. תרופות נגד עוויתות שאושרו לשימוש בנשים בהריון כוללות נרות ללא שפא ופפאברין. אך יש להשתמש בהם רק כאשר צירים גורמים לאי נוחות מוחשית, ותמיד לאחר התייעצות עם רופא.
אם "מכנסי טרנינג" לא מאוד מעצבנים, עדיף להתעלם מהם לחלוטין, להיות מוסחת על ידי קריאה, צפייה בסרטים, האזנה למוזיקה.
מתי להתקשר לאמבולנס או ללכת לרופא?
כיווצי ברקסטון-היקס תכופים וממושכים מדי (יותר משש שעות ביום) הם סיבה לביקור לא מתוכנן אצל הרופא. יהיה רגוע יותר לכולם. אם הצירים הופכים לסדירים, חוזרים על עצמם במרווחי מחזור מסוימים, מתעצמים, יש הפרשות לא טיפוסיות מאברי המין, עליכם להתקשר לאמבולנס וללכת לבית החולים ליולדות. יתכן שהעבודה מתחילה. במיוחד עליכם להיזהר לפני השבוע ה -36 להריון, כדי לא לפספס את רגע הופעת הלידה המוקדמת האפשרית.
לקבלת התכווצויות כוזבות ואמיתיות, עיין בסרטון הבא.
