הקבוצה הנפוצה ביותר של תאי הדם היא כדוריות הדם האדומות. השינויים שלהם, המוערכים על ידי בדיקת דם כללית, מסייעים בזיהוי מחלות שונות בילדות ועוזרים לילד בזמן עם פתולוגיות חמורות.
לרוב, מספר תאי הדם האדומים יורד, שרוב רופאי הילדים נתקלים בו בפועל, כולל הרופא הפופולרי קומארובסקי. עם זאת, יש גם עלייה במספרם, ולכן הורים רבים מתעניינים מה משמעות המושג "אריתרוציטוזיס" והאם זה מסוכן לילדים, כמו גם מה לעשות אם לילד יש תאי דם אדומים מוגברים בדם.
שחרור תוכנית הרופאים המפורסמת המוקדשת לניתוח קליני של דמו של הילד, ראו בסרטון להלן:
מהו מספר כדוריות הדם האדומות הנחשב כמוגבר
אריתרוציטים נקראים תאים אדומים, שתפקידם העיקרי הוא הובלת גזים בגוף האדם. תאי דם אלה מובילים חמצן מהריאות לכל האיברים והרקמות, ומספקים להם תזונה ותפקוד תקין.
כמו כן, אריתרוציטים "מוציאים" פחמן דו חמצני מרקמות, ומסייעים בהובלתו אל הכליות של הריאות על מנת להוציאו מהגוף בזמן הנשיפה. זו הסיבה מספר נורמלי של כדוריות דם אדומות חשוב כל כך לשמירה על בריאות גופו של הילד כולו.
הגבול העליון של הנורמה למספר אריתרוציטים בגילאים שונים נחשב:
אם צוין מספר תאי הדם האדומים בטופס הניתוח העולה על המספרים המצוינים, נקרא מצב זה אריתרוציטוזיס... כאשר הוא נמצא, חשוב לברר אם אינדיקטור כזה נובע מסיבות פיזיולוגיות או נגרם על ידי מחלה קשה כלשהי.
סוגי אריתרוציטוזיס
בהתאם לסיבה שהובילה לשינויים כמותיים בתאי הדם, ישנם שני סוגים של אריתרוציטוזיס:
- קרוב משפחה... עם עלייה כזו באינדיקטור, המספר האמיתי של אריתרוציטים אינו מוגבר, ואריתרוציטוזיס עצמו נובע מעיבוי דם ואובדן פלזמה, למשל, בגלל התייבשות כתוצאה מהזעה, שלשולים, אוויר פנימי יבש מאוד, הקאות, טמפרטורה גבוהה והשפעת גורמים אחרים.
- מוּחלָט... אריתרוציטוזיס זה, הנקרא גם אריתרוציטוזיס אמיתי, קשור לעלייה במספר כדוריות הדם האדומות. לרוב זה קורה בגלל ייצור מוגבר של כדוריות דם אדומות במח העצם.
סיבות
חלק מהסיבות המעוררות אריתרוציטוזיס אינן מהוות סכנה לילדים ופועלות על דמו של הילד באופן זמני בלבד. גורמים אחרים מחמירים את בריאות הילד ומאיימים על הופעת סיבוכים חמורים.
אחד הגורמים הלא מסוכנים המעוררים הופעה של מספר מוגבר של כדוריות דם אדומות בדמו של הילד חי באזור הררי. במצב כזה, הופעה מפצה של יותר כדוריות דם אדומות מסייעת במניעת מחלות הרים.
אם הילד אינו גר בהרים, עלייה קלה במספר כדוריות הדם האדומות נובעת מ:
- שלשולים או הקאות עם דלקת מעיים.
- עליית טמפרטורת הגוף עם זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה או מחלות אחרות, שתסמין שלה הוא חום.
- הזעה חזקה במהלך פעילות גופנית או טמפרטורה גבוהה.
- אימוני ספורט קבועים.
- שהייה באקלים חם או בחדר עם אוויר חם ויבש.
- עישון פסיבי של ילד, כאשר אחד ההורים מרבה לעשן בנוכחותו.
- שתיית מים באיכות נמוכה, שיש בהם זיהומים בכלור, כמו גם תחביב הילד למים מוגזים.
אריתרוציטוזיס יחסית יכול גם לגרום לכוויות נרחבות, שבגללן הילד מאבד חלבונים ופלסמה, והדם מתעבה. אצל ילודים, מספר מוגבר של כדוריות דם אדומות קשור לעיתים קרובות להיפוקסיה שחווה התינוק ברחם.
אריתרוציטוזיס אמיתי נגרם על ידי מחלות כגון:
- אריתרמיה... שמותיה האחרים הם מחלת וואקס-אוסלר ופוליציטמיה. עם פתולוגיה זו, כל תאי הדם מיוצרים באופן פעיל במח העצם, אך אריתרוציטים מיוצרים יותר מאחרים. זהו תהליך גידולי שפיר שניתן לעורר על ידי קרינה מייננת, נזק רעיל למח העצם או מוטציה גנטית.
- מחלות כרוניות של מערכת הנשימהבמיוחד עם חסימה. בשל היפוקסיה ממושכת הנגרמת על ידי ברונכיטיס תכופה, אסתמה הסימפונות ומחלות ריאות אחרות, נוצרים יותר תאי דם אדומים בגופו של הילד כדי לספק לתאים חמצן בנפח הדרוש להם.
- מומי לב מולדים, במיוחד מקבוצת "הכחול", בה חסר זרימת דם בריאות (למשל, טטראד של פאלוט).
- היפרפרומה, בו מיוצר יותר אריתרופויטין בכליה, חומר המעורר התפתחות אריתרוציטים במח העצם.
- מחלת איצנקו קושינג. עם פתולוגיה זו, יותר הורמונים של סטרואידים מיוצרים, המעוררים את מוח העצם ומעכבים את תפקוד הטחול.
תסמינים
ברוב הילדים, אריתרוציטוזיס יחסי אינו מראה סימפטומים ספציפיים. אם זה נובע מהתפתחות של זיהום נגיפי או מעיים אצל ילד, התסמינים יתאימו למחלה הבסיסית.
אתה יכול לחשוד באריתרוציטוזיס אמיתי אצל ילד על ידי:
- רכישת העור אדומה. גוון העור של ילד הופך ורוד בהתחלה, ואז כהה יותר, לפעמים סגול-ציאנוטי. יחד עם זאת, שינויים ניכרים בכל חלקי הגוף, כמו גם בריריות.
- כאב בהונות ובידיים. תסמין זה נגרם כתוצאה מפגיעה בזרימת הדם בכלי דם קטנים, מכיוון שצמיגות הדם עולה עקב המספר הגדול של התאים האדומים. עקב רעב חמצן, המתפתח ברקמות, מופיעים כאבים פרוקסימליים בוערים.
- כאבי ראש תכופים. סימפטום זה נובע מהידרדרות במחזור הדם דרך כלי המוח הקטנים.
- הגדלת הטחול... עבודתו של איבר זה קשורה לניצול של תאי דם, ולכן, בעודף אריתרוציטים, הטחול עמוס יתר על המידה, וכתוצאה מכך גודלו של איבר זה גדל.
- הופעת עלייה מתמשכת בלחץ הדם. סימפטום זה טבוע באריתרוציטוזיס הנגרם על ידי פתולוגיית כליות. יחד עם זאת, לחץ דם גבוה גורם לעייפות מוגברת אצל הילד, לטשטוש ראייה ולתופעות אחרות.
מדוע אריתרוציטוזיס מסוכן?
אם תאי הדם האדומים מוגברים מעט, זה לא מהווה איום על בריאות הילד, אלא עודף משמעותי מהערך הרגיל עלול לגרום לעיבוי הדם ולפקקת. זה מאיים על התפתחות סיבוכים כמו אירוע מוחי או התקף לב, כמו גם בעיות נשימה ותפקוד מוחי. לכן בשום פנים ואופן לא ניתן להתעלם מאריתרוציטוזיס בולט.
מה לעשות עם ערך מוגבר
אם נמצא דם גבוה של כדוריות דם אדומות בדם של הילד, זו תמיד סיבה לבדיקה יסודית יותר. ראשית, יוקצה לילד בדיקת דם שנייה כדי לוודא שאין טעות. אם יאושר עודף הנורמה של אריתרוציטים, יקבעו לילד בדיקות נוספות.
בתוצאות בדיקת דם כללית, הרופא ישים לב למבנה ובגרותם של אריתרוציטים, המטוקריט, רמת המוגלובין ואינדיקטורים אחרים הקשורים לתאים אדומים. חשוב גם לקחת בחשבון שינויים בתאי דם אחרים - לויקוציטים (מונוציטים, נויטרופילים וכו ') וטסיות דם.
נכון לעכשיו, מה שמכונה מדדי אריתרוציטים משמשים גם לאבחון מחלות המתבטאות בשינוי במספר כדוריות הדם האדומות. אלה כוללים נפח אריתרוציטים ממוצע, תוכן המוגלובין ממוצע בהם ואינדיקטורים אחרים. הם עוזרים באבחון.
לדוגמא, אם לילד יש רוחב תפוצה מוגבר של כדוריות דם אדומות (מדד זה נקרא גם אניסוציטוזיס), הרופא יחפש מחלת כבד חריפה, אנמיה מחסר חומצה או דימום.
כאשר נקבעת הגורם לאריתרוציטוזיס, בהתאם לפתולוגיה, הרופא יקבע טיפול מתאים, וכן ימליץ להורים:
- תנו לילדכם עוד לשתות. נפח הנוזלים שתויים ביום צריך להיות מתאים לגיל, ומים דוממים מטוהרים נחשבים למשקה הטוב ביותר.
- עקוב אחר מאזן הדיאטה של הילדים. בתפריט של ילד עם אריתרוציטוזיס, צריכים להיות מספיק ירקות ופירות, כמו גם מאכלים אחרים שהם מקורות לויטמינים ומלחים מינרליים. בנוסף, ידוע כי תכונותיהם של מאכלים מסוימים מדללות את הדם, לכן תנו לתינוקכם לימון, גרגרי יער חמוצים, שום, מיץ עגבניות, סלק וג'ינג'ר.
- מרטיבים ומאווררים את החדר בו הילד שוהה.
