"Actovegin" במהלך ההריון: הוראות שימוש

אם ההריון בעייתי, הסיכון לפתח אי ספיקה שליה עולה, מה שעלול להוביל לניתוק מוקדם של השליה, היפוקסיה עוברית ומצבים מסוכנים אחרים. כדי למנוע השלכות כאלה, רופאים מרבים לרשום את Actovegin.

תרופה זו הוכיחה את עצמה היטב בטיפול במחלות נוירולוגיות וכלי דם. זה גם מבוקש בתרגול של מיילדות וגינקולוגים, שכן זה עוזר לריפוי פתולוגיות שונות בעת נשיאת תינוק, כמו גם למנוע סיבוכים במהלך ההריון. יש נשים שרושמות תרופה זו אפילו תוך כדי תכנוןלתמוך בגוף לפני ההתעברות ולשמור על הריון מוקדם.

תכונות התרופה

"Actovegin" מוצג בבתי מרקחת בשתי צורות מינון. האחד הוא תמיסה סטרילית המוזרקת לווריד, עורק או רקמת שריר. זהו נוזל שקוף ללא צבע או עם צהבהבות קלה. "Actovegin" כזה נמכר באמפולות של 2, 5 או 10 מ"ל. חבילה אחת מכילה 5, 10 או 25 אמפולות.

הצורה השנייה של תרופות היא טבליות מצופות סרט. הם נמכרים בבקבוקי זכוכית של 10, 30 ו -50 חתיכות והם בצבע עגול וירקרק-צהבהב. בעבר, התרופה הופקה גם בצורה של משחה, שמנת וג'ל, אך כעת תרופות כאלה אינן מיוצרות לטיפול חיצוני.

הפעולה של Actovegin מסופקת על ידי חומר פעיל הנקרא hemoderivative מופחת... הוא מתקבל מדם של עגלים, שעובר ניקוי וייבוש נרחבים. כתוצאה מכך נוצר קומפלקס של פפטידים וחומצות אמינו בעלות משקל מולקולרי נמוך, כמו גם נוקלאוזידים, נוגדי חמצון ויסודות קורט יקרי ערך.

כמות hemoderivat בטבליה אחת היא 200 מ"ג, במיליליטר אחד של תמיסת הזרקה - 40 מ"ג. חומרי עזר של תמיסת ההזרקות הם נתרן כלורי ומים, טבליות - מקרוגול, MCC, היפרומלוזה, סוכרוז, מסטיק שיטה ותרכובות אחרות הדרושות למבנה צפוף.

חשוב לציין ששתי צורות ה- Actovegin נמכרות במרשם, מה שלא כולל שימוש בתרופה כזו ללא פיקוח רפואי.

המחיר הממוצע של חבילה עם 50 טבליות הוא 1,500 רובל, חמש אמפולות של תמיסה להזרקות של 10 מ"ל כל אחת - 1,000 רובל. אחסון התרופה בבית צריך להיות במקום מוסתר מילדים בטמפרטורות נמוכות מ- 25 מעלות צלזיוס. חיי המדף של התרופה הם 3 שנים.

עקרון הפעלה

הן הטבליות והן הזריקות שייכות לקבוצת תרופות שיכולות לעורר התחדשות רקמות, לשפר את חילוף החומרים ואת מחזור הדם בדם. קודם כל, "Actovegin" חוגג השפעה חיובית על מערכת העצבים, מכיוון שהחומר הפעיל של התרופה מגביר את ספיגת הגלוקוז והחמצן בתאי המוח, מגרה את היווצרותם של ATP ואצטילכולין בהם, מגן על רקמות העצבים מפני ההשפעות המזיקות של רדיקלים פעילים.

התרופה גם משפרת את מצב תאי הלב והכבד, משפיעה לטובה על החסינות, מקדמת תזונה ושיקום של כלי הדם. תחת פעולתו, תהליכים מטבוליים פעילים יותר, מה שמאיץ את התאוששות וריפוי הפציעות.

האם זה מותר במהלך ההריון?

על פי הוראות הפתרון והטבליות, ניתן לרשום "אקטובגין" לאמהות לעתיד גם בשליש הראשון וגם בתקופות מאוחרות יותר, אך רק במצבים בהם התועלת הצפויה מהטיפול תהיה גבוהה מהסיכון האפשרי לתינוק. ולכן ההחלטה על שימוש בתרופה כזו חייבת להתקבל על ידי הרופא העוקב אחר ההריון, שבדקה את האישה וכן העריכה את בדיקותיה ותוצאות האולטראסאונד שלה. כדורי שתייה ללא תור למומחה אינם מקובלים, במיוחד בשלבים הראשונים.

באילו מקרים הוא נקבע?

הסיבות לשימוש ב- Actovegin הן בדרך כלל:

• הפרעות מוחיות כתוצאה מפגיעה מוחית טראומטית, שבץ מוחי ופתולוגיות אחרות;
• בעיות במחזור ההיקפי, למשל, אנגיופתיה, אי ספיקה ורידית;
• נזק לעצבים היקפיים;
• כיבים טרופיים, כוויות ונזקי עור אחרים.

אם אנו מדברים על נשים בעמדה, לקבוצת מטופלים כזו נקבעת גם תרופה ל:

• אי ספיקה עוברית-רחמית;
• היפוקסיה עוברית;
• גסטוזיס מאוחרת;
• סכסוך Rh;
• מצגת או היפרדות שליה;
• האיום של הפלה;
• מחסור במים;
• סוכרת הריונית;
• ורידים בולטים;
• עיכוב בהתפתחות העובר.

בדרך כלל, בעיות כאלה מתגלות במהלך בדיקת אולטרסאונד, אשר לעתים קרובות משלימה דופלר. מחקר כזה מעריך את זרימת הדם בשליה ומראה הפרות של מצבה. אם עורקי הרחם מצטמצמים, השליה מתחילה לקלף, או שהעובר סובל ממחסור בחמצן, מכשיר הדופלר יסייע בזיהוי מדויק של תופעות מסוכנות אלה, שלאחריהן יחליט הרופא אם לרשום למטופל את אקטובגין.

בין הגורמים המאששים את הצורך בתרופה כזו, רופאים מתקשרים גיל 35 ומעלה, מחלות כרוניות אצל האם, סיבוכים במהלך ההריון, עיכוב בהתפתחות העובר. במצבים כאלה, חוסר מעש מוביל להולדת תינוק שייחלש ולא יוכל לעמוד בפני ההשפעות המזיקות מבחוץ.

ככלל, Actovegin נקבע לנשים כאלה לא לבד, אך בשילוב עם תרופות אחרות החשובות לנשאות רגילה אצל חולה מסוים, למשל, עם מדדי קרישה גרועים, התרופה נקבעת בו זמנית עם Clexan.

התוויות נגד

הטיפול בזריקות "Actovegin" אסור במקרה של אגירת נוזלים, בצקת ריאתית, בעיות בהפרשת שתן ופתולוגיות לב חמורות שגרמו לאי ספיקת לב.

נוטלים גלולות התווית במקרה של אי-סובלנות לפרוקטוז, חוסר איזומלטאז או סוכרוז, כמו גם ספיגה לא טובה של גלוקוז-גלקטוז. שתי צורות התרופה אינן נקבעות במקרה של רגישות יתר למרכיביהן ותגובה אלרגית בעבר לתרופות דומות.

תופעות לוואי

אצל חלק מהנשים, Actovegin יכול לגרום לתגובה אלרגית, כגון אדמומיות בעור או כוורות. האלרגניות המוגברת של התרופה קשורה לנוכחות מולקולות חלבון בה, שעלולות לגרום לתגובה שלילית אצל חלק מהחולים, למרות הניקוי היסודי של חומרי הגלם. ואם קיים סיכון לאלרגיות, נדרשת הזרקת בדיקה לפני השימוש הראשון בתמיסה.

לאחר נטילת התרופה, יש אימהות לעתיד המציינות כאבי שרירים, הזעה מוגברת, עלייה בטמפרטורת הגוף, כאבי ראש, בחילות ותסמינים אחרים, אך הם מופיעים לעיתים רחוקות ביותר.

במצב כזה יש צורך להשהות את השימוש ב- "Actovegin", לאחר התייעצות עם רופא לגבי החלפה אפשרית של הטיפול. הזרקות של התרופה יכולות להיות מסובכות על ידי תגובות מקומיות, למשל, גידול או נפיחות במקום ההזרקה.

איך ליישם?

יש ליטול טבליות Actovegin לפני הארוחות. התרופה נבלעת ללא פגיעה בקליפתה, נשטפת במים נקיים. לרוב, טבליות שותות שלוש פעמים ביום, ומנה אחת נבחרת בנפרד, כמו גם משך הטיפול.

זריקות "Actovegin" יכולות להיות תוך שריריות או תוך ורידי, ולעיתים פחות תוך עורקיות. לא יותר מ- 5 מ"ל תמיסה מוזרק תוך שרירית. ההזרקה עצמה לרקמת השריר צריכה להתבצע על ידי עובד בריאות, מכיוון שיש להזריק את התרופות בזהירות ובאטיות. בווריד מוזרק לאט "Actovegin" במינון יחיד של 5-10 מ"ל כדי לא להשפיע על מדדי לחץ הדם. אם המינון גבוה יותר, התרופות נוטפות לעיתים קרובות ומערבבות את התרופות עם 200-300 מ"ל מלח.

תדירות ההזרקות ומשך הטיפול כאמור נקבעים בנפרד. עבור חלק מהנשים מספיק מהלך של 10 זריקות, בעוד שאחרים רושמים 20 או יותר ריפוי IV עד שמצבם ישתפר משמעותית. במקרים קשים הטיפול מתחיל בזריקות ואז עובר לבליעה. שבו אישה יכולה לשתות כדורים לאורך זמן, מכיוון שמרכיביהם אינם מצטברים ואינם מעוררים התמכרות.

יש להשתמש באופן מיידי בתמיסה מהאמפולה הפתוחה. אין לאחסן תרופה כזו לאחר הפתיחה, וכן להזריק את התרופה אם חלקיקים מופיעים בנוזל, או שהיא הופכת אטומה.

ביקורות

נשים שהשתמשו באקטובגין בזמן שציפו לתינוק, משאירות בעיקר ביקורות טובות על תרופה זו. הם מאשרים את יעילות התרופה להזדקנות מוקדמת של השליה, עליית טונוס הרחם ובעיות אחרות העלולות להוביל לפגיעה בהתפתחות הילד ולמהלך ההריון. תופעות לוואי של טבליות וזריקות, לטענת החולים, התפתחו לעיתים רחוקות מאוד. החסרונות של התרופה מכונים לרוב עלותה הגבוהה.

רוב הרופאים מגיבים בחיוב גם לתרופה זו. הם חוגגים השפעה טובה של "Actovegin" אצל נשים בהריון, אם תהליך ההיריון מכביד על ידי גורם שלילי כלשהו, למשל, האם הצפויה פיתחה סוכרת או מאובחנת אי ספיקת שליה. לדבריהם, התרופות נסבלות היטב ו תומך בצמיחה תקינה של העובר, גם כאשר המצב קריטי.

אנלוגים

אם אתה צריך להחליף את "Actovegin" בתרופה דומה, לרוב הם פונים סולקוזריל. זהו אנלוג מן המניין לתרופה כזו, מכיוון שהיא עשויה גם מדם עגל ופועלת עקב רכיבים בעלי משקל מולקולרי נמוך המתקבלים ממסת הסרום והתאים. זה מאיץ תהליכי התחדשות, מפעיל תהליכים מטבוליים, מקדם סינתזת קולגן וספיגת גלוקוז על ידי תאים, וגם מגן על רקמות ממחסור בחמצן.

תרופה כזו מיוצגת על ידי תמיסת הזרקה וצורות מינון מקומיות (משחה, ג'ל). בזריקות הוא משמש לאותן אינדיקציות כאשר נקבע "Actovegin". טיפול בג'ל ומשחה מומלץ לפצעים בריפוי קשה, כוויות קור, כוויות של 1-2 מעלות, חתכים, שריטות או שחיקה. השימוש ב- "Solcoseryl" במהלך ההריון מותר רק לפי הוראות רופא.

אם לאם הצפויה יש בעיות עם מחזור הדם בדם, אז במקום "Actovegin", היא עשויה להיות מוקצית "פנטוקסיפילין".. לתרופות כאלה בטבליות ופתרון לזריקות יש השפעה חיובית על כלי הדם, מגבירה את רווי החמצן בדם, מורידה את צמיגות הדם, המשמשת להפרעות במחזור הדם ולאנגיופתיה.

השפעתה על העובר נחקרה בצורה גרועה, ולכן מותר להשתמש בתרופה כזו רק לפי הוראות מומחה, כאשר טיפול כזה מוצדק. במקום זאת, ניתן להשתמש גם באנלוגים עם אותו חומר פעיל, למשל, "Vazonit" או "Trental".

לקבלת תרופות במהלך ההריון, עיין בסרטון הבא.